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第二章人体的基本结构和功能
人体的基本结构和功能与人体的健康和疾病有着密不可分的关系。简单地讲，疾病就是人体组织器官的功能或结构发生了异常变化。因此，这是健康咨询和健康管理工作者要学习的基本科学知识。
第一节人体的基本结构
一、细胞和组织
细胞是身体的最基本构成单位；形态功能相同的细胞构成组织；两种或两种以上组织成器官；功能相关的器官构成系统。
细胞：人的身体大约由一百万亿个细胞组成。细胞的外壳为细胞膜，里面有一个细胞核。细胞膜和细胞核之间是细胞质。细胞膜的主要功能是保护细胞和参与细胞的新陈代谢，细胞质的主要成分是水、蛋白质、酶、线粒体和其他各种细胞器，主要功能是为细胞的新陈代谢提供场所。线粒体是人体所需能量的发电站，人体摄入的营养通过线粒体的作用转化为能量。细胞核的主要成分是染色体，主要功能是携带遗传信息。
组织：一百万亿个细胞根据形态和功能的不同，由细胞间质将其组合成4种基本组织——上皮组织、结缔组织、肌肉组织和神经组织。四种组织根据身体的需要组成器官和系统。
上皮组织具有保护、吸收、分泌和排泄等功能，如消化道上皮、皮肤上皮等。
结缔组织具有连接、支持、营养、修复、保护、防御和物质运输等功能。结缔组织有液态的血液、固体的骨组织和软骨组织，以及纤维性的固有结缔组织。固有结缔组织又分为疏松结缔组织、致密结缔组织、脂肪组织和网状组织。结缔组织在人体内的分布十分广泛。
血液约占体重的7％，普通成人全身血容量约5L左右。血液由血细胞和血浆组成。细胞占血液的45%，包括红细胞，白细胞和血小板、血浆占血液的55%，血液中90%是水，其余为血浆蛋白、脂蛋白等。血细胞形态、数量、比例和血红蛋白含量等总称为血象。患病时血象会有变化，所以检查血象对了解身体状况和诊断疾病十分重要。
几乎人体所有的钙(99％以上)和大部分磷(85％以上)都贮存于骨组织中。所以，骨又是人体的钙、磷贮存库。
肌肉组织占成人体重的一半，主要功能是收缩产热和产生力量。肌肉组织又称肌组
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织，主要由肌细胞组成。肌细胞的形状细长，呈纤维状，故肌细胞通常称为肌纤维。肌组织分为骨骼肌、心肌和平滑肌。在组织学上，心肌和骨骼肌都属于横纹肌，所以它们受损时可有些共同的酶指标异常。骨骼肌受躯体神经支配，为随意肌。我们可以随意支配骨骼肌，作用于骨骼完成各种各样动作。心肌和平滑肌受自主神经支配，为不随意肌。心肌具有自动节律性。
神经组织由神经细胞和神经胶质细胞组成，主要功能是产生与传导电信号和化学信号。人体约有一千亿个神经细胞，也叫神经元，是有突起的细胞，可以接受刺激、传导冲动，是神经系统的形态与功能单位。神经胶质细胞不传导神经冲动，主要功能是对神经元起支持、保护、分隔、营养等作用。分布在体表和骨骼肌的神经叫躯体神经；分布在内脏、心血管和腺体的神经叫内脏神经或自主神经，自主神经又分为交感神经和副交感神经。 二、器官和系统
器官是由两种或两种以上组织构成的身体结构。胃、肝、心、肾等都是身体内部的器官（如图2-1）。
图2-1 人体结构图
系统由执行相关生理功能的器官组成。人体的系统包括：神经系统、循环系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、生殖系统、内分泌系统、免疫系统、运动系统等。其中神经系统、内分泌系统和免疫系统对全身各系统起控制和协调作用，保证人体是一个协调统一的有机生命体。
三、基因和遗传
遗传现象的发生是因为身体内带有遗传物质。遗传物质就是细胞核内染色体中的基因。一条染色体就是一条将近2米长的脱氧核糖核酸（简称DNA ）链。DNA 链上带有遗传信息的片段叫基因，即决定人体所有生命现象的最基本因子。基因携带的遗传信息
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础 实质上是化学信息指令，指导细胞制造其需要的各种蛋白质；这些化学信息指令是通过DNA 链上碱基排列顺序来表达的。 DNA 的分子是双螺旋结构，它由32亿个四种不同的碱基构成，即腺嘌呤(A)、鸟嘌呤(G)、胞嘧啶(C)、胸腺嘧啶(T)；对应碱基按照A 与T 、G 与C 严格配对。碱基排列顺序决定了不同的遗传信息。基因和DNA 分子上不带遗传信息的调控片段连起来构成DNA 分子，DNA 分子外包组蛋白后形成染色体。每个细胞有23对染色体，即46个双螺旋DNA 分子。 23对染色体中的23条来自父亲的精子，另外23条来自母亲的卵子。其中22对为常染色体，一对为性染色体(X 、Y)。性染色体决定后代的性别。如果从父母亲那里获得
的都是X 性染色体，则为女儿。如果从母亲那里获取X 染色体从父亲那里获取Y 染色体，则为男儿。
第二节 生命活动的基本特征
一、新陈代谢
在正常的生命过程中，生物体内总是不断地进行着新的物质替代陈旧物质的过程。机体与周围环境之间进行物质交换和能量转化，以实现自我更新的过程叫新陈代谢。新陈代谢包括合成代谢（同化作用）和分解代谢（异化作用）两个方面。合成代谢指机体从外界环境中摄取营养物质，用以合成为自身物质的过程。合成代谢伴随着能量的吸收（或储备）。分解代谢指机体氧化分解摄取的营养物质或分解自身结构，同时释放能量以供生命活动和合成物质的需要，并把分解的产物排出体外的过程。一般物质分解时释放能量，物质合成时吸收能量；后者所需要的能量正是由前者提供的。新陈代谢包括物质代谢和能量代谢。机体只有在与环境进行物质与能量交换的基础上，才能不断地自我更新，以维持正常生命。在疾病状态下，机体的新陈代谢都有不同程度的改变；新陈代谢是生命活动的最基本特征，新陈代谢一旦停止，生命也就终止。
二、兴奋性
（一）刺激、反应、兴奋性的概念
机体的组织细胞感受刺激发生反应的能力，称为兴奋性。能引起机体或其组织细胞发生反应的环境变化，称为刺激。刺激引起机体或其组织细胞的代谢改变或其活动变化，称为反应。反应可分为两种：一种是由相对静止变为活动状态，或者活动由弱变强，称为兴奋；另一种是由活动变为相对静止状态，或活动由强变弱，称为抑制。刺激引起的反应是兴奋还是抑制，取决于刺激的质和量以及机体当时所处的机能状态等。
（二）刺激与反应的关系
机体的环境经常发生变化，但并不是任何变化都能引起机体或其组织细胞发生反应的。刺激有物理性刺激，如声、光、电、机械、温度等；化学性刺激，如酸、碱、药物
