传染性非典型肺炎(医学必看-试题带详细解析答案)

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一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1.关于SARS的临床表现,错误的是( )

A.严重者出现呼吸窘迫

B.常伴有呼吸道卡他症状

C.常以发热为首发和主要症状

D.肺部体征不明显

E.部分患者有腹泻

正确答案:B

2.根据传染病防治法,SARS的管理应( )

A.按丙类管理

B.按乙类管理

C.各省级卫生管理机构自行决定

D.各级医疗机构自行决定

E.按甲类管理

正确答案:E

3.SARS的首发症状是( )

A.腹泻

B.咳嗽

C.胸闷

D.发热

E.鼻塞

正确答案:D

4.有关SARS的传播途径正确的是( )

A.间接接触不易传播

B.患者的粪便一般没有传染性

C.隐性感染者也是重要的传染源

D.近距离呼吸道飞沫传播是最重要的传播途径

E.呼吸道症状显著的患者传染性低

正确答案:D

5.关于SARS的流行特征不正确的是( )

A.可通过交通工具远距离传播

B.儿童发病率高

C.有明显的居民楼聚集现象

D.农村地区病例少

E.主要发生于人口密度较大的都市

正确答案:B

6.SARS-CoV不常侵染的细胞是( )

A.肺泡上皮细胞

B.血管内皮细胞

C.淋巴细胞

D.神经元细胞

E.支气管上皮细胞

正确答案:D

7.有关SARS进展期的描述错误的是( )

A.多发生在病程的8~14天

B.肺部阴影发展迅速

C.发热及感染中毒症状持续存在

D.多数患者出现ARDS

E.胸闷、气促、呼吸困难等进行性加重

正确答案:D

8.有关SARS患者外周血象的描述,下列哪项不正确( )

A.常可见到异型淋巴细胞

B.血小板可减少

C.白细胞总数正常或偏低

D.常有淋巴细胞计数减少

E.CD4、CD8细胞计数均降低

正确答案:A

9.使用糖皮质激素治疗SARS下列哪项不正确( )

A.达到急性肺损伤的诊断标准

B.x线胸片示大片阴影并在48小时之内病灶面积增大>50%且在正位胸片上病灶面积占双肺总面积的1/4以上

C.中毒症状重,持续发热,经对症治疗3天以上,体温仍超过38℃

D.目的在于抑制异常的免疫病理反应,减轻肺的渗出及损伤

E.出现ARDS

正确答案:C

10.对于疑似SARS者正确的处理方法是( )

A.收入双人或多人观察室隔离观察

B.按正常诊疗程序就医

C.安排家庭医学隔离观察,由CDC随访

D.收入单人观察室隔离观察

E.安排家庭医学隔离观察,并随诊

正确答案:D

11.有关SARS病原学检查错误的是( )

A.血清SARS-CoV抗体由阴性转变为阳性提示为近期感染

B.SARS-CoVPcR测定结果阳性可确诊SARS

C.SARS-CoVPCR测定结果阴性可除外SARS

D.SARS-CoV分离培养阳性结果可确诊SARS

E.急性期到恢复期血清SARS-CoV抗体滴度升高4倍及以上,提示为近期感染

正确答案:C

12.SARS的病原体属于( )

A.支原体

B.衣原体

C.原虫

D.病毒

E.细菌

正确答案:D

13.对SARS密切接触者的检疫期一般为( )

A.7天

B.21天

C.3天

D.14天

E.5天

14.有关SARS-CoV的描述,不正确的是( )

A.患者的粪便含有病毒

B.动物中只有果子狸可能被感染

C.有刺突、包膜、膜和核衣壳四种结构蛋白

D.紫外线照射60分钟可杀死

E.为有包膜的。RNA病毒

正确答案:B

15.有关SARS肺的病理特点,错误的是( )

A.肺泡腔中肺细胞脱屑性改变

B.病程第l周常可见到肺泡内渗出物的机化

C.肺间质淋巴细胞浸润

D.肺透明膜形成

E.肺泡上皮内可见病毒包涵体

正确答案:B

16.有关SARS-CoV的描述,不正确的是( )

A.对紫外线照射不敏感

B.含氯消毒剂作用2分钟可灭活

C.是一种有包膜的DNA病毒

D.在患者的粪便内可存活10天以上

E.75%乙醇作用5分钟可灭活

正确答案:A

17.怀疑SARS,患者淋巴细胞计数对诊断的提示意义较大的是( )

A.>×10 9/L

B.<×10 9/L

C.<×10 9/L

D.<×10 9/L

E.>×10 9/L

正确答案:B

二、A2型题:每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

1.患者男性,45岁,北京某医院呼吸科医生。20XX年4月初在救治不明原因肺炎患者后4日出现发热,体温℃,周身酸痛,化验血白细胞×10 9/L,胸片示两肺无明显异常。最适合的诊断是( )

A.SARS临床诊断病例

B.SARS疑似病例

C.SARS确定诊断病例

D.SARS医学观察病例

E.上呼吸道感染

正确答案:B

2.患者25岁,北京某医院急诊室护士。20XX年4月初在救治不明原因肺炎患者后3日出现发热,体温℃,周身酸痛,化验血白细胞×10 9/L。对患者的处理下列哪项是正确的( )

A.回家休养

B.住院治疗

C.住院隔离治疗

D.应用糖皮质激素以防病情进一步进展

E.门诊随诊进一步观察变化