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大理学院成人高等教育
《人体解剖学》课程作业一（本科）
1．课程名称：人体解剖学
2．适用专业：临床医学（本科）
3．选用教材：席焕久.人体解剖学[M].第1版.北京: 高等教育出版社,2003.8.
第一章头部
一、名词解释
1．翼点
在颅的侧面，额、顶、颞、蝶骨会合处最为薄弱，常构成H形的缝，称翼点
2．帽状腱膜下间隙
是帽状腱膜与颅骨膜之间的疏松组织层，又称腱膜下疏松组织
3．面部“危险三角”
面静脉经眼静脉与颅内海绵窦交通，口角平面以上的一段面静脉常无瓣膜，—因此在两侧口角至鼻根连线的三角区内，若发生化脓性感染时，易经上述途径逆行至海绵窦，导致颅内感染，故把此区称为面部“危险三角”。
4．腮腺床
答：腮腺的深面与茎突诸肌及深部的颈内动、静脉，舌咽、迷走、舌下及副神经相邻，这些结构共同形成“腮腺床”，紧贴腮腺深面，并借茎突与位于其浅面的颈外动脉分开。
二、简答题
1．简述颅顶部额顶枕区软组织的层次。何谓头皮？
答：覆盖于此区的软组织，由浅入深分为5层，依次为：皮肤、浅筋膜（皮下组织）、帽状腱膜及额枕肌、腱膜下疏松结缔组织和颅骨外膜。
额顶枕区的浅部三层，即皮肤、皮下组织、帽状腱膜及枕额肌三层紧密连接，难以将其各自分开，因此，常将此3层合称“头皮”。
2．简述面神经在面部的分支。
答：面神经由茎乳孔出颅，向前穿入腮腺，先分为上、下两干，再各分为数支并相互交织成丛，最后呈扇形分为5组分支，支配面肌。
（1）颞支（2）颧支（3）颊支（4）下颌缘支（5）颈支
3．简述腮腺管的开口、体表投影。
答：由腮腺浅部的前缘发出，在颧弓下一横指处，向前横跨咬肌表面，至咬肌前缘急转内侧，穿颊肌，开口于平对上颌第2磨牙的颊黏膜处。腮腺管的体表投影相当于自鼻翼与口角间连线的的中点至耳屏间切迹连线的中1/3段。
三、论述题
1．试述颅顶部血管、神经的分组、分布。
答：前组：分为内、外侧2组。内侧组距正中线约2cm，包括滑车上动、静脉和神经；外侧组距正中线2.5cm，包括眶上动、静脉和神经，分布于额区、顶区内侧部。后组：有枕动、静脉和枕大神经，分布于枕部。外侧组：包括耳前、耳后2组：耳前组有颞浅动、静脉
和耳颞神经；耳后组有耳后动、静脉和枕小神经。分布于额顶区外侧部。
2．试述腮腺的位置，穿过腮腺的结构。
腮腺的位置呈不规则的楔形，底向外侧，尖向内侧突向咽旁，通常以下颌骨后缘或以穿过腮腺的面神经丛为分界。可分为深、浅两部，腮腺位于面侧区之外耳道前下方，上缘邻接颧弓、外耳道和颞下颌关节；下缘平下颌角；前邻咬肌、下颌支和翼内肌的后缘；后邻接乳突前缘及胸锁乳突肌上部的前缘。
穿经腮腺的结构纵行的有颈外动脉，颞浅动、静脉，下颌后静脉及耳颞神经；横行的有上颌动、静脉，面横动、静脉及面神经的分支。上述血管神经的位置关系，由浅入深，依次为：面神经分支、下颌后静脉、颈外动脉及耳颞神经。
大理学院成人高等教育
《人体解剖学》课程作业二（本科）
1．课程名称：人体解剖学
2．适用专业：临床医学（本科）
3．选用教材：席焕久.人体解剖学[M].第1版.北京: 高等教育出版社,2003.8.
第二章颈部
一、名词解释
1．神经点
是颈丛皮支穿出颈筋膜的部位，约在胸锁乳突肌后缘中点处，是颈部皮神经阻滞麻醉的部位。
2．椎前筋膜
即颈筋膜深层，又称椎前层。此层位于椎前肌及斜角肌前面，上起自颅底，下续前纵韧带及胸内筋膜。
3．气管前间隙
位于上纵隔内，气管、气管杈与主动脉弓之间，向上通颈部的气管前间隙。
4．甲状腺鞘
甲状腺鞘，临床也称假被膜或外科囊，由气管前筋膜形成。
二、简答题
1．简述颈部深筋膜的配布。
答：深筋膜又称固有筋膜，是位于浅筋膜深面包被体壁、四肢的肌和血管神经的纤维组织膜，属致密结缔组织。在四肢，深筋膜还伸入肌群之间，附着于骨，构成肌间隔。深筋膜包囊肌形成肌鞘，包囊血管和神经形成血管神经鞘，包裹腺体形成腺鞘。
2．简述颈动脉三角的境界、内容。
答：颈动脉三角的境界位于胸锁乳突肌上份前缘、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹之间。其浅面为皮肤、浅筋膜、颈阔肌及颈筋膜浅层；深面为椎前筋膜；内侧为咽侧壁及其筋膜。
内容包括有颈内静脉及其属支、颈总动脉及其分支、舌下神经及其降支、迷走神经及其分支、副神经以及部分颈深淋巴结等。
3．简述气管颈部前方的结构层次。
答：气管颈部前方由浅入深依次为皮肤、浅筋膜、颈筋膜浅层、胸骨上间隙及颈静脉弓、舌骨下肌群及气管前筋膜，第2~4气管软骨前方有甲状腺峡，峡的下方有甲状腺静脉、甲状腺奇静脉丛和可能存在的甲状腺最下动脉。
4．简述颈动脉鞘的构成、位置及内容。
答：颈动脉鞘是颈筋膜包绕颈部大血管和迷走神经形成的筋膜鞘。颈动脉鞘上起自颅底，下至纵隔。鞘内有颈内静脉和迷走神经贯穿全长，颈内动脉行于鞘的上部，颈总动脉行经其下部。在鞘的下部，颈总动脉居后内侧，颈内静脉位于前外方，迷走神经位于二者之间的后外方；在鞘的上部，颈内动脉位于前内侧，颈内静脉在动脉的后外方，二者之间的后内方为迷走神经。
三、论述题
1．试述甲状腺的位置毗邻、及手术入路的层次。
位置与毗邻：甲状腺的两侧叶位于喉下部和气管颈部的前外侧，上端达甲状腺软骨中部，下端至第6气管软骨。甲状腺峡位于第2-4气管软骨前方。甲状腺的前面（手术入路层次）由浅入深有皮肤、浅筋膜、颈深筋膜浅层、舌骨下肌群及气管前筋膜遮盖，左右两侧叶的后内侧邻近喉与气管、咽与食管以及喉返神经；侧叶的后外侧与颈动脉鞘及颈交感干相邻。
2．试述述甲状腺上、下动脉与喉上神经、喉返神经的关系及意义。
