观察强脉冲光在面部痤疮后红斑及炎性色素沉着治疗中的应用效果

强脉冲光治疗烧伤后面部色素沉着疗效观察目的：探讨强脉冲光治疗烧伤后面部色素沉着的疗效。

方法：采用意大利GP公司的光子嫩肤仪对37例面部烧伤后色素沉着患者实施治疗，波长590～1200nm，治疗5～8次，每次治疗间隔20天，治疗过程中不采用任何麻醉，治疗完成后面部无需包扎。

结果：所有患者均能耐受，经治疗后面部色素基本恢复正常。

其中3例治疗区皮肤出现红斑和疼痛，均自行缓解，1例出现水疱，给予清创换药后愈合，后期继续行强脉冲光治疗，无色素沉着及瘢痕形成。

随访3～6个月，面部皮肤色泽如常，患者比较满意。

结论：采用强脉冲光治疗面部烧伤后色素沉着疗效可靠、操作简单、治疗耗时短，不影响日常工作和生活，无严重并发症发生，是一种较理想的治疗烧伤后色素沉着的方法，而且应在伤口愈合后早期应用。

标签：强脉冲光；色素沉着；烧伤；面部烧伤或烫伤属于日常生活中常见的外伤之一，面部烧烫伤后容易导致色素沉着或脱失，甚至形成瘢痕，对面部关观造成影响，尽管治疗方法很多，但疗效不一。

本文采用光子治疗仪治疗烧烫伤后面部色素沉着患者37例，取得了满意效果。

1 临床资料1.1一般资料：本组共37例患者，其中女31例，男6例。

年龄12～65岁，平均29岁，均为面部烧、烫伤后引起的色素沉着。

皮损部位：全面部19例，额部7例，颧部4例，下面部7例。

发生面部色素沉着后就诊时间分别为7天～6个月。

1.2操作过程：治疗前采用洁面乳清洗面部，有条件者也可以采用微晶磨削仪作用于面部皮肤，去除面部灰尘和油脂。

应用治疗中保护头发部位，暴露面部，采用意大利General Project公司生产的BEAuTYFLAsH光子嫩肤仪590～1200nm的治疗手柄，光斑面积有35mm×25mm和20mm×10mm两种，含接触式冷却系统，探头温度0℃，脉宽为5ms，能量密度为14～30 J/cm2，操作过程中操作人员和患者佩戴专用防护镜。

治疗中无需麻醉或用利多卡因霜剂(ELA－Max)，一个疗程治疗5次，每3周治疗一次，全面部治疗15～20min，无需休假，每次治疗做两遍，后一次治疗较前一次治疗的能量密度低1～2J/cm2，敏感部位(眼睑、下颌)和深色皮肤只做一遍，范围较狭小的部位可以采用20mm×l0mm的光斑面积。

595 nm脉冲染料激光在面部痤疮后红斑患者中的效果及对皮肤屏障参数的影响作者：林大坚陈羽建文春梅廖叶青来源：《中国医学创新》2022年第10期【摘要】目的：探究及觀察595 nm脉冲染料激光在面部痤疮后红斑患者中的效果及对皮肤屏障参数的影响。

方法：选取2019年12月-2021年3月广西壮族自治区皮肤病医院收治的86例面部痤疮后红斑患者为研究对象，将其根据随机数字表法分为对照组和观察组，每组43例。

对照组采用多磺酸粘多糖乳膏进行治疗，观察组则采用595 nm脉冲染料激光进行治疗。

比较两组临床总有效率、治疗前后的图像分析系统（VISIA）检测结果、不良反应发生率、患者满意度。

结果：观察组治疗第4次前和治疗后4周总有效率高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。

两组治疗前VISIA检测结果比较，差异均无统计学意义（P>0.05）;观察组治疗第4次前和治疗后4周VISIA检测结果均显著优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。

两组患者满意度比较，差异有统计学意义（P<0.05）。

两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

结论：595 nm脉冲染料激光在面部痤疮后红斑患者中的效果较好，且对皮肤屏障的改善更为有效，因此在面部痤疮后红斑患者中的应用价值较高。

【关键词】 595 nm脉冲染料激光面部痤疮后红斑皮肤屏障Effect of 595 nm Pulsed Dye Laser in Patients with Erythema after Facial Acne and Influence on Skin Barrier Parameters/LIN Dajian， CHEN Yujian， WEN Chunmei， LIAO Yeqing. //Medical Innovation of China， 2022， 19（10）： 0-058[Abstract] Objective： To investigate and observe the effect of 595 nm pulsed dye laser in patients with erythema after facial acne and influence on skin barrier parameters. Method： A total of 86 patients with erythema after facial acne from December 2019 to March 2021 were chosen as the research objects， and they were divided into the control group and the observation group according to the random number table method， 43 cases in each group. The control group was treated with Mucopolysaccharide Polysulfate Cream， the observation group was treated with 595 nm pulsed dye laser. Then the total effective rates， skin image analyzer （VISIA） detection results before and after treatment， adverse reactions rates，patients’ satisfaction degree of two groups were compared. Result： The total effective rates of the observation group before fourth treatment and 4 weeks after treatment were higher than those of the control group， there were statistically significant differences （P<0.05）. There were no significant differences in the VISIA detection results between two groups before treatment （P>0.05）. The VISIA detection results in the observation group were significantly better than those in the control group before fourth treatment and 4 weeks after treatment， there were statistically significant differences （P<0.05）. There was significant difference in patients’ satisfaction between two groups （P<0.05）. There was no significant difference in the adversereaction rate between two groups （P>0.05）. Conclusion： The effect of 595 nm pulsed dye laser in patients with erythema after facial acne is better， and it is more effective to improve the skin barrier parameters， so its application value in patients with erythema after facial acne is higher.[Key words] 595 nm pulsed dye laser Erythema after facial acne Skin barrierFirst-author’s address： Guangxi Zhuang Autonomous Region Dermatology Hospital，Nanning 530007， Chinadoi：10.3969/j.issn.1674-4985.2022.10.014面部痤疮作为常见皮肤科疾病，其对患者身心健康均有一定的不良影响，因此与面部痤疮相关的研究多见。

红蓝光与强脉冲光联合治疗痤疮及痤疮后红斑的疗效宋日军DOI ：10.11655/zgywylc2019.16.066作者简介：030006太原，山西省煤炭中心医院皮肤科痤疮是一种好发于青少年，累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，发病率高达70%以上。

痤疮炎症消退后遗留的红斑，称为痤疮后红斑［1］，俗称痘印，是痤疮炎症部位血管扩张或增生所致，可持续数月，其损害容貌的程度和持续时间甚至超过痤疮本身。

往常的药物治疗尽管对痤疮有一定效果，但起效比较慢、不良反应较大且存在耐药性，特别是对痤疮后红斑效果差。

物理治疗具有无不良反应、无耐药性及易于被患者接受等特点，成为痤疮治疗的新选择。

2017年10月至2019年1月，我们联合应用红蓝光与强脉冲光治疗面部寻常性痤疮35例，效果满意。

1资料与方法1.1临床资料入选患者105例，男性55例，女性50例，年龄16~35岁，平均（23.8±4.3）岁。

病程0.5~8年，平均3.6年。

入选标准：①临床诊断为寻常性痤疮，Pillsbury 痤疮分级为Ⅱ~Ⅲ级。

临床表现主要为面部丘疹、脓疱，常伴有痤疮后红斑，无结节、无囊肿；②知情同意，能坚持疗程和定期复诊。

排除的标准：①2周以内接受过局部或系统抗痤疮药物治疗者；②正在外用或服用光敏感药物者；③有光敏感性的疾病及近1个月以内有日晒史患者；④瘢痕体质者；虞妊娠及哺乳期女性。

1.2方法1.2.1分组：105例患者随机分为红蓝光组、强脉冲光组和红蓝光联合强脉冲光组，每组35例，3组患者在性别、年龄病程、病情严重程度方面差异无统计学意义。

1.2.2治疗：①红蓝光组：治疗仪器（普门Lifotronic-87c ，采用460nm 的蓝光，635nm 的红光）患者佩戴好护目镜，平卧位，将红蓝光治疗仪器治疗探头垂直放置于患者脸颊部痤疮部位上方大概10cm 左右位置，蓝光与红光照射功率密度分别为20m W/cm 2和40m W/cm 2，照射时间均为20min （可根据患者面部痤疮程度调整照射剂量）。

强脉冲光联合磨削术治疗面部痤疮瘢痕疗效观察痤疮是一种常见的面部毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤疾病[1],经正规系统的药物和(或)物理治疗后,炎症皮损均可得到有效控制。

但炎症治愈后遗留的瘢痕在不同程度上影响了患者的面部容貌,为临床常见的美容皮肤问题。

2009年3月至今,我们采用强脉冲光、磨削、强脉冲光的“三明治”疗法治疗面部痤疮瘢痕患者47例,取得较为满意的疗效,现报道如下。

1 临床资料1.1一般资料:69例患者,其中男28例,女41例,年龄19～39岁,平均25.4歲。

均为痤疮后遗留浅表性或中央凹陷性“盆地样”瘢痕,面积0.5cm×1cm～3cm×1cm,病情稳定在一年以上。

随机分为两组:治疗组47例,采用强脉冲光、磨削、强脉冲光的“三明治”联合治疗;对照组22例,单纯采用磨削术治疗。

1.2病例排除标准[2]:①血友病或出血异常者;②乙肝表面抗原阳性者;③瘢痕体质者;④皮肤有红肿、化脓等炎症者;⑤情绪不稳定或对治疗效果期望过高者。

1.3 治疗仪器及参数:强脉冲光治疗机(北京泰富瑞泽科技有限公司生产),波长530～1200nm,能量分为低、中、高,能量密度2～44J/cm2,子脉冲数2～18个,脉冲间隔1～3ms,光斑大小10mm×40mm。

磨削机为韩国产ARATHON-Ⅲ型磨削机。

2 治疗方法2.1操作方法:治疗前详细告知患者治疗时及治疗后的注意事项,消除患者的紧张情绪,签署知情同意书,拍照存档,每次拍照条件相对固定。

治疗组:①强脉冲光治疗:患者清洁面部后,用发带或头套保护头发,皮损表面均匀涂敷2mm左右冷凝胶,患者佩带防护眼罩,选择波长为585nm的光头,光头和凝胶表面垂直接触后进行照射,首次照射选择低能量于耳前区域进行光斑测试,然后选择中能量进行皮损处照射,能量密度25～35J/cm2,额头能量密度20～25J/cm2,能量选择以患者面部微红、自觉面部灼热、轻微刺痛为宜。

窄谱强脉冲光联合调Q激光治疗痤疮后红斑、色素沉着的临床效果及对患者生活质量的影响雷德军;丁欣强;朱自荣【摘要】Objective:To investigate the clinical effects of narrow-band intense pulsed light (DPL ) combined with Q-switched laser in the treatment of acne erythema and pigmentation and the effect on quality of life of patients. Methods:The 168 patients with erythema and hyperpigmentation after acne were randomly divided into two groups. The cases of the control group were treated with simple DPL ;the cases of the observation group were treated with DPL and Q-switched laser.The changes in erythema,pigmentation,and skin lesion scores before and after treat-ment in both groups were compared ;chinese version of dermatological quality of life index (DLQI) was used to eval-uate the quality of life before and after treatment in both groups ;The clinical efficacy of erythema and pigmentation was compared between the two groups.Results:After treatment,the scores oferythema,hyperpigmentation,and skin lesions in both groups decreased significantly (P＜0.05),and compared with the control group,the scores of erythema,hyperpigmentation and self-skin lesions in the observation group decreased more significantly (P＜0.05). At the same time,the scores of itchiness or pain,squatting or low self-esteem,shopping housework,wearing,so-cial and leisure activities,sports activities,study work,family and friends and total scores on the DLQI also de-creasedsignificantly in two groups(P＜0.05),the scores of the above-mentioned scores and total scores in the ob-servation group were significantly better than those in the control group (P＜0.05).The total effective rate of ery-thema treatment in the control group was 78.57%,the total effective rate of pigmentation treatment was 83.33%, and that of the observation group was 90.48% and 94.05%,respectively.There was a significant difference between the two groups in the total clinical efficacy of erythema and pigmentation (P＜0.05).Conclusion:DPL combined with Q-switched laser therapy has good efficacy in the treatment of erythema and pigmentation after acne.It can ef-fectively improve the quality of life of patients and is a non-invasive therapy that is worthy of clinical promotion.%目的:探讨窄谱强脉冲光(DPL)联合调Q激光治疗痤疮后红斑、色素沉着的临床效果及对患者生活质量的影响.方法:选择随机抽签法将入选的168例痤疮后红斑、色素沉着的患者均分为两组,对照组采用单纯DPL治疗,观察组则DPL联合调Q激光法进行治疗.对比两组治疗前后红斑、色素沉着程度积分、自我皮损程度评分变化;采用中文版皮肤病生活质量指数(DLQI)对两组治疗前后生活质量进行评估;统计两组红斑及色素沉着临床疗效.结果:治疗后,两组红斑、色素沉着程度积分及自我皮损程度评分均明显下降(P＜0.05) ,且与对照组比,观察组红斑、色素沉着程度积分及自我皮损评分下降更明显(P＜0.05) ;同时两组在DLQI量表中瘙痒或疼痛、尴尬或自卑、购物家务、穿戴着装、社交休闲、体育活动、学习工作、亲朋关系8项评分及总评分亦明显下降(P＜0.05) ,且观察组上述各项评分及总评分下降程度明显优于对照组(P＜0.05).对照组红斑治疗总有效率为78.57%,色素沉着治疗总有效率为83.33%,观察组则分别为90.48% 和94.05%.两组在红斑及色素沉着临床总有效率间差异具有统计学意义( P＜0.05).结论:DPL 联合调Q激光疗法在痤疮后红斑及色素沉着治疗中具有良好功效,可有效改善患者生活质量,且属于无创疗法,值得临床推广.【期刊名称】《陕西医学杂志》【年(卷),期】2018(047)007【总页数】4页(P839-842)【关键词】寻常痤疮/并发症;红斑/治疗;@窄谱强脉冲光;@Q激光;生活质量【作者】雷德军;丁欣强;朱自荣【作者单位】陕西省友谊医院皮肤科西安710068;西安市儿童医院皮肤科西安710068;西安市第八医院皮肤科西安710068【正文语种】中文【中图分类】R757痤疮是青少年人群中发病率较高的损容性皮肤病，是人体毛囊皮脂腺单位失调所引发的疾病，其症状多表现为患者面部、胸、背及肩等部位。

强脉冲光治疗面部痤疮临床疗效分析姜莉;苏明山;董书;路玉鹤;杨会哲;魏方方;涂平;陈学荣【期刊名称】《中国中西医结合皮肤性病学杂志》【年(卷),期】2009(8)6【摘要】目的评价强脉冲光治疗面部痤疮的疗效.方法用强脉冲光治疗116例面部痤疮患者,总计治疗5次,治疗间隔3～4周.对患者治疗前后的面部情况进行照相对比评分,并观察不良反应. 结果 116例患者中治疗有效率为85.4%,痊愈率为41.4%.面部毛发较多的患者中有7例暂时性色素沉着持续时间较长.结论强脉冲光治疗面部痤疮有效.【总页数】3页(P354-356)【作者】姜莉;苏明山;董书;路玉鹤;杨会哲;魏方方;涂平;陈学荣【作者单位】北京市中关村医院,北京,100190;北京市中关村医院,北京,100190;北京大学医学部公卫学院,北京,100191;北京市中关村医院,北京,100190;北京市中关村医院,北京,100190;北京市中关村医院,北京,100190;北京大学第一医院,北京,100034;北京大学第三医院,北京,100191【正文语种】中文【中图分类】R758.73+3【相关文献】1.超分子水杨酸联合强脉冲光治疗面部痤疮疗效观察 [J], 刘丽华;杨万军;徐琪2.窄谱强脉冲光联合重组人表皮生长因子凝胶治疗面部痤疮瘢痕疗效分析 [J], 唐帮丽; 丁钰; 易清玲; 李燕; 何沅莉; 杨白林; 黄忠奎3.调Q脉冲激光和两种波段强脉冲光治疗面部痤疮后红斑及色素沉着疗效比较 [J], 方慧;陈滨4.窄谱强脉冲光治疗面部痤疮后红斑临床效果及自我皮损程度分析 [J], 张翠;王珺;林伟;孙田5.强脉冲光联合医用重组人源胶原蛋白功能敷料贴治疗面部痤疮的临床疗效 [J],周李燕;张超群;毛秋霞因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

精准脉冲光(DPL)治疗玫瑰痤疮的疗效及安全性分析玫瑰痤疮是一种比较常见的慢性皮肤病，主要表现为面部红斑、疼痛和丘疹，给患者带来不少困扰。

而精准脉冲光(DPL)是一种新型治疗技术，近年来在治疗玫瑰痤疮方面取得了较好的疗效。

本文将从疗效和安全性两个方面分析DPL治疗玫瑰痤疮的优势。

疗效分析：1.改善皮肤状况：DPL治疗可以有效减少面部红斑，使皮肤色素沉着得到改善，进而减少炎症严重程度，使皮肤更加平滑细腻。

2.消除毛细血管扩张：DPL治疗能够收缩血管，消除毛细血管扩张现象，改善血管通透性，使得面部血管网更加精致。

3.控制皮肤油脂：DPL治疗还可以通过激光对皮脂腺进行作用，减少皮脂分泌，改善面部油光现象。

4.促进胶原蛋白再生：DPL治疗能够刺激胶原蛋白再生，从根本上改善皮肤组织结构，使得皮肤更加有弹性。

5.缓解疼痛和瘙痒感：DPL治疗还可以缓解玫瑰痤疮患者的面部疼痛和瘙痒感，提升患者的生活质量。

安全性分析：1.低风险：DPL治疗是一种非侵入性的治疗方式，对皮肤几乎没有损伤，因此治疗过程中的风险非常低。

2.适用人群广泛：DPL治疗适用于不同年龄和皮肤类型的人群，并且不受季节限制，可以全年进行治疗。

3.反应轻微：DPL治疗过程中，患者可能会有一些暂时的红肿和发热感，但都是轻微的，不会对日常生活产生太大影响。

4.持续时间短：DPL治疗的持续时间较短，一般在15-30分钟左右，患者可以很快恢复正常生活。

精准脉冲光(DPL)治疗玫瑰痤疮具有较好的疗效和安全性，能够帮助患者改善面部症状，提升生活质量。

但是在选择DPL治疗时，患者还是需要找到正规的医疗机构，接受专业的医生指导和治疗，避免出现不必要的风险。

希望本文能够帮助更多玫瑰痤疮患者更好地了解DPL治疗的疗效和安全性，选择合适的治疗方式，早日康复。

强脉冲光治疗面部寻常性痤疮85例疗效观察李丰霞;熊明根【期刊名称】《中国美容医学》【年(卷),期】2015(000)001【摘要】Objective To evaluate the efficacy and safety of intense pulsed light (IPL) in treating inflammatory acne, acne erythema and inflammatory pigmentation. Methods The patients were given IPL therapy with the wavelength of 420- 950nm 4 times with 1 week interval each time, thenthe wavelength were changed to 540/570- 950nm, 3 times with 4 weeks interval each time. Results Of 85 cases, for inflammatory acne, the cured rate was 14.1%, the total effective rate was 97.6%,for acne erythema and inflammatory pigmentation,the cured rate was 5.9% and the total effective rate was 96.5. Conclusion IPL treatment for inflammatory acne,acne erythema and inflammatory pigmentation is an non- invasive and effective technique.%目的：观察强脉冲光治疗面部寻常性痤疮及改善痤疮后红斑、色素沉着的临床疗效。