抗菌药物临床应用考核试题

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户县医院“抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训”试题姓名:科室:分数:

一、单项选择题(每题1分,共20题20分

1、药物治疗时出现过敏反应时应当: (

A: 减量并对症处理B: 停药并对症处理'C: 继续用药同时对症处理'D: 停药待过敏反应消失后,继续使用原药物'

E: 逐渐减量至最小剂量,待过敏反应消失后,再逐渐增加剂量。

2、患者,男,58岁。因“咳嗽、咳痰8天”就诊。初步诊断:急性支气管炎。给予罗红霉素口服,请告诉患者每天最佳服药次数(

A: 每日1次'B: 每日2次 C 每日3次D: 每日4次

3、MRSA菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐药:(

A: 万古霉素B: 甲氧西林或苯唑西林C: 利福平D: 氯霉素

4、外科手术预防用药一般不超过(

A: 手术后3天B: 术后24小时C: 术后1周D: 用至患者出院

5.在骨组织中浓度高的药物为:(

A: 克林霉素B: 亚胺培南地塞米松C: 庆大霉素'D: 青霉素

6、对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是(

A: 头孢唑啉B.庆大霉素 C: 青霉素G D: 甲硝唑E: 链霉素

7、门诊患者抗菌药物处方比例不超过(。

A.20%

B.30%

C.40%

D.50%

8、抗菌药分三类管理是为了 ( A: 规范抗菌药按一、二、三线使用B: 按感染病情轻重分别用药

C: 抗菌药合理临床使用的管理D: 患者需要

9、预防用药用于何种情况可能有效(

A: 用于预防任何细菌感染B: 长期用药预防

C: 晚期肿瘤患者D:风湿热复发

10、有些抗生素应用之后,即使抗生素浓度降低到低于MIC,也能抑制细菌的繁殖。这种现象称为抗生素的(

A: 协同作用B: 后效应C: 增强作用D: 拮抗作用

11、引起医院内感染的致病菌主要是(。

A.革兰阳性菌

B.革兰阴性菌

C.真菌

D.支原体

12、厌氧菌感染不可选用( A:亚胺培南B: 氨基糖苷类C: 甲硝唑D: 克林霉素

13、大肠埃希菌所致尿路感染治疗不宜选用: (。A: 阿奇霉素B: SMZ/TMP C: 氨苄西林/舒巴坦D: 环丙沙星

14、老年人和儿童在应用抗菌药时,最安全的品种是:(。A: 氟喹诺酮类B: 氨基糖苷类C: β—内酰胺类D: 氯霉素类

15、预防用抗菌药物药缺乏指征(无效果,并易导致耐药菌感染的是(。

A.免疫抑制剂应用者

B.昏迷、休克、心力衰竭患者

C.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者

D.以上都是

16、以下备选项中,除了(外均易产生肾脏毒性。

A.氨基糖苷类

B.头孢唑林

C.利福平

D.两性霉素B

17、治疗产ESBLs菌感染首选(。

A.碳青霉烯类、酶抑制剂复合制剂

B.三代头孢、氨基糖苷类

C.氟喹诺酮类、氨基糖苷类

D.酶抑制剂复合制剂、头霉素类

18、卫办医政发〔2009〕38号文的要求,当目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物时应

(。

A.及时将预警信息通报本机构医务人员

B.参照药敏试验结果选用

C.慎重经验用药

D.暂停该类抗菌药物的临床应用

19、有关庆大霉素针膀胱或伤口冲洗的说法不正确的是: (

A: 膀胱冲洗属于抗菌素局部用药,药物在膀胱内无法达到有效的抗菌浓度,反而容易造成耐药B: 正常情况整体尿路是个密闭的自洁系统,尿液的排泄可防止细菌逆流,膀胱冲洗破坏了其密闭性

C: 医院经常看见庆大霉素外用冲洗伤口,很正常

20、耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA的治疗应选用(。

A.青霉素

B.头孢拉啶

C.头孢哌酮

D.万古霉素

二、多项选择题(每题2分,少选1个扣1分,,选错任何一个均不得分,共10题,20分

1、广谱抗菌药的抗菌范围是( A: 革兰阳性菌 B: 革兰阴性菌 C: 衣原体 D: 真菌E: 立克次体

2、颅脑手术及应用人工植入物的骨科手术(骨折内固定术、关节置换术可选用的抗菌药物是: (

A: 第一代头孢菌素 B.第二代头孢菌素 C: 头孢曲松 D: 左氧氟沙星

3、患者,男,33岁。因发热、咽痛1天就诊。有慢性肾炎病史1年。初步诊断:①扁桃体炎;②慢性肾炎。下列那几种药物可以选择使用(。A: 青霉素 B: 复方新诺明 C: 阿莫西林' D: 土霉素

4可用于治疗中枢神经系统感染的药物是(

A: 青霉素 B: 磺胺嘧啶 C: 庆大霉素 D: 氨苄西林 'E: 氯霉素

5、外科手术预防用药目的(。

A.预防手术后切口感染

B.清洁-污染或污染手术后手术部位感染

C.预防呼吸道感染

D.术后可能发生的全身性感染。

E.预防消化道感染

6、围手术期妇科手术可选用的药物为(。A: 第一代头孢菌素 B: 第二代头孢菌素 C: 左氧氟沙星 D: 头孢噻肟

7、患者,男,12岁。因“发热、咽痛1天”就诊。初步诊断:化脓性扁桃体炎。应用罗红霉素、青霉素控制感染。处方: 、罗红霉素胶囊100 mg bid po,青霉素80万单位im bid正确的分析为: (。

A: 青霉素为繁殖期杀菌剂,对生长旺盛的细菌作用强 B: 罗红霉素属大环内酯类抗生素,为快速抑菌剂,能抑制细菌蛋白质的合成 C: 两药合用,使细菌由繁殖期进入