各种医疗保险报销申请书范文

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各种医疗保险报销申请书范文

深圳市社会保险基金管理局XX分局:

本人XXX系深圳市南山高新区居民(女, ___号码XXXXXXXXXXXXXXXX),系本地生育医疗保险参保人(卡号: XXXXXXX;电脑号:XXXXXXX),2019年X月X日登记结婚。因本人家庭及工作单位地点目前均在XX省XX市,所以产前检查及住院分娩医院就近选择为XX市XXXXXX院。本人于20XX年X月X日在XX省XX市XXXXX 院异地就医剖腹生下一女,属于初婚初育,符合国家生育政策。

根据深圳市生育医疗保险有关管理规定,现申请报销本人异地产检及异地分娩等相关费用,请予以办理为感!

申请人: (签字)

申请时间:20xx年X月X日

尊敬的兰坪县民政局领导:

本人系兰坪县、金顶镇、金龙村委会四组村民张红莲,女,白族,初中文化,现龄28岁。我于20XX年5月结婚后,由于家庭经济状况较为困难,并一直随爱人进城务工,根据家庭经济收入的能力,

结婚后几年来一直不要小孩,在农村我已是高龄已婚妇女。直至20XX 年初,与爱人考虑成熟后,决定准备生育要小孩。 20XX年4月7日,一直在丽江与爱人务工的我在家人陪同下,前往万和医院做产前正常检查,却被专家医生确诊为严重的宫外孕破裂,这在万和医院手术治疗还是风险与考验,并且根据我和爱人在丽江的打工情况,为了便于相互照顾和治疗的安全性,最后在相关专家医生的建议下,结合我们的实际情况,商定在丽江就地手术治疗。因此,2019年4月9日在家人的陪同下入住丽江市人民医院进行手术治疗,于2019年4月17日初步治愈出院,手术治疗时间共9天,花费了我们多年的打工积蓄。导致当前我们的'生活状况非常困难,加上我本人身体需要长时期的调养,短时期内无法做工。为此,特向上级 ___门相关领导提出申请,望按照相关的大病医疗保险报销程序给予办理有关手续为谢!

特此申请

申请人:xxx

20xx年xx月xx日

***市医保中心:

本人为城镇职工医疗保险的参保人,于去年#月#日办理了参保手续,并按时缴费。按照本市有关规定,本人应于#月开始享受医保住院统筹资格。在医保卡领到手之前,本人因###疾病,在####医保定点医院住院治疗,现申请予以审核报销。后附本人 ___复印件、医保定点医院出院小结、住院费用清单、结算发票。

申请人:xxx

日期:

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