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（表一）基层工会基本信息概况上级工会：年月日
＊工会名称＊联系电话
＊地址＊邮编
＊工会主席
＊成立时间
＊分工会个数
＊
专职或
兼职及
其职务
＊本届
工会届次
＊工会
小组个数
＊本
届
工会任期
＊是否有
党组织
＊职工
总数
＊女工会会员数
＊本届工会换届时间
＊所在单位类别
＊职工之家等级
社团法人登记号
＊工会
会员数
＊专职工
会
干部人数
＊提前或
推迟
换届原因
＊所在单
位
行业分类
＊涵盖的
独立
法人单位
个数
是否实行
厂务公开
＊女职
工数
＊兼职工
会
干部人数
是否签订
集体合同
有无劳动争是否进行
工
是否建立
议调整机构资集体协
商
职代会
是否设立持股会是否进行
民主评议
是否设立
董事监事
会
填表基层工会（鉴章）：
填表说明
1、带有“＊”内容为必须填报的内容；
2、“上级工会”指基层工会所属的区（市）县工会（办事处）或产业工委（会）；
3、“是否有党组织”如无党组织则填报“无”，如有党组织则填报：（1）党委
，（2）党总支，（3）党支部。
4、“所在单位类别”按以下内容填报：（1）国有企业，（2）集体企业，（3）事业，（4）机关，（5）非公有制内资企业（6）外资企业。
5、“所在单位行业分类”按以下内容填报：（1）农、林、牧、渔业，（2）采矿业，（3）制造业，（4）电力、燃气及水的生产和供应业，（5）建筑业，（6）交
通运输、仓储及邮政业，（7）信息传输、计算机服务和软件业，（8）批发和零售业，（9）住宿和餐饮业，（10）金融业，（11）房地产业，（12）租赁和商
业服务业，（13）科学研究、技术服务和地址勘查业，（14）水利、环境和公共设施管理业，（15）居民服务和其他服务业，（16）教育，（17）卫生、社会
保障和社会福利业，（18）文化、体育和娱乐业，（19）公共管理和社会组织，（20）国际组织。
6、“职工之家等级”按以下内容填报：（1）成都市合格职工之家（2）成都市
先进职工之家（3）成都市模范职工之家，成都市双爱双评先进企业（4）四
川省先进职工之家（5）四川省模范职工之家（6）全国模范职工之家（7）无。
（表二）基层工会干部概况
基层工会（鉴章）：年月日
姓性出生年文化程职专兼兼职职现任工会职从事工会工作名别月度称职务务时间
注：填写工会主席、副主席、女工委主任、经审委主任的相关信息
