中医学治疗癌症病人的药方方法及症候概要

中医学治疗癌症病人的药方方法及症候

----------------------------------------收集人:张月华

一病因

1 外因:四时不正之气(风寒暑湿热燥火六淫之邪和饮食因素如饮食不洁,不节,偏食。相当一部分肿瘤患者发病原因与外界环境中的致癌因子有关。

2 内因:情志因素和脏腑亏虚,往往不是单独治病,而是多种因素综合作用于机体而发病,是肿瘤发病的先决条件。

二病理:以痰毒,淤,虚最为多见。

三病机:痰湿结聚;热毒内瘟;气滞血瘀;脏腑功能紊乱,气血亏虚,阴阳失调。

四辨证论治:肿瘤是全身性疾病的局部表现,肿瘤的发生,发展是一个不正虚邪实的过程。治疗肿瘤必须按照四诊八纲,理法方药进行辨证论治,结合患者具体情况,身体强弱,病期早晚,注意瘤体局部与机体整体的辩证关系,采取或攻或补的方法,做到扶正祛邪,驱邪而不上正。

1,气滞性:主证:胸胁胀痛,痛无定处,食欲不振,易怒,或脘腹胀痛,或嗳气呕逆,或吞咽困难,或乳房胀痛,月经不调,瘿瘤,腹块,舌淡红,台博白,脉眩。治疗方法:理气速肝。方剂:肝郁气滞(逍遥散,脾胃气滞(保合丸,肺气壅滞(苏子将气汤,胃气

上逆(旋腹带着汤,腹气不通(大承气汤。常用药:柴胡,白芍,香附,积壳,青皮,陈皮,郁金,白术,云岭等。

2,血瘀型:主证:胸胁或脘腹胀痛,胸腹泪下肿块,疼痛固定举按,面色灰暗,径闭痛经,乳房肿块胀痛。舍质紫黯或瘀斑,脉涩。治疗方法:活血化瘀。方剂:血府逐淤汤,阁下逐淤汤等,常用药:丹皮,当归,赤芍,桃仁,红花,五菱之,川杛等。

3,痰凝性:主证:局部肿块或隆起,无明显红肿热痛,或见累弯痰核,乳房包块,瘿瘤,穿咳痰鸣,或痰涎呕恶,或情志不舒,喜叹息,舍质暗,苔白滑,脉眩滑。治疗方法:化痰散结。方剂:海藻玉壶汤,瘿瘤神方等,常用药海藻,昆布,贝母,陈皮,青皮,当归,半夏,海螺鞘,海乳石,夏枯草等。

4,湿聚性:主证:身热不杨,或发热缠绵,喊出热不退,肢体困重,呕恶纳呆,脘腹闷或面目周身发黄,口苦尿黄,下痢粘腥臭,里急后重;或白带增多,粘腻腥秽。外阴瘙痒,舌红苔黄腻,脉滑数。治法:清热利湿。方剂:肝癌(茵陈篙汤,肠癌(白头翁汤,肾癌(八正散,暖巢癌(加味二妙丸。常用药:茵陈,栀子,黄柏,苍术,白头翁,车前子,木通,猪苓,大黄。

5,热毒性:主证:身热不退,口干舌燥,喜冷饮,或头疼,或流鼻涕或出血或痰黄,或咳吐脓血痰,或带下色黄腥臭,少腹胀痛,或大便呈脓血粘液,里急后重,小便烧热疼痛,尿急,或全身有出血现象,舍红暗,或淤,苔黄干,脉眩滑或滑数。治法:清热解毒。方剂:犀角地黄汤,白虎汤合五味消毒饮,白头翁汤合桃红四物汤等。常用药:

白头翁,赤芍,黄柏,黄连,野菊花,银华,蒲公英,紫花地丁等。6,气虚型:主证:神疲乏力,少气懒言,头晕目眩,动则气短,面色恍白,心悸自汗,舍淡黄,苔薄白,脉弱无力。主治:补气健脾。方剂:四君子汤,参苓白术散等。常用药:党参,白术,云苓,黄芩,山药,炙甘草等。

7,血虚型:主证:面目萎黄,头晕眼花,心悸失眠,唇甲苍白,手足发麻,经少经闭,舌淡脉细无力。主治:补血填精。方剂:四物汤,归脾汤等。常用药:熟地,当归,白芍,川芎,阿胶,紫河车,鸡血藤,首乌,大枣等。

8,阴虚性:主证:口干舌燥,眩晕梦多,潮热盗汗,五心烦热,纤体小苏,尿少色黄,大便干结,舌红少苔,脉细数。主治:滋阴生津。方剂:增液汤,六味地黄丸,生脉散等。常用药:玄参,生地,麦冬,沙参,花粉,龟板,鳖甲,百合等。

9,阳虚型:主证:面色恍白,形寒肢冷,腰膝酸疼,口淡不渴,神疲力乏,少气懒言,倦卧嗜睡,气短而喘,小便清长,大便溏薄,舌淡胖,苔白润,脉沉迟无力。治法:温补肾阳。方

剂:附子理中汤,右归丸等。常用药:附子,肉桂,仙茅,仙灵脾,鹿茸,锁阳,肉纵容,菟丝子等。

五转移癌的治疗

(1病机:肿瘤患者久病体虚,正气不支,无力抵邪,邪气留而不祛而成。内虚在肿

瘤转移过程中起关键作用。

(2治则:肿瘤转移的治疗必须遵循辩证与辨病相结合的方法,既

要兼顾原发病灶,也要注意转移灶的具体情况,做到标本兼治。

1,肝转移:主治:右肋不适或疼痛,或腹胀痛,或腹大如鼓,身黄目黄,足肿,或低热盗汗,纳呆,舍暗或有淤斑,脉弦。治法:疏肝健脾,化瘀止痛。常用药:柴胡,白芍,太子参,云苓,白术,郁金,丹参,泽兰,茵陈,白花蛇草,蜈蚣,鳖甲,硪术等。

2,肺转移:主证:咳嗽,胸痛,或胸部不适,或气促,或血痰,舍暗或有瘀斑,脉弦。治法:宣肺止咳,化痰散结。常用药:丹参,桑叶,北杏,浙贝,天冬,麦冬,白沙参,生南星,蜈蚣,七夜一枝花,皂角刺,白花蛇草等。

3,骨转移:主证:躯体或四肢等处骨骼疼痛,或伴有活动障碍,甚至出现截瘫,舍暗

或有瘀斑,脉细或涩。治法:补肾壮骨,活血止痛。常用药:丹参,透骨草,骨碎补,补骨脂,杜仲,威灵仙,桑寄生,田七末,蜈蚣等。

4,脑转移:主治:头晕目眩,视物不清,肢体麻痹或半身不遂,神智不清,或烦躁易怒,肢体抽搐,舍硬不语,舍暗或有淤斑,脉弦或涩。治法:活血化淤,利水祛痰,通经活络。常用药:丹参,赤芍,地龙,全蝎,僵緾,蜈蚣,天麻,钩藤,石菖蒲,生南星,猪苓,木通等。

5,恶性胸水:主证:气促胸闷,咳嗽,呼吸困难,脉略数或沉细无力。治法:宽胸理气利水。常用药:瓜篓,白术,葶曆子,大枣,商陆,龙葵,泽泻,陈皮,茯苓,猪苓等。

六,中医在肿瘤综合治疗的作用:

手术,放疗,化疗时目前治疗肿瘤的三大主要方法。配合中医治疗,可减轻毒妇副反应,加强抗癌作用,增强免疫功能,防止复发转移,改善生活质量,提高生存率。

1,中药与手术结合:

(1术前中药扶正治疗,可增加手术切除率,减少手术并发症,多用补益养血,健脾

补肾的药方,如四君子汤,八珍汤,十全大补汤等;术前中药抗癌治疗,目的在于控制癌症发展,如鸦胆子乳剂等。

(2术后中草药治疗,有利于术后的康复,尽快的为及时防,化疗创造条件,调理脾

胃可用香炒六君子汤;益气固表可用玉屏风散;养阴生津可用增液汤。

2,中药与放疗结合:

(1防治毒副反应:放射线为热毒之邪,易伤阴耗气,治疗应以养阴益气,清热解毒,两补气血为主。放射性口腔炎及鼻腔炎,可用增液汤加银华,菊花,射干,花粉,板蓝根等;放射性肺炎可用清燥救肺汤加鱼腥草,黄芩等;放射性食管炎可用增液汤加蒲公英,半枝莲,青皮等;放射性胃肠反应可用香潮流君子汤;放射性直肠炎可用小暦饮子合地榆槐角丸;放射性膀胱炎可用八正散合导赤散;放射性肝炎可用茵陈篙汤;放射性脑反应可用五苓散合六味地黄丸;放射引起骨髓抑制可用八珍汤或生血调元汤。

(2中药的放疗增敏作用:中药配合放疗,有一定增敏作用。汉防已甲素,川红注射液及扶正增效方(黄芪,女贞子,太子参,红

花,苏木,枸子等通过改善癌细胞的乏氧状态而起到增敏作用。

(3放疗后巩固治疗:长期服用扶正驱邪中药是提高远期疗效,减少肿瘤的复发关键。多以益气养血扶正为主,辅以清热解毒散结。

3,中药与化疗的结合:

(1防治毒副反应:化疗易损伤气血,治疗以补气养血,健脾和胃,滋补肝肾为主。

骨髓抑制可用八珍汤,升血调元汤等;消化道反应可用小炒六君子汤;中毒性心肌炎可