2016年执业药师第十二章消化系统常见疾病习题

消化系统常见疾病的合理用药返回上一级单选题（共10题，每题10分）1 . 有止吐作用的药物是（）∙ A.胰酶片∙ B.甲氧氯普胺∙ C.枸橼酸铋钾∙ D.多潘立酮我的答案：B参考答案：B答案解析：暂无2 . 有关十二指肠溃疡病症状的描述错误的是（）∙ A.有夜间痛醒史∙ B.进餐后疼痛可缓解∙ C.疼痛发生于进食后30～60分钟∙ D.疼痛规律是疼痛→进食→缓解我的答案：C参考答案：C答案解析：暂无3 . 半衰期最长的药物是（）∙ A.西咪替丁∙ B.雷尼替丁∙ C.法莫替丁∙ D.磷酸铝我的答案：C参考答案：C答案解析：暂无4 . 在消化性溃疡发病相关的损害性因素中，占主导的是（）∙ A.幽门螺杆菌感染∙ B.饮食失调∙ C.吸烟∙ D.胃酸、胃蛋白酶我的答案：A参考答案：A答案解析：暂无5 . 西米替丁治疗消化性溃疡的机理是（）∙ A.质子泵阻滞剂∙ B.H2受体拮抗剂∙ C.延缓胃排空∙ D.加速胃排空我的答案：B参考答案：B答案解析：暂无6 . 不用于根除幽门螺杆菌的药物是（）∙ A.奥美拉唑∙ B.克拉霉素∙ C.甲硝唑∙ D.甲氧氯普胺我的答案：D参考答案：D答案解析：暂无7 . 宜于每餐前半小时服用的药物是（）∙ A.泮托拉唑∙ B.法莫替丁∙ C.多潘立酮∙ D.克拉霉素我的答案：C参考答案：C答案解析：暂无8 . 有关胃溃疡症状的描述正确的是（）∙ A.有夜间痛醒史∙ B.进餐后疼痛可缓解∙ C.疼痛发生于进食后30～60分钟∙ D.疼痛规律是疼痛→进食→缓解我的答案：C参考答案：C答案解析：暂无9 . 阿托品类药物禁用于下列哪种疾病（）∙ A.虹膜睫状体炎∙ B.胃肠道绞痛∙ C.青光眼∙ D.感染中毒性休克我的答案：C参考答案：C答案解析：暂无10 . 常用于治疗胃食管返流病的药物是（）∙ A.奥美拉唑∙ B.阿托品∙ C.维拉帕米∙ D.东莨菪碱我的答案：A参考答案：A答案解析：暂无。

第12章消化系统常见疾病章节练习一、最佳选择题1、以下关于胃食管反流病的用药注意事项错误的是A、长期服用抑酸剂会降低钙吸收B、RE患者抑酸治疗为主，且强度和时间超过消化性溃疡C、多潘立酮（吗丁啉）可能引起心脏相关风险，建议限制使用D、慢性咽炎需要至少抑酸治疗3～6月方能见效E、RE患者应使用促动力剂治疗2、下列药物中，可影响性功能的药物为A、雷尼替丁B、法莫替丁C、西咪替丁D、泮托拉唑E、莫沙必利3、下列药物中，可引起黑便的药物为A、铝碳酸镁B、枸橼酸铋钾C、硫酸铝片D、多潘立酮E、莫沙必利4、以下不属于质子泵抑制剂不良反应的是A、长期使用影响钙吸收，导致骨质疏松B、可导致维生素B12和维生素C吸收下降C、便秘D、WBC↓E、口干5、关于GERD药物治疗，叙述错误的是A、RE需要强力抑酸治疗，PPI bid约8周B、对RE患者而言，促胃动力药没有确切疗效C、NERD抑酸治疗4周，不宜长期使用D、NERD也可能与精神心理因素有关，需同时抗抑郁治疗E、即使是轻度的RE和NERD患者，也需维持治疗避免加重6、胃酸相关疾病的治疗药物中用法错误的是A、雷贝拉唑 bid ，餐前30minB、西咪替丁bid ，餐后C、法莫替丁bid ，餐后D、铝碳酸镁1.0g咀嚼，prnE、多潘立酮tid，餐前7、消化性溃疡发病机制中，属于黏膜攻击因子的是A、黏膜血流B、前列腺素EC、胃黏液屏障D、碳酸氢盐分泌E、胃酸与胃蛋白酶8、以下不属于胃黏膜保护剂的是A、硫糖铝B、米索前列醇C、克拉霉素D、胶体果胶铋E、吉法酯9、下列药物中，不属于抑制胃酸分泌的抗消化性溃疡药物的是A、丙谷胺B、哌仑西平C、西咪替丁D、奥美拉唑E、三硅酸镁10、关于消化性溃疡治疗，叙述错误的是A、四联方案，根除率较高B、溃疡愈合时间通常为DU4周，GU6～8周C、溃疡过于快速愈合将影响愈合质量D、铋盐既有黏膜保护作用，也具有杀伤Hp、抑制Hp分泌的酶的作用E、根除Hp治疗失败者，应调整给药方案，克拉霉素、甲硝唑和左氧氟沙星可重复应用11、抗消化性溃疡根除Hp的一线四联方案是A、雷尼替丁+阿莫西林+克拉霉素+胶体次碳酸铋B、奥美拉唑+甲硝唑十克拉霉素+胶体次碳酸铋C、雷尼替丁+阿莫西林+胶体次碳酸铋+甲硝唑D、西咪替丁+胶体次碳酸铋+哌仑西平+替硝唑E、兰索拉唑+克拉霉素+甲硝唑+硫糖铝12、非甾体抗炎药导致消化性溃疡病的主要机制是A、促进胃酸分泌B、抑制胃酸分泌C、减少前列腺素E合成D、影响胃十二指肠协调运动E、减少十二指肠碳酸氢盐分泌13、导致消化性溃疡病的重要病因是A、吸烟B、遗传因素C、化学物质的刺激D、强烈的精神刺激E、幽门螺杆菌感染14、消化性溃疡发病机制中的防御因子为A、前列腺素EB、酒精C、Hp感染D、大面积烧伤E、胃酸与胃蛋白酶15、治疗幽门螺杆菌感染的一线四联治疗方案中，不包括的药物是A、铋剂B、甲硝唑C、克拉霉素D、质子泵抑制剂E、组胺H2受体阻断剂16、作为根除幽门螺旋菌感染的一线四联治疗方案的药物服用错误的是A、埃索美拉唑50mg bid 餐前30minB、枸橼酸铋钾0.6 g bid餐前30minC、阿莫西林1.0 g bid 餐后30minD、克拉霉素 500 mg bid 餐后30minE、甲硝唑0.4 g bid 餐后30min17、消化性溃疡抗Hp的四联疗法正确的是A、兰索拉唑+阿莫西林+克拉霉素+枸橼酸铋钾B、奥美拉唑+甲硝唑十阿奇霉素+枸橼酸铋钾C、雷尼替丁+阿莫西林+枸橼酸铋钾+甲硝唑D、西咪替丁+枸橼酸铋钾+哌仑西平+替硝唑E、兰索拉唑+克拉霉素+甲硝唑+硫糖铝18、匹维溴铵治疗胆石症的作用机制是A、可增加胆汁酸分泌B、可溶解胆固醇结石C、拮抗钾离子，降低肌张力D、阻断M受体，松弛胆道平滑肌E、拮抗钙离子，解除消化道平滑肌痉挛19、对于胆石症的治疗叙述错误的是A、对于大多数无症状的胆石症采取等待观察B、对于1年来有过胆绞痛发作，或胆石超过2cm的患者，建议看外科C、胆石症排石出现胆绞痛和合并胆系感染，应急诊就医D、无症状的胆石症患者也需定期做B超检査E、为避免感染，需联合使用抗菌药物20、对于胆囊息肉的叙述错误的是A、B超检査发现胆囊息肉很罕见，通常患者无症状B、多数为胆固醇结晶，少数为胆囊腺瘤C、有发展为胆囊癌的风险D、当胆囊息肉直径超过8mm时，建议看外科E、小胆囊息肉每年B超随诊，不必用药二、配伍选择题1、（药物的分类）A.奥美拉唑B.法莫替丁C.枸橼酸铋钾D.莫沙必利E.阿仑磷酸盐<1> 、属于促动力药A B C D E<2> 、属于黏膜保护剂A B C D E<3> 、属于H2受体拮抗剂A B C D E<4> 、属于质子泵抑制剂A B C D E2、（消化性溃疡并发症）A.规律性上腹痛B.疼痛性质改变，明显消瘦、贫血C.突发上腹剧痛，继而至全腹D.餐后加重的上腹胀痛，呕吐物有隔夜食物E.柏油样便，面色苍白、血压下降<1> 、大出血A B C D E<2> 、穿孔A B C D E<3> 、幽门梗阻A B C D E3、(治疗消化性溃疡的胃黏膜保护剂)A.氢氧化铝B.雷贝拉唑C.米索前列醇D.碳酸镁E.瑞巴派特<1> 、传统的抗酸剂，既可中和胃酸，又具有黏膜保护作用的是A B C D E<2> 、属于前列腺素类似物的是A B C D E4、（消化性溃疡病的治疗）A.硫糖铝B.硫酸镁C.溴丙胺太林D.奥美拉唑E.克拉霉素<1> 、解除平滑肌痉挛和镇痛宜选用A B C D E<2> 、除中和胃酸外，尚具有黏膜保护作用A B C D E5、（药物服用时间）A.奥美拉唑B.莫沙必利C.甲硝唑D.硫糖铝E.雷尼替丁<1> 、可用于消化道溃疡四联疗法，餐后30min服用A B C D E<2> 、餐前30min服用A B C D E<3> 、餐前1h服用，通常连续服用不超过1周A B C D E<4> 、餐前15~20min服用A B C D E三、综合分析选择题1、某男性，40岁，间断上腹痛3年，表现为餐后痛，约1-2h后缓解，以冬春季多发，临床检查后诊断为胃溃疡，且HP检测呈阳性。

执业药师《药二》考点练习题：消化系统疾病用药消化系统疾病用药最佳选择题1.长期使用质子泵抑制剂可导致的不良反应是A.精神障碍B.血浆泌乳素升高C.呃逆、腹胀D.骨折E.便秘参考答案：D答案解析：长期使用质子泵抑制剂可导致骨折。

2.下述质子泵抑制剂中对氯吡格雷疗效影响最小的是A.奥美拉唑B.泮托拉唑C.兰索拉唑D.埃索美拉唑E.法莫替丁参考答案：B答案解析：(四)药物相互作用抗血小板药氯呲格雷可能引发胃灼热和胃溃疡，同时使用质子泵抑制剂以防止或减轻相关症状。

奥美拉唑、兰索拉唑会明显降低氯呲格雷的疗效。

【结论】使用氯呲格雷者，如须使用质子泵抑制剂，应考虑半托拉唑或雷贝拉唑。

3.兰索拉唑用于治疗胃及十二指肠溃疡的机制是A.中和胃酸，升高胃内pH值B.保护胃黏膜C.阻断H2受体D.抑制H+，K+-ATP酶E.阻断胆碱M受体参考答案：D答案解析：兰索拉唑属于质子泵抑制剂，是通过抑制H+，K+-ATP酶发挥作用的。

4.下列关于乳酶生的描述中，错误的是A.是乳酸杆菌的活性制剂B.用于消化不良、肠内过度发酵、肠炎、腹泻等C.应于餐前服用D.与氨基酸联用疗效增强E.有抑制胃酸分泌作用参考答案：E答案解析：乳酶生没有抑酸作用。

5.胰酶与下述哪种药物同服时疗效增强A.胃酶合剂B.法莫替丁C.叶酸D.阿卡波糖E.稀盐酸参考答案：B答案解析：抑酸药可以增强胰酶活性，法莫替丁属于抑制胃酸分泌药。

6.以下泻药中，乳酸血症患者禁用的是A.硫酸镁B.酚酞C.乳果糖D.液状石蜡E.聚乙二醇电解质散参考答案：C答案解析：乳果糖在体内可转变为乳酸，加重乳酸血症。

7.下述属于外周性多巴胺D2受体阻断剂的是A.甲氧氯普胺B.西沙必利C.多潘立酮D.莫沙必利E.伊托必利参考答案：C答案解析：1.甲氧氯普胺——阻断中枢和外周多巴胺D2受体;2.多潘立酮——阻断外周多巴胺D2受体;3.伊托必利——阻断多巴胺D2受体活性+一致乙酰胆碱酯酶活性;4.莫沙必利——选择性5-HT4受体激动剂。

第十二章消化系统常见疾病[ 预计分值：1～2分 ]题目引领【案例分析题】患者，女，49岁，Hp（＋），采用了PPI、克拉霉素，甲硝唑、铋剂的方案治疗。

1.该患者的用药指导的说法，正确的是A.质子泵抑制剂餐后服用B.甲硝唑餐前服用C.甲硝唑餐后服用D.铋剂餐后服用E.铋剂餐中服用『正确答案』C2.在服用PPI、克拉霉素、甲硝唑、铋剂药物时，下列注意事项中，错误的是A.用牛奶服药，减少对胃肠道的刺激B.服药期间及停药一周内，避免饮用含酒精饮品C.服药时避免与钙片同服，以免影响药物乍用D.服药期间，可能会发生便秘E.服药期间，大便颜色能会变成黑色『正确答案』A用于胆石症的非手术治疗，属于钙通道阻滞剂，不可掰开嚼碎，避免卧位服用的药物是（）A.熊去氧胆酸片B.鹅去氧胆酸片C.匹维溴铵片D.山莨菪碱片E.消炎利胆片『正确答案』C第一节胃食管反流病一、病因及发病机制1.抗反流防御机制——差餐后一过性下食管括约肌松弛——食物（过饱、高脂饮食、巧克力）食管自上而下的推进型蠕动能力下降——与增龄相关。

食管黏膜屏障破坏——吸烟、酗酒、药物。

2.反流物攻击作用——强胃酸、胃蛋白酶——是主要因素；胆汁——更严重；胃排空减慢——可以加重反流。

二、诊断与治疗三、用药注意事项（1）RE患者应以抑酸治疗为主——强度和时间超过消化性溃疡；——促动力剂不能起到治疗作用；——多潘立酮（吗丁啉）可能引起心脏相关风险，建议限制使用（2）应警惕长期服用抑酸剂带来的不良反应如：钙吸收障碍——引起骨质疏松和脆性骨折；维生素B12吸收障碍——巨幼贫、神经症状；维生素C吸收障碍——缺铁贫。

（3）中华医学会消化病学分会Hp学组建议——RE患者给予根除Hp治疗。

（4）食管外反流表现如夜间哮喘——可诊断性晚间抑酸治疗，观察疗效；慢性咽炎——需要至少抑酸治疗3～6月方能见效，要权衡利弊。

四、患者教育1.控制体重。

2.避免饱餐和餐中饮水、睡前3小时内进食。

[ 预计分值：4～6分 ]第一节胃食管反流病一、病因及发病机制1.抗反流防御机制——差●餐后一过性食管下括约肌松弛——食物（过饱、高脂饮食、巧克力等）●食管自上而下的推进型蠕动能力下降——与增龄相关。

●食管黏膜屏障破坏——吸烟、酗酒、药物。

2.反流物攻击作用——强●胃酸、胃蛋白酶——是主要因素；●胆汁——更严重；●胃排空减慢——可以加重反流。

表9-1 诱发或加重胃食管反流病的食物或药物食物和饮料药物降低食管下括约肌的压力脂肪餐、薄荷、巧克力、咖啡、可乐、茶、大蒜、洋葱、辣椒、酒精抗胆碱药物、巴比妥类药物、苯二氮（艹卓）类药物（如地西泮）、二氢吡啶类钙通道阻滞剂、硝酸酯类、咖啡因、尼古丁（如吸烟）、多巴胺雌激素、孕酮、四环素、茶碱、直接刺激食管黏膜辛辣食品、橙汁、番茄汁、咖啡、烟草阿司匹林、双膦酸盐类、其他非甾体抗炎药（NSAIDs）、铁剂、奎尼丁、氯化钾二、临床表现分类：●非糜烂性胃食管反流病（NERD）●反流性食管炎（RE）表9-2 胃食管反流病的临床表现患者，女，55岁，患有胃食管反流病，服用抑酸剂奥美拉唑，10mg qd，近期诊断为高血压，血压165/95mmHg，为了避免加重胃食管反流症状，应避免使用的降压药是A.吲达帕胺B.氢氯噻嗪C.卡托普利D.氯沙坦E.硝苯地平『正确答案』E『答案解析』避免使用扩张血管的药物，故选E。

●并发症：食管狭窄、出血、Barrett食管（癌前病变）●报警症状：吞咽困难、吞咽疼痛、出血、贫血、消瘦、反复呕吐等…三、诊断1.根据胃食管反流病症候群做出临床诊断2.诊断性治疗试验方法：标准剂量PPI bid，治疗1~2周，如症状减轻50%以上，则可判断为PPI试验阳性——支持诊断。

3.上消化道内镜检查4.食管反流监测四、治疗治疗原则：生活方式干预——贯穿始终；药物治疗——足疗程、个体化。

（一）一般治疗（二）药物治疗——生活方式干预——主要方法：抑酸（初期+维持）——辅助治疗：抗酸、促胃动力（一）一般治疗临床常用改善生活方式的建议包括：①抬高床头15~20cm （可减少卧位及夜间反流）；②睡前2~3小时不宜再进食，白天进餐后不宜立即卧床；③肥胖者减轻体重可以减少反流；④戒烟、禁酒；⑤降低腹压（避免穿紧身衣等）；⑥避免摄入高脂饮食、巧克力、咖啡与含咖啡因饮料、酸性与刺激性食品等。

第12章消化系统常见疾病一、最佳选择题1、胃酸相关疾病的治疗药物中用法错误的是A、雷贝拉唑 bid ，餐前30minB、西咪替丁bid ，餐后C、法莫替丁bid ，餐后D、铝碳酸镁1.0g咀嚼，prnE、多潘立酮tid，餐前2、关于GERD药物治疗，叙述错误的是A、RE需要强力抑酸治疗，PPI bid约8周B、对RE患者而言，促胃动力药没有确切疗效C、NERD抑酸治疗4周，不宜长期使用D、NERD也可能与精神心理因素有关，需同时抗抑郁治疗E、即使是轻度的RE和NERD患者，也需维持治疗避免加重3、以下不属于质子泵抑制剂不良反应的是A、长期使用影响钙吸收，导致骨质疏松B、可导致维生素B12和维生素C吸收下降C、便秘D、WBC↓E、口干4、下列药物中，可引起黑便的药物为A、铝碳酸镁B、枸橼酸铋钾C、硫糖铝片D、多潘立酮E、莫沙必利5、下列药物中，可影响性功能的药物为A、雷尼替丁B、法莫替丁C、西咪替丁D、泮托拉唑E、莫沙必利6、以下关于胃食管反流病的用药注意事项错误的是A、长期服用抑酸剂会降低钙吸收B、RE患者抑酸治疗为主，且强度和时间超过消化性溃疡C、多潘立酮（吗丁啉）可能引起心脏相关风险，建议限制使用D、慢性咽炎需要至少抑酸治疗3～6月方能见效E、RE患者应使用促动力剂治疗7、消化性溃疡抗Hp的四联疗法正确的是A、兰索拉唑+阿莫西林+克拉霉素+枸橼酸铋钾B、奥美拉唑+甲硝唑十阿奇霉素+枸橼酸铋钾C、雷尼替丁+阿莫西林+枸橼酸铋钾+甲硝唑D、西咪替丁+枸橼酸铋钾+哌仑西平+替硝唑E、兰索拉唑+克拉霉素+甲硝唑+硫糖铝8、作为根除幽门螺旋菌感染的一线四联治疗方案的药物服用错误的是A、埃索美拉唑50mg bid，餐前30minB、枸橼酸铋钾0.6g bid，餐前30minC、阿莫西林1.0g bid，餐后30minD、克拉霉素 500mg bid，餐后30minE、甲硝唑0.4g bid，餐后30min9、治疗幽门螺杆菌感染的一线四联治疗方案中，不包括的药物是A、铋剂B、甲硝唑C、克拉霉素D、质子泵抑制剂E、组胺H2受体阻断剂10、消化性溃疡发病机制中的防御因子为A、前列腺素EB、酒精C、Hp感染D、大面积烧伤E、胃酸与胃蛋白酶11、导致消化性溃疡病的重要病因是A、吸烟B、遗传因素C、化学物质的刺激D、强烈的精神刺激E、幽门螺杆菌感染12、非甾体抗炎药导致消化性溃疡病的主要机制是A、促进胃酸分泌B、抑制胃酸分泌C、减少前列腺素E合成D、影响胃十二指肠协调运动E、减少十二指肠碳酸氢盐分泌13、抗消化性溃疡根除Hp的一线四联方案是A、雷尼替丁+阿莫西林+克拉霉素+胶体次碳酸铋B、奥美拉唑+甲硝唑十克拉霉素+胶体次碳酸铋C、雷尼替丁+阿莫西林+胶体次碳酸铋+甲硝唑D、西咪替丁+胶体次碳酸铋+哌仑西平+替硝唑E、兰索拉唑+克拉霉素+甲硝唑+硫糖铝14、关于消化性溃疡治疗，叙述错误的是A、四联方案，根除率较高B、溃疡愈合时间通常为DU4周，GU6～8周C、溃疡过于快速愈合将影响愈合质量D、铋盐既有黏膜保护作用，也具有杀伤Hp、抑制Hp分泌的酶的作用E、根除Hp治疗失败者，应调整给药方案，克拉霉素、甲硝唑和左氧氟沙星可重复应用15、下列药物中，不属于抑制胃酸分泌的抗消化性溃疡药物的是A、丙谷胺B、哌仑西平C、西咪替丁D、奥美拉唑E、三硅酸镁16、以下不属于胃黏膜保护剂的是A、硫糖铝B、米索前列醇C、克拉霉素D、胶体果胶铋E、吉法酯17、消化性溃疡发病机制中，属于黏膜攻击因子的是A、黏膜血流B、前列腺素EC、胃黏液屏障D、碳酸氢盐分泌E、胃酸与胃蛋白酶18、对于胆囊息肉的叙述错误的是A、B超检査发现胆囊息肉很罕见，通常患者无症状B、多数为胆固醇结晶，少数为胆囊腺瘤C、有发展为胆囊癌的风险D、当胆囊息肉直径超过8mm时，建议看外科E、小胆囊息肉每年B超随诊，不必用药19、对于胆石症的治疗叙述错误的是A、对于大多数无症状的胆石症采取等待观察B、对于1年来有过胆绞痛发作，或胆石超过2cm的患者，建议看外科C、胆石症排石出现胆绞痛和合并胆系感染，应急诊就医D、无症状的胆石症患者也需定期做B超检査E、为避免感染，需联合使用抗菌药物20、匹维溴铵治疗胆石症的作用机制是A、可增加胆汁酸分泌B、可溶解胆固醇结石C、拮抗钾离子，降低肌张力D、阻断M受体，松弛胆道平滑肌E、拮抗钙离子，解除消化道平滑肌痉挛二、配伍选择题1、（药物的分类）A.奥美拉唑B.法莫替丁C.枸橼酸铋钾D.莫沙必利E.阿仑磷酸盐<1> 、属于促动力药A B C D E<2> 、属于黏膜保护剂A B C D E<3> 、属于H2受体拮抗剂A B C D E<4> 、属于质子泵抑制剂A B C D E2、（药物服用时间）A.奥美拉唑B.莫沙必利C.甲硝唑D.硫糖铝E.雷尼替丁<1> 、可用于消化道溃疡四联疗法，餐后30min服用A B C D E<2> 、餐前30min服用A B C D E<3> 、餐前1h服用，通常连续服用不超过1周A B C D E<4> 、餐前15~20min服用A B C D E3、（消化性溃疡病的治疗）A.硫糖铝B.硫酸镁C.溴丙胺太林D.奥美拉唑E.克拉霉素<1> 、解除平滑肌痉挛和镇痛宜选用A B C D E<2> 、除中和胃酸外，尚具有黏膜保护作用A B C D E4、(治疗消化性溃疡的胃黏膜保护剂)A.氢氧化铝B.雷贝拉唑C.米索前列醇D.碳酸镁E.瑞巴派特<1> 、传统的抗酸剂，既可中和胃酸，又具有黏膜保护作用的是A B C D E<2> 、属于前列腺素类似物的是A B C D E5、（消化性溃疡并发症）A.规律性上腹痛B.疼痛性质改变，明显消瘦、贫血C.突发上腹剧痛，继而至全腹D.餐后加重的上腹胀痛，呕吐物有隔夜食物E.柏油样便，面色苍白、血压下降<1> 、大出血A B C D E<2> 、穿孔A B C D E<3> 、幽门梗阻A B C D E三、综合分析选择题1、某男性，40岁，间断上腹痛3年，表现为餐后痛，约1-2h后缓解，以冬春季多发，临床检查后诊断为胃溃疡，且HP检测呈阳性。

2016年执业药师继续教育消化系统常见疾病的合理用药答案返回上一级1 .有关胃溃疡症状的描述正确的是（）A. 有夜间痛醒史B. 进餐后疼痛可缓解C. 疼痛发生于进食后30〜60分钟D. 疼痛规律是疼痛—进食—缓解我的答案：C参考答案：C答案解析：暂无2 .半衰期最长的药物是（）A. 西咪替丁B. 雷尼替丁C. 法莫替丁D. 磷酸铝我的答案：C参考答案：C答案解析：暂无3 .不用于根除幽门螺杆菌的药物是（）A. 奥美拉唑B. 克拉霉素C. 甲硝唑单选题（共10题，每题10 分）我的答案：D参考答案：D答案解析：暂无4 .西米替丁治疗消化性溃疡的机理是（）A. 质子泵阻滞剂B. H2受体拮抗剂C. 延缓胃排空D. 加速胃排空参考答案：B答案解析：暂无5 .有关十二指肠溃疡病症状的描述错误的是（）A. 有夜间痛醒史B. 进餐后疼痛可缓解C. 疼痛发生于进食后30〜60分钟D. 疼痛规律是疼痛—进食—缓解我的答案：C参考答案：C答案解析：暂无6 .阿托品类药物禁用于下列哪种疾病（）A. 虹膜睫状体炎B. 胃肠道绞痛C. 青光眼D. 感染中毒性休克我的答案：C参考答案：C答案解析：暂无7 .常用于治疗胃食管返流病的药物是（）A. 奥美拉唑B. 阿托品C. 维拉帕米D. 东萇菪碱我的答案：A参考答案：A答案解析：暂无8 .在消化性溃疡发病相关的损害性因素中，占主导的是（）A. 幽门螺杆菌感染B. 饮食失调C. 吸烟D. 胃酸、胃蛋白酶参考答案：A答案解析：暂无9 .有止吐作用的药物是（）A. 胰酶片B. 甲氧氯普胺C. 枸橼酸铋钾D. 多潘立酮我的答案：B参考答案：B答案解析：暂无10 .宜于每餐前半小时服用的药物是（）A. 泮托拉唑B. 法莫替丁C. 多潘立酮D. 克拉霉素我的答案：C参考答案：C答案解析：暂无。

消化系统疾病治疗考试题及答案
1. 什么是消化系统疾病？
- 简述：消化系统疾病是指影响消化系统正常功能的疾病，包括胃、肠、肝脏和胆囊等器官的疾病。

- 答案：消化系统疾病是指影响消化系统正常功能的疾病，包括胃、肠、肝脏和胆囊等器官的疾病。

2. 列举几种常见的消化系统疾病。

- 简述：常见的消化系统疾病包括胃溃疡、胃炎、胆囊炎、结肠炎、肝炎等。

- 答案：常见的消化系统疾病包括胃溃疡、胃炎、胆囊炎、结肠炎、肝炎等。

3. 什么是胃溃疡？
- 简述：胃溃疡是一种胃黏膜损伤的疾病，主要表现为胃内溃疡形成，引起胃部疼痛和消化不良等症状。

- 答案：胃溃疡是一种胃黏膜损伤的疾病，主要表现为胃内溃疡形成，引起胃部疼痛和消化不良等症状。

4. 胃溃疡的治疗方法有哪些？
- 简述：胃溃疡的治疗方法包括药物治疗、改变饮食惯和生活方式、手术等。

- 答案：胃溃疡的治疗方法包括药物治疗、改变饮食惯和生活方式、手术等。

5. 什么是肝炎？
- 简述：肝炎是一种肝脏炎症的疾病，主要分为病毒性肝炎和非病毒性肝炎两种类型。

- 答案：肝炎是一种肝脏炎症的疾病，主要分为病毒性肝炎和非病毒性肝炎两种类型。

以上是关于消化系统疾病治疗的考试题及答案。

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执业药师考试药学综合知识复习题：第十二章2018执业药师考试药学综合知识复习题：第十二章消化系统常见疾病一、最佳选择题1、以下关于胃食管反流病的用药注意事项错误的是A、长期服用抑酸剂会降低钙吸收B、RE患者抑酸治疗为主，且强度和时间超过消化性溃疡C、多潘立酮(吗丁啉)可能引起心脏相关风险，建议限制使用D、慢性咽炎需要至少抑酸治疗3～6月方能见效E、RE患者应使用促动力剂治疗2、非甾体抗炎药导致消化性溃疡病的主要机制是A、促进胃酸分泌B、抑制胃酸分泌C、破坏胃黏膜屏障D、影响胃十二指肠协调运动E、减少十二指肠碳酸氢盐分泌3、抗消化性溃疡常规治疗错误的是A、用阿托品解除平滑肌痉挛和止痛B、口服抗酸药作为辅助治疗C、口服抑酸剂D、胃黏膜保护剂E、一般提倡单一用药4、以下不属于胃黏膜保护剂的是A、硫糖铝B、米索前列醇C、克拉霉素D、胶体果胶铋E、吉法酯5、下列药物中，不属于抑制胃酸分泌的抗消化性溃疡药物的是A、丙谷胺B、哌仑西平C、西咪替丁D、奥美拉唑E、三硅酸镁6、对于胆石症的治疗叙述错误的是A、对于大多数无症状的胆石症采取等待观察B、对于1年来有过胆绞痛发作，或胆石超过2cm的患者，建议看外科C、胆石症排石出现胆绞痛和合并胆系感染，应急诊就医D、因胆囊癌的发生风险增加，定期做B超检査E、需针对胆石症或慢性胆囊炎长期服用中药或溶石药物7、对于胆囊息肉的叙述错误的是A、B超检査发现胆囊息肉很罕见，通常患者无症状B、多数为胆固醇结晶，少数为胆囊腺瘤C、有发展为胆囊癌的风险D、当胆囊息肉直径超过8mm时，建议看外科E、小胆囊息肉每年B超随诊，不必用药。

2023执业药师考试题库药学综合知识：消化系统常见疾病2023执业药师考试题库药学综合知识：消化系统常见疾病一、最正确选择题可导致消化性溃疡病的重要病因是A.化学物质的刺激B.强烈的精神刺激C.幽门螺杆菌感染D.吸烟E.遗传因素『正确答案』C『答案解析』大约90%的十二指肠溃疡和80%的胃溃疡由幽门螺杆菌感染所致。

在消化性溃疡形成中起到关键作用的因素为A.Hp感染B.黏膜血流减少C.黏膜屏障的完好性D.胃酸E.前列腺素E分泌过少『正确答案』D消化性溃疡发病机制中的防御因子为A.前列腺素EB.Hp感染C.胆盐D.酒精E.大面积烧伤『正确答案』A『答案解析』非甾体抗炎药导致消化性溃疡病的主要机制为A.促进胃酸分泌B.抑制胃酸分泌C.影响胃十二指肠协调运动D.减少前列腺素E合成E.减少十二指肠碳酸氢盐分泌『正确答案』D『答案解析』非甾体抗炎药通过抑制环氧合酶减少前列腺素E合成，导致消化性溃疡。

关于消化性溃疡抗Hp的三联疗法，以下选项正确的选项是A.兰索拉唑+克拉霉素+甲硝唑B.奥美拉唑+阿莫西林+阿奇霉素C.胶体次碳酸铋+硫糖铝+甲硝唑D.胶体次碳酸铋+哌仑西平+替硝唑E.兰索拉唑+阿莫西林+法莫替丁『正确答案』A以下药物不属于用于治疗幽门螺杆菌感染的一线方案典型组方的是A.铋剂B.组胺H2受体阻断剂C.克拉霉素D.质子泵抑制剂E.甲硝唑『正确答案』B消化性溃疡抗Hp的四联疗法使用疗程A.8-12周B.1-2周C.8-10周D.6-8周E.4-6周『正确答案』B匹维溴铵作用机制为A.M受体阻断剂B.M受体冲动剂C.β受体阻断剂D.钙拮抗剂E.钠拮抗剂『正确答案』D『答案解析』匹维溴铵---作为钙拮抗剂解除含Oddi括约肌在内的消化道平滑肌痉挛，没有抗胆碱能作用和心血管不良反响，可用于排石后，餐时50mg tid po，吞服不可掰嚼，非卧位服用。

二、配伍选择题A.埃索美拉唑B.铝碳酸镁C.碳酸氢钠D.法莫替丁E.多潘立酮1.属H2受体拮抗剂『正确答案』D2.属质子泵抑制剂的是『正确答案』A3.属促动力药的是『正确答案』E4.黏膜保护剂的是『正确答案』BA.复方氢氧化铝B.阿莫西林C.奥美拉唑D.伊托必利E.甲硝唑1.应在餐前15～20min服用的是『正确答案』D2.应在餐前1h服用的是『正确答案』A3.餐前30min服用的药物是『正确答案』C三、多项选择题关于胃食管反流病的药物治疗，说法正确的有A.法莫替丁可引起白细胞增高B.长期使用质子泵抑制剂影响钙吸收，建议补充枸橼酸钙C.反流性食管炎患者抑酸治疗为主，促动力剂不能起到治疗作用D.幽门螺杆菌(Hp)感染对GERD病症严重性、是否复发及疗效无影响E.防止饱餐和餐中饮水、睡前3小时内不进食『正确答案』BCDE『答案解析』法莫替丁可引起睡眠障碍、白细胞总数下降;反流性食管炎患者抑酸治疗为主，且强度和时间超过消化性溃疡，促动力剂不能起到治疗作用;可能加重胃食管反流病症的是A.茶碱类B.镇静剂C.雌激素D.钙通道阻滞剂E.α受体冲动剂『正确答案』ABCDE『答案解析』可能加重反流病症的药物有钙通道阻滞剂、β受体冲动剂、α受体冲动剂、茶碱类、硝酸盐、镇静剂、雌激素。

药学综合知识与技能（消化系统常见疾病）模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1．胃食管反流病最主要的致病因素是( )。

A．幽门螺杆菌感染B．胃黏膜屏障破坏C．胃酸D．吸烟E．饮酒正确答案：C 涉及知识点：消化系统常见疾病2．下列胃食管反流病治疗药物中，肝损伤严重，且会影响性功能的是( )。

A．雷尼替丁B．泮托拉唑C．西咪替丁D．莫沙必利E．法莫替丁正确答案：C 涉及知识点：消化系统常见疾病3．下述关于质子泵抑制剂的使用，不正确的是( )。

A．可使氯吡格雷药效降低B．多数为肠溶制剂，服药时不宜嚼碎C．妊娠及哺乳期妇女、儿童禁用D．肝功能障碍患者慎用E．可使地西泮、华法林等药物血浆半衰期缩短正确答案：E解析：此题主要考查质子泵抑制剂的代谢特点。

奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑主要经CYP2C19和CYP3A4代谢，导致经CYP2C19代谢的药物(地西泮等)血浆半衰期延长。

知识模块：消化系统常见疾病4．导致消化性溃疡的重要病因是( )。

A．十二指肠内容物反流B．应激反应C．化学物质的刺激D．吸烟E．胃黏膜幽门螺杆菌感染正确答案：E解析：此题主要考查消化性溃疡的主要病因。

大约90％的十二指肠溃疡和80％的胃溃疡由胃窦部幽门螺杆菌感染所致。

A、B、C、D均为诱发消化性溃疡的外部因素。

知识模块：消化系统常见疾病5．消化性溃疡最常见的并发症为( )。

A．穿孔B．出血C．幽门梗阻D．癌变E．瘘管形成正确答案：B 涉及知识点：消化系统常见疾病6．患者，女，35岁，近期服用吲哚美辛，引起轻度的胃黏膜损害，可选用的药物是( )。

A．碳酸氢钠B．氢氧化铝C．奥美拉唑D．米索前列醇E．法莫替丁正确答案：D 涉及知识点：消化系统常见疾病7．患者，男，50岁，长期服用阿司匹林，出现腹泻、腹痛、呕吐等肠道不良反应，为缓解症状，可首选同服的药物是( )。

A．促胃动力药B．胃黏膜保护剂C．抗酸药D．质子泵抑制剂E．H2受体拮抗剂正确答案：D解析：此题主要考查不同胃溃疡患者的药物选择。

药学综合知识与技能（消化系统常见疾病）-试卷1(总分：90.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：14，分数：28.00)1.胃食管反流病最主要的致病因素是( )。

（分数：2.00）A.幽门螺杆菌感染B.胃黏膜屏障破坏C.胃酸√D.吸烟E.饮酒解析：2.下列胃食管反流病治疗药物中，肝损伤严重，且会影响性功能的是( )。

（分数：2.00）A.雷尼替丁B.泮托拉唑C.西咪替丁√D.莫沙必利E.法莫替丁解析：3.下述关于质子泵抑制剂的使用，不正确的是( )。

（分数：2.00）A.可使氯吡格雷药效降低B.多数为肠溶制剂，服药时不宜嚼碎C.妊娠及哺乳期妇女、儿童禁用D.肝功能障碍患者慎用E.可使地西泮、华法林等药物血浆半衰期缩短√解析：解析：此题主要考查质子泵抑制剂的代谢特点。

奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑主要经CYP2C19和CYP3A4代谢，导致经CYP2C19代谢的药物(地西泮等)血浆半衰期延长。

4.导致消化性溃疡的重要病因是( )。

（分数：2.00）A.十二指肠内容物反流B.应激反应C.化学物质的刺激D.吸烟E.胃黏膜幽门螺杆菌感染√解析：解析：此题主要考查消化性溃疡的主要病因。

大约90％的十二指肠溃疡和80％的胃溃疡由胃窦部幽门螺杆菌感染所致。

A、B、C、D均为诱发消化性溃疡的外部因素。

5.消化性溃疡最常见的并发症为( )。

（分数：2.00）A.穿孔B.出血√C.幽门梗阻D.癌变E.瘘管形成解析：6.患者，女，35岁，近期服用吲哚美辛，引起轻度的胃黏膜损害，可选用的药物是( )。

（分数：2.00）A.碳酸氢钠B.氢氧化铝C.奥美拉唑D.米索前列醇√E.法莫替丁解析：7.患者，男，50岁，长期服用阿司匹林，出现腹泻、腹痛、呕吐等肠道不良反应，为缓解症状，可首选同服的药物是( )。

（分数：2.00）A.促胃动力药B.胃黏膜保护剂C.抗酸药D.质子泵抑制剂√E.H 2受体拮抗剂解析：解析：此题主要考查不同胃溃疡患者的药物选择。

胃肠道常见疾病诊疗及管理1.反流性食管炎是属于胃食管反流病（A）。

A正确B错误2.胃食管反流病发病机制包括（AC）A食管抗反流防御机制减弱B遗传因素C反流物对食管粘膜的攻击作用DHP感染3.消化性溃疡女性发病率高于男性（B）。

A正确B错误4.慢性活动性胃炎最主要的病因是（C）A饮食和环境因素B药物C幽门螺杆菌感染D自身免疫因素5.大肠息肉都会癌变吗（A）。

A正确B错误6.检查是否有幽门螺杆菌感染方法有（ABCD）A快速尿素酶试验B血清抗体检测C尿素呼气试验D细菌培养7.大肠癌的高危人群是（ABCD）A>50岁B男性C有家族史D吸烟者8.胃粘膜下列哪些情况癌变可能增加（BCD）A浅表性胃炎B萎缩性胃炎C肠上皮化生D异性增生9.中国胃食管反流病发生率高于西方国家（B）。

A正确B错误10.消化性溃疡发病机制中最重要的因素是（B）A胃蛋白酶B胃酸C乙醇D胆汁反流11.消化性溃疡引起的疼痛，最具特征是（D）A中上腹痛B饥饿性疼痛C反复发作性痛D节律性疼痛12.慢性胃炎患者日常的生活调养比用药更为重要（A）。

A正确B错误13.消化性溃疡最常见的并发症是（A）A出血B幽门梗阻C穿孔D癌变14.我国目前大肠肿瘤的筛查年龄为（C）A20-40岁B40-64岁C50-74岁D60-80岁15.反流性食管炎夜间平卧烧心明显可以采取（C）A增加枕头高度B抬高床头5-10CMC抬高床头15-20CMD抬高床脚16.胃食管反流病治疗的目的是（ABCD）A促进粘膜愈合B快速缓解症状C预防复发D防止并发症17.下列哪些是消化性溃疡发病的攻击因素（ABC）A胃酸BHPC吸烟D前列腺素18.内镜阴性的胃食管反流病维持治疗常采取（A）A按需治疗B持续治疗C间歇治疗D不需药物19.以下哪些不是结肠腺瘤的一级预防（D）A改善饮食结构B增加膳食纤维C戒烟D高蛋白饮食20.大肠癌筛查最简便有效易行的方法是（B）A问卷调查B大便隐血检查C腹部CT 检查D结肠镜检查21.慢性胃炎以上腹痛为主选择哪种要较合适（A）A奥美拉唑B抗生素C吗丁啉D麦滋林22.诊断慢性胃炎最可靠的依据是（D）A慢性上腹痛BX线钡餐检查C上腹部CT检查D胃镜检查及胃粘膜活检23.大肠癌一半以上是腺瘤演变而来（A）。

药学综合知识与技能（消化系统常见疾病）模拟试卷3(题后含答案及解析)题型有：1. A2型题 2. A1型题 3. B1型题 4. B1型题 5. 案例分析题 6. X 型题1．患者，女，35岁，近期服用吲哚美辛，引起轻度的胃黏膜损害，可选用的药物是( )。

A．碳酸氢钠B．氢氧化铝C．奥美拉唑D．米索前列醇E．法莫替丁正确答案：D解析：本题主要考查非甾体抗炎药引起胃黏膜损害的药物治疗。

米索前列醇可用于NSAIDs引起的胃黏膜损害，但腹泻、腹痛、呕吐等胃肠道不良反应使得许多患者难以耐受，所以对于必须长期服用阿司匹林的患者首选同时服用PPI。

知识模块：消化系统常见疾病2．患者，男，50岁，长期服用阿司匹林，出现腹泻、腹痛、呕吐等肠道不良反应，为缓解症状，可首选同服的药物是( )。

A．促胃动力药B．胃黏膜保护剂C．抗酸药D．质子泵抑制剂E．H2受体拮抗剂正确答案：D解析：本题主要考查非甾体抗炎药引起胃黏膜损害的药物治疗。

米索前列醇用于NSAIDs引起的胃黏膜损害，但腹泻、腹痛、呕吐等胃肠道不良反应使得许多患者难以耐受，所以对于必须长期服用阿司匹林的患者首选同时服用PPI。

知识模块：消化系统常见疾病3．胃食管反流病最主要的致病因素是( )。

A．幽门螺杆菌感染B．胃黏膜屏障破坏C．胃酸D．吸烟E．饮酒正确答案：C解析：本题主要考查胃食管反流性疾病的主要致病因素。

胃食管反流性疾病主要致病因素为胃酸。

知识模块：消化系统常见疾病4．下列胃食管反流病治疗药物中，引起严重肝损伤，且会影响性功能的是( )。

A．雷尼替丁B．泮托拉唑C．西咪替丁D．莫沙必利E．法莫替丁正确答案：C解析：本题主要考查西咪替丁的不良反应。

西咪替丁属于H2受体拮抗剂，主要不良反应包括肝损伤、影响性功能，故不常用。

知识模块：消化系统常见疾病5．下述关于埃索美拉唑的使用，不正确的是( )。

A．可使氯吡格雷药效降低B．多数为肠溶制剂，服药时不宜嚼碎C．妊娠及哺乳期妇女、儿童禁用D．肝功能障碍患者慎用E．可使地西泮、华法林等药物代谢加快正确答案：E解析：本题主要考查质子泵抑制剂的作用特点。