住院医师三基试题及答案
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试题:
一、名词解释:(每题5分,共25分)
1、药物半衰期
2、成瘾性
3、MOF
4、变态反应
5、血氧饱和度
二、填空题:(每题1分,共15分)
1、医院感染的危险因素是、、和。
2、判断心跳骤停的依据是、、、。
3、糖皮质激素的药理作用包括、、、。
4、肿瘤的治疗原则为、、。
三、简答题:(每题10分,共60分)
1、药物的不良反应有哪些表现形式?
2、抗菌药联合用药的目的是什么?
3、试述腰椎穿刺术的适应症。
4、糖皮质激素的主要不良反应有哪些?
5、腹膜腔穿刺术的禁忌症有哪些?
6、简述休克的治疗原则。
答案:
一、名词解释:(每题5分,共25分)
1、药物半衰期:血浆药物浓度下降一半所需的时间。
2、成瘾性:是由于长期反复使用某些药物后,病人对这类药物产生一种依赖性。
3、MOF:即多器官衰竭,指严重感染、失血、创伤、休克时机体出现二个以上的器官功能不全。
4、变态反应:某些抗原或半抗原物质再次进入致敏的机体,在体内引起特异性体液或细胞免疫反应,由此导致组织损伤或生理功能紊乱。
5、血氧饱和度:单位血红蛋白含氧的百分数。
二、填空题:(每题1分,共15分)
1、医院感染的危险因素是侵入性操作、原发病和慢性基础病、免疫抑制剂和放射治疗和抗生素使用。
2、判断心跳骤停的依据是意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止、双侧瞳孔散大。
3、糖皮质激素的药理作用包括抗炎、抗毒、抗休克、抗过敏。
4、肿瘤的治疗原则为早期诊断治疗、全面考虑最合理的治疗方法、综合治疗。
三、简答题:(每题10分,共60分)
1、药物的不良反应有哪些表现形式?
答:(1)、副作用(2)、特殊反应(3)、毒性反应(4)、后遗效应。
2、抗菌药联合用药的目的是什么?
答:(1)、发挥药物的协同作用以提高疗效;
(2)、延缓或减少耐药菌的出现;
(3)、对混合感染或不能做细菌学诊断的病例联合用药可扩大抗菌范围;
(4)可减少个别药物剂量,从而减少毒副反应;
3、试述腰椎穿刺术的适应症。
答:(1)、脑和脊髓炎症病变的诊断。
(2)、脑和脊髓血管性病变的诊断。
(3)、区别阻塞性和非阻塞性脊髓病变。
(4)、气脑造影和脊髓腔碘油造影。
(5)、早期颅高压的诊断性穿刺。
(6)、鞘内给药
(7)、蛛网膜下腔出血放出少量血性脑脊液以缓解症状。
4、糖皮质激素的主要不良反应有哪些?
答:(1)、类肾上腺皮质功能亢进综合症(柯兴氏综合症)
(2)、诱发或加重感染
(3)、消化系统并发症
(4)、心血管系统并发症
(5)、骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延迟。
(6)、其他:精神失常、撤药反应。
5、腹膜腔穿刺术的禁忌症有哪些?
答:(1)、严重肠胀气
(2)、妊娠
(3)、因既往手术或炎症腹腔内有广泛粘连者
(4)、躁动、不能合作或肝昏迷前兆。
6、简述休克的治疗原则。
答:1、积极治疗原发病,预防休克发生。
2、早期发现,迅速抢救
①纠正微循环(i、补充血容量;ii、血管活性药物应用;iii、防治DIC;iv、改善心泵功能)。
②纠正酸碱平衡紊乱。
③保护细胞,改善细胞功能。