执业医师抗菌药物处方权资格考试
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2012年执业医师抗菌药物处方权资格
暨药师抗菌药物调配资格考核试题(A卷)
科室:姓名:成绩:
一选择题(均为单选题,每题2分)
1、正确的抗菌治疗方案需考虑:D
(A)患者感染病情(B)感染的病原菌种类(C)抗菌药作用特点(D)以上3项
2、抗菌药物临床应用专项治理中抗菌药物不包括( D )
A、抗细菌
B、抗衣原体、支原体、立克次体螺旋体
C、抗真菌
D、抗病毒、寄生虫
3、我国抗菌药物使用不合理的情况有( D )
A、无适应症用药;
B、剂量过大;
C、使用抗菌药物疗程过长;
D、以上都是
4、列为特殊使用类抗菌药物的是( E )
A、具有明显或严重不良反应抗菌药物
B、需要加以保护以免细菌过快产生耐药而导致严重后果的抗菌药物
C、上市不足五年其疗效或安全性任一方面的临床资料尚少,或并不优于现用药物的;
D、药品价格昂贵的抗菌药物
E、以上均是
5、医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方( B )次以上且无正当理由的医师提出警告,限制其
特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。
A. 2
B. 3
C. 4
D. 5
6、紧急情况下,医师可以越级使用抗菌药物,但仅限于 A 天用量。
A . 1
B . 2 C. 3 D . 4
7、下列关于2012年抗菌药物临床应用专项整治活动要求试述错误的是( D )
A、二级医院抗菌药物采购品种原则上不超过35种
B、三、四代头孢(含复方制剂)口服剂型不超5个品规,注射剂型不超过8个品规
C、氟喹诺酮类口服剂型和注射剂型各不超过4个品规
D、头霉素类抗菌药不超过3个品规
8、抗菌药物临床应用专项整治活动方案规定门诊患者抗菌药物处方比例不超过( A )。
(A)20% (B)30% (C)40% (D)50%
9、细菌耐药率超过多少的抗菌药物,应该暂停临床应用?( A )
A、75%
B、80%
C、90%
D、50%
10、专项整治活动方案规定I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过( B )
A、20%
B、30%
C、40%
D、50%
11、接受限制使用级抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率不低于( D )
A、20%
B、30%
C、40%
D、50%
12、下列哪种情况有抗菌药联合用药指征:B
(A)慢支急性发作(B)病原菌尚未查明的严重细菌感染(C)急性肾盂肾炎(D)急性细菌性肺炎
13、下列哪项不是抗菌药物联合用药的目的?D
A.扩大抗菌谱
B.增强抗菌力
C.减少耐药菌的产生
D.延长作用时间
E.减少毒副作用
14、预防用抗菌药物药缺乏指征(无效果,并易导致耐药菌感染)的是( D )。
(A)免疫抑制剂应用者(B)昏迷、休克、心力衰竭患者
(C)普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者(D)以上都是
15、2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案中首次提出原则上不预防使用抗菌药物的手术
种类包括(E)
(A)腹股沟疝修补术(包括补片修补术)(B)关节镜检查手术(C)颅骨肿物切除手术(D)
经血管途径介入诊断手术(E)以上都是
16.下列情况何种是预防用药的适应症: D
(A)昏迷(B)中毒(C)上呼吸道感染(D)人工关节移植手术
17、外科手术前预防用药应在何时使用( B )
A、手术开始前24小时
B、术前30分钟至2小时内
C、手术开始后2小时
D、术后2小时
18. 外科手术预防用药多数不超过 B
(A)手术后3天(B)术后24小时(C)术后1周(D)用至患者出院
19、根据卫生部38号文,乳腺手术预防用抗菌药物宜选(B)
A、氟喹诺酮类
B、一代头孢菌素类
C、大环内酯类
D、二代头孢菌素类
20、肝功能减退时,不需调整给药剂量的药物为 D
(A)红霉素酯化物(B)利福平(C)氟康唑(D)头孢他啶
21.、无论脑膜有无炎症,不能透入脑脊液的抗菌药物为 D
(A)氯霉素;(B)头孢噻肟;(C)青霉素;(D)多粘菌素B
22、乳妇在应用何种抗菌药时可继续哺乳( B )。
(A) 四环素类(B)青霉素类与头孢(C) 喹诺酮类(D) 磺胺类
23、以下备选项中,除了( C )外均易产生肾脏毒性。
(A)氨基糖苷类(B)头孢唑林(C)利福平(D)两性霉素B
24. 肺炎链球菌、溶血性链球菌感染的首选药物为
(A)氧氟沙星;(B)头孢他啶;(C)庆大霉素;(D)青霉素
25、治疗产ESBLs菌感染首选( A )。
(A)碳青霉烯类、酶抑制剂复合制剂(B)三代头孢、氨基糖苷类
(C)氟喹诺酮类、氨基糖苷类(D)酶抑制剂复合制剂、头霉素类
26、属于特殊使用抗真菌药物是(A )。
(A)卡泊芬净(B)美罗培南(C)万古霉素(D)利奈唑胺等
27、有神经肌肉接头阻滞作用,不宜用于重症肌无力患者感染的药物为
(A) 克林霉素(B)头孢曲松(C)美罗培南(D)阿米卡星
28、氨基糖苷类抗生素杀菌作用的特点错误的是(B )。
(A)杀菌速率与杀菌时程呈浓度依赖性(B.)仅对厌氧菌有效
(C)具有较长时间的PAE,且呈浓度依赖性(D).有初次接触效应 E.在碱性环境中抗菌活性增强
29、以下属于浓度依赖性的抗菌药的是( A )。
A、喹诺酮类
B、头孢菌素类
C、大环内酯类
D、青霉素类
30、以下不属于广谱抗生素的是( B )。
A、氯霉素
B、万古霉素
C、四环素
D、诺氟沙星
31、关于氨基糖苷类药物,以下说法错误的是( D )。
A、氨基糖苷类药物是浓度依赖型药B.与第一代头孢合用增加肾毒性C.有明确的抗生素后效应
D、对肺炎链球菌、溶血性链球菌的抗菌作用好
32、喹诺酮药物的不良反应有哪些( D )。
A、CNS兴奋性增加和光毒性
B、骨关节损害和跟腱炎
C、心脏的损害和肝毒性
D、以上皆是
33、产ESBL肺炎克雷伯菌流行时,应限制( A )。
A、头孢菌素类
B、四环素类
C、氨基甙类
D、喹诺酮类
34、在葡萄球菌的耐药菌株中,最常见的是( A )。
A、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
B、表皮葡萄球菌
C、腐生葡萄球菌
D、白葡萄球菌
35、VRE代表何种耐药菌:( D )
A.青霉素耐药肺炎链球菌
B.甲氧西林耐药金葡菌
C.耐甲氧西林表葡菌
D.万古霉素耐药肠球菌
36、青霉素及大多短半衰期头孢菌素类抗菌药物使用方法正确的是( A )
A、溶于100ml氯化钠中快速(30min)静滴,每隔3~4个半衰期给药一次
B、每日一次给药
C、
加葡萄糖中静滴D、青霉素钾盐可快速静脉注射E、青霉素可用于鞘内注射
37、不属于三代头孢菌素的是( D )
A、头孢他啶
B、头孢哌酮
C、头孢曲松
D、头孢克洛
E、头孢噻肟
38、主要由于克拉维酸具有下列哪种特点使之与阿莫西林等配伍应用? B
A.抗菌谱广
B.是广谱β-内酰胺酶抑制剂
C.可与阿莫西林竞争肾小管分泌
D.可使阿莫西林口服吸收更好
E.可使阿莫西林用量减少,毒性降低
39、下列哪种药物与克林霉素合用会产生拮抗作用?A
A.红霉素
B.万古霉素
C.青霉素
D.头孢氨苄
E.链霉素
40、厌氧菌感染不可以选用:B
A.亚胺培南
B.氨基糖苷类
C.甲硝唑
D.克林霉素
41、下列哪种抗菌药物不能治疗厌氧菌感染(B)
A.替硝唑B.头孢曲松C.头孢西丁D.克林霉素
42、与呋塞米合用,可增强耳毒性的抗生素是(D)
A.青霉素B.氨苄西林C.头孢呋辛D.阿米卡星E.替硝唑
43、下列药物中,不宜"一日一次给药"的是(B)
A.阿奇霉素B.头孢西丁C.庆大霉素D.左氧氟沙星E.甲硝唑
44、MRSA 菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药物耐药(B)
A.万古霉素B.甲氧西林或苯唑西林C.利福平D.阿奇霉素E.氨曲南