山西省基本药物补充目录2013
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山西省肿瘤医院省市医保及新农合山西省肿瘤医院省市医保及新农合一.省医保入院须知尊敬的省医保患者:您好!为了方便您在我院就医并了解医保相关政策和规定,我们特为您做如下介绍:a、入院流程及出院流程1、入院流程:持住院证及医保手册、医保卡到门诊楼“省医保”窗口办理医保登记手续->财务科交押金->住院部体检->病房。
2、出院流程:持出院证及医保卡到“省医保”窗口办理医保出院手续->财务科结算。
b、起付线标准:我院属三级甲等医院,执行一类收费标准。
基本医疗保险统筹基金每年度起付线标准分别为第一次800元、第二次400元、第三次及以上不收取起付金;享受公务员待遇的起付线标准分别为第一次400元、第二次200元、第三次及以上不收起付金。
c、医疗保险待遇及报销比例:1、每年度最高支付限额:基本医疗保险8万元+公务员补助30万元(含门诊大额疾病统筹费用)。
2、参保人员(非医疗照顾人员)在我院住院时,基本医疗保险统筹基金起付标准以上至最高支付限额(8万元)以下,,符合政策规定范围的住院医疗费用,统筹基金支付比例为在职职工80%;退休人员85%。
3、医疗照顾人员在我院住院时,符合政策规定范围的住院医疗费用,起付标准以上部分在职报销93%,退休人员报销95%。
4、享受公务员待遇的参保人员每年度发生符合政策规定范围内的住院医疗费用,超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额(即8万元)以上部分,报销比例为90%。
5、参保人员住院期间,使用基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目(乙类),个人先自付10%(国产)或20%(进口)。
使用乙类药品,个人先自付5%。
d、省医保床位费支付标准:普通参保人员及公务员待遇参保人员床位费为20元/床/天;医疗照顾人员床位费为30元/床/天。
低于标准的按实际床位费支付,高于标准的部分,由参保人员自付。
e、参保人员住院期间使用乙类或丙类药品及项目时需征得参保人员同意并签字。
如您在就医过程中遇到与医保相关的困难及问题,我科工作人员会尽力帮助您解决,衷心祝您早日康复!二.省医保门诊大额疾病管理办法a、申请条件:凡需要进行门诊放疗和化疗的省医保恶性肿瘤患者。
社梁乡村卫生室基本药物制度绩效考核细则村卫生室考核时间:(一)、基本药物使用情况(50分):1、村卫生室必须配备使用国家基本药物307种和山西省增补品种110种目录内的药品,不得擅自采购使用目录外的药品。
(本项满分25分,每发现1个目录外用药扣1分。
)2、村卫生室自本考核办法发布之日起,一律按照基本药物采购价格实行零差率销售。
严格执行药品“三统一”制度,严禁自采自购自行加价行为。
(本项满分25分,每发现1个加成品种扣1分,不按规定渠道或私自采购药品的不得分。
)(二)、医疗服务质量(40分):1、加强药品使用管理,严格执行《处方管理办法》和临床基本药物应用指南、基本药物处方集等,加强药品验收、储存、发放等环节管理,将药品购进单据装订整理成册,按月汇总。
(本项满分10分,未能做到的每项扣1分。
)2、处方书写必须符合《处方管理办法》的要求,处方质量标准符合率≥95%,处方书写不规范或不使用药品通用名的处方视为不合格。
门诊抗生素2联及以上处方百分比不超过20%。
(本项满分10分,低于2%扣1分。
)3、按照规定配备基本药物,药房达到规范化,库存药品无失效和近期(一周)失效的药物。
(本项满分10分,有失效和近期失效药品一种扣1分。
)4、每天开具的处方前记登记项目要与门诊日志登记的信息相一致,误差率不能大于2%。
(本项满分10分,每低于2%扣1分。
)(三)、群众满意度(10分):1、查阅村卫生室门诊日志登记册,随机抽查10名患者,进农家走访或打电话询问服务满意度,有一例不满意扣1分。
(5分)2、各村卫生室要设立投诉举报箱,现场查看并结合平时违规及群众投诉举报情况,有一例投诉查实扣2分。
(5分)考核发现问题及扣分情况:实际得分:村卫生室负责人签字:考核小组成员签字:。
一、制度背景为了提高群众获得基本药物的可及性,保证群众基本用药需求,维护群众的基本医疗卫生权益,促进社会公平,根据《中华人民共和国药品管理法》等相关法律法规,结合我国幅员辽阔、城乡、地区发展差异大的实际情况,特制定本制度。
二、制度目标1. 规范医院国家基本药物采购、使用、管理等各个环节,确保药品质量、安全、有效;2. 提高医院国家基本药物的可及性,降低群众用药负担;3. 促进医院合理用药,提高医疗质量和医疗安全;4. 加强医院国家基本药物使用的监督管理,确保制度落实到位。
三、制度内容1. 采购管理(1)医院药剂科是唯一授权从事医院国家基本药物采购业务的部门。
其他任何科室和个人不得从事国家基本药物采购业务。
(2)采购国家基本药物必须按照《中华人民共和国药品管理法》等有关规定审核经营(生产)企业的相关证照,不得从无经营资质的企业购进药品。
(3)药品采购渠道必须经医院药事管理与药物治疗学委员会审批确定。
(4)医院国家基本药物网上采购必须经过《山西省药械采购平台》进行采购。
2. 使用管理(1)医院用药目录中的药品应首先考虑安全、有效,并满足大多数患者的治疗需求。
(2)临床科室在日常诊疗工作中,应当在本院用药目录内选择适当的药品,按照安全、有效、经济的原则,对患者进行选择用药。
(3)临床因特殊诊疗需要使用国家基本药物目录以外的药品,应当由临床科室提出书面申请,注明新药引进。
3. 监督管理(1)医院药事管理与药物治疗学委员会负责对医院国家基本药物采购、使用、管理等各个环节进行监督管理。
(2)医院药剂科负责对国家基本药物采购、储存、保管和供应工作进行日常监督管理。
(3)医院设立国家基本药物使用投诉举报电话,接受群众对国家基本药物使用情况的投诉举报。
四、制度实施1. 各科室负责人要充分认识实施国家基本药物管理制度的重要性,切实加强组织领导,确保制度落实到位。
2. 医院药剂科要加强对国家基本药物采购、使用、管理等各个环节的监督检查,确保制度执行。
基本药物配备使用管理规定3篇基本药物配备使用管理规定3篇为积极推进国家基本药物制度,保障群众基本用药,减轻医药费用负担,特制订基本药物配备使用管理规定,欢迎参阅。
基本药物配备使用管理规定1为进一步深化医药卫生体制改革,加快推进实施基本药物制度,促进临床合理用药,有效控制药品费用增长,减轻群众就医负担,按照国家基本药物制度的有关内容和要求,特制定我院基本药物管理制度:1、加强医院、卫生室临床用药管理,督促和监督其使用基本药物,减轻患者药品费用负担。
2、按规定配备和使用基本药物,医院配备基本药物目录516种内的药品,卫生室配备国家基本药物307种内的药品。
3、加强基本药物购进与价格管理,基本药物购进严格按照山西省招标管理有关规定执行,基本药物价格按照零利润销售。
4、及时公布医院基本药物购进和供应信息,医院基本药物供应目录应及时下发临床科室。
5、积极宣传国家基本药物政策,加大基本药物使用的宣传与教育力度,加强基本药物知识的培训,提高医师和患者使用基本药物的自觉性。
6、认真贯彻执行药品管理法律、法规和相关政策规定,坚持临床合理用药制度,加强基本药物应用管理,严格处方评价管理制度,对未按照规定使用基本药物的科室与医生,参照医院不合理用药的相关规定进行处理。
3基本药物的使用和管理规章制度一、为积极推进国家基本药物制度,保障群从众基本用药,减轻医药费用负担,根据卫生部等九部委《关于建立国家基本药物制度的实施意见》及《山东省建立国家基本药物制度实施办法》的要求,特制定本制度。
二、定期或不定期对全院医师、护师、药师进行合理使用基本药物相关知识培训。
内容包括《国家基本药物临床应用指南》、《国家基本药物处方集》及医保、农合补助药品的实际应用方法。
三、做好基本药物目录的遴选、采购、配送工作。
医院临床应用的基本药物全部从山东省基本药物招标采购平台采购,并做好基本药物的入库验收、在库养护。
四、按照国家相关基本药物价格政策,所有药物全部零差价销售。
山西省基本药物制度实施方法探讨
李东阳;石炳寅
【期刊名称】《实用医技杂志》
【年(卷),期】2012(019)012
【摘要】国家建立基本药物制度是惠及民生的重大制度创新,是医疗体制改革中的一项重大举措。
通过实施基本药物制度,进一步规范基本药物招标采购工作,能够合理降低基本药物招标采购价格,防止滥用药品,做到合理、科学、安全用药,解决群众看病难、看病贵的问题,切实提高人民群众受益程度。
为确保基本药物制度能够在山西省得到全面贯彻和落实,我们的主要做法是,建立动态监管机制,抓住三个重点环节,确保四方利益得到满意。
【总页数】2页(P1292-1293)
【作者】李东阳;石炳寅
【作者单位】山西省药械集中招标采购中心,030012;山西省药械集中招标采购中心,030012
【正文语种】中文
【相关文献】
1.我国基本药物制度实施成本收益及存在问题分析——浅谈提高基本药物监管效率[J], 郝思龙
2.山西省人民政府办公厅关于印发山西省建立和规范政府办基层医疗卫生机构基本药物采购机制实施方案的通知 [J], 无
3.山西省人民政府办公厅关于印发山西省2009年实施国家基本药物制度工作细则
的通知 [J], 无
4.加大财政投入力度确保基本药物制度顺利实施——对湖南、广东两省基本药物制度实施情况的调研 [J], 刘五星;杨佳佳;
5.山西省人民政府办公厅关于印发山西省巩固完善基本药物制度和基层运行新机制实施方案的通知 [J],
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新农合知识竞赛模拟试题一、填空题1. 从2011年起,各级财政对新农合的补偿标准从每年元提高到元。
其中中央财政每年补助108元。
个人缴费标准由每年元提高到元,鉴于2011年个人缴费工作已经完成,新标准从2012年起执行。
2.县内乡镇(中心)卫生院起付线是元,补偿比例是;妇幼保健院、中医院起付线是元,补偿比例是;市级医院起付线是元,补偿比例是;省级医院起付线是元,补偿比例是。
3. 住院期间的特殊诊疗项目,特殊检查(治疗)及国产的特殊材料费用按比例计入可补偿费用。
4.参合患者门诊补偿以户封顶人均元,参合患者年度内享受住院补偿和门诊补偿累计不得超过万元。
5.符合参加新农合条件的人员,应在每年的资金收缴截止日前缴费参加下一年度新农合。
资金收缴截止日为:。
6.意外伤害申请医药费补偿程序、、、。
7.农村参合儿童重大疾病救治病种包括、、、两个病种,治疗费用按定额付费标准,新农合补偿比例为,民政局医疗救助补偿比例为,总补偿额不受当年封顶线限制。
其定点医院是、、、四家医疗机构。
8.国家医疗保障制度有、、三种。
参加了商业保险的参合农民先在保险公司进行理赔后,带、、、、、及 .资料到管理中心再进行合作医疗补偿。
9.门诊补偿按参合农民元/人的标准提取,占当年筹资总额的,以户为单位使用,不设起付线。
10. 新农合支付方式改革主要包括、、几种方式。
二、选择题(一)单选题:1、基金补偿情况要实行定期()制度,接受监督。
A、公开B、公示2、合作医疗基金要按照()的原则进行管理。
A、以收定支收支平衡略有结余B、公开、公平、公正3、农民在域外就医的医疗费用补偿由()办理。
A、新农合经办机构B、定点医疗机构4、以下费用哪项不属于合作医疗补偿范围()。
A.住院费B.护理费C.医疗保健费D.抢救费5、参加新型农村合作医疗以()为单位参合。
A.个人B.组C.户D.村6、大病统筹基金结余转入历年结余,只能用于弥补合作医疗基金(),不得挪作他用。
基层医疗机构实施基本药物制度存在的问题及对策作者:田保红来源:《科技资讯》 2014年第25期田保红(山西省大同市灵丘县新型农村合作医疗管理中心山西大同 034400)摘要:目的通过对国家基本药物制度在基层医疗机构的实施情况调查分析,发现基层医疗机构在实施国家基本药物制度过程中存在的不足和问题,取得的成果和效益,提出相关建议和对策,为今后医疗改革的推进提供参考。
方法对山西大同灵丘县进行基本药物制度施行方面调查,采用问卷、访谈、文献分析、相关部门数据调查等方法。
结论国家基本药物制度在本地的实施取得了一定的成效,但在实施过程中也存在一定的困难和问题,针对这些问题应该采取相应的措施和方法进行解决,这样,才能使得基本药物制度更加顺利、更有成效的得以开展。
关键词:基层医疗机构基本药物制度问题及对策中图分类号:R95 文献标识码:A 文章编号:1672-3791(2014)09(a)-0200-011 资料与方法1.1 一般资料我国国家规定的基本药品种类的数量有307种,山西省根据本地具体医疗情况和要求,增补209基本药物,目前基本药物数量为516种。
大同灵丘县下辖有3镇9乡,基层医疗机构258家,其中县级医院2家,乡镇卫生医院有12个,分院7个,乡镇村的村卫生室237所。
以上仅公立机构。
其它私立的医疗机构不实行基本药物,故不做说明。
1.2 方法走访调查。
通过对医疗机构工作人员和就医人员进行问卷、访谈等形式了解他们对于本地基本药物制度实施的看法,听取他们的意见和问题。
文献分析。
对过去灵丘县医疗机构相关数据资料文献进行分析,结合国家出台的相关政策和制度,针对本地具体情况进行了解。
统计学方法。
采用统计学方法,对大同市灵丘县基层医疗机构的相关数据进行统计,并进行分析。
2 调查结果据调查了解,灵丘县乡、村两级医疗机构所使用的药品全部都是基本药物,乡、村两级医疗机构所用国家基本药物目录内的药品是260多种,加上所用省增补品种共360多种;县级医疗机构在用药药品数量660种,经准确统计基本药物品种331种(含山西省的增补品种)。
1、药品品种太少,为什么好多药品都没有?
答:国家2010年实行国家基本药物制度,规定基层医疗卫生机构只能使用307种国家基本药物目录和山西省补充目录211种,不允许使用目录外的非基本药物,并且执行国家基本药物统一网络平台采购和配送,由于网络原因和配送公司不及时及生产厂家不生产等原因,导致部分常用而且价廉的普通药品经常缺货,此原因并非乡镇卫生院自身原因导致和能解决的,已经多次向上级部门反映,相信会很快解决。
2、合作医疗为什么有的药能报销,有的药不能报销,而且是不是报销比不报销的药品价格要高?
答:首先,新农合的门诊补偿同样执行的是国家基本药物制度,只要你所购的药品是国家基本药物目录内的就能报销,如果你买的药品是目录外的(如大医院常用的新药等),那就不报销。
另外,现在乡镇卫生院、村卫生室全部执行的是药品零差率销售,就是多少钱进,多少钱卖,不加差价,所以不存在说报销的话药就贵,不报的话就便宜,而且如果是网采的药的话,全省的价格都是统一的。
3、卫生院这两年变化挺大的,为什么没有听说有很出名的大夫和开展了多少手术、住了多少病人呢?
答:首先乡镇卫生院是基层医疗卫生机构,那么国家对基层医疗卫生机构的定位是什么呢?就是处理多发病和常见病,能开展简单的小型手术和进行简单的急救治疗,同时侧重国家基本公共卫生服务及老年人的健康体检、高血压、糖尿病、精神病的每年4次的随访,孕产妇、0-3岁儿童体检、访视和儿童预防接种,健康宣传等工作,因此大型手术、疑难杂症还是要去大医院,如果强行留下,一是超范围执业违法,二是能力有限,延误病情。
山西省人民政府办公厅关于印发山西省卫生厅主要职责内设机构和人员编制规定的通知文章属性•【制定机关】山西省人民政府•【公布日期】2009.09.04•【字号】晋政办发[2009]143号•【施行日期】2009.09.04•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】机关工作正文山西省人民政府办公厅关于印发山西省卫生厅主要职责内设机构和人员编制规定的通知(晋政办发〔2009〕143号)各市、县人民政府,省人民政府各委、厅,各直属机构:《山西省卫生厅主要职责内设机构和人员编制规定》经省人民政府批准,现予印发。
二○○九年九月四日山西省卫生厅主要职责内设机构和人员编制规定根据《中共山西省委、山西省人民政府关于印发<山西省人民政府机构改革方案>的通知》(晋发〔2009〕13号),设立山西省卫生厅(以下简称省卫生厅),正厅级建制,为省人民政府组成部门。
一、职责调整(一)取消国务院及省人民政府已公布取消的行政审批事项。
(二)将食品卫生许可,餐饮业、食堂等消费环节食品安全监管和保健食品、化妆品卫生监督管理职责,划转省食品药品监管局。
(三)划入原省食品药品监管局综合协调食品安全、组织查处食品安全重大事故的职责。
(四)划入省质量技术监督局食品生产企业标准备案职责。
(五)增加组织制定食品安全地方标准、食品安全风险评估、食品安全信息公布的职责。
(六)增加贯彻执行国家药品法典,建立并组织实施国家基本药物制度的职责。
(七)加强食品安全综合监督职责。
(八)加强对医疗服务、公立医疗机构的监督管理。
(九)加强重点传染病控制及地方病防治。
加强新型农村合作医疗管理。
(十)深化医药卫生体制改革,坚持公共医疗卫生的公益性质,坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重的方针,坚持为人民健康服务的方向。
二、主要职责(一)推进医药卫生体制改革。
拟定全省卫生改革与发展战略目标、规划和方针政策;组织实施国家关于卫生、食品安全、药品、医疗器械的法律、法规和方针、政策;起草卫生、食品安全、药品、医疗器械相关地方性法规、规章草案和规范性文件并监督实施;依法拟定有关标准和技术规范。
基本药物配备使用管理规定范文是指根据国家有关法律法规和政策文件,对药品进行统一管理,确保其安全、有效、合理的使用。
一、基本药物配备1. 基本药物清单:根据国家规定,确定基本药物清单,包括必需的药品及其规格、剂量等信息。
2. 配备比例:根据医疗机构规模、特点和需求,确定基本药物的配备比例,保证基本药物的供应量足够。
二、基本药物使用1. 存储管理:基本药物应按照药品管理规定,设立专门的存储场所,确保药品的质量和安全。
2. 药品采购:基本药物的采购应通过公开、公平、公正的招标和竞价方式进行,确保药品的质量和价格合理。
3. 药品配发:基本药物应由专门人员负责配发,确保配发的药品和数量准确无误。
三、基本药物管理1. 药品台账:医疗机构应建立基本药物使用的药品台账,记录入库、配发、退库等信息,确保信息真实可查。
2. 盘点管理:定期对基本药物进行盘点,确保药物存量与实际使用情况相符。
3. 药品使用协议:医疗机构与医务人员应签订药品使用协议,明确责任和义务。
四、基本药物维护1. 药品维护:基本药物应定期进行翻新、消除过期药品,并做好质量检验工作。
2. 药品交流:医疗机构应加强基本药物使用情况的交流和学习,提高基本药物管理水平。
以上是基本药物配备使用管理规定的主要内容,医疗机构和医务人员应严格遵守规定,确保基本药物的合理使用和安全运行。
基本药物配备使用管理规定范文(2)第一章总则第一条为规范基本药物配备使用管理,保障患者用药安全,提高医疗质量、降低患者用药费用,依据《中华人民共和国药品管理法》等相关法律法规,制定本规定。
第二条本规定适用于国内医疗机构的基本药物配备使用管理。
第三条医疗机构应当依据药品管理法律法规和国务院卫生主管部门的相关规定,建立健全基本药物配备使用管理制度。
第四条基本药物指的是国家基本药物目录中列出的、对于保障人民群众基本用药需求具有重要作用、临床使用频度较高、价格较低的药物。
第五条基本药物配备使用管理应当遵循公平、公正、公开、科学的原则,强调安全、合理、有效的用药原则。
2023年乡镇卫生院药品采购管理制度2023年乡镇卫生院药品采购管理制度范文一1、依据国家基本药物目录和山西省基本药物补充目录实行网购。
2、网购员负责对我院及村卫生室上报的基本药物采购计划进行收集、审核、汇总、集中发送网上采购订单、对配送到位的药品验收、入库并分发至辖镇村卫生室。
3、由院药事管理委员会认真研究我院常用药品的规律,科学、合理制定大宗药品采购计划。
4、网购员进行网购计划要参考本院临床医生的建议和指导,采购新药、特药时,因考虑到销售情况,需由医生签字负责。
5、药剂科应负责及时向全院临床医生发放网购药品新品种的详细信息。
临床医生要认真学习基本药物目录,改变用药习惯,在基药目录范围内为患者服务。
6、对于临床上必须具备但网上招标没有的药品(即:网外药品),网购员在采购时需经主管领导批准。
7、采购频率:每月三次采购时间,为每月的5号、15号和25号三天时间。
8、建立药品购进检查验收制度,对送达的药品及时验收,并在24小时内完成网上入库确认工作。
对生产厂家、品规、剂型等与采购订单不符和或者质量、有效期、包装等不符合要求的药品,验收人员要拒绝接受。
9、药品配送出现拒绝配送、超过规定时间配送,或质量、数量、有效期等不符合规定情况时,网购员应留取网购事实记录,并将配送违规情况上报卫生局。
1、不参加药品集中采购,以其他任何方式规避集中采购活动的;2、未经同意擅自采购目录药品的;3、提供虚假药品采购信息资料的;4、不按时结算货款的;5、不执行药品零差价销售政策的;6、收受药品生产经营企业钱物或其他利益的;7、同企业订立其他协议,牟取其他不正当利益的2023年乡镇卫生院药品采购管理制度范文二第一、实施基本药物情况。
本院从实施医改以来全部进行网络采购及使用国家规定的基本药物,无网外及私下购药,全部执行零差价销售。
所有药品全部在规定的时间内在招标采购网上订单。
禁止采购非基药品,严格执行网上采购,标内采购。
按照上级文件的要求,在规定的时间做采购计划,并及时进行药品验收入库。
基本药物使用管理制度为进一步深化医药卫生体制改革,加快推进实施基本药物制度,促进临床合理用药,有效控制药品费用增长,减轻群众就医负担,按照国家基本药物制度的有关内容和要求,特制定我中心基本药物管理制度:1、坚持全面配备、优先和合理使用基本药物。
基本药物是适应基本医疗卫生需求,剂型适宜,价格合理,能够保障供应,公众可公平获得的药品。
认真落实国家和省有关基本药物配备使用的规定,全面配备基本药物,同时要按照基本药物临床应用指南和基本药物处方集要求,加强对中心医务人员的培训和指导,促进基本药物的优先合理使用。
2、合理实施临时用药政策,加强临时用药管理。
为保证突发事件、急诊抢救、专科治疗的配药需要,中心可临时使用部分目录外药品,具体用药比例按省卫生厅《关于扩大基层医疗卫生机构临时用药范围的通知》(闽卫农社函〔20某某〕549号)规定执行,即社区卫生服务中心临时用药品种数不超过我省基层医疗卫生机构用药目录品种总数(518种)的20%,临时用药应是医保目录或新农合目录中的品种,使用临时药品,要按照省卫生厅《关于实施基本药物制度有关工作的通知》(闽卫农社发明电〔20某某〕281号)和《关于扩大基层医疗卫生机构临时用药范围的通知》(闽卫农社函〔20某某〕549号)规定,进行采购、销售和备案管理。
3、加强中心临床用药管理,督促和监督其使用基本药物,减轻患者药品费用负担。
4、按规定配备和使用基本药物,配备基本药物目录内的药品。
5、加强基本药物购进与价格管理,基本药物购进严格按照福建省招标管理有关规定执行,基本药物价格按照零利润销售。
6、及时公布中心基本药物购进和供应,中心基本药物供应目录应及时下发临床科室。
7、积极宣传国家基本药物,加大基本药物使用的宣传与教育力度,加强基本药物知识的,提高医师和患者使用基本药物的自觉性。
8、认真贯彻执行药品管理法律、法规和相关政策规定,坚持临床合理用药制度,加强基本药物应用管理,严格处方评价管理制度,对未按照规定使用基本药物的科室与医生,参照中心不合理用药的相关规定进行处理。
山西基药增补抗溃疡病药发展前景分析山西省卫生厅9月25日对外发布《山西省基本药物补充品种名目》(2022年版)。
山西省本次基药增补工作根据“防治必需、平安有效、价格合理、剂型相宜、中西药并重、基本保障、临床首选”,重点满意基层常见病、多发病、慢性病及患者双向转诊用药需求,兼顾重大公共卫生项目、重大疾病保障和山西用药特色等原则,共增补药品198种,其中化学药品和生物制品123种、中成药75种。
较2022年版山西基药增补名目,此次化学药品和生物制品削减了9个品种,中成药削减2个品种。
本次入选山西基药增补的抗酸药及抗溃疡病药包括大黄碳酸氢钠、西咪替丁、泮托拉唑、瑞巴派特及埃索美拉唑5个品种,剂型及规格较多,涉及厂家众多。
消化系统疾病是常见的多发病之一,其中以溃疡病最常见,总发病率约占人口的10%~12%。
因此,治疗溃疡病的药物用量较大。
根据药物作用机制和特点,目前治疗消化道溃疡的药物主要有质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、胃粘膜爱护剂、抗酸剂等。
H2受体拮抗剂外源性或内源性组胺作用于胃壁细胞膜上的H2受体,促使胃酸分泌增加。
H2受体拮抗剂选择性阻断此作用,使胃酸分泌削减。
本次入选山西基药增补的西咪替丁是第一代H2受体拮抗剂,1975年上市,对消化性溃疡、上消化道出血显示出良好的治疗效果。
2022年其企业市场份额前三名的企业分别是中美史克(71.62%)、江西制药(14.84%)及普德药业(4.5%)。
胃粘膜爱护剂的主要作用是增加某些细胞爱护因素并维持粘膜的完整性,加强细胞的自我反抗力。
此次入选的瑞巴派特便属于胃粘膜爱护剂,该品种目前仅浙江远力健药业、浙江大冢制药两家企业生产,从企业份额格局来看,大冢制药所占市场份额超过七成,远超远力健药业产品份额。
质子泵抑制剂是在苯并唑环基础结构上衍生开发的品种,抑酸作用比H2受体拮抗剂更强,作用更长久。
此次入选山西基药增补的泮托拉唑、埃索美拉唑便是质子泵抑制剂,其中最值得关注的是埃索美拉唑。