科学技术奖励申报(推荐)书的填写

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科学技术奖励申报(推荐)书的填写

2009年度

项目类型:项目编号:

专业评审组:代码:

一、项目基本情况

项目名称中文英文

主要完成人主要完成单位

推荐单位或专家(盖章)项目名称可否公布

密级

定密审查机构

主题词

技术创新类型项目水平

所属学科

相关学科

所属国民经济行业

任务来源

计划(基金)

名称和编号

项目起止时间年月至年月成果评价方式

科技成果登记号成果评价日期年月联系人:联系电话:手机:

传真:电子邮箱:

1

二、项目简介

基础研究类项目应填写:所属科学技术领域、主要内容及发现点、科学价值、同行引用评价等;科技进步类和技术发明类项目应填写:所属科学技术领域、主要技术内容、技术经济指标、促进行业科技进步作用及应用推广情况:

(不超过800字)

三、项目详细内容

1.立项背景:(不超过800字)

2

2.详细科学技术内容:

基础研究类提纲:1)总体思路2)研究成果3)科学价值4)学术界公认程度5)与当前

国内外同类研究的综合比较6)主要论文、专著发表情况

技术发明类提纲:1)科学技术内容(详见填写说明)2)与当前国内外同类技术主要参数、效益、市场竞争力的比较、应用情况3)知识产权授权情况4)应用情况

应用技术类提纲:1)科学技术内容(详见填写说明)2)与当前国内外同类技术主要参数、效益、市场竞争力的比较3)应用情况

3.发现、发明及创新点:(不超过600字)(按重要程度排序,注明所属学科及支持的论文、论著等)

3

4.经济效益:(指申报日期前3年的直接经济效益和间接经济效益单位:万元))

项目总投

资额

回收期(年)

年份

新增利润新增税收创收外汇(美元)节支总额

直接间接直接间接直接间接直接间接

2006

2007

2008

累计

5.经济效益额的计算依据:

6.社会效益:

注:自然科学和社会公益类项目可不填写经济效益及经济效益额的计算依据栏目。

4

四、主要完成人情况表

第__完成人姓名性

民族

证件类型证件号码

出生地省(自治区)市出生日期年月日党派何国华侨

工作单位联系电话

通信地址住宅电话

家庭住址邮政编码

电子邮箱移动电话传真

毕业院校文化程度学位

职称专业、专长毕业时间年月日职务外语语种熟练程度

曾获省级

以上科技

奖情况

参加项目的起止时间年月日至年月日

项目

主要学术、技术贡献(请如实地写明该完成人对本项目独立做出的主要学术(技术)贡献,要求与《发现、发明及创新点》栏中的内容相对应,并说明本人在该项目研发工作中投入的工作量占本人总工作量的百分比,并列出一项支持本人贡献的旁证材料,该旁证材料应是支持本项技术创新点的材料之一。)

声明

本人严格按照《广东省科学技术奖励办法》及其《实施细则》的有关规定和广东省科学技术奖励评审委员会办公室对推荐工作的具体要求,如实提供了本推荐书及相关材料,且不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等有关法律法规的情形。如有不符,本人愿意承担相关责任。

本人签名:日期:年月日

5

五、主要完成单位情况表

单位名称

第__完成单位单位性质

联系人联系电话手机传真邮政编码

通讯地址

电子邮箱

声明

我单位严格按照《广东省科学技术奖励办法》及其《实施细则》的有关规定和广东省科学技术奖励评审委员会办公室对推荐工作的具体要求,如实提供了本推荐书及相关材料,且不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等有关法律法规的情形。如有不符,本单位愿意承担相关责任。

完成单位(公章)

年月日

6

六、推荐、评审意见(提示:专家推荐不用填写)

完成单位(公章)

日期:年月日

推荐单位(公章)

日期:年月日

声明

我单位严格按照《广东省科学技术奖励办法》及其《实施细则》的有关规定和广东省科学技术奖励评审委员会办公室对推荐工作的具体要求,对推荐书及全部附件材料进行了严格审查,确认该项目符合《广东省科学技术奖励办法实施细则》规定的推荐资格条件,推荐材料全部内容属实,且不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等有关法律法规的情形。

我单位承诺将严格按照广东省科学技术奖励评审委员会办公室的有关规定和要求,认真履行作为推荐单位的义务并承担相应的责任。

推荐单位(公章)

年月日

7

专家推荐意见

推荐专家情况

姓名身份证号工作单位联系电话通讯地址邮政编码专业专长专家类别

现从事的科

学技术工作

推荐意见:(限500字)

本人严格按照《广东省科学技术奖励办法》及其《实施细则》的有关规定和广东省科学技术奖励评审委员会办公室对推荐工作的具体要求,对推荐书及全部附件材料进行了严格审查,确认该项目符合《广东省科学技术奖励办法实施细则》规定的推荐资格条件,推荐材料全部内容属实,且不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等有关法律法规的情形。

本人承诺将严格按照广东省科学技术奖励评审委员会办公室的有关规定和要求,认真履行作为推荐专家的义务并承担相关责任。

推荐专家签名:

年月日

8