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血透患者护理问题及措施血透患者是一类非常容易出现护理问题的患者，以下是常见的护理问题及相应的措施：1. 耳畸变：血透患者经常需要穿插长达数小时的血管透析，这可能导致由于血流量的改变而造成的耳畸变。
护理措施包括将患者头部固定并尽量调整血泵速度以减少耳畸形发生。
2. 血管穿孔：血管穿孔可能发生在输液接口的外表或专业医护人员介入的内表，可能会导致内出血和其他严重并发症。
护理措施包括在穿刺点使用无菌技巧和强力输液室，并要求专业医护人员对透析前检查透析处。
3. 肌肉抽搐：在血透过程中，可能会在患者身体中引入过多的钠离子，引起肌肉抽搐。
护理措施包括通过减少注射液中的钠离子或通过增加患者摄入的水量来控制和预防抽搐。
治疗急性发作时，可以增加钙离子的摄入以减弱抽搐。
4. hemorrhagic shock (出血性休克)：多次穿刺可能导致穿刺点维持不良而引起大面积出血。
护理措施包括快速进行止血过程并引入更安全的透析技术。
5. 结构不适：透析前或透析结束后，可能会出现身体结构不适，比如头晕、口渴、疲劳等。
护理措施包括将患者放在舒适的位置安排适当的饮食和水分来缓解不适症状。
综上所述，护理人员需要掌握正确的看诊技巧并制定正确的护理措施来从根本上预防和解决血透患者的护理问题。
6. 感染：由于血透患者需要经常进行血管穿刺和透析，因此可能在这个过程中引入细菌感染。
护理措施包括使用无菌步骤进行器材消毒和穿刺。
此外，对于存在感染病史的患者，应更加注意护理，并在必要时使用有效的抗生素治疗皮肤和血液感染。
7. 鸣叫和不适，疼痛：血透患者通常需要长时间在血管透析中，可能会感到无聊和不适。
护理措施包括给予关注，包括与患者交谈，为他们提供休闲娱乐活动，减少卧床时间和血透的压力，在必要时给予镇静剂或止痛药物。
8. 液体平衡：患者在血透透析过程中可能会失去大量的水分，容易导致脱水。
护理措施包括监测患者的液体摄入和排出量，并确定适当的饮食和水分摄取量，以确保患者维持正常的液体平衡。
血液透析护理常规一、血液透析护理常规1．严格无菌操作原则，防止血源性传染病及各种感染。
2．在饮食护理上，规律性血液透析患者给予充足热量、优质高蛋白[1. 2~1.3g/(kg．d)]、低钾、低磷饮食。
3．透析前应评估患者临床症状、血压、体重及血管通路状态，评估透析使用物品信息及机器设备性能完好。
4．取舒适体位，卧位为主。
5．透析过程护理(1)参数设定：根据血液透析治疗方案，合理设置超滤率、温度、电导度、特殊透析液配方( Ca2+、K+)等，选择合适的透析器和管路。
(2)抗凝剂使用：评估抗凝剂的使用情况，既往有无出血和透析器凝集现象，合理使用抗凝剂。
有出血倾向者采用特殊抗凝方法或无肝素透析，按照治疗需要设定生理盐水冲洗时间及冲洗量，密切监测静脉压、跨膜压，出现透析器及管路凝集时及时更换。
(3)顺血流方向正向预冲透析器和管路，排尽气体。
生理盐水冲洗量不少于lOOOml。
(4)巡视机器运转情况、血管通路情况及体外循环情况，设定机器治疗参数安全范围，监测动静脉压力及跨膜压等变化。
及时汇报病情变化，根据医嘱调整超滤率等治疗参数。
(5)每0.5-1小时监测生命体征，必要时测定血糖及透析前后电解质。
(6)重视患者主诉．及时发现透析相关医疗、护理、技术等并发症，并处理。
6．透析后护理(l)透析治疗结束时治疗参数及效果达标，并使用生理盐水全程回血。
(2)内瘘血管以弹力绷带压迫止血，松紧以压迫后能触及动脉搏动为度，压迫时间为l5-20min，听诊内瘘杂音是否良好。
(3)正确处理透析后医疗废弃物，并符合感染管理要求。
7．在健康教育方面，告知患者血液透析原理、透析过程中可能发生的问题及预防和处理方法，血管通路的居家护理以及饮食、用药、运动、并发症管理的知识和技巧。
二、血液灌流护理常规（急性中毒）1.严格无菌操作原则，有相关意外发生预案，保证治疗过程安全有效。
2．操作前评估患者生命体征，有无血压下降、呼吸困难、面色苍白、发绀等症状。
血液透析病患护理常规1. 导言本文档旨在介绍血液透析病患的护理常规，以提供相应的指导和参考。
血液透析是一种常见的治疗方法，用于帮助肾功能受损的患者排除体内的废物和多余液体。
对于血液透析病患的护理要求严格，下面将介绍一些常规事项。
2. 预备工作在进行血液透析前，护士需要进行以下预备工作：- 准备好透析室的设备和器材，确保其正常工作。
- 检查病患的血液透析处方，并确保透析机的参数设置正确。
- 询问病患是否有过敏史或其他特殊情况，以便做好相应的准备工作。
3. 透析过程中的护理在血液透析过程中，护士需要注意以下事项：- 确保透析机与病患连接正常，监测透析机的运行情况。
- 定期检查透析机参数，如透析液温度、流速等，以确保透析过程的顺利进行。
- 观察病患的体征和症状，如血压、心率、呼吸情况等，及时报告异常情况。
- 监测病患的出血情况，注意处理透析针脱落或漏血的情况。
- 帮助病患调整体位，保持透析过程的舒适度。
- 在透析过程中与病患进行交流，提供必要的支持和安慰。
4. 透析后的护理血液透析结束后，护士需要进行以下护理工作：- 定期观察病患的生命体征，并记录相关数据。
- 观察病患的情绪和精神状态，及时解答其疑问和提供支持。
- 检查病患的透析部位，确保无明显出血或感染。
- 监测病患的排尿情况，观察尿量和尿液性状是否正常。
- 根据病患的具体情况，制定相应的饮食和药物管理计划。
结论血液透析病患的护理是一项细致而重要的工作。
护士需要细心观察和监测病患的情况，及时处理异常情况，并提供必要的支持和护理。
通过遵循以上护理常规，可以提高血液透析病患的生活质量和治疗效果。
