死亡医学证明书死因填写练习
根本死亡原因确定练习确定根本死因的步骤.doc
常见错误
一、死亡医学证明书死因填写练习
例1-1
某患者19岁，1年前诊断急性粒细胞性白血病，2日前突然头部剧痛、呕吐、偏瘫，头颅ct扫描发现高密度出血影，诊断脑出血。
ⅰ. (a)、偏瘫 2日
(b)、脑出血 2日
(c)、急性粒细胞性白血病 1年
ⅱ.
根本死因：急性粒细胞性白血病
总原则
注释2.doc
例1-2
某女性患者，妊娠36周因突然抽搐昏迷入院，有妊娠高血压病史。诊断产前子痫。
ⅰ. (a)、产前子痫 x时
(b)、妊娠高血压 8月
(c)、
ⅱ.
根本死因：妊娠子痫
规则d
例1-3
某女，26岁，妊娠27周分娩，产后大量出血，3日后失血性休克死亡。
ⅰ. (a)、失血性休克 x时
(b)、产后出血 3日
(c)、
ⅱ. 早产
根本死因：产后出血
总原则
例1-4
某男性患者，16岁，2年前诊断癫痫，1小时前在马路上突然倒地、四肢抽搐与面包车相撞，失血性休克死亡。
ⅰ. (a)、失血性休克 1时
(b)、在马路上与面包车相撞 1时
(c)、癫痫大发作 2年
ⅱ.
根本死因：癫痫大发作
注释1，p78
例1-5
某患者，8月前诊断胰头癌，本次因胆道梗阻、消化道出血入院，失血性休克死亡。
ⅰ. (a)、失血性休克 x时
(b)、消化道出血 x时
(c)、胆道梗阻 x日
（d）胰头癌 8月
ⅱ.
根本死因：胰头癌
总原则
例1-6
某患者，12年前患有ⅱ型糖尿病，1月前因足部并发感染入院，肺部感染，呼吸衰竭死亡
ⅰ. (a)、呼吸衰竭 x时
(b)、合并足部感染肺部感染 1月
(c)、ⅱ型糖尿病 12年
ⅱ.
根本死因：ⅱ型糖尿病合并足部感染
总原则
例1-7 车祸
某患者，10小时前在公路上被卡车撞伤入院，诊断脾脏破裂，因失血性休克死亡。
ⅰ. (a)、失血性休克 ?h
(b)、脾脏破裂 10h
(c)、行人在公路上被卡车撞伤 10h
ⅱ.
根本死因：行人在公路上被卡车撞伤
总原则
意外事故报告.doc
例1-8
某患者，3小时前食用在山上自采的蘑菇后，以急性腹痛入院，伴有黄疸，肝脏衰竭，昏迷
死亡，诊断毒覃中毒t62,x59。
ⅰ. (a)、昏迷？小时
(b)、肝脏衰竭？小时
(c)、毒覃意外中毒 3小时
ⅱ.
根本死因：毒覃意外中毒（x49,t62）
总原则
例1-9
某患者，患静脉曲张20年，4年前诊断血栓性脉管炎，本次因肺栓塞死亡。
ⅰ. (a)、肺栓塞 x日
(b)、血栓性脉管炎 4年
(c)、静脉曲张 20年
ⅱ.
根本死因：静脉曲张
总原则
例1-10
某患者，糖尿病20年，高血压12年，1天前突发急性心梗死亡
ⅰ. (a)、急性心梗 1天
(b)、高血压 12年
(c)、糖尿病 20年
ⅱ.
根本死因：糖尿病
总原则、注释2
例1-11
某患者在工地施工时不慎从高处坠落，颅内出血死亡（应与溺水t75,w74.9、一氧化碳中毒
农药等自杀、他杀、意外等区别）。
ⅰ. (a)、颅内出血
(b)、意外高处坠落
(c)、
ⅱ.
根本死因：意外高处坠落
总原则
例1-12
某患者，10年前患有肺结核a16，后发现患有矽肺j62，5年前诊断肺心病，因急性肺炎、
心力衰竭死亡.
ⅰ. (a)、急性肺炎 5日
(b)、肺心病 5年
(c)、矽肺 8年
（d）肺结核 10年
ⅱ.
根本死因：结核病有关的尘肺
注释1：呼吸道结核伴有提及j60-64(尘肺)，编码到j65（与结核病有关的尘肺）
例1-13 （1）
某男性患者，3日前与他人打架，上肢皮肤被铁器打伤，出现肌肉强直性痉挛，窒息死亡。
诊断为外伤性破伤风。
ⅰ. (a)、窒息 0.5小时
(b)、破伤风 1日
(c)、被他人用铁器打伤 3日
ⅱ.
根本死因：破伤风a35
注释1:：意外事故v01-x59伴有提及破伤风（a35），则编码到a35 疾病联系
表.doc
例1-13（2）
某男性患者，3日前与他人打架，胸部被刺伤多处，诊断为气胸，因呼吸衰竭死亡。
ⅰ. (a)、呼吸衰竭 0.5小时
(b)、气胸 2日
(c)、被他人用铁器打伤 3日
ⅱ.
根本死因：被他人用铁器打伤 w50
例1-14
某患者，3年前脑出血后偏瘫，坠积性肺炎死亡。
偏瘫g81,i61
ⅰ. (a)、坠积性肺炎 x月
(b)、偏瘫（g81） 3年
(c)、脑出血(i61) 3年
ⅱ.
根本死因：脑出血(i61)
总原则
