下载文档原格式
·论著·中医药调节肠道菌群治疗2型糖尿病的研究进展田 硕1，毋建华2*，高会萍3*（1.莲湖区北关社区卫生服务中心，陕西 西安 710015；2.西安大兴新区社区卫生服务中心，陕西 西安 710014；3.陕西省西安市莲湖区卫生局，陕西 西安 710002）[摘要]2型糖尿病是一种常见的代谢性疾病。
近年来，我国2型糖尿病患者的数量逐年增多。
此病已成为威胁我国居民健康的主要疾病之一。
人在生命的各阶段均与微生物及其代谢产物有着紧密的联系，微生物能够与宿主共同构成“共生功能体”。
正常情况下，微生物与宿主之间处于动态平衡的状态，当这种动态平衡状态被打破时，就可能引起包括2型糖尿病在内的多种疾病。
多种中医疗法（针灸疗法、中药疗法等）对肠道菌群均有正向调节的作用。
采用中医疗法对肠道菌群进行调节可治疗2型糖尿病。
本文主要是总结采用中医药疗法调节肠道菌群在治疗2型糖尿病方面的研究进展。
[关键词]中医药；肠道菌群；2型糖尿病；研究进展[中图分类号]R587.1 [文献标识码]B [文章编号]2095-7629-（2021）8-0001-03Research progress of TCM regulating intestinal flora in the treatment of type 2 diabetes mellitusTIAN Shuo1，WU Jianhua2*，GAO Huiping3*(1. Lianhu District Beiguan Community Health Service Center, Xi 'an 710015, Shaanxi, China;2. Community Health Service Center of Xi 'anDaxing New District, Xi 'an 710014, China;3. Lianhu District Health Bureau, Xi 'an, Shaanxi Province, Xi 'an 710002, China)[Abstract] Type 2 diabetes mellitus is a common metabolic disease. In recent years, the number of type 2 diabetes patients in China has been increasing year by year. This disease has become one of the major diseases threatening the health of Chinese residents. Human beings are closely related to microorganisms and their metabolites at all stages of life, and microorganisms can form “symbiotic functions” with their hosts. Under normal conditions, there is a dynamic equilibrium between the microbe and the host, and when this dynamic equilibrium is disturbed, it can lead to a variety of diseases, including type 2 diabetes. Various traditional Chinese medicine therapies (acupuncture therapy, Chinese medicine therapy, etc.) have positive regulation effect on intestinal flora. Type 2 diabetes mellitus can be treated by adjusting intestinal flora with TCM therapy. This article mainly summarizes the research progress in the treatment of type 2 diabetes mellitus by using TCM therapy to regulate intestinal flora.[Key words]traditional Chinese medicine; Intestinal flora; Type 2 diabetes; The research progress糖尿病（Diabetes mellitus）是一种常见的代谢性疾病。
2014年8月第22卷第4期中国实验动物学报ACTA LABOＲATOＲIUM ANIMALIS SCIENTIA SINICA August 2014Vol．22No．4［基金项目］国家自然科学基金项目（项目编号：81072756）；北京中医药大学创新团队项目资助（项目编号：2011CXTD-07）。
［作者简介］李娜（1983－），女，河北唐山人，在读博士研究生，研究方向：中医证候的病理生理基础及中医病证规范化。
E-mail ：freshman_911@163．com 。
［通讯作者］陈家旭，教授，电话：010-64286656，E-mail ：檵檵檵檵檵檵檵檵檵檵殝殝殝殝chenjx@bucm．edu．cn 研究报告2型糖尿病兼抑郁症大鼠模型的建立与评价李娜1，刘群1，李晓娟1，白晓晖1，刘玥芸1，金钟晔1，景玉霞1，2，赵宏波1，3，陈家旭1（1.北京中医药大学基础医学院，北京100029；2．新疆医科大学中医学院，乌鲁木齐830054；3．北京市石景山区中医医院，北京100043）【摘要】目的用体重检测、空腹血糖检测、宏观表征、旷场实验行为学评价糖尿病兼抑郁症的大鼠模型。
方法采用高脂饲料喂养加腹腔注射小剂量链脲佐菌素（STZ ）的方法制备2型糖尿病模型，在其基础上再用21d 慢性束缚的方法建立糖尿病兼抑郁症大鼠模型。
将32只Wistar 大鼠随机分为3组（n =8）：正常组（N 组），2型糖尿病组（T 组），2型糖尿病兼抑郁症组（T +D 组）。
2型糖尿病模型建立后，在慢性束缚的第0、7、14、21天检测大鼠的空腹血糖和体重，并对大鼠的宏观表征、饮食量、粪便、小便、精神状态进行观察，在第21天利用行为学设备分析软件，对大鼠旷场实验进行分析，检测大鼠的抑郁程度，验证评价2型糖尿病兼抑郁症大鼠模型是否成功。
结果给予高脂饲料及腹腔注射STZ 制备2型糖尿病模型后，T +D 组大鼠的毛发散乱，无光泽，活动迟缓，进食量、饮水量增加，粪便尿量增加，精神萎靡。
Hans Journal of Food and Nutrition Science 食品与营养科学, 2023, 12(3), 207-212 Published Online August 2023 in Hans. https:///journal/hjfns https:///10.12677/hjfns.2023.123025不同剂量燕麦β-葡聚糖对老年大鼠空腹血糖和糖耐量的影响梁明俐1，缪艳萍1，黎钰兰2，莫小丽2，卢 培2，周立红3*1广西中医药大学瑞康临床医学院，广西 南宁 2广西中医药大学第一临床医学院，广西 南宁 3广西中医药大学公共卫生与管理学院，广西 南宁收稿日期：2023年6月6日；录用日期：2023年7月27日；发布日期：2023年8月8日摘 要目的：研究不同剂量燕麦c -葡聚糖(BG)对老年Sprague Dawley 大鼠空腹血糖和糖耐量的影响。
方法：正常20月龄大鼠24只随机分为4组：高脂膳食组、高脂膳食 + 2% BG 组、高脂膳食 + 5% BG 组和高脂膳食 + 10% BG 组，记录大鼠采食量和体重。
饲喂3周后，测定空腹血糖及口服糖耐量。
结果：高脂膳食添加2% BG 延缓体重增加和降低血糖的效果最佳，高脂膳食添加5% BG 可能促进体重增加。
高脂膳食添加10% BG 组餐后血糖波动幅度更小。
结论：燕麦β-葡聚糖在调节老年大鼠血糖方面有特征性剂量效应，老年人摄入燕麦β-葡聚糖时需注意剂量。
关键词老年大鼠，燕麦β-葡聚糖，血糖，糖耐量，剂量效应Effects of Different Doses of Oats β-Glucan on Fasting Blood Glucose and Glucose Tolerance in Aged RatsMingli Liang 1, Yanping Liao 1, Yulan Li 2, Xiaoli Mo 2, Pei Lu 2, Lihong Zhou 3*1Affiliated Ruikang Hospital, Guangxi University of Chinese Medicine, Nanning Guangxi 2The 1st Affiliated Hospital, Guangxi University of Chinese Medicine, Nanning Guangxi 3School of Public Health and Management, Guangxi University of Chinese Medicine, Nanning GuangxiReceived: Jun. 6th , 2023; accepted: Jul. 27th , 2023; published: Aug. 8th , 2023*通讯作者。
2型糖尿病小鼠模型的建立及中药舒糖宝治疗效果的研究何胜;李文文;石丽娟;廖维芳;潘裕钊;朱晓莹;张树球【期刊名称】《中国卫生产业》【年(卷),期】2012(9)1【摘要】目的探讨2型糖尿病模型的建立及中药舒糖宝治疗的效果.方法用链佐霉素(STZ)加四氧嘧啶联合造模,用高脂高糖饲料喂养小鼠1个月后,先用小剂量、多次腹腔注射链佐霉素后再用四氧嘧啶常用剂量半量(100mg/kg体重)腹腔注射1次.待血糖升高后,将造模小鼠分为:模型组(不治疗),治1组,治2组.另设一组为正常组.治1组用盐酸二甲双胍治疗,治2组用中药舒糖宝治疗.测定造模前、造模后和治疗后血糖含量.治疗结束,从眼球取血,测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、尿素等生化指标.结果正常组、模型组、治1组、治2组造模前血糖依次为(6.02±0.96)、(5.89±1.24)、(6.22±0.87)、(6.20±1.16)(mmol/L),各组比较,P＞0.05,无显著差异;造模后2d血糖分别为(5.56±0.89)、(20.54±4.50)、(19.66±6.77)、(18.32±5.04)(mmol/L),后3组与正常组比较,P＜0.01,造模组血糖明显升高;治疗前血糖分别为(5.87±1.25)、(22.97±6.76)、(23.44±10.57)、(25.83±9.32)(mmol/L),正常组仍明显低于造模组组(P＜0.01);治疗后血糖分别为(5.62±1.23)、(26.37±6.39)、(18.33±9.86)、(15.14±3.55)(mmol/L),正常组明显低于模型组和治疗组(P＜0.01),治疗组也明显低于模型组(P＜0.01)总胆固醇治2组明显高于正常组和治1组；尿素正常组明显低于其他3组,治疗前尿糖正常组明显低于其他3组；治疗后治疗组明显降低,模型组不降反而升高.结论用链佐霉素小剂量多次腹腔注射加高脂高糖饲养可成功建立2型糖尿病模型,治疗后治疗2组血糖均有明显降低.【总页数】3页(P40-42)【作者】何胜;李文文;石丽娟;廖维芳;潘裕钊;朱晓莹;张树球【作者单位】右江民族医学院重金属与氟砷毒物研究实验室广西百色533000;右江民族医学院重金属与氟砷毒物研究实验室广西百色533000;右江民族医学院重金属与氟砷毒物研究实验室广西百色533000;右江民族医学院重金属与氟砷毒物研究实验室广西百色533000;右江民族医学院重金属与氟砷毒物研究实验室广西百色533000;右江民族医学院重金属与氟砷毒物研究实验室广西百色533000;右江民族医学院重金属与氟砷毒物研究实验室广西百色533000【正文语种】中文【中图分类】R587.1【相关文献】1.糖尿病小鼠模型的建立及中药舒糖宝疗效研究2.舒糖宝对糖尿病小鼠治疗效果的实验性研究3.舒糖宝口服液治疗2型糖尿病小鼠模型的效果观察4.舒糖宝与荔枝水提取液对糖尿病小鼠模型疗效的比较研究5.用中药玉竹及舒糖宝复方对2型糖尿病治疗效果的比较研究因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
2024基层2型糖尿病患者SGLT-2i的使用建议（附图表）钠葡萄糖共转运体2抑制剂（SGLT-2i）目前越来越多地用于2 型糖尿病患者的治疗，尤其是对于减轻体重和改善心血管和肾脏结局方面具有独特优势，也逐渐在基层医疗机构中广泛应用。
在使用过程中，需警惕部分患者可能出现的生殖、泌尿道感染、SGLT-2i 相关酮症酸中毒、低血压以及急性肾损伤风险。
本建议系统通俗地介绍SGLT-2i 的类别、降糖机制、适应证、禁忌证、用法等，以帮助基层医疗机构医生规范、合理、安全使用SGLT-2i，正确掌握相关注意事项。
SGLT-2i的作用机制？SGLT-2i的糖苷配基与葡萄糖竞争性结合肾脏SGLT-2，从而抑制其活性，减少近端肾小管上皮细胞对葡萄糖的重吸收，降低肾糖阈，增加尿葡萄糖的排泄，从而降低血中葡萄糖的水平。
因此，SGLT-2i的降糖作用不依赖于胰岛β细胞功能和胰岛素敏感性的改善。
我国上市的SGLT-2i？我国上市的SGLT-2i现有5种，包括达格列净、恩格列净、卡格列净、艾托格列净和恒格列净（表1）。
此外，已有恩格列净、达格列净和恒格列净与二甲双胍以不同剂量比例组成的复方制剂。
SGLT-2i的适应证是什么？在饮食控制和运动基础上，用于改善T2DM患者的血糖控制。
SGLT-2i 均可和二甲双胍联用，恩格列净、达格列净及恒格列净可单药使用。
卡格列净和恩格列净可与磺脲类联合应用。
恒格列净可与二甲双胍和瑞格列汀三药联合应用。
达格列净和恩格列净可与胰岛素联合应用。
此外，达格列净和恩格列净获批用于CKD和HF适应证（表3）。
SGLT-2i的禁忌证是什么？依据SGLT-2i说明书，禁忌证包括：（1）对药物活性成分或任何辅料有严重超敏反应史者禁用，如过敏反应或血管性水肿；（2）1型糖尿病（T1DM）患者；（3）糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者；（4）因缺乏用药的安全性和有效性数据，18岁以下儿童禁用；（5）采用母乳喂养的哺乳期患者；（6）妊娠期：恒格列净与艾托格列净禁用于妊娠期患者，达格列净、恩格列净与卡格列净在妊娠中期和晚期不推荐使用；（7）肾功能不全患者：卡格列净、恒格列净与艾托格列净在重度肾损害[估算的肾小球滤过率（eGFR）低于30mL/min/1.73m2]禁用，恩格列净和达格列净透析患者禁用。
