药理学重点总结
- 格式:docx
- 大小:16.27 KB
- 文档页数:5
一、名词解释
半数致死量LD50:引起半数实验动物死亡的药物剂量。
半数有效量ED50:引起半数实验动物出现阳性反应的药物剂量。
治疗指数TI:是指药物半数致死量与药物半数有效量的比值,常以LD50/ED50表示。不良反应adverse reaction:是指不符合用药目的并且给患者带来不适或痛苦反应的统称。
治疗作用:凡符合用药目的或能达到防治效果的作用。
成瘾性addiction:有的药物在产生耐受性后,停药后会出现严重生理功能紊乱。
精神依赖性:是在长期应用某药物后,机体对这种药物产生了精神性的依赖和需要。躯体依赖性:是在长期应用某药物后,机体对这种药物产生了躯体性的依赖和需要。主动转运active transport:药物从低浓度一侧跨膜向高浓度一侧的转运,这种转运方式的特点是①消耗能量②需要转运体参与③有饱和现象④有竞争性抑制现象。
被动转运passive transport:是指药物依赖生物膜两侧浓度梯度或电位差,从高浓度侧向低浓度侧的扩散过程。
毒性反应toxic effect:是指在药物剂量过大或作用时间过长,药物在体内蓄积过多使机体发生的危害性反应,一般比较严重,但是可以预知,也是可以避免的一种不良反应。
副作用side effect:是指药物在治疗剂量时,机体出现的与治疗目的无关的不适反应。耐受性tolerance:连续用药后机体对药物的反应强度递减,增加剂量可保持药效不变,这种现象叫做耐受性。
首过效应first-pass effect:是指某些药物首次通过肠壁或肝时被其中的酶代谢,使进入体循环的有效药量减少的现象。
零级动力学消除(恒量消除):是指药物自某房室或某部位的转运速率与该房室或该部位的药量或浓度的零次方成正比。
一级动力学消除first order rate process(恒比消除):药物在体内某部位的转运速率与该部位药物量或血药浓度的一次方成正比,即单位时间内药物浓度按恒定比例消除。药理学pharmacology:是研究药物与生物体(包括机体和病原体)之间相互作用规律和原理的学科。
半衰期half life:是指药物在体内的量或血药浓度下降一半所需要的时间,常以t1/2表示,单位为分钟(min)或小时(h)。
生物利用度(BA或F):是指药物经血管外给药后药物活性成分从制剂中释放被吸收进入血液循环的速度和强度,是评价药物吸收程度的重要指标。
肝肠循环hepato-enteric circulation:由胆汁排入十二指肠的药物可以粪便排出体外,但也有的药物再经肠粘膜上黏膜上皮细胞吸收,经门静脉入肝,重新进入体循环,这个反复循环的过程称为肝肠循环。
抗生素antibiotics:来自真菌或细菌的具有干扰细菌生长繁殖过程中必需的某些重要结构与生化过程的典型抗菌药物,而对感染细菌的真核细胞无明显的毒性作用。
抗菌谱antimicrobial spectrum:抗菌药物的抗菌范围,包括窄谱和广谱抗菌药物。
抗菌/抗生素后效应postantibiotic effect,PAE:将细菌暴露于高于MIC的某种抗菌药物后,再去除抗菌药物后的一定时间内,细菌繁殖不能恢复正常的现象。
二、不良反应——药物
首关效应明显的药物——硝酸甘油
锥体外系反应——氯丙嗪
首剂现象——哌唑嗪
外周神经炎——氨基糖苷类、异烟肼
耳毒性——-氨基糖苷类、呋塞米、链霉素、万古霉素
过敏性休克——青霉素、氨基糖苷类
停药反应——可乐定、β受体阻断药、糖皮质激素
刺激性干咳——ACEI、卡托普利
球后视神经炎——乙胺丁醇
骨髓造血抑制——氯霉素、甲氨蝶呤
肝脏毒性——异烟肼、喹诺酮类
灰婴综合征——氯霉素
四环素牙——四环素
反射性心跳加快——酚妥拉明、酚苄明、硝苯地平、硝酸甘油
诱发支气管哮喘——β受体阻断药、硫喷妥钠、吗啡、阿司匹林
诱发加重感染——糖皮质激素
诱发加重溃疡——酚妥拉明、阿司匹林、糖皮质激素
低血糖昏迷——胰岛素
肾脏损害——去甲肾上腺素、β内酰胺类、四环素、磺胺类、链霉素、万古霉素、氨基糖苷类
软骨损害——喹诺酮类
二重感染——四环素、氯霉素
诱发加重痛风——呋塞米、氢氯噻嗪
精神依赖性——吗啡、地西泮、巴比妥类
躯体依赖性——吗啡、地西泮、巴比妥类
后遗效应——巴比妥类、肾上腺皮质激素
胆碱能危象——新斯的明
体位性低血压——氯丙嗪、酚妥拉明、吗啡、哌替啶、β受体阻断药、左旋多巴
再生障碍性贫血——苯妥英钠、乙琥胺、卡马西平、磺胺类
金鸡纳反应——奎尼丁
【可乐定:中枢性α2受体激动药。β受体阻断药:普萘洛尔。】
二、简答
1、药物的不良反应有:副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、变态反应、特
异质反应。
2、药物的体内过程包括:吸收、分布、代谢、排泄。
3、有机磷农药急性中毒的治疗:①迅速消除毒物。发现中毒时要立即把患者移出
现场,脱去污染衣物。对由皮肤吸收者,应用温水和肥皂清洗皮肤。对经口中
毒者,应首先抽出胃液和毒物,并用微温的2%碳酸氢钠溶液或0.9%盐水反复
洗胃,直至洗出液中不含农药味为止,然后给予硫酸镁导泻。眼部染毒者,可
用2%碳酸氢钠溶液或0.9%盐水冲洗数分钟。②使用解毒药物阿托品。
4、普萘洛尔的临床应用包括:高血压、心绞痛、心律失常、甲状腺功能亢进症。
5、阿司匹林的药理作用:①解热镇痛及抗风湿②影响血小板的功能③其他
6、强心苷类药物的主要不良反应:①心脏反应:最严重最危险的不良反应。②胃
肠道反应:最常见的早期中毒症状。③中枢神经系统反应:眩晕、头痛、谵妄
等。视觉异常是强心苷中毒的先兆,可作为停药的指征。
7、抗高血压药物的分类:(1)肾素-血管紧张素系统抑制药(2)钙通道阻滞药
(3)利尿药(4)交感神经阻滞药(5)血管舒张药抗
8、心绞痛药物分类:硝酸酯类、β肾上腺素受体阻断药、钙通道阻滞药。
9、糖皮质激素的药理作用:(1)对物质代谢的影响:糖、蛋白质、脂肪、水盐、
核酸代谢。(2)增强对应激的抵抗力(3)抗炎作用(4)免疫抑制和抗过敏
作用(5)抗休克作用(6)其他作用:退热作用、影响血液和造血系统、中枢
兴奋作用、骨骼、消化系统。
临床应用:(1)替代治疗(2)严重感染或预防炎症后遗症(3)自身免疫病
和过敏性疾病(4)休克(5)血液病(6)局部应用(7)其他
不良反应:(1)长期大剂量应用引起的不良反应①医源性肾上腺皮质功能亢
进②诱发或加重感染③消化系统并发症④心血管系统并发症⑤骨质疏松⑥其他
(2)停药反应①医源性肾上腺皮质功能不全②反跳现象。
10、临床常用降糖药物:①胰岛素②口服降血糖药:磺胺类、双胍类、噻唑烷二酮类、
α-葡萄糖苷酶抑制药。
11、抗菌药物作用机制包括:抑制细菌细胞壁合成、抑制蛋白质合成、抑制核酸的
复制与修复、增加胞质膜的通透性。
12、细菌对药物的耐药机制:①产生灭活酶:水解酶及合成酶。②药物靶点改变或
被保护③药物积聚减少④其他:改变代谢途径、牵制机制、形成细菌生物膜。13、第一代头孢菌素类特点:①对革兰阳性菌包括对青霉素敏感菌及对青霉素耐药
的产酶金黄色葡萄球菌的抗菌作用由于第二、三代头孢菌素,对革兰阴性菌的