盐酸左西替利嗪片联合白芍总苷胶囊治疗皮炎湿疹效果
发表时间：2016-06-20T10:52:06.533Z 来源：《健康世界》2016年第6期作者：解维江
[导读] 通过对皮炎湿疹患者展开盐酸左西替利嗪片联合白芍总苷胶囊治疗，可有效缓解其临床症状，治疗效果显著。
黑龙江省七台河市勃利县解维江皮肤科诊所 154500
摘要：目的：研究分析皮炎湿疹患者联合应用盐酸左西替利嗪片与白芍总苷胶囊的临床观察。方法：选取2014年9月至2015年9月入住我院接受收治的130例皮炎湿疹患者为研究对象，将其临床资料进行回顾性分析。根据入院先后顺序，将其分为对照组与观察组。给予对照组盐酸左西替利嗪片单独治疗，观察组患者则在基础上，加用白芍总苷胶囊进行治疗，对两组患者的治疗效果进行统计与评价。结果：观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组，外周血Th1/Th2比值的升高程度明显大于对照组，数据差异具有统计学意义（P<0.05）。此外，两组患者的并发症发生率差异不明显，不具备统计学意义（P>0.05）。结论：通过对皮炎湿疹患者展开盐酸左西替利嗪片联合白芍总苷胶囊治疗，可有效缓解其临床症状，治疗效果显著，并且安全可靠，值得推广应用。
关键词：皮炎湿疹；盐酸左西替利嗪片；白芍总苷胶囊
作为临床常见的两种皮肤疾病，皮炎与湿疹具有容易复发、病程长、绵延不愈等特点，其发病原因主要分为内因及外因，内因包括遗传、精神以及机体免疫等因素，外因则包括化学制剂、动物毒素、日晒以及搔抓等因素[1]。近些年来，皮炎湿疹的发病率不断升高，给人们的日常生活及工作造成了严重影响。临床以往在治疗此类患者时，主要联合应用外用类的固醇激素以及抗组胺等药物，但效果并不是十分理想。因此，亟待探寻出一种科学、有效的治疗皮炎湿疹的方法[2]。本文以我院收治的130例皮炎湿疹患者为例，对其展开盐酸左西替利嗪片联合白芍总苷胶囊治疗，取得了较为理想的效果。现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年9月至2015年9月收治的130例皮炎湿疹患者为研究对象，根据入院先后顺序，将其分为对照组与观察组，每组65例。其中，男74例，女56例；年龄段为20-62岁，平均（36.7±±6.5）岁；病程为1-15年，平均（6.4±3.1）年。疾病类型：神经性皮炎43例，湿疹87例。患者皮损部位主要为手臂、颈部及四肢，且存在程度不同的红斑、糜烂渗出及瘙痒等症状，排除糖尿病、严重肝肾疾病、对本研究所用药物过敏、依赖皮质类固醇激素，以及合并细菌或真菌感染的患者。两组患者的临床资料差异不明显，具有可比性。
1.2治疗方法
给予对照组盐酸左西替利嗪片（由重庆华邦制药提供）单独治疗，于每晚睡觉前口服5mg，一天一次。观察组患者则在基础上，加用白芍总苷胶囊（由宁波立华制药提供）进行治疗，每次口服0.6g，一天三次。两组患者均接受为期4周的治疗。
1.3观察指标
对两组患者的治疗效果、治疗前后的外周血Th1/Th2比值变化，以及不良反应情况进行观察与统计。其中，疗效判定标准具体如下：以皮损面积与严重程度指数评分法（EASI）为依据，一共设立红斑、瘙痒、脱皮、渗出以及苔藓这5个项目，每项的评分分别为0至3分，无症状为0分，症状从轻度至重度分别对应1、2、3分，治疗指数的计算公式为：治疗指数=（治疗前的评分-治疗后的评分）/治疗前的评分×100%。当治疗指数不低于90%时，则为治愈；当治疗指数在60%与89%之间时，为显效；治疗指数在20%与59%之间时，为好转；治疗指数在20%以下时，则为无效。总有效为治愈与显效之和。
1.4统计学处理
文中所有数据采用SPSS13.0软件分析包，对数据进行统计分析，组间构成比采用x2进行检验，组间差异明显（P<0.05）具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者总有效率及不良反应比较
观察组患者的治疗总有效率为83.1%，显著高与对照组的72.3%，数据差异具有统计学意义（P<0.05），详见表1。此外。观察组中有1例轻度腹泻，1例头晕嗜睡，不良反应发生率为3.1%；对照组中有2例出现头晕乏力，不良反应发生率为3.1%，两组数据差异不显著，不
具备统计学意义（P>0.05）。
3.结论
在中医学领域，皮炎湿疹属于窝疮的范畴，其发病机制主要为外感湿热、饮食失调，风相博于皮肤而产生，同时还与饮食不节有着非常紧密的联系，进而使得湿热内生、脾失健运，最后湿热外泄于肌肤，从而引发皮炎湿疹。基于此，在治疗此类疾病时，应以凉血解毒、燥湿清热为主。此外，经现代医学研究表明，皮炎湿疹具有非常复杂的发病机制，多数专家级学者认为此项疾病由真菌、细菌及其代谢产物共同作用产生。最新研究结果表明，皮炎湿疹的发生在很大程度上受到细胞Th1/Th2比例的影响，当Th1表达的IL-2及IFN出现下降，Th2表达的IL-4与IL-5升高时，皮炎湿疹就会反复发作，影响患者健康[3]。
左西替利嗪为一种选择性组胺 H1受体拮抗药物，对中枢抑制的作用比较小，可充分稳定肥大细胞膜，降低炎症递质的释放，对黏附分子的表达进行抑制，且对白介素IL-4与IL-5具有良好的降低作用。而作为一种新型中药免疫抑制剂的白芍总苷胶囊，是从中药白芍中提取
制成，其主要成分为白芍总苷。其中，白芍总苷具有抗炎、止痛、抑制自身免疫反应等功效，同时还可对巨噬细胞产生过量氧化亚氮进行下调，有效抑制腹腔巨噬细胞肿瘤坏死因子的过多分泌，促进其抗氧化酶活性的分泌；同时，还可有效抑制TH2细胞功能，进而发挥出免疫调节作用。在本研究中，联合应用盐酸左西替利嗪片与白芍总苷胶囊两种药物的观察组患者，其治疗总有效率及外周血Th1/Th2比值的升高程度，均显著优于仅接受盐酸左西替利嗪片治疗的对照组，数据差异具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，通过联合应用盐酸左西替利嗪片与白芍总苷胶囊对皮炎湿疹患者展开治疗，可有效缓解患者的临床症状，治疗效果显著高于单一的盐酸左西替利嗪片治疗，且安全可靠，具有重要的临床应用价值。
参考文献：
[1] 杨海龙.盐酸左西替利嗪分散片治疗慢性荨麻疹的临床研究[J].中国实用医药，2010，35（5）：18-19.
[2] 杨长志，钱齐宏.白芍总苷胶囊联合盐酸左西替利嗪片治疗皮炎湿疹的临床观察[J].临床和实验医学杂志，2012，11（09）：701-702.
[3] 吴冬梅.盐酸左西替利嗪片联合白芍总苷胶囊治疗皮炎湿疹的临床观察[J].实用药物与临床，2013，16（01）：67-68.
