脑出血应用神经生长因子临床疗效观察

盐酸氟桂利嗪与神经生长因子联合应用于脑出血患者中的效果潘玉红; 张胜利【期刊名称】《《中外医疗》》【年(卷),期】2019(038)018【总页数】3页(P1-3)【关键词】盐酸氟桂利嗪; 神经生长因子; 脑出血; 疗效; 神经功能【作者】潘玉红; 张胜利【作者单位】菏泽市立医院分院神经内科山东菏泽 274000; 菏泽市立医院分院内科山东菏泽 274000【正文语种】中文【中图分类】R743脑出血是由非外伤性脑实质内血管破裂所致，约占全部脑卒中的20%～30%，其中死亡率约为40%，不仅危害了患者和健康与生命安全，且较高的致残率也给其家庭造成了沉重的负担[1]。

目前，清除自由基、降颅压、维持水电解质平衡等药物是轻中度脑出血患者的首选治疗方案，然而不同药物的临床收效却参差不齐[2]。

盐酸氟桂利嗪是一种钙离子拮抗类药物，可以有效调节脑出血患者的神经功能缺陷，降低血肿体积。

神经生长因子则是治疗神经退行性疾病的可靠药物，能够修复受损的神经与脑细胞，促使髓磷脂修复，继而发挥出周围神经保护作用。

2017年5月—2018年5月该院对46例脑出血患者在常规治疗与盐酸氟桂利嗪的基础上，联合应用神经生长因子治疗，取得了满意的临床疗效、神经功能改善情况与安全性，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料方便择取该院进行治疗的92例脑出血患者。

纳入标准：符合脑血管疾病学术会议（第4届）对脑出血的相关诊断标准；出血量在30 mL以下。

排除标准：继发性或原发性脑室出血、脑干或小脑出血者、其他脑血管畸形；其他系统器质性疾病；合并严重脏器功能障碍；有神经功能损伤病史。

92例研究对象以随机数表法划分组别，其中对照组46例：男性24例，女性22例；年龄42～78岁，平均（63.5±3.8）岁；脑出血量为10～25 mL，平均（16.2±3.8）mL。

研究组46例：男性25例，女性21例；年龄43～77岁，平均（63.6±3.5）岁；脑出血量为10～25 mL，平均（16.3±3.5）mL。

[4]　沈亚萍.卡前列素氨丁三醇防治高危妊娠产后出血的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(24):87-88.[5]　潘剑芳.卡前列素氨丁三醇防治高危妊娠产后出血的临床疗效[J].实用妇科内分泌杂志:电子版,2016,3(21):29-30.[6]　李春英,冯书梅.卡前列素氨丁三醇注射液联合子宫动脉结扎术预防双胎妊娠剖宫产产后出血的临床观察[J].中外医学研究,2016,14(6):20-21.[7]　鲁琳琳.卡前列素氨丁三醇注射液治疗宫缩乏力性产后出血的疗效观察[J].中国现代医生,2017,55(4):65-67.[8]　吕丽娜.卡前列素氨丁三醇预防和治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效研究[J].中国现代药物应用,2016,10(17):136-137.[9]　王为敏,WangWeimin.卡前列素氨丁三醇注射液治疗宫缩乏力性产后出血疗效及安全性的临床观察[J].中国社区医师,2017,33(26):26-27.[10]　孙秋桥,高静,张亚凤.卡贝缩宫素与卡前列素氨丁三醇联合地塞米松防治高危妊娠产妇产后出血的临床疗效[J].临床医学研究与实践,2017,2(33):135-136.[11]　Vaziri ND,Zhao YY,Pahl MV.Altered intestinal microbial flora and impaired epithelial barrier structure and function in CKD:the nature,mechanisms,consequences and potential treat⁃ment[J].Nephrology Dialysis Transplantation,2016,31(5):737-746.[12]　Soyama H,Miyamoto M,Sasa H,et al.Pregnancy with a⁃symptomatic uterine complete rupture after uterine artery emboliza⁃tion for postpartum hemorrhage[J].Taiwanese Journal of Obstet⁃rics &Gynecology,2017,56(4):538-540.[13]　Crankshaw DJ,Crosby 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,ZENG Jing(Department of Neurology ,Shiyan People 's Hospital of Baoan District ,Shenzhen City ,Shenzhen 518108,China )Abstract :Objective To investigate the efficacy of mouse nerve growth factor combined with oxiracetam in treatment of a⁃cute cerebral hemorrhage and its influence on serum inflammatory factors.Method 104patients with acute cerebral hemorrhage admitted in the hospital were divided into control group and combined group by randomized double blind method,with 52cases in each group.Control group was given oxiracetam,while combined group was treated with mouse nerve growth factor and oxirac⁃etam.The clinical efficacy,serum inflammatory factors andNIHSS score before and after treatment were compared between the two groups.Results The total effective rate of combined group was higher than that of control group (88.46%VS 71.15%)(P <0.05);After treatment,the levels of TNF-α,IL-6,hs-CRP and NIHSS scores in the two groups were lower than those be⁃fore treatment,and combined group was lower than control group(P<0.05).Conclusion Mouse nerve growth factor combined with oxiracetam in treatment of acute cerebral hemorrhage can increase clinical efficacy,decrease the inflammatory level,im⁃prove nerve function and limb muscle strength,which is worthy of clinical promotion.Key Words:Acute cerebral hemorrhage;Mouse nerve growth factor;Oxiracetam;Serum inflammatory factors;Efficacy 急性脑出血是一种临床常见脑血管疾病,指非外伤性脑实质自发性出血,与患者长期吸烟㊁酗酒㊁高血压㊁糖尿病等因素具有密切相关性,从而导致脑血管破裂出血[1]㊂急性脑出血患者脑部出血形成血肿,对局部组织神经造成压迫,造成神经功能受损,严重威胁患者生命健康和日常生活[2]㊂临床治疗急性脑出血主要以消除血肿,解放脑部神经压迫,改善神经功能为主要目标[3]㊂本研究通过对104例急性脑出血患者进行分组治疗,探讨鼠神经生长因子联合奥拉西坦治疗急性脑出血的疗效及对患者血清炎性因子的影响㊂现报告如下㊂1　资料与方法1.1　一般资料:将2017年5月~2018年6月就诊于我院的104例急性脑出血患者纳入本研究,遵循随机对照原则分为两组,每组52例㊂其中对照组男28例,女24例;年龄45~73岁,平均(60.54±5.37)岁;出血量5~29ml,平均(19.24±4.87)ml;出血部位:脑叶8例,小脑17例,基底节27例㊂联合组男29例,女23例;年龄44~73岁,平均(60.36±5.21)岁;出血量5~30ml,平均(19.35±4.92)ml;出血部位:脑叶9例,小脑18例,基底节25例㊂排除标准:合并心㊁肺等重要器官严重功能障碍者;病情较重无法保守治疗者;颅内多处出血者;合并颅脑损伤㊂研究组一般资料与对照组相比均衡性良好,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性㊂1.2　方法:两组均给予控制血糖㊁血压㊁脑细胞保护及相应对症治疗㊂对照组:奥拉西坦(哈尔滨三联药业股份有限公司,国药准字H20184000),4g奥拉西坦注射液加入至250ml生理盐水,静脉滴注,1次/d㊂联合组在对照组基础上增用注射用鼠神经生长因子(未名生物医药有限公司,国药准字S2*******),肌内注射,18μg/次,1次/d㊂两组治疗周期均为1个月㊂1.3　观察指标:①疗效判定标准:患者治疗后神经功能缺损量表(NIHSS)评分降低幅度超过80%,则为显效;患者治疗后NIHSS评分降低幅度在20%~80%之间,则为有效;患者治疗后NIHSS评分降低幅度在20%以下,则为无效㊂②于治疗前㊁治疗后采集患者晨起空腹血,分离血清,采用放射免疫法对血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)㊁白细胞介素-6(IL-6)水平进行检测,采用双抗体酶联免疫法对超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平进行检测㊂③比较两组治疗前㊁治疗后NIHSS评分,评分与神经功能受损程度呈正相关[4]㊂1.4　统计学方法:采用SPSS22.0软件,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料用百分比(%)表示,采用χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义㊂2　结果2.1　两组临床疗效比较:联合组治疗总有效率(71.15%)较对照组(88.46%)高,差异具有统计学意义(P<0.05)㊂见表1㊂表1　两组临床疗效比较[例(%)]组别例数显效有效无效总有效对照组5217(32.69)20(38.46)15(28.85)37(71.15)联合组5224(46.15)22(42.31)6(11.54)46(88.46)χ2值4.833P值0.0282.2　两组治疗前后血清炎性因子水平比较:两组治疗后TNF-α㊁IL-6㊁hs-CRP水平均较治疗前降低,且联合组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)㊂见表2㊂表2　两组治疗前后血清炎性因子水平比较(x±s)组别例数TNF-α(ng/L)治疗前治疗后IL-6(ng/L)治疗前治疗后hs-CRP(mg/L)治疗前治疗后对照组5221.78±3.6714.63±3.06①20.83±4.9215.31±4.03①41.00±7.0030.00±6.00①联合组5222.04±3.797.59±2.77①20.90±4.868.27±3.33①42.00±8.0019.00±4.00①t值0.35512.2990.0739.7110.67811.000 P值0.7230.0000.9420.0000.4990.000　注:与本组治疗前比较,①P<0.052.3　两组治疗前后NIHSS评分比较:两组治疗后NIHSS评分均较治疗前低,且联合组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)㊂见表3㊂3　讨论 急性脑出血临床表现通常表现为头痛㊁偏瘫㊁共济失调㊁偏身感觉障碍等,具有发病快㊁致死致残率高等特点,对患者神经功能可造成严重损伤,严重威胁患者生活质量和生命健康㊂相关研究指出,急性脑出血患者多数存在凝血㊁纤溶障碍,血肿压迫导致炎性反应因子㊁介质大量释放,促进神经元的死亡,是脑部组织再损伤的主要原因[5-6]㊂因此,快速有效地降低患者炎性反应水平,减少对脑组织的再损伤,从而改善其神经功能障碍,这对治疗急性脑出血具有重要意义㊂表3　两组治疗前后NIHSS评分比较(x±s,分)组别例数NIHSS评分治疗前治疗后对照组5210.87±3.258.32±2.63①联合组5211.07±3.296.11±2.17①t值0.3124.674P值0.7560.000　注:与本组治疗前比较,①P<0.05 本研究结果显示,联合组治疗总有效率为88.46%高于对照组71.15%,联合组治疗后TNF-α㊁IL-6㊁hs-CRP水平以及NIHSS评分均较对照组明显降低,表明鼠神经生长因子联合奥拉西坦治疗急性脑出血的疗效确切,有助于改善炎性反应水平㊁神经功能障碍㊂脑出血急性期常伴有强烈的炎性反应,多种细胞因子及介质表达上调,产生大量炎性产物进一步加重脑组织的损伤㊂其中促炎因子TNF-α㊁IL-6可以导致脑出血后血脑屏障的通透性的增高并加重血管源性脑水肿的发生[7]㊂而C-反应蛋白(CRP)是可以反映全身性炎性反应状态的㊁具有代表性的较敏感非特异标准物,也是脑出血后较敏感的指标,能在一定程度上反映脑出血急性炎性反应对脑细胞的进一步损伤[8]㊂鼠神经生长因子是一种新型神经修复剂,从小鼠颌下腺提取,对神经元发育有促进作用,可促使髓鞘修复及受损纤维再生,进而提升神经递质的敏感性,降低脑部神经纤维的受损程度㊂此外,鼠神经生长因子还可对钙通道的激活产生影响,降低钙超载,对兴奋性氨基酸的神经毒性进行抑制,进而发挥减轻继发性脑损伤㊁阻碍神经元细胞凋亡的作用[9-10]㊂奥拉西坦具有生理性活化乙酰胆碱作用,可改善脑部微循环,降低急性出血后再灌注损伤程度;其可透过血脑屏障刺激特异中枢神经道路,活化脑细胞代谢,进而修复保护神经元㊁改善认知功能[11]㊂此外,该药还可兴奋胆碱能神经元,促进脑内ATP转化率的提高及磷酰胆碱的合成,从而增加脑内能量,改善生活质量[12]㊂其中鼠神经生长因子联合奥拉西坦应用有无通过某种机制减少炎性反应因子对脑卒中的再损伤起到一定的作用,仍需进一步探讨㊂综上所述,鼠神经生长因子联合奥拉西坦可提升治疗急性脑出血的临床疗效,降低患者炎性反应水平,同时有助于神经功能障碍的改善,值得临床进一步探讨㊂4　参考文献[1]　胡艳芹,卜晓刚,高玲霞,等.注射用奥拉西坦联合鼠神经因子治疗急性脑出血临床疗效及对患者血清炎症因子的影响[J].空军医学杂志,2018,34(5):344.[2]　高艳秋.奥拉西坦对急性脑出血患者Hcy㊁hs-CRP㊁尿酸㊁半胱氨酸蛋白酶抑制剂及血脂指标水平的影响[J].中国生化药物杂志,2016,36(4):66.[3]　贾耀丽.鼠神经生长因子与奥拉西坦注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效对比[J].中国实用神经疾病杂志, 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鼠神经生长因子在神经外科疾病中的应用观察摘要】目的观察鼠神经生长因子在神经外科常见疾病中的临床应用效果及安全性。

方法选择100例神经外科常见疾病伴有神经功能缺失患者，随机分为加用鼠神经生长因子的治疗组及给予常规治疗的对照组，治疗前后分别予以ESS评分和ADL评分。

结果治疗后ESS评分及ADL评分治疗组明显优于对照组(P<0.01)。

治疗期间未见有不良反应发生。

结论鼠神经生长因子作为一种促进神经损伤恢复药物, 可以安全而且有效的应用于神经外科各种合并有脑损伤的疾病中。

【关键词】脑损伤鼠神经生长因子鼠神经生长因子（mNGF）作为新型促进神经损伤恢复药物已较多应用于视神经损伤患者中，但在神经外科疾病中的研究报导不多，本研究旨在观察鼠神经生长因子对神经外科常见的各种有脑损伤的疾病的治疗效果。

1对象和方法1.1对象选择2010年1～12月我科住院病人100例，男性70例，女性30例，年龄9～70岁，平均45.2岁。

其中颅脑外伤66例，脑肿瘤术后11例，脑出血23例。

起病或术后72小时以内，治疗前均有一定程度的神经功能缺失，包括意识障碍、一侧肢体肌力减弱或感觉减退、语言功能障碍、视力或视野障碍等，依据欧洲脑卒中量表(European Stroke Scale,ESS)神经功能缺损评分的意识分≥8分，ESS评分总分<85分，无全身严重并发症。

观察的100例病例随机分为加用鼠神经生长因子的治疗组及给予常规治疗的对照组，两组间在年龄、手术数量、病情类别等分布上无明显差异。

1.2给药方法对照组给予脱水、抗感染、维生素、激素应用及改善神经功能药物应用等治疗，如有明确手术指征的给予开颅手术治疗；治疗组在同对照组各种常规治疗的基础上，给予注射用鼠神经生长因子(商品名为苏肽生，舒泰神北京药业有限公司) 30μg溶解于2ml生理盐水中肌注，每日1次，共21d。

1.3观察指标分别观察治疗后21天患者的临床主要症状的消失或好转情况，分别予以ESS评分和日常生活活动能力( activity of daily living,ADL)评分。

注射用鼠神经生长因子联合神经节苷脂对脑出血后昏迷患者神经功能的影响刘新华【摘要】目的:探究注射用鼠神经生长因子联合神经节苷脂对脑出血后昏迷患者预后及神经功能的影响.方法:选择我院治疗的脑出血后昏迷患者92例.根据用药方案不同分为两组,各46例.对照组采用注射用鼠神经生长因子治疗,观察组采用注射用鼠神经生长因子+神经节苷脂治疗.两组均持续治疗6周,统计对比两组预后效果,并比较治疗前后神经功能缺损量表(NIHSS)、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分变化.结果:观察组预后效果优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后与对照组比较,观察组NIHSS评分降低,GCS评分升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:注射用鼠神经生长因子联合神经节苷脂治疗脑出血后昏迷,预后效果明显,可降低意识障碍程度,并促使神经功能恢复.【期刊名称】《北方药学》【年(卷),期】2018(015)012【总页数】2页(P133-134)【关键词】脑出血;注射用鼠神经生长因子;神经节苷脂【作者】刘新华【作者单位】河南省安阳地区医院神经内科安阳455000【正文语种】中文【中图分类】R743.34脑出血多由糖尿病、高血脂、高血压、血管老化等非外伤因素引起脑实质血管破裂出血而发病，轻者可引起呕吐、颅内压升高、运动及语言障碍，出血量大且迅速的重者可发生嗜睡、昏迷、脑疝甚至猝死，致残致死率较高。

脑出血后可快速形成血肿，压迫并损伤局部脑神经组织，应尽快降低颅内压，缓解水肿，减轻对脑组织的压迫，以促使脑神经功能恢复[1]。

注射用鼠神经生长因子有保护、营养、促使脑神经再生等作用。

神经节苷脂中含有鞘脂类及唾液酸，可修复并促使脑神经再生。

本研究将注射用鼠神经生长因子与神经节苷脂联合应用于脑出血后昏迷，分组探究预后效果及对神经功能的影响，报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料：选择2014年3月～2017年11月我院治疗的92例脑出血后昏迷患者。

脑源性神经营养因子的临床应用脑源性神经营养因子（BDNF）是一种重要的神经营养因子，它在成年脑中的主要功能是促进神经元的生长、存活和功能。

BDNF还可以调节神经元的突触可塑性和神经元间的连接，从而对记忆、学习、情绪调节等神经认知功能产生影响。

在多种神经系统疾病的发生中，BDNF水平的降低被认为是重要的病理因素之一。

因此，BDNF的临床应用备受关注。

1. BDNF与神经认知功能BDNF在人脑内的表达水平与许多神经认知功能密切相关。

例如，在神经发育和生长过程中，BDNF参与了神经元的形成、分化和突触可塑性的调节，从而影响了儿童和青少年的学习和记忆能力。

在成年人中，BDNF也对长期和工作记忆、情绪调节和判断力有影响。

2. BDNF与神经系统疾病一些神经系统疾病，如帕金森病、阿尔茨海默病、自闭症、焦虑症和抑郁症等，与BDNF水平的降低有关。

研究表明，BDNF能够保护多巴胺神经元，防止它们死亡，从而起到预防帕金森病的作用。

在阿尔茨海默病中，BDNF能够改善认知功能，减少可溶性β淀粉样蛋白的聚集和神经元的死亡。

另外，BDNF还能够缓解抑郁和焦虑症状，同时提高自闭症患者的社交和沟通能力。

3. BDNF在临床应用中的发展BDNF在神经系统疾病的治疗中具有广泛的临床应用前景。

一些研究表明，BDNF作为一种生物标记，可以帮助医生筛选出患有神经系统疾病的病人并进行早期干预。

此外，通过BDNF基因改良、基因转导等生物技术手段，人们可以增加BDNF在脑中的表达水平，从而预防和治疗多种神经系统疾病。

近年来，已经有些研究团队在进行针对BDNF的药物研发。

这些药物可以通过提高BDNF水平来改善大脑的功能。

目前，已经有些BDNF促进剂和人工BDNF治疗药物已经进入临床试验阶段，有望在不久的将来成为多种神经系统疾病的重要治疗手段。

4. 未来展望随着生物技术的不断发展，BDNF在多种神经系统疾病的治疗中将会扮演更加重要的角色。

人们可以通过进一步的研究探讨BDNF在神经系统疾病发生机制中的作用，发掘其在药物研发、干预和康复中的重要价值。

鼠神经生长因子治疗小儿脑性疾病的疗效观察
陈英
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2016(0)25
【摘要】目的观察鼠神经生长因子治疗小儿脑性疾病的临床疗效。

方法将40例新生儿重症监护室住院患儿随机分为治疗组和对照组各20例。

2组患儿均采用脑电治疗、捏脊及肢体康复功能训练,中药薰洗治疗、水疗、电针治疗,冷热敷等基础治疗,对照组另给予脑蛋白水解物注射液,治疗组另给予鼠神经生长因子。

治疗后,比较2组临床疗效和不良反应。

结果治疗组总有效率为85.0%高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。

2组均未出现不良反应。

结论注射用鼠神经生长因子对小儿脑性疾病的治疗效果明显,值得推广应用。

【总页数】2页(P87-88)
【作者】陈英
【作者单位】河南省新乡市妇幼保健院
【正文语种】中文
【中图分类】R742
【相关文献】
1.鼠神经生长因子配合电针治疗小儿周围面神经炎疗效观察
2.沐舒坦与细辛脑治疗小儿喘息性疾病的疗效观察
3.细辛脑注射液治疗小儿喘息性疾病60例疗效观察
4.
鼠神经生长因子联合抗癫痫药物治疗小儿难治性癫痫的临床疗效观察5.溶栓胶囊联合鼠神经生长因子和针刺对小儿脑瘫的治疗效果观察
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氟桂利嗪联合NGF治疗脑出血的临床疗效观察摘要：目的：探讨氟桂利嗪联合NGF治疗脑出血的临床疗效。

方法：选择我院接受治疗的86例脑出血患者为研究对象，随机分为两组，对照组患者接受基础治疗，观察组患者接受对照组治疗方法的基础上给与氟桂利嗪联合神经生长因子治疗，对比两组患者的治疗效果。

结果：观察组患者治疗后的神经功能缺损程度评分为11.34±3.45分，对照组患者治疗后的神经功能缺损程度评分为15.32±9.56分，具有显著差异与统计学意义（P<0.05）。

观察组患者治疗后的日常生活能力评分为82.42±3.68分，对照组患者治疗后的日常生活能力评分为73.24±4.87分，具有显著差异与统计学意义（P<0.05）。

结论：氟桂利嗪联合NGF治疗脑出血，可以有效提高患者的日常生活能力，能够有效改善患者的神经功能缺损程度，具有临床应用价值。

关键词：氟桂利嗪；NGF；脑出血脑出血是一种比较常见的脑血管疾病，在老年人群中的发病率较高，随着社会人口老龄化程度的加快逐渐升高。

脑出血疾病具有较高的致残率，对患者的生存质量水平带来严重的影响。

最近神经生长因子广泛应用在脑出血患者的治疗上，主要有α、γ、β三种主要类型的神经因子，在神经系统发育及外周神经分化生长上具有重要的应用意义。

本次研究使用氟桂利嗪联合NGF治疗脑出血，获得了较好的治疗效果，详细报告如下。

1资料与方法1.1一般资料本次研究中的86例患者，为我院于2013年12月~2015年6月收治的出血量小于30ml的脑出血病人，排除急性脑出血患者，采用随机数字表方法，将其分为两组。

对照组43例患者中，有24例为男性，有19例为女性，年龄为49~83岁，平均年龄为61.7±3.5岁。

观察组43例患者中，有23例为男性，有20例为女性，年龄为48~82岁，平均年龄为61.5±3.2岁。

两组患者的性别、年龄等一般资料差异无统计学意义，P>0.05。

用鼠神经生长因子治疗脑出血的效果研究
庞正彦
【期刊名称】《当代医药论丛》
【年(卷),期】2017(015)021
【摘要】目的:探讨使用鼠神经因子(mNGF)治疗脑出血的效果.方法:选取2014年1月至2017年10月期间兴化市第三人民医院收治的100例脑出血患者作为研究对象.随机将这些患者分为胞二磷胆碱钠组(n=50)和mNGF组(n=50).对所有患者均进行常规治疗.在此基础上,为胞二磷胆碱钠组患者使用胞二磷胆碱钠进行治疗,为mNGF组患者使用鼠神经生长因子进行治疗.观察两组患者治疗后的美国国立卫生研究院制定的卒中量表(NIHSS)评分及治疗的效果.结果:治疗后,mNGF组患者的NIHSS评分低于胞二磷胆碱钠组患者(P <0.05),其治疗的总有效率高于胞二磷胆碱钠组患者(P <0.05).结论:使用鼠神经因子治疗脑出血的效果显著,可有效地改善患者的神经功能.
【总页数】2页(P80-81)
【作者】庞正彦
【作者单位】兴化市第三人民医院,江苏兴化 225700
【正文语种】中文
【中图分类】R743.34
【相关文献】
1.鼠神经生长因子联合奥拉西坦治疗急性脑出血的效果观察 [J], 张慧敏
2.鼠神经生长因子联合神经节苷脂治疗脑出血的效果观察 [J], 崔传举;袁树华;王玉香;李艾帆
3.注射用鼠神经生长因子联合神经节苷脂治疗脑出血后昏迷效果观察 [J], 田源
4.鼠神经生长因子制剂对急性脑出血患者神经功能缺损的治疗效果研究 [J], 黄昌琴;杨淑青;黄杰豪;冯嘉蕙
5.鼠神经生长因子联合依达拉奉治疗老年脑出血患者的效果 [J], 苏青青;谢佳
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世界最新医学信息文摘 2021年 第21卷 第5期193投稿邮箱：zuixinyixue@·药物与临床·生长因子治疗周围神经损伤的疗效观察葛晓峰1，陈曦2（1.吉林市人民医院，吉林 吉林 132000；2.吉林市中心医院，吉林 吉林 132000）0　引言周围神经损伤是当前临床上经常会出现的病症，在进行损伤之后假如无法及时有效的对其进行修复，损伤神经支配区肌肉自然胡出现萎缩，最终会导致患者的神经肌肉功能存在障碍，这样的状况会为患者后续的康复带去十分不利的影响，所以选择及时并且可行的修复形式是大势所趋[1]。

当前，对于周围神经损伤进行治疗的方式有很多，其中神经生长因子是其中比较有潜力的一种干预方式。

虽然神经生长因子疗法当前正处在起步发展阶段，可是其自身能够推进神经再生的作用已经获得了相关研究人员的关注与重视。

所以，本研究使用随机对照的实验方式，对于神经生长因子在周围神经损伤进行治疗上的临床疗效给予分析和总结，现报道如下。

1　资料与方法1.1　一般资料。

选取我院2018年6月至2019年12月收治的120例周围神经损伤患者，随机方式将其分成实验组和对照组各60例，试验组中男34例，女26例，年龄18~49岁，平均（４0.50±5.6）岁。

对照组中男32例，女28例；年龄19~50岁，平均（41.26±5.8）岁。

这两组患者无论是在性别和年龄亦或是病变部位进行对比存在的差异都无统计学意义（P<0.05），具有可比性。

1.2　研究方法。

全部研究患者在入院的时候都使用神经修复的干预措施，使用常规的神经外膜束膜的一种缝合方式，并且使用8到0无创的一种尼龙针线去完成对神经端的缝接。

最后使用石膏将患侧肢体6周左右进行有效的固定。

在进行手术之后，对照组使用的是一种常规的维生素B12，500μg 完成肌内注射，１次/d ，整个治疗的疗程为一个月。

试验组使用的是当前我国比较流行的一种注射用药鼠NGF18μg ，选择2 mL 注射器去完成肌内注射，１次/d ，疗程为一个月。

鼠神经生长因子临床应用研究在医学领域，对于各种疾病的治疗和康复手段的探索从未停止。

其中，鼠神经生长因子作为一种具有重要作用的生物活性物质，在临床应用中展现出了令人瞩目的效果。

鼠神经生长因子是从小鼠颌下腺中提取的一种多肽类物质，它对神经细胞的生长、发育、修复和再生具有重要的调节作用。

神经损伤是许多疾病和外伤导致的常见后果，如脑卒中、脑外伤、脊髓损伤、周围神经损伤等，这些损伤往往会给患者带来严重的功能障碍和生活质量下降。

而鼠神经生长因子的出现，为这些患者带来了新的希望。

在脑卒中的治疗中，鼠神经生长因子发挥了积极的作用。

脑卒中患者常常会出现神经功能缺损，如肢体瘫痪、言语不清、认知障碍等。

研究表明，早期应用鼠神经生长因子可以促进受损神经细胞的修复和再生，减轻神经炎症反应，从而改善患者的神经功能。

通过一系列的临床试验发现，使用鼠神经生长因子治疗的脑卒中患者，其运动功能、感觉功能和日常生活能力的恢复都有明显的提高。

脑外伤也是导致神经损伤的常见原因之一。

由于外力的冲击，脑组织可能会受到不同程度的损伤，从而影响神经功能。

鼠神经生长因子在脑外伤后的应用，可以减少神经细胞的凋亡，促进神经突触的重建，有助于恢复患者的认知、运动和感觉功能。

对于病情较为严重的脑外伤患者，鼠神经生长因子的联合治疗方案显示出了更好的效果，能够提高患者的生存率和康复质量。

脊髓损伤是一种严重的神经系统疾病，往往会导致患者出现截瘫或四肢瘫等严重后果。

鼠神经生长因子在脊髓损伤的治疗中也具有一定的潜力。

它可以促进脊髓神经细胞的存活和轴突再生，改善脊髓的微环境，为神经功能的恢复创造有利条件。

虽然目前对于脊髓损伤的治疗仍然面临诸多挑战，但鼠神经生长因子的应用为这一领域的研究提供了新的思路和方向。

周围神经损伤在临床上也较为常见，如切割伤、挤压伤、牵拉伤等。

鼠神经生长因子能够加速周围神经的再生速度，提高神经传导速度，促进肌肉功能的恢复。

对于一些慢性周围神经损伤患者，长期应用鼠神经生长因子也能够在一定程度上缓解症状，提高生活质量。

鼠神经生长因子对中重型颅脑损伤患者的影响发布时间：2021-09-22T06:27:26.410Z 来源：《医师在线》2021年5月10期作者：陈日练[导读]陈日练（藤县人民医院；广西藤543300）【摘要】目的：探究鼠神经生长因子对中重型颅脑损伤患者的影响。

方法：选择中重型颅脑损伤患者作研究分析，病例数52例，时间2019年1月至2021年1月，采用双盲信封法分成对照组（常规治疗组）和实验组（增加鼠神经生长因子组），每组各26例，比较治疗前后哥斯拉昏迷评分（Glasgow Coma Scale，GCS）、髓鞘碱性蛋白（myelin basic protein，MBP）、神经元特异性烯醇化酶（neuron-specific enolase，NSE）、不良反应发生率。

结果：与治疗前比较，两组患者GCS评分有明显上升，且实验组明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；与治疗前比较，两组MBP、NSE水平均明显下降，且实验组显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

实验组不良反应发生率11.54%与对照组不良反应发生率7.69%比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

结论：对中重型颅脑损伤患者使用鼠神经生长因子可获得理想效果，有助于患者意识状态改善，且不会增加用药不良反应，值得推广使用。

【关键词】中重型颅脑损伤；鼠神经生长因子；醒脑静；意识状态；不良反应颅脑损伤一般由直接或间接暴力作用于颅脑造成，常发生于交通意外、高处坠落、人为打击，导致患者丧失意识、昏迷等，病情危重，致残率、致死率都比较高[1]。

有研究表明[2]，中重型颅脑损伤患者如果在损伤发生后无法及时获得有效治疗，患者神经功能会受到严重损害，因为颅脑损伤常伴随血肿，对人体脑组织造成不同程度影响，例如压迫脑血管、颅内压增加等。

因此，在对中重型颅脑损伤患者进行抢救治疗的过程中，要及时开展血肿清除、降低颅内压、吸氧治疗等，阻止病情进一步发展，稳定患者生命体征[3]。

脑源性神经营养因子的临床意义概述脑源性神经营养因子是一种神经肽，具有促进神经细胞生长、发育和修复的作用。

在神经系统发育、功能维护、损伤修复和干细胞再生等方面发挥着重要作用。

近年来，众多研究成果证明脑源性神经营养因子在临床应用中具有广泛的应用前景，成为神经系统保护和修复新领域的研究热点。

一、神经系统保护脑源性神经营养因子在神经系统保护方面的应用主要体现在以下几个方面：1. 预防神经元损伤：脑源性神经营养因子可以提高神经细胞的存活能力，减轻神经元的损伤程度。

例如，在正常心肌细胞中，脑源性神经营养因子表达水平升高，心肌细胞活性酯酶的活性得到增强，对于心肌细胞的保护起到重要的作用。

2. 缓解神经系统损伤后的炎症反应：神经系统损伤后，免疫细胞会释放炎性因子，引起神经炎症反应，并加重神经系统的损伤。

而脑源性神经营养因子可以抑制这种炎性反应，有助于减轻神经系统损伤之后的病情。

3. 改善神经网络的稳定性：脑源性神经营养因子可以改善神经网络的稳定性和同步性，减少异常电信号产生的可能性。

因此，脑源性神经营养因子可以用于改善癫痫、帕金森病等神经系统疾病的症状。

4. 抗氧化作用：脑源性神经营养因子可以抗氧化，阻止自由基的生成和神经细胞的氧化损伤。

因此，脑源性神经营养因子可以用于防治多种神经系统疾病，如阿尔茨海默病等。

二、神经损伤的修复神经系统的损伤后，神经元细胞将处于死亡、凋亡、再生或功能恢复的不同阶段。

脑源性神经营养因子在神经损伤的修复方面具有以下作用：1. 促进干细胞分化：脑源性神经营养因子可以促进干细胞的分化，转化为合适类型的神经细胞，例如转化为神经元细胞、星形胶质细胞等。

这将有助于干细胞治疗神经系统疾病。

2. 促进神经元生长：脑源性神经营养因子可以促进神经元的生长，并增加神经发育的突触数量。

这将有助于神经系统的损伤修复。

3. 促进周围胶质细胞的转化：脑源性神经营养因子可以促进周围胶质细胞的转化，转化为神经元或星形胶质细胞等，并促进其分化和增殖。

国内应用鼠神经生长因子对脑出血疗效的Meta分析韩彦军;赵志军;包文平;张春阳【摘要】目的:选用Meta分析评价国内应用鼠神经生长因子药物对于脑出血患者的治疗效果.方法:检索国内三大数据库:万方数据库、中国学术期刊全文数据库(CNKI)和维普科技期刊全文数据库(VIP),检索时间限定为2007至2017年.对纳入的随机对照试验(RCT)整理并进行文献质量评价,使用StataSE 12.0软件进行分析.结局指标为总有效率.结果:经过全面筛查,共有14篇有关随机对照试验的文章被选入,包括1172例患者.Meta分析结果显示,鼠神经生长因子对于治疗脑出血的总体有效率高于对照组[OR=2.1,95％CI=(1.17,3.75),P=0.001].结论:鼠神经生长因子对于治疗脑出血具有较好的效果,但对于改善脑出血疗效仍需开展高质量的药物临床试验.【期刊名称】《包头医学院学报》【年(卷),期】2018(034)009【总页数】3页(P1-3)【关键词】鼠神经生长因子;脑出血;Meta分析【作者】韩彦军;赵志军;包文平;张春阳【作者单位】内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院,内蒙古包头014030;内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院,内蒙古包头014030;内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院,内蒙古包头014030;内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院,内蒙古包头014030【正文语种】中文脑出血(intracerebral hemorrhage，ICH)是一种原发性脑实质疾病，在临床神经外科中较为常见，高血压为其主要致病因素之一。

据资料显示，脑出血严重危害人类的身体健康，死亡率和致残率较高，且发病率逐年增多。

随着我国老龄化社会日趋加快，脑出血已发展成为老年人群急症重症，变为严重的公共卫生问题之一[1]。

鼠神经生长因子(mouse nerve growth factor，mNGF)不仅具有营养神经的作用，而且可保护感觉神经元，减轻伤害的程度，促进神经纤维再生，有助于神经功能的恢复等多重生物学效应，对于脑出血患者可提升血脑屏障的通透性，从而起到神经保护作用[2]。

论著·临床论坛CHINESE COMMUNITY DOCTORS 急性脑梗死是神经内科临床的常见病，患者预后较差，多数患者治疗后仍存在不同程度的神经功能缺损状况，影响患者的语言、肢体功能，这给患者及其家庭都造成了不良的影响。

常规溶栓、扩血管、降脂等治疗虽然能够缓解患者的临床症状，但对患者的神经功能缺损改善效果不佳。

鼠神经生长因子是从小鼠颌下腺中提取出的一种活性物质，也是目前应用最多的一类神经生长因子[1]。

本文就鼠神经生长因子对急性脑梗死患者神经功能缺损状况的影响进行了研究分析，现报告如下。

资料与方法2015年1月-2017年1月收治急性脑梗死患者110例，采用数字表法随机分为治疗组和对照组，各55例。

治疗组中，男29例，女26例；年龄48～76岁，平均(58.5±7.6)岁。

对照组中，男27例，女28例；年龄48～75岁，平均(58.3±7.4)岁。

两组患者基线资料对比，差异无统计学意义(P ＞0.05)。

本次研究经医院伦理委员会审批通过。

纳入标准：①年龄≥18岁；②符合全国第4届脑血管病学术会议关于脑梗死的诊断标准[2]；③在发病后48h 内入院；④患者知情同意并自愿参与本次研究。

排除标准：①合并脑出血、颅脑肿瘤及血液疾病；②妊娠、哺乳期妇女；③有精神病史或不配合治疗者；④相关药物过敏者。

治疗方法：对照组患者采用常规急性脑梗死治疗措施，给予改善微循环、抗血小板、降颅压等药物治疗。

治疗组则在对照组基础上加用鼠神经生长因子治疗，30μg/(次·d)，肌内注射。

两组患者均连续用药4周，治疗结束后评价疗效。

评价方法：采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价、对比治疗前、治疗第14d、治疗第28d 时患者的神经功能缺损状况。

治疗结束后评价并对比两组疗效[3]。

①痊愈：NIHSS 评分较治疗前减少≥90%，病残程度评级至少改善3级或恢复至病前；②显效：NIHSS 评分较治疗前减少46%～90%，病残程度评级至少改善2级；③有效：NIHSS 评分较治疗前减少18%～45%，病残程度评级改善1级；④无效：未达到以上标准或出现加重。