中国动物卫生监督
案卷
中国动物卫生监督
卷内目录
中国动物卫生监督案件受理登记表
编号：
当场处罚决定书
备注：本决定书一式二份，一份交被处罚人，一份动物卫生监督机构留存。
中国动物卫生监督
行政处罚销案审批表
中国动物卫生监督
询问笔录
询问机构：
询问地点：
询问时间：年月日时分至时分
询问人：
记录人：
被询问人：
姓名：性别：年龄：
证件种类：证件号码：
职务：联系电话：
住址：
工作单位：
问：我们是执法人员，这是我们的执法证件，请你确认。
答：
问：
答：
问：
答：
被询问人签名：
（共页，第1页）
中国动物卫生监督
笔录纸
询问人签名：
被询问人签名：记录人签名：
（共页，第页）
中国动物卫生监督
现场（检查/勘验）笔录
编号：时间：年月日时分至时分现场（检查/勘验）地点：
现场（检查/勘验）机构：
当事人：
现场（检查/勘验）情况：
执法人员：执法证件号:
执法人员：执法证件号：
记录人：
当事人签名（盖章）：
注：记录内容较多，可以加附页。
（共页，第1页）
中国动物卫生监督
采样（抽检）凭证
编号：南（动监）采〔2008〕1号
被采样（抽检）人(单位)：
采样（抽检）时间：年月日时分
采样（抽检）地点：
采样（抽检）目的：
执法人员：执法证件号:
执法人员：执法证件号：
被采样（抽检）人(单位) 动物卫生监督机构（印章）（签名、盖章）：年月日
备注：本凭证一式二份，一份交被采样（抽检）人（单位），一份动物卫生监督机构留存。
证据登记保存清单
编号：清（动监）证〔2013〕号当事人：
时间：年月日时分
地点：
执法人员：执法证件号：
执法人员：执法证件号：
因你（单位）涉嫌一案，本机构根据《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条第二款规定，需对你（单位）在
的下列物品就地保存（异地保存于）。
以上证据在保存的期限内应当妥为保管，未经本机构同意，你（单位）不得使用、销售、转移、损毁、隐匿。
当事人签收（签名、盖章）：动物卫生监督机构（印章）年月日年月日
备注：本文书一式二份，一份交当事人，一份动物卫生监督机构留存。
中国动物卫生监督
登记保存物品处理通知书
编号：
：
本机构关于年月日作出的号《证据登记保存清单》载明的作为证据保存的你（单位）的物品，作出如下处理决定：
附：送达回证动物卫生监督机构（印章）
年月日
备注：本通知书一式二份，一份送交当事人，一份动物卫生监督机构留存。
中国动物卫生监督
强制隔离通知书
编号：清（动监）强〔〕号：
因你，依据
之规定，我所决定对无畜禽标识的5头生猪就地隔离观察天。在此期间，你不得销售、
执法人员：执法证件号:
执法人员：执法证件号：
动物卫生监督机构（印章）
年月日
备注：本通知书一式二份，一份送交当事人，一份动物卫生监督机构留存。
中国动物卫生监督
解除隔离通知书
编号：
：
本机构于年月日作出的号《强制隔离通知书》，现所涉案件已经处理。
决定自年月日解除隔离，并将下列物品发还。
附：送达回证。动物卫生监督机构（印章）
年月日备注：本通知书一式二份，一份送交当事人，一份动物卫生监督机构留存。
中国动物卫生监督
行政强制决定书
编号：清（动监）强〔2013〕004号当事人: 丁四妹
住址/地址: 清镇市红塔社区河堤村
你（单位）饲养的1000羽肉鸡未进行禽流感强制免疫，2013年3月19日，经本所警告，责令限期整改，但到期限后仍未实施禽流感强制免疫，根据《中华人民共和国动物防疫法》第七十三条第（一）项
之规定,决定对当事人饲养的1000羽肉鸡
采取禽流感强制免疫代作处理的行政强制措施,立即执行。
附：送达回证。动物卫生监督机构(印章)
年月日备注：本决定书一式二份，一份送交当事人，一份动物卫生监督机构留存。
中国动物卫生监督
技术鉴定委托书
编号：
：
本机构因动物卫生行政案件查处的需要，特委托你单位对以下事项进行技术鉴定。委托事项如下：
1、
2、
3、
附样品清单（材料清单）。
动物卫生监督机构（印章）
年月日：
我单位接受委托并根据你单位的要求进行鉴定。收到样品件，有关资料件。
受委托单位名称并盖章
年月日备注：本委托书一式二份，一份交受委托人，一份动物卫生监督机构留存。
中国动物卫生监督
陈述申辩笔录
当事人:
陈述申辩人：
陈述申辩时间:年月日时分至时分陈述申辩地点:
记录人:
执法人员：执法证件号：A800182
执法人员：执法证件号：A800164
陈述申辩内容:
当事人签名：执法人员签名：
