7月17，星期日，对很多喜欢中医养生的人来说是个大日子，这天是夏至后的第三个庚日，即头伏的第一天。入伏，意味着又到“冬病夏治”的时间了。这几年，“冬病夏治”一年比一年火爆，在许多人认可“冬病夏治”的同时，也有不少人满腹狐疑：“冬病夏治”真的有效吗？它又有哪些方面的讲究呢？本期名医谈病，为大家介绍――
随着气温的上升，我们又迎来了一年一度的三伏天。俗话说，“冬养三九补品旺，夏治三伏行针忙。”中医认为，三伏天是一年中气温最高的时刻，此时人体阳气最为旺盛，特别有利于药物的渗透与吸收，因此，也是“冬病夏治”的最佳时间。
所谓“冬病”，就是那些在冬季容易发作和加重的疾病，易发人群多为虚寒性体质，即阳虚体质。普遍症状为手脚冰凉、畏寒喜暖、怕风怕冷、神倦易困等。在中医里，这叫阳气不足，也就是自身热量（能量）不够，产热不足，寒从内生。简而言之，所有阳气不足、肺气虚弱、虚寒疼痛和一些免疫功能低下类疾病皆可谓之为“冬病”，如支气管炎、支气管哮喘、肺气肿、过敏性咳嗽、过敏性鼻炎、冻疮、肩周炎、颈椎病、腰腿痛、肌肉关节阴酸疼痛、体虚反复感冒、亚健康状态等。
这些虚寒性“冬病”多半是由于体内阴盛阳衰，抵抗力差，外邪容易侵入而发病。据《内经》“天人合一”、“夏日养阳”理论，冬为阴，夏为阳，三伏天是一年中阳气最旺盛的季节，人体的阳气也随之达到顶峰，此时为恢复人体阳气最佳时机，若以阳克寒，驱散患者体内的阴寒之气，就可以将冬病之邪消灭在蛰伏状态，使阳气充实、正气旺盛、抵抗力增强。到冬天少发病或病情减轻，甚至不发病。此之谓“夏治”。
7类疾病适合“冬病夏治”
目前，“冬病夏治”常用的方法包括中药敷贴、温针灸、火罐、艾灸、穴位注射、熏洗和中药内服等，适合“冬病夏治”的疾病则大致分为以下几类：呼吸系统疾病、妇科病、消化系统疾病、风湿性疾病、骨伤类疾病等。此外，儿科、冻疮也可通过“冬病夏治”治疗。都市人群当下常有的亚健康状态，也可通过“冬病夏治”来缓解。
【呼吸道疾病】
适合冬病夏治的呼吸道疾病主要有：支气管炎、哮喘、咽炎、扁桃体炎、反复呼吸道感染、肺气肿、肺结核等。
治病机理――肺主皮毛
中医认为“肺为娇脏”，不耐寒热，易为邪侵，老人、小儿最易受邪，一些长期慢性咳嗽、咳痰、喘息等症状，遇冷或冬天容易发作。若机体脾虚生湿、肾阳虚损，易受风寒外侵，更易反复咳喘。又，“肺主皮毛”，皮肤属肺所主，也属于广义的呼吸系统。夏天，过度吃冰冷的东西或吹空调，会影响呼吸系统的功能。
对症疗法――穴位敷贴温性药汤
从肺辨治，根据病情，每个人敷贴选取的穴位各有不同。比如，老人哮喘重在治肾。主要选大椎、肺俞、膏肓、心俞、肾俞、命门、定喘等穴位贴敷治疗，以皮肤发红，出现似痱子大小的水疱为度。
小儿支气管哮喘则重在治脾，除了普通的穴位敷贴方，还可选择一些专治哮喘的膏药，主要成分包括白芥子、肉桂、细辛、生姜汁等中药。此外，如果是要对证治疗肺部结核病，也推荐穴位注射配合穴位敷贴疗法。
【妇科病】
适宜冬病夏治的妇科病：子宫内膜异位症、痛经、不孕等。
对症疗法――伏灸膏、黄芪建中汤
中医认为，经过辨证后属于虚寒因素所致的妇科病，“冬病夏治”有独到效果。女人月子没坐好，身体会差很多，其中一个原因就是受了寒邪。女性产后，气血两虚，容易受寒邪。
如果出汗多，月子坐得不好，就会伤及阴血，建议夏季喝中药黄芪建中汤调养。
“冬病夏治”，易祛除体内阴寒，舒经通络，温化寒湿，活血祛淤，促进患者盆腔血液循环，可治疗很多慢性妇科疾病。伏灸膏穴位贴敷，是冬病夏治妇科疾病的主要治疗手段。
此外，还有针刺、灸法、穴位埋线、穴位注射、中药熏蒸等。
【过敏性疾病】
适合冬病夏治的有：过敏性鼻炎、过敏性皮肤病、过敏性结肠炎等。
治病机理――寒者温之
总的来说，过敏性疾病大多属寒性体质，根据中医“寒则热之”的治疗原则，要用热性药、补气药进行治疗。其次，“急则治标，缓则治本”，夏季不是过敏性疾病的发病季节，为缓解期。因此，此时治疗是一种治本的方法。
对症疗法――针灸、三伏贴
过敏性鼻炎，中医叫“鼻鼽”，冬春二季比较容易发作。过敏性鼻炎在夏季往往处于缓解期，患者在夏季可以选择穴位敷贴治疗，就是通常所说的三伏贴。
三伏天在相关穴位用温热、补虚药物敷贴治疗，能补益脾肺，调节脏腑，刺激经络，改善体质，提高人体免疫力，减少过敏性疾病的发作。
用针灸来“冬病夏治”，可以提高人体免疫能力，从根本上改善过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎等疾病的症状，起到事半功倍的效果。
【风湿类疾病】
适合冬病夏治的有：类风湿性关节炎、风湿性关节炎、强直性脊柱炎等痹病。
治病机理――风寒湿三气杂合而致
风湿骨关节病，在中医统称“痹症”。中医上说，“风寒湿三气杂合而致发痹”，意思是寒冷、潮湿、季节气候变化，都会引起风湿类疾病发作或加重。夏天阳热之气对风湿类疾病有一定缓解作用，配合辛温之药以治疗，效果蛮好。
对症疗法――长蛇灸
适用于感受风寒、外伤，以及长期慢性劳损而受寒加重的风湿病。比如，类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨性关节炎以及肩周炎、腰突症等，这些疾病遇冷加重，属风寒湿症的典型临床表现。有一种长蛇灸（长蛇灸又称铺灸、蒜泥铺灸，是我国针灸工作者从传统的和民间的方法中挖掘和总结出来的一种灸疗方法。取穴多用大椎至腰俞间督脉段，可灸全段或分段。是目前灸疗中施灸范围最大、一次灸疗时间最长的灸法），专门治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎等疾病。
【胃肠道疾病】适合冬病夏治的胃肠道疾病主要有：慢性胃炎、功能性消化不良、消化性溃疡、慢性结肠炎等。
治病机理――胃脘痛虚寒症为多
明代中医学家张景岳说，“三焦痛症因寒者十居八九”。他认为，寒则凝、温则通，胃脘痛虚寒症为多，治疗宜温通调补。
虚寒性胃痛和腹泻容易在冬季因受寒而发作。从现代人的生活方式看，人在夏季其实脾胃很容易虚弱，如果贪食冷饮，常待在空调房，会损伤脾胃。
对症疗法――穴位敷贴、温性药汤
脾胃虚寒引起的胃病，“冬病夏治”效果比较好。脾胃虚寒类胃病，用针灸、穴位敷贴治疗，可激发正气，缓解疼痛，并减少冬季疾病的发作。
（编者注：平时怕冷、口淡不想喝水、冬天四肢冰凉、胃口不好、常感疲倦无力，容易腹泻的，多数为脾胃虚寒之人；而经常口干、口苦、大便干燥或排便黏滞不畅、脾气暴躁的，多为胃热之人。）
【亚健康】
