☆ 法务培训课件

（四）庭前协商
• 致电原、被告双方，看双方是否有协商意 愿 • 预约原、被告双方到保险公司进行协商， 确定协商时间、地点，及我方参与协商人 员，收集证据材料。 • 根据案情与原、被告双方进行协商 • 与原、被告双方签署协议书 • 告知原告到法院撤诉 • 将协商结果登记到《诉讼案件统计表》
（五）出庭应诉
（六）判决审核
• 对于需要上诉案件，法务人员应根据法律 法规条文认真准备上诉文书，并积极主动 与相关法律部门沟通，了解法律部门动态 ，提高上诉的成功率； • 对于不需要上诉的案件，法务人员应移交 理算人员进行缮制，及时赔付。
（七）结案处理
• 各公司应当依照法院判决书、调解书确定 的赔款金额在法定的期限内及时赔付； • 由于工作疏忽，造成超过法定期限未赔付 ，法院强制执行的，其强制执行费用不得 在赔案里支出。（特殊情况可以除外，但 必须向分公司理赔中心书面说明原因）
（八）报送程序
1.报送途径： ①车险案件：各中支公司通过诉讼平台提交诉讼案 件，经中支公司客服经理或分管领导签署意见后 提交分公司理赔中心审核，并将案件材料以附件 形式通过诉讼平台报送。 ②非车险案件：各中支公司填写非车险诉讼（仲裁 ）报告书，经中支公司客服经理或分管领导签署 意见后传真至分公司理赔中心审核，并将案件材 料电子版本通过腾讯通或者其他方式传送。
（三）审核案件
• 讨论诉讼处理方式（庭前协商处理、调解、判决 ）； • 审核案件事实是否真实发生，有无保险诈骗可能 ； • 审核是否属于保险责任，是否含有免责情形； • 审核各项诉讼请求金额并提出具体建议。 • 审核是否需要聘请律师，及相关费用。 由法务人员填制诉讼（仲裁）意见书，经相 关人员签署意见后，报送分公司理赔中心。
• 注意在举证期限内提交相应证据，特殊情况申请 延期举证。 • 对于需要聘请律师案件及时将案件材料移交律师 ，并跟踪案件处理结果。 • 对于案件争议金额不大，路途遥远，不出庭应诉 确不影响案件审理结果的案件，经中支客服部、 分公司理赔中心同意，应书写答辩状寄送法院。 • 庭审中应积极主张、据理力争，注意做好解释沟 通工作。庭审结束后，注意索要法院或者原被告 的银行帐号等信息，以便于及时赔付
（二）诉讼案件的处理原则
• • • • • 提前介入，适时协商 及时沟通，注重时效 灵活多变，争取调解 充分准备，提高胜诉 积极主动，树立典型
（三）诉讼案件的负责机构
• 分公司理赔中心负责全省范围内诉讼案件的管理等工作， 具体内容为： （1）参与重大疑难诉讼案件，跟踪案件处理结果； （2）管理和指导诉讼案件，及时汇总统计，分析案件的法 律风险点，为公司业务发展提供法律支持； （3）负责管理外聘律师和律师事务所； （4）关注国家法律、行政法规、部门规章和司法解释的修 订，向公司领导和有关部门提出法律意见和法律建议； （5）负责全省范围内法制宣传教育工作和内部的法律知识 培训。
2009年全省已决诉讼案件汇总表
二、诉讼案件的处理流程
• • • • • • • • • 接收传票 准备材料 审核案件 庭前协商 出庭应诉 判决审核 结案处理 报送程序 诉讼案件的权限划分
（一）接收传票
法务人员在接收传票后，根据传票内容分类处 理： • 经核实属于本级公司的诉讼案件，根据传票内容 详细填写诉讼案件登记表。 • 经核实属于系统内其他公司的诉讼案件，应及时 告之并将传票寄至被告公司，根据需要办理相关 手续，如需授权应将授权委托书等材料一并寄送 。 • 经核实不属于我司诉讼案件，应及时与法院沟通 。
（四）诉讼案件概况
2008年全省各中支公司共有已决诉讼 案件1,124件，涉案金额176,445,012.87元 ，结案金额92,212,535.64元。平均每案涉 案金额156,979.55元，每案结案金额 82,039.62元，诉讼结案比率为52.26%。
2008年全省已决诉讼案件汇总表
2009年全省共有已决诉讼案件1596件， 比2008年增加472件，同比增长41.99%； 涉案金额219,361,570.66元，结案金额 114,324,805.44元。平均每案涉案金额 137,444.59元，每案结案金额71,632.08元， 诉讼结案比率为52.12%。
（二）准备材料
• 查实系统信息并打印案件抄单。 • 核实车辆承保情况。承保险种、保险金额、是否保不计免 赔险等。 • 将抄单、起诉状等相关信息录入诉讼案件登记表，发现特 殊情况应在登记表中注明，并及时向领导反映。 • 调取案底。调查是否有案底，检查系统内是否有定损信息 或者纸质案底，是否有保户提交的索赔单证。如有相关材 料应及时调取，并与相关人员做好交接。 • 调查收集相关证据，准备相应的法律条款及合同条款。 • 发现案情不明，应及时与法院、被保险人联系核实。 • 对于需要合议讨论的案件交合议组审核。
• 各中支公司由客服部负责辖区内诉讼案件的管理以及 聘请律师事宜。中支公司应指定专职法务人员，负责 经营管理权限内保险诉讼（仲裁）案件的报告、处理 、统计工作，具体包括： (1)参与维护、协调相关法律机关的关系。 (2)负责诉讼案件的诉讼、调解、协商等工作，参与疑难 案的调查取证工作。 (3)负责诉讼案件的报送，定期统计分析各类情况，及时 向管理部门进行情况反馈。 (4)及时参与可能涉及追偿的赔案，办理相关追偿事宜， 并对追偿案件及时总结。 (5)完成领导交办的其他工作任务。 • 各支公司应由指定专人负责诉讼案件的报告、处理等 相关工作，支公司原则上不聘请律师。
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二0一0• • 诉讼案件的界定 诉讼案件的处理原则 诉讼案件的负责机构 诉讼案件概况
（一）诉讼案件的界定
• 交通事故中涉及人员伤亡，当事人各方对 人身损害赔偿不能达成协议，诉讼至法院 ，将我公司列为或追加为被告参与诉讼（ 仲裁）的； • 因保险合同与我公司发生纠纷，对方或我 公司向法院提起诉讼（仲裁）的； • 因其他问题与我公司发生诉讼（仲裁）的