第5章各类组织的常见肿瘤
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第五章肿瘤名词解释1.肿瘤:机体在各种致瘤因子的用下,局部组织的细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控,导致其单克隆性异常增生而形成的新生物,这种新生物表现为局部肿块。
2.异型性:肿瘤组织在细胞形态和组织结构上都与其来源的正常组织有不同程度的差异,这种差异称为异型性。
3.转移:恶性肿瘤从其原发部位脱落侵入血管、淋巴管或体腔,被带到其他处继续生长,形成与原发瘤同样类型的肿瘤,这个过程称转移。
4.种植性转移:体腔内器官的肿瘤蔓延至器官浆膜面时,瘤细胞脱落下来,像播种一样种植在体腔浆膜的表面,形成许多转移瘤,这种转移方式称为种植性转移。
5.癌前病变:具有癌变可能的良性病变。
(肝硬化、慢性宫颈炎伴宫颈糜烂、交界痣)6.原位癌:局限于上皮内,未突破基底膜侵犯到间质的恶行上皮肿瘤。
7.上皮内瘤变:轻度和中度不典型增生分别称为上皮内瘤变I级和II级,重度不典型增生和原位癌称为上皮内瘤变III级。
指细胞形态和组织结构上与其发源的正常组织存在不同程度的差异,在宫颈、前列腺、胃肠道粘膜等处应用较多。
解答题1.肿瘤性增生与非肿瘤性增生的区别肿瘤性增生非肿瘤性增生增生单克隆性多克隆性分化程度失去分化成熟能力分化成熟与机体协调性相对自主性具有自限性病因去除持续生长停止生长结构、功能异常正常对机体影响有害有利2、列表比较良性肿瘤与恶性肿瘤的区别?为何说二者的区别是相对的良性肿瘤恶性肿瘤组织分化程度分化好,异型性小分化不好,异型性大核分裂无或稀少,无病理性核分裂多见,可见病理性核分裂生长速度慢快生长方式膨胀性和外生性生长,前者浸润性和外生性生长,前者无包膜,有包膜,同周围组织一般界同周围组织界限不清,不易推动,后限清楚,常可推动。
者伴有浸润性生长。
继发改变很少出血,坏死常有出血、坏死和溃疡转移不转移常有转移复发很少复发较多复发对机体影响较小,主要为局部压迫和阻塞较大,除压迫和阻塞外,还引起出血,合并感染,甚至恶病质3、何谓不典型增生?何谓肿瘤的异型性?其形态表现如何?不典型增生(异型增生):指增生上皮细胞的形态呈现一定程度的异型性,但还不足以诊断为癌。
病理第五章肿瘤病理第五章肿瘤肿瘤是指细胞增殖失控,形成组织的异常生长。
它可以发生在人体的任何器官和组织中,并且可以是良性的或恶性的。
肿瘤是一种严重的疾病,并且在全球范围内造成了许多死亡案例。
本章将详细介绍肿瘤的分类、病因、病理特征以及相关的治疗方法。
一、肿瘤的分类根据其组织类型、恶性程度以及来源等因素,肿瘤可以被分为多个不同的类型。
最常见的分类方法是按照肿瘤的组织类型区分,包括上皮性肿瘤、间叶性肿瘤以及神经内分泌肿瘤等。
此外,根据肿瘤的恶性程度,肿瘤还可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤。
二、肿瘤的病因肿瘤的发生与遗传、环境、生活习惯以及感染等多个因素密切相关。
遗传突变和遗传易感性是肿瘤发生的常见原因之一。
一些基因突变可以导致细胞分裂和生长的异常,最终形成肿瘤。
此外,环境因素如吸烟、饮食、暴露于放射线和化学物质等,也会增加肿瘤的风险。
三、肿瘤的病理特征肿瘤的病理特征是通过临床与病理学家的合作来确定的。
病理学家通过镜下观察和组织切片的分析,可以确定肿瘤的类型、组织来源、细胞形态以及恶性程度等重要信息。
这些信息对于肿瘤的诊断和治疗决策至关重要。
四、肿瘤的治疗方法肿瘤的治疗方法包括手术切除、放疗、化疗以及靶向治疗等。
手术切除是最常见的肿瘤治疗方法,特别是对于早期的良性肿瘤和一些早期恶性肿瘤而言。
放疗和化疗则可以用于恶性肿瘤的综合治疗,目的是杀死癌细胞和减缓疾病的进展。
靶向治疗是针对特定的癌细胞分子标靶进行的治疗方法,其具有更高的精确性和效果。
总结:肿瘤是一种常见且严重的疾病,对人体健康造成严重威胁。
了解肿瘤的分类、病因、病理特征以及治疗方法对于早期发现和有效治疗肿瘤至关重要。
通过本章的学习,我们可以更深入地了解肿瘤的本质,并为肿瘤的预防和治疗提供科学依据。
注意:以上内容仅为模拟回答,并非肿瘤病理学专业知识,仅供参考。
如需正式的学术文章,请参考专业医学文献。
肿瘤科常见肿瘤诊疗常规目录第一章头颈部肿瘤一、外耳道癌及中耳癌二、鼻腔癌三、上颌窦癌四、鼻咽癌五、扁桃体癌六、喉癌七、舌癌八、甲状腺癌第二章乳腺癌第三章胸部肿瘤一、肺癌二、食管癌三、纵隔肿瘤(胸腺瘤)四、恶性间皮瘤第四章腹部肿瘤一、胃癌二、胰腺癌三、小肠肿瘤四、胆道系统肿瘤五、原发性肝癌六、大肠癌第五章泌尿及男性生殖系统肿瘤一、肾癌二、肾上腺恶性肿瘤三、膀胱癌四、尿道癌五、前列腺癌六、睾丸肿瘤七、阴茎癌第六章女性生殖系统肿瘤一、宫颈癌二、子宫体恶性肿瘤三、卵巢恶性肿瘤四、恶性滋养细胞肿瘤五、外阴癌六、阴道癌第七章淋巴瘤与骨髓瘤一、恶性淋巴瘤二、多发性骨髓瘤多发性骨髓瘤第八章神经系统肿瘤一、脑胶质瘤二、脑膜瘤三、松果体瘤四、垂体腺瘤五、颅内转移瘤六、椎管内肿瘤第九章骨软组织及皮肤肿瘤一、骨肿瘤(骨肉瘤、)二、软组织肿瘤三、皮肤及附件肿瘤四、黑色素瘤第十章小儿肿瘤一、视网膜母细胞瘤二、肾母细胞瘤三、神经母细胞瘤第十-章原发灶不明的肿瘤肿瘤合并症第十二章副肿瘤性神经系统综合征第十三章异位激素分泌综合征第十四章上腔静脉综合征第十五章颅内压增高第十六章脊髓压迫症第十七章癌性胸腔积液第二八章癌性心包积液第十九章癌性腹腔积液第二十章代谢紊乱一、高钙血症二、高尿酸血症第二十-章癌症疼痛第一章头颈部肿瘤一、外耳道癌及中耳癌外耳道癌(carcinoma of external auditory canal)及中耳癌(carcinoma of middle ear)是一种少见的恶性肿瘤。
好发于30~60岁,约占80%。
男性发病多于女性,男女之比为2~6:1。
【病因】尚不明确。
但与慢性化脓性中耳炎的长期刺激有关。
【病理】鳞状细胞癌占绝大多数,腺癌及基底细胞癌少见。
【诊断】(一)临床表现1.症状(1)耳漏:流出的分泌物稀薄如水或有臭味。
(2)出血:早期耳道分泌物带血,晚期破坏大血管,可发生大出血。
(3)耳痛:早期仅为胀痛,病情发展则出现持续性耳道深部刺痛和跳痛。
第五章肿瘤上2009年09月30日星期三10:33第五章肿瘤肿瘤(tumor,neoplasm)是以细胞异常增殖为特点的一大类疾病,常在机体局部形成肿块(mass)。
肿瘤的种类繁多,具有不同的生物学行为(biological behavior)和临床表现。
有些肿瘤生长缓慢,没有侵袭性(aggressiveness)或者侵袭性弱,不从原发部位播散到身体其他部位.对人体的危害小,医学上称为良性肿瘤(benign tumor)。
有些肿瘤生长迅速,侵袭性强.可以从原发部位播散到身体其他部位,对人体的危害大,医学上称为恶性肿瘤(malignant tumor)。
平常所说的癌症(cancer),即指这些严重危害人类健康的恶性肿瘤。
近年统计资料显示,在我国城市居民疾病死因居第一位的便是恶性肿瘤。
2005~@国城市居民的恶性肿瘤死亡率约为124.86/10万,其中肺癌(31.44/10万)、肝癌(25.17/10万)、胃癌(18.12/10万)、食管癌(10.57/10万)、结直肠癌(8.31/10万)、乳腺癌(3.09/10 7)-)、白血病(3.07/10万)、子宫颈癌(1.82/10 7)-)、膀胱癌(1.59/10万)和鼻咽癌(1.27/10万)等为主要的恶性肿瘤。
在农村地区,恶性肿瘤也居疾病死因的第3位,死亡率约为105.99/10万。
全世界每年约有700万人死于恶性肿瘤。
恶性肿瘤可以发生在各个年龄段。
上皮组织恶性肿瘤(癌,carcinonla)的发病率,一般随着年龄的增加而增加,尤其是在40岁以上的人群中,癌的发病率显著增加。
有一些肿瘤则好发于儿童或青年人。
恶性肿瘤对人类的危害,不仅是威胁患者的生命,还在于它给患者带来的躯体痛苦、精神压力和经济负担。
肿瘤的诊断、预防和治疗,是医学科学十分重要的组成部分.形成一个专门的分支——肿瘤学(oncology)。
肿瘤发生发展机制和肿瘤的病理诊断是病理学和肿瘤学的重要内容。
病理学第五章肿瘤
病理学第五章肾瘤的考察主要分为皮质肿瘤和髓质肿瘤。
皮质肿瘤
主要包括肾细胞癌、肾腺瘤和肾上皮瘤等;髓质肿瘤则主要有肾母细
胞瘤、嗜酸性颗粒细胞瘤和肾髓质瘤等。
一、皮质肿瘤
肾细胞癌是最常见的肾皮质恶性肿瘤,约占所有肾实质肿瘤的70%
以上。
分子病理研究表明,肾细胞癌与染色体短臂3的删除有关,导
致VHL基因失活,从而引起过度的血管增生和肾细胞生长。
病理特征:瘤体常为单发,呈囊壁较厚、均质的囊性肿瘤。
肩起细
胞形成小管、实质、纤维及筛状结构,其中的实质结构呈重叠镶嵌样。
肾细胞癌细胞胞浆丰富,常有巨大的微空泡,可呈多形态。
二、髓质肿瘤
髓质肿瘤是源自中胚层间质的肿瘤,主要有肾母细胞瘤、嗜酸性颗
粒细胞瘤、肾髓质肿瘤。
肾母细胞瘤是小儿最常见的肾实质恶性肿瘤,发病年龄主要在1-3岁,5岁以下儿童占90%。
临床上表现为局部肿物、腹痛和血尿。
病理特征:肿瘤常为单侧发生,呈圆形或椭圆形,常有纤维性假包膜。
瘤体内部呈固态、囊性或混合性。
肿瘤细胞小,圆形或椭圆形,
有丰富的粉红色胞浆,阳性的PAS基质,形态各异的假腺泡。
瘤细胞
分裂像少见。
总的来说,病理学中的肾瘤是一个极为复杂的生物体系,其形态、生理、生物化学、遗传学、免疫学等各方面的特征都有其独特之处。
对于这些特征的深入了解,是诊断和治疗肾瘤的重要依据,也是未来肾瘤研究的重要方向。