医疗核心制度考试试题
一、填空题（每空2分共44分）
1、凡住院死亡病例，必须在死亡后__7天____ 内进行讨论，特殊病例应及时组织讨论。
2、分级护理是患者在住院期间，医护人员根据_患者病情和（或）生活自理能力为依据，由医生以医嘱形式下达护理等级，护士按照不同的护理等级实施不同的护理措施。
3、因抢救生命垂危的患者等紧急情况，临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物，处方量仅限于___1_天用量，越级使用抗菌药物应当详细记录用药指征，并及时补充完成越级使用抗菌药物的必要手续。
4、手术安全检查是指由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术护士，分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术前，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。
5、医疗机构三级医师治疗体系包括主任医师（副主任医师），主治医师和住院医师。
6、新入院患者，24小时内应有主治医师查房记录，72小时内有1次主任医师（或副主任医师）查房。
7、同一患者一天申请备血量少于800毫升的，由具有中级以上专业技术的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。申请备血量在800-1600毫升的，由具有中级以上专业技术的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血。同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务科批准，方可备血。
8、根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将抗菌药物划分成非限制使用和限制使用、特殊使用三级。
二、选择题（包括单选、多选题，每题1分，多选少选均不得分，共20分）
1、关于“首诊负责制”正确的做法有( )
A．如不属本科疾病或同时存在其他专科疾病时请求会诊，除参加会诊的专科同意外，首诊医师应负责对病员继续进行处理。
B．对急、危、重患者，首诊医师应首先抢救，并及时报告上级医师，由科主任或高级医师主持抢救工作，不得以任何理由拖延和推诿抢救。
C．首诊医师应对所接诊的病员详细询问病史、进行体格检查、必要的辅助检查和处理，做好病历记录。
D．接到首诊科室的急会诊通知后，10分钟内到达现场。
2、主任、副主任医师查房应做到( )
A．对提出的诊断、诊断依据及鉴别诊断详细分析。
B．制定治疗方案和更改方案时要说明理由。
C．对异常检查结果进行分析，提出对策。
D．对病情发展进行评估、判断，说明进一步采取的措施。
3、关于术前讨论正确的有( )
A．经治医师应在讨论前做好各项准备工作，讨论时报告病情。
B．对手术指征、禁忌症进行讨论。
C．制定手术方案和步骤。
D．对可能发生的意外提出防范措施。
4、急危重病人抢救时正确的做法有( )
A．重大抢救事件应立即报告科主任、医务科或医院领导，一起参加组织抢救。
B．医护要密切配合，口头医嘱要求准确、清楚，护士在执行口头医嘱时必须复述一遍。
C．接到通知的医师，立即赶到现场参加抢救。
D．接到通知的主任医师因家中有事，另派住院医师参加抢救。
5、关于“危重疑难病例讨论”说法错误的有
( )
A．入院2周以上诊断不明、疗效较差病例需讨论。
B．讨论由科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师主持，可组织医疗、护理、医技及药学等相关人员共同参加。
C．讨论前主管医师将有关资料收集完备。
D．主管医师应作好书面记录，并将讨论结果记录于疑难病例讨论记录本。
6、关于会诊哪些是错误的做法( )
A．因本科室工作忙，拒绝会诊请求。
B．签收会诊通知单24小时后仍未前往会诊。
C．会诊时无申请会诊的医师陪同。
D．会诊申请单应由主治医师签字后送达被邀科室。
7、关于手术查对哪几项是错误的( )
A．手术室接病人时要查对病人姓名、性别、年龄、科别、床号、病案号。
B．接病人时还要查对病人的诊断、手术名称、术前用药、术中备用的药品。
C．手术前手术医师、护士、麻醉师只核对了患者姓名。
D．标本标签上写清楚患者姓名即可。
8、关于病历书写哪项是正确的 ( )
A．轮转医师无需写大病历。
B．轮转医师书写的病历，带教医师应在36小时内审查修改签名。
C．因病人昏迷和监护人无法确定有无过敏史时填写“XXX原因未提供过敏史”。
D．实习、轮转、无执业资格的医师可不签名。
9、对于急、危、重症患者的急会诊，应邀科室应该在分钟内到位。 ( )
A、5分钟
B、10分钟
C、15分钟
D、30分钟
10、不是“术前讨论制度”的内容是( )
A、术前应对诊断、治疗、检查结果分析、术前准备、手术适应症、禁忌症进行梳理讨论。
B、是防止疏漏，预防差错发生，保证手术质量的重要措施
之一。
C、除手术及麻醉相关人员参加外，必要时可请其他科室、外院专家参加，特殊病例，院领导参加。
D、讨论时由经治医师脱稿简明介绍病史及诊疗经过。
11、手术记录应当在术后（）内完成。
A、6小时
B、12小时
C、 24小时
D、三天
12、关于各级医师的手术范围及审批权限不正确的是( )
A、主治医师熟练掌握一、二类手术，在上级医师指导下开展三类手术
B、住院医师在上级医师指导下，逐步开展并熟练掌握一类手术
C、低年资副主任医师熟练掌握一、二、三类手术，在上级医师参与指导下开展四类手术
D、高年资副主任医师熟练完成一、二、三类手术，在主任医师指导下开展四类手术
13、关于抗菌药物使用的权限，以下错误的是( )
A、住院医生处方权限为一线药物。
B、主治医师处方权限为一、二线药物。
C、副主任医师及主任医师处方权限为一、二、三线药物。
D、住院医生、主治医生在值班或急诊时遇到严重感染的情况，可直接使用二、三线抗菌药物。
14、高级专业技术职务医师每周查访至少( )。
A. 1次
B. 2次
C. 3次
D. 4次
15、对病重患者，病程记录至少要( )记录一次。
A. 1天
B. 2天
C.3天
D. 4天
16、在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与
功能损害，属于医疗安全（不良）事件分级的( )级事件。
A、Ⅰ
B、Ⅱ
C、Ⅲ
D、Ⅳ
17、非计划再次手术是指在（）因各种原因导致患者需进行计
划外再次手术。
A.不同次手术期间
B.同一次手术期间
C.同一次住院期间
D.患者在院期间
18、新技术、新项目准入制度要求科室预开展或引进本院尚未开展的新技术、新项目首先进行可行性论证，必须具有的条件是（）
A、实用性
B、创新性
C、科学性
D、安全性
19、医师交接班内容包括（）
A、新入院患者
B、危重患者
C、当日手术患者
D、病情发生变化患者和其他需要提醒值班医师注意观察的患者
20、关于“三级医师查房制度”，哪项错误 ( )
A．主治医师请假期间可以无上级医师查房记录
B．主治医师不在时，可由副主任医师代理查房
