设立专利代理机构申请表

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设立专利代理机构申请表(北京市2009版)政府示范文本

要点

本文用于申请设立专利代理机构。

设立专利代理机构申请表

填表日期:年月日

专利代理机构名称

地址

电话传真

开户银行

注册资金

合伙人/股东

专利代理人

附件清单:

□1.专利代理机构合伙协议书或章程________ □2.验资证明 ________________ 页

□3.专利代理人登记表 ________________ 页

□4.专利代理人资格证书和身份证复印件

负责人

邮编

E-mail

银行帐号

经济性质□合伙制/ □有限责任制

□5.专利代理人人事档案关系证明 ________________ 页□6.解聘证明 ________________ 页

□7.房屋租赁合同复印件_________________ 页

□8.房主产权证复印件 ________________ 页

□9.专利代理机构工作设施登记表_________________ 页□ 10.其他材料_______________ 页

注:

1、本表应使用国家公布的中文简化汉字填写,并使用宋体、仿宋或楷体的四号字,填写后打印;

2、本表中方格□供填表人选择使用,若选择方格所述内容的,应将方格属性改为选中(即)。