急性肝炎护理常规

妊娠合并急性病毒性肝炎孕产妇护理常规急性病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的一种传染病，是妊娠期妇女肝病和黄疸最常见的原因，可经消化道和传输、注射、母婴等方式传播。

妊娠期体内大量雌激素需在肝内灭活，胎儿代谢产物也需经母体肝解毒，分娩时体力消耗、产后出血等，这都加重了肝脏负担，是易发生产后大出血，严重者可治肝昏迷；而病毒性肝炎可造成流产、早产、死胎、死产、胎儿感染等危害。

㈠产后护理1.按产前护理常规护理。

2.休息与活动急性期绝对卧床休息，避免体力劳动。

3.饮食指导优质蛋白、高糖、高维生素、低脂饮食，多食蔬菜、水果，保持大便通畅；肝昏迷前期应限制蛋白质摄入。

4.隔离甲、戊型肝炎采取消化道隔离，乙、丙、丁型肝炎采取血液、体液隔离。

5.医护配合协助医生留取大、小便标本及血液标本做常规及肝功能检查。

6.预防肝昏迷加强基础护理，预防感染，以免加重肝损害导致肝昏迷。

7.妊娠合并重症肝炎者的护理①遵医嘱予各种保肝药物；②限制蛋白质摄入，增加碳水化合物；③保持大便通畅，遵医嘱口服抗生素抑制大肠杆菌，以减少游离氨及其他毒素的产生及吸收，严禁肥皂水灌肠；④观察有无性格改变、行为异常、扑翼样震颤等肝性脑病前驱症状；⑤检测生命体征，记录出入量，限制入液量，每日入液量为前日尿量加500ml液体量；⑥注意有无出血倾向。

㈡产后护理1.预防产后出血肝功能受损者部分凝血因子合成受阻，容易发生产后出血，应加强对阴道出血情况的观察，预防产后出血。

2.新生儿喂养乳汁HBV-DNA阳性者不宜哺乳；母血HBsAg、HBeAg及抗HBc三项阳性及后二项阳性者均不宜哺乳；仅HBsAg阳性者，建议母乳喂养。

对不宜哺乳者，应教会产妇及家属人工喂养的知识和技能，并予退乳指导，不能使用雌激素退乳。

3.终末处理按传染病护理常规做好床单元及各种物品、地面、空气的终末消毒处理。

4.其余按产后护理常规或剖宫产术后护理常规。

急性肝炎如何护理得了急性肝炎应该如何护理呢？很多朋友对于急性肝炎的护理方法并不了解。

下面是店铺为大家带来的关于急性肝炎如何护理的知识，欢迎阅读。

急性肝炎如何护理1、充分休息实验证明，卧床休息时的肝血流量，比站立的时候要多出40%。

卧床休息时，能保证肝细胞再生修复时所需要的营养物质。

休息得越好，病情也就好转得越快、越彻底。

尤其是饭后卧床休息是绝对不可缺少的，实践证明每餐饭后左侧卧半小时，中午保证1小时午睡的肝炎患者比饭后百步走的患者康复更快，因为这样有利于食物消化吸收和利用，保证肝脏获得更多的血供和营养。

2、适度活动虽然急性肝炎恢复期仍然要多卧床休息，但也不能完全不活动。

在黄疸消退，症状明显好转以后，每天可以起床活动一两个小时，但是，要以病人不感觉到疲劳为限度。

以后，随着病情逐渐好转，活动量逐渐增加的时候，也要掌握不要疲劳这个度。

病人活动的增加，要遵循“动静结合、循序渐进”的原则。

一直到症状消失，肝功检查正常后，病人就可以每天进行一定时间的锻炼了。

但活动量要小，如散散步，打打太极拳等。

3、加强营养急性肝炎恢复期患者应该在饮食上应注意营养要均衡。

一般每天75～85克蛋白质、300～400克碳水化合物、脂肪30克左右。

但在具体应用时，应根据患者自身的情况而定。

过高、过低热能均对病情不利，高热能饮食不但增加肝脏负担，加重消化机能障碍，且可导致肥胖，甚至诱发脂肪肝、糖尿病，影响肝脏功能恢复，反而延长病程。

热能摄入不足，亦可增加身体组织蛋白质的损耗，不利于已损伤的肝细胞的修复与再生。

因此对肝炎恢复期的.热能供给须与其体重、病情相适应，尽可能保持热能收支平衡。

4、定期复查急性肝炎恢复期的复查项目根据病人的具体的情况会有所不同，但是肝功能常规检查项目、肝炎五项、HBV-DNA、肝脏B超是必须查的。

定期复查可以帮助医生随时了解患者的病情发展状况、药物疗效如何等，以便于医生随时的依据病情调整治疗的方案，帮助早日实现康复。

重症肝炎护理常规一、临床表现急性重症肝炎：急性黄疸型肝炎，起病后10天以上迅速出现精神，神经症状(嗜睡、烦燥不安，神志不清，昏迷等)黄疸迅速加深、肝浊音界聚缩小，有明显的出血倾向和严重的消化道症状，(如食欲缺乏，频繁呕吐，腹胀或有呃逆)极度乏力等，可见中毒性鼓肠，腹水、肝臭及急性肾功能衰竭、脑水肿等。

肝功能损害严重，特别是凝血酶原时间延长，可出现胆酶分离现象，血总胆红素在170μmol/L以上。

2、亚急性重症肝炎：急性黄疸型肝炎、起病后10天以上8周以内出现上述症状。

二、特殊检查1、肝功能检查。

2、血清学抗原，抗体检查同急、慢性肝炎。

3、影像学检查：B超。

4、对症的相应检查：血氨测定，血气分析等，凝血酶原时间测定等。

三、护理要点1、传染病护理常规，按血液、消化道隔离。

2、绝对卧床休息，做好心理护理，精神护理，调整不良心理反应，创造有利于治疗康复的最佳心身状态。

3、腹水病人给予低盐或无盐饮食，肝硬化时应给予高蛋白(每日 1.5~2.0g/kg)肝昏迷患者应限制蛋白质摄入(每日0.5~1g/kg)。

4、保持皮肤清洁，每天进行湿式扫床除去渣屑，脏物、平整床单，经常更换内衣、内裤、必要时给予床上擦浴。

5、保持口腔清洁、每天用生理盐水或朵贝尔氏液清洁口腔3~4次，应用肾上腺皮质激素或有霉菌性口腔炎时，可用制霉菌素溶液10u/ml，每日数次局部涂擦。

6、密切观察病情变化及对症护理。

⑴注意病人有无行为反常，性格改变，意识障碍，精神异常，应警惕出现肝昏迷，并密切观察血压变化，判断肝昏迷的严重程度。

如出现烦躁不安时，用床档及时约束带加以保护。

按昏迷护理常规。

⑵注意出血倾向(牙龈、皮肤、注射部位)和消化道出血症状、并对症处理。

⑶观察腹水、消退情况，准确记录24小时出入量，测量腹围每月一次，体重每周一次，并注意观察使用利尿剂后有无电解质紊乱。

⑷保持大便通畅，降低肠腔PH值，减少氨的吸收，可作食醋灌肠。

⑸观察有无肾功能衰竭表现，注意尿量和血非旦白氮等改变。

医院感染科肝炎肝硬化及腹水患者护理常规
1.个体防护：戴口罩、手套等防护用品，避免交叉感染。

2.环境整洁：保持病房、床单、衣物等清洁卫生，定期消毒。

3.合理饮食：根据患者实际情况提供易消化、高热量、高蛋白、富含
维生素的饮食。

4.避免药物肝损伤：对用药患者进行严格的药物管理，避免使用对肝
脏有毒性的药物。

5.观察肝功能：定期监测患者的肝功能指标，包括血清谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）等。

1.观察病情：对患者进行定期的生命体征监测，包括血压、心率、呼
吸等。

2.预防感染：加强个人卫生，保持室内外环境清洁，避免感染源。

3.腹胀缓解：通过饮用少量、多次的饮食，减少腹部膨胀感。

4.控制出血：保持大便通畅，避免便秘引起腹压增高，导致食管静脉
曲张出血。

5.注意情绪：提供患者心理支持，减少焦虑和抑郁等不良情绪。

1.定期引流：根据医嘱进行腹水引流，维持适当腹压，避免并发症的
发生。

2.观察腹水性质：观察腹水的性质、颜色、量等变化，及时报告医生。

3.控制饮食：限制盐的摄入，控制体液过多的积聚。

4.测量体重：定期测量患者体重，观察腹水的增减情况。

5.卧床休息：保持患者卧床休息，减轻腹部压力，避免并发症的发生。

总之，对于肝炎、肝硬化和腹水患者，在感染科进行护理时需要注意
个体防护、环境整洁、合理饮食、观察病情、预防感染、腹胀缓解、控制
出血等内容。

根据患者具体情况，制定合适的护理方案，提供全面的护理
服务，确保患者的身体和心理健康。

重症肝炎的护理常规一、护理评估1、评估患者意识及生命体征情况，观察有无肝性脑病的早期征象。

2、评估患者营养状况。

3、评估患者有无并发症的发生，如肝性脑病、消化道出血、肝肾综合征、自发性腹膜炎等。

二、护理措施1、休息：重症肝炎急性期应绝对卧床休息。

2、饮食：给予低脂、高维生素、易消化、无刺激的软食，限制蛋白质的摄入，每日蛋白质＜0.5g/kg，腹水患者应进低盐饮食。

3、病情观察：观察患者神志、体温、血压、腹胀、电解质、黄疸、尿量、尿色的改变，有出血倾向者观察皮肤有无淤点、淤斑或出血的出现，同时观察有无低血糖现象。

4、加强基础护理，做好口腔、皮肤及生活护理，预防压疮。

5、用药护理：禁用肝损害、肾毒性的药物，注意观察利尿药的效果，记24小时尿量。

6、心理护理：加强心理咨询次数，给予必要的解释与疏导，增强治疗的信心。

三、健康教育指导要点1、疾病相关知识指导：宣传病毒性肝炎的家庭护理和自我保健知识，注意生活规律，加强营养，戒烟酒。

2、用药指导：指导患者遵医嘱使用抗病毒药物，明确用药剂量及使用方法，漏用药物或自行停药可能导致的风险。

四、注意事项1、对患者进行休息、饮食、睡眠、心理及各种检查治疗的指导。

2、注意卫生，养成良好的卫生习惯。

3、定期复查，合理治疗，不自行滥用药物以免加重肝损害。

五、护理记录单记录书写规范1）病重（病危）患者护理记录至少每天记录一次，病情变化以及护理措施和效果变化随时记录，病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。

记录时间应当具体到分钟。

2）非病重（病危）患者护理记录按要求书写，项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名，分列显示。

可对护理所能观察的症状、体征、护理措施和效果记录，要求简洁、规范。

3）护理记录应体现相应的专科护理特点。

①监护室病重（病危）患者护理记录表格内容至少包含监测指标、出入量、用药执行、基础护理、病情观察、护理措施和效果。

监测指标至少包含生命体征、瞳孔、意识、仪器参数；出入量应包含每个入出途径的详细记录；用药执行写明药物名称、剂量。

护理查房中的急性黄疸型肝炎急性黄疸型肝炎是一种病毒性肝炎，主要由乙型肝炎病毒（HBV）引起。

在护理查房中，我们需要关注患者的病情变化，提供适当的护理和支持。

以下是在护理查房中处理急性黄疸型肝炎时的一些建议：1. 监测患者黄疸程度黄疸是急性黄疸型肝炎的主要症状之一，需要密切关注患者的黄疸程度。

通过观察患者的皮肤、眼睛和黏膜是否出现黄疸，评估黄疸的严重程度。

及时记录和报告变化，以便医生能够调整治疗方案。

2. 保证充足的休息和营养急性黄疸型肝炎会导致患者体力下降和食欲不振。

在护理查房中，我们应该鼓励患者保证充足的休息和摄入营养丰富的食物。

提供适当的饮食建议，并监测患者的进食情况和体重变化。

3. 严格控制传染源急性黄疸型肝炎是一种传染性疾病，通过血液、体液和性接触传播。

在护理查房中，我们需要采取措施严格控制传染源，如正确使用个人防护装备、严格执行手卫生和消毒措施等。

同时，向患者和家属提供必要的健康教育，以减少传播风险。

4. 提供心理支持急性黄疸型肝炎会给患者带来身体和心理上的不适。

在护理查房中，我们需要提供必要的心理支持，鼓励患者积极面对疾病，提供情绪上的安慰和支持。

与患者建立良好的沟通关系，帮助他们缓解焦虑和恐惧感。

5. 监测并预防并发症急性黄疸型肝炎可能引发一些严重的并发症，如肝功能衰竭、肝性脑病等。

在护理查房中，我们需要密切监测患者的病情变化，包括肝功能指标、神经系统症状等。

及时发现并报告异常情况，以便医生能够采取适当的干预和治疗措施。

以上是在护理查房中处理急性黄疸型肝炎时的一些建议。

根据患者的具体情况，可能还需要其他护理干预和支持措施。

护士应密切与医生和其他护理人员合作，为患者提供全面的护理服务。

医院感染科病毒性肝炎患者护理常规
一、按传染病肠道隔离，隔离至症状消失。

乙型、丙型肝炎应注意血源性传播，注射时严格做到“一人一针一管一废弃”，用具应严格消毒。

二、急性期要绝对卧床休息，直至黄染减退，症状基本消失。

三、给予低脂、高碳水化合物、易消化的饮食，重症肝炎限制蛋白质摄入量，有腹水时，给低钠饮食，限制入水量。

四、健康教育：向病人宣传防治肝炎的知识，如一般隔离、消毒常识、禁用对肝脏有害的药物，严禁饮酒，定期复查等。

五、注意观察病情变化，如有出血及神志、性格、行为等改变，提示为肝昏迷先兆表现，要立即报告医师。

如出现昏迷，则按昏迷护理常规。

六、有消化道大出血时，应先安定病人情绪，头偏向一侧，密切观察脉搏、血压的变化，详细记录出血量，同时做好抢救准备工作。

七、肝炎病人需定期复查肝功能，为保证肝功能结果的准确性，应空腹抽血，并注意注射器及试管的正确使用，以防溶血。

八、心理护理：此类病人常感到悲观失望，对治疗失去信心，护士应多与病人沟通，减轻心理压力，使其愉快地接受治疗和护理。