医院选址报告

医院选址报告

XX卫生与人口计划生育局：

本单位本人符合申办医疗机构设置的条件根据《医疗机构管理条例》、《医疗机构基本标准》卫生法律的规定的要求现已选好执业地址选址情况报告如下：

拟设置医疗机构名称：

XX

拟设置医疗机构地点：

XX

一、机构选址的依据

《医疗机构管理条例》、《医疗机构基本标准》卫生法律的规定的要求符合XX 区域卫生规划。

二、选址与所在地区的环境和公用设施情况

200米内无卫生院，100米内无社区卫生服务站。本社区卫生服务中心设置后可以作为公立医疗机构的补充为周边居民提供基本的诊疗服务。

三、选址与周围托幼机构、中小学校、食品生产经营单位布局的关系

相邻25米内无托幼机构、中小学校、食品生产经营单位符合卫生要求

四、选址建筑面积和使用面积

建筑面积XX平方米，使用面积XX平方米可满足开展相应诊疗工作的需要。

XX医院

报告日期年月日