骨碎补临床应用体会
(2016-05-13 22:15:04)
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分类：中医中药窍验标签：
中医
骨碎补治疗慢性肠炎结肠炎：病例9人,男5人,女4人,年龄最大63岁,最小15岁,病程最长30年,最短一个月。起效时间最短24小时，最长三天。最短治疗时间四天，最长20天。疗效：全部治愈。治愈标准：腹疼消失，大便成型一天一次或两天一次不复发。
用法：骨碎补50克水1500毫升浸透（慢火）煎。药液估计剩800毫升滤出，一日分三次服。
病例一、张大阳，男，50岁，河南予灵人，一天大便4-5次，腹疼则泻，泻后疼减10年，先后到多家大小医院治疗，效果不佳，听人介绍而来，舌胖大苔白，脉沉细。用骨碎补汤12天，腹疼消失大便一天一次。随访没复发。
病例二、郑某男六十岁，陕西省潼关人，腹疼腹泻30年，有肝病史，甲状腺机能亢进病史，突眼，削叟乏力，纳差，一天腹疼泻泄4-5次。血压160mlHg/100mlHg。舌瘦淡白苔少脉弦细。先后到西安等多家医院诊治，无效。用骨碎补汤五天后腹疼泻泄减轻，一天二次，有食欲，精神比前好。用药十天后大便一天一次成型，血压正常。总共用药20天。腹疼腹泻痊愈。
注：病例二在治疗过程中没有服其它降压药，而血压降到正常，说明骨碎补有降压作用，这在以前很少听说过。最近给几例肾阳
虚性，或虚火上泛（火不归元）型高血压用骨碎补汤，效果不错。从骨碎补汤治疗慢性肠炎结肠炎的效果看优于四神丸，整肠生等现在治慢性肠炎的药。
还有就是骨碎补汤治疗颈椎腰椎增生，跌打损伤效果也不错。
别名
猴姜，胡孙姜，石毛姜，石岩姜，石良姜，毛姜，申姜，碎补，毛生姜的功效与作用，鸡姜。
来源产地
骨碎补，首载《药性本草》，为水龙骨科多年附生蕨类植物槲的根茎。主产于湖南、广东、广西、四川、浙江。
采收炮制
全年均可采收，除去叶、鳞片及附着的泥沙干燥后，用火燎去茸毛。炮制时，去净泥沙杂质，洗净稍浸泡，润透，切片，晒干，即生骨碎补。砂烫骨碎补：取砂子置锅内炒热，加入拣净的骨碎补烫至鼓起，毛呈焦黄色，迅速取出，筛去沙子，放凉后，除去毛灰即成。
性状性味
商品有条、片两种。干货以条大、色棕、毛茸少者为佳。
按《中国药典》规定：以干燥品计算，含柚皮甙不得少于0.5%。
苦，温。归肝、肾经。
骨碎补的功效与作用及食用方法功效与作用
功效
活血续筋，补肾壮骨。用于肾虚腰痛，耳鸣耳聋，牙齿松动，跌扑闪挫，筋骨折伤；外治斑秃，白癜风。
应用
1.跌扑闪挫，筋骨折伤
本品能活血散瘀，消肿止痛，续筋接骨，为伤科之要药。用治跌打损伤，可单用本品浸酒服，亦可水煎服；配入复方，疗效更好，如《太平圣惠方》骨碎补散，用治金疮、伤筋断骨、疼痛不可忍，即以本品配伍自然铜、龟甲、没药等为散，温酒调服，有消肿止痛、加速骨折愈合之效。还可捣末外敷，如《百一选方》用骨碎补配生姜(2:1)同捣烂，敷患处，干则易之，
以洽跌打伤损。
2.肾虚腰痛，久泻不止
本品苦温人肾，有温肾强骨之效。用治肾虚腰痛，骨软脚弱，可与桂心、牛膝、槟榔、补骨脂等同用，如《太平圣惠方》神效方；其温肾作用，尚可用治久泄肾虚，如《本草纲目》单用本品为末，放人猪肾中煨熟食之。
3.耳鸣耳聋，牙松齿痛
本品补肾强骨之双，尚能聪耳固齿，可治肾虚耳齿诸疾。如《本草汇言》以本品配熟地、山茱萸、茯苓的功效与作用、牡丹皮、泽泻的功效与作用等，共研末蜜丸，用治肾虚耳鸣耳聋，齿牙浮动，疼痛难忍。又《雷公炮炙论》用治耳聋，单本品蜜蒸，暴干为末，用炮猪肾空心吃；而《单方验方调查资料选编》则用本品治牙痛，取骨碎补一、二两，打碎熬服。不可用铁器打煮。本品外用，亦可用治耳鸣、牙痛之症，如《本草图经》治耳鸣耳闭，用骨碎补削作细条，为炮乘热塞耳；《圣济总录》金针丸，用治风虫牙痛，以骨碎补配乳香，等分为末，糊丸，塞耳中。
4.斑秃、白癜风
本品苦温入肾，用治风盛血虚，发失濡养及血燥风动之斑秃及白癜风症。《福建中草药》以本品与斑蝥调涂，治疗斑秃；亦可单用本品外涂，治疗白癜风症。
骨碎补的功效与作用及食用方法食用方法及注意
用法用量
煎服，10~15g。外用适量，研末调敷或鲜品捣敷，亦可浸酒擦患处。
使用注意
阴虚内热或无瘀者不宜服用。
①《本草经巯》："不宜与风燥药同用。"
②《本草汇言》："如血虚风燥，血虚有火，血虚挛痹者，俱禁用之。"
③《得配本草》："忌羊肉、羊血、芸薹菜。"
骨碎补的功效与作用及食用方法现代研究
化学成分
含柚皮甙、骨碎补双氢黄酮甙、骨碎补酸等。
药理作用
1.降血脂作用
肌注骨碎补水煎醇沉液可预防高脂饲料引起的家兔血清胆固醇、甘油三酯增高，并防止主动脉粥样硬化斑块形成。预防给药组和治疗组动物肝及肾上腺内胆固醇均明显下降。骨碎补多糖盐对家兔有明显抗高脂血症和抗动脉硬化作用，能促进肝及肾上腺细胞内胆固醇的转化与排出。骨碎补双氢黄酮苷对血清胆固醇、甘油三酯亦有降低作用。
2.对骨骼的影响
骨碎补能促进骨对Ca的吸收，并提高血钙、血磷水平。骨碎补水煎剂有一定改善软骨细胞、推迟细胞退行性变、降低骨关节病变率的功能，随剂量加大，作用增加，且在给药二个月后作用较佳。
3.其它作用
骨碎补双氢黄酮苷有明显镇静、镇痛作用，并能增强家兔心肌收缩力，延长小鼠耐缺氧存活时间。骨碎补能减轻氨基糖甙类抗生素的听力损害并降低中毒死亡率，其作用机理可能是骨碎补通过对肾脏的保护作用实现的。
临床报道
1.治疗传染性软疣
70%酒精浸泡骨碎补，48h后细滤，涂于疣体上，治疗传染性软皮27例，有效率88.9%。
2.治疗链毒素副反应
(1)每日用骨碎补30g，治疗链霉素引起的耳鸣、麻木等32例，效果良好。
(2)骨碎补30g，菊花12g、钩藤12g，治疗链霉素毒副反应53例，有效率98.1%。
(3)骨碎补枸杞的功效与作用汤治疗链霉素毒副反应55例，效果显著。
3.治疗鸡眼
骨碎补9g，泡于100mL95%酒精中3日，外擦治鸡眼有效。
4.治疗寻常疣
骨碎补治疗寻常疣有奇异效果。
骨碎补的功效与作用及食用方法毒副作用
不良反应
毒性：大剂量煎服(100g/日(16)、250g/2d(17))有中毒的报道。
