吉非替尼联合胸腔内化疗治疗伴有恶性胸水的非小细胞肺癌的临床研究

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响， 尤其对于不能耐受手术或者探查术 后不能切 除的 中晚期
患者 ， 可起到高姑息治疗 。本组 ３例探查术后放疗 ， 生存 ６— ９月 ， 生存 质量明显提高。
吉 非 替尼 联 合胸 腔 内化 疗 治 疗 伴有 恶 性胸 水 的非 小 细胞 肺癌 的
临 床研 究
潘德键 周锡 建 王 东林 ， ，
现代 肿 瘤 医学
２１ ０ ０年 ０ ３月
第 １ 卷第 ０ 期 ８ ３
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４８ ・ ５
现进食梗 阻、 上腹胀 痛 、 消瘦 、 贫血等等症状 ， 体质 较差 ， 以 难
耐受手术 、 化疗 等治疗 ； 普通 放疗 因腺癌 敏感性 差 而 常采 用 。所 以， 为减 轻 患者 痛苦 ， 提高 患 者 生存 质量 ， 长生 存 延 期， 我科探 索性 采用较 大剂量 、 分次非 常规 分割伽 玛 刀治 少 疗４ ３例 中晚期贲 门癌 ， 研究 显示 ： 治疗 后 ４ ３例 患者 的上 腹 疼痛不适 、 呕血 黑便停 止 、 进食梗 阻 、 消瘦等症 状均有不同程
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。
但有关治疗剂量 、 应症 、 适 放疗并复查钡餐或 Ｃ ， Ｔ 总有效 率为 ７ ．９ ， ２ ０％ 比文献 报道的单纯化 疗有效 率达 ５ ％ 明显增 高。治疗 后 ０
１年 、 ２年总体生存率 分别 为 ５ ．６ （ ２ ４ ） ２ ． ８ （ １ １ １％ ２ ／ ３ ，５ ５ ％ １／ ４ ） 中位 生存期为 １ ． ， ３， ８２月 与文献报道基本相 同。 伽玛刀治疗无 创 伤 、 出血 、 不 无痛 苦 ， 疗 过程 受 年 治 龄 、 体状况及 心脏病 、 血压 、 身 高 糖尿病 、 炎等并存 病 的影 肺
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［ ｊ 于金明 ， ２ 左文述． 现代 临床肿 瘤学 ［ ． Ｍ］ 北京 ： 国科学技术 出 中 版 社 ，０ ６ １８ ２ ０ ：２９—１８ ． ３１ ［ ］ 殷蔚伯 ， 子豪 ， 国镇 ， 肿 瘤放射治疗学 ［ ． ３ 余 徐 等． Ｍ］ 北京 ： 中国 协和医科大学出版社 ，Ｏ ８７ ９—８ ８ ２Ｏ ：９ ２． （ 编校 ： 李鹏超）
一
本组治疗 中出现恶心 、 呕吐 、 腹痛腹胀 等 胃肠道反应 ， 均
为轻度 ； 出现骨髓抑制 ， 为 Ｉ 。经对症治疗均恢复正 ８例 均 度
常 。后期 ２例出现放射性 胃炎 占４ ７ ， ．％ 未见溃疡及穿孔 。 综上所述 ， 伽玛 刀 治疗 中 晚期贲 门癌有 显著 的近期 疗 效， 放疗反应较轻 ， 中晚期 贲 门癌 姑息 治疗 的可 行方 案之 是
需进一步研究。
【 参考 文献 】
［ ］ Ｈｕｅ ｎ ． ａｄａｃｒｉｏ ｏｓ ｅｅ ｓａｄｓｎｔ ｌ ｉａｅ — １ ｓｍａｎＢ Ｃｒｉ ａｃｎｍａ ｎｉ ｒｄａ ｉｉｃ ｃｎｃｌ ｎ ｃ ｄ ｔ ｉ
ｔｙ Ｊ ． ｒ ｕｇ１ ８ ７ （ ） １６—１９ ｉ ［ ］ Ｂ Ｓ ｒ ，９９，６ ２ ：３ ｔ Ｊ ３．