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牙科合金的口腔微生物腐蚀摘要：牙科合金在口腔中容易发生多种形式的腐蚀，而微生物腐蚀是最常见的一种腐蚀方式，主要原因是由于口腔中存在大量的微生物，这就形成了一个十分复杂的电解质环境。
细菌繁殖新陈代谢会分泌大量的有机酸和无机酸等酸性物质，导致牙科合金修复体表面的PH和介质组成的改变，加快金属的电化学反应过程，使金属表面易腐蚀。
牙科合金材料的微生物腐蚀涉及材料学、腐蚀学及生物学等领域，是一项跨学科的综合交叉研究，近年来，不少学者针对口腔微生物对牙科合金的腐蚀作用做出深入的探索与研究。
关键词：牙科合金；微生物腐蚀1引言平时常见的镍铬合金、钴铬合金、钛(钛合金)和贵金属(合金)等在临床口腔修复中有着广泛的运用。
这些合金修复体长时间存在于复杂的电解质酸性环境中，很容易发生各种形式的化学腐蚀，影响其在口腔中行使功能。
口腔各种微生物对合金修复体造成的腐蚀、色泽变化等引起了业界的高度重视，文中就牙科合金的微生物腐蚀做出如下阐述，给予行业借鉴参考。
2腐蚀学基本理论腐蚀是由于材料及所处的环境变化导致材料本身或特性发生改变的一种化学反应现象。
金属腐蚀一般是指金属长期置于特定的外部环境，在金属表面或者临界面上发生的化学反应或者电化学反应，金属被氧化为离子状态，进而引起金属的变质或破坏。
依据发生氧化腐蚀的过程特点，常见的金属腐蚀主要分为化学、电化学及物理腐蚀三种。
3微生物腐蚀当金属环境中有微生物大量存在时，微生物的代谢产物呈酸性，为电化学腐蚀提供可能的条件，极易发生金属腐蚀，这一化学过程被称为微生物腐蚀。
Gaines于1910年最早提出微生物参与金属腐蚀的过程，并发现这一过程中存在硫酸盐还原菌[1]。
VonWolzogen Kuhr荷兰学者于从1922 年开始投入大量精力开展相关研究，发现硫酸盐还原菌在金属腐蚀中的重要作用。
Postgate学者对硫酸盐还原菌的生理、生态、生化特征及营养需求进行大量研究，为深入研究微生物腐蚀奠定了坚实的基础。
前牙牙冠延长术后冠修复材料对牙周状况的影响目的：对应用两种不同材料对接受前牙牙冠延长术治疗的患者术后实施冠修复的临床效果进行对比研究。
方法：选择笔者所在医院收治的接受前牙牙冠延长术治疗的患者80例，随机分为对照组和治疗组，每组40例。
采用钴铬合金烤瓷材料对对照组患者术后实施冠修复处理；采用氧化锆全瓷材料对治疗组患者术后实施冠修复处理。
对比两组研究对象在修复治疗前后的牙周状况相关指标水平的改善幅度、修复治疗总有效率、口腔疾病治疗期间出现的不良反应例数。
结果：治疗组研究对象在修复治疗前后的牙周状况相关指标改善程度明显优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）；前牙牙冠延长术后冠修复治疗的总有效率明显高于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组在口腔疾病治疗期间出现的不良反应例数明显少于对照组，组间比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论：应用氧化锆全瓷材料对接受前牙牙冠延长术治疗的患者术后实施冠修复，可以使冠修复效果提高，牙周状况改善更加明显，且能够进一步控制不良反应。
标签：不同材料；前牙牙冠延长术；牙周状况；修复目前，全瓷冠材料由于强度及韧性更加理想，生物相容性更高等优势，在临床口腔科中被广泛应用[1-2]。
本次对应用两种不同材料对接受前牙牙冠延长术治疗的患者术后实施冠修复的临床效果进行对比研究，现汇报如下。
1 资料与方法1.1 一般资料在2014年7月-2016年7月选择笔者所在医院收治的接受前牙牙冠延长术治疗的患者80例，随机分为对照组和治疗组，每组40例。
对照组男24例，女16例；病程1～19个月，平均（6.9±1.5）个月；体重42～78 kg，平均（54.7±6.5）kg；年龄25～58岁，平均（37.4±8.2）岁。
治疗组男23例，女17例；病程1～16个月，平均（6.2±1.4）个月；体重40～74 kg，平均（54.3±6.1）kg；年龄24～52岁，平均（37.1±8.6）岁。
金属烤瓷冠与氧化锆全瓷冠修复牙体缺损的美学效果及对牙周健康的影响作者：刘益兵罗瑜彭赠妍何丽来源：《中国美容医学》2024年第07期[摘要]目的：比较金属烤瓷冠与氧化锆全瓷冠在牙体缺损修复中的美学效果及对牙周健康的影响。
方法：选取2019年1月-2022年1月笔者医院接受种植牙修复的80例患者（共90颗患牙）为研究对象，随机分为观察组和对照组。
观察组（n=40，患牙46颗）采用氧化锆全瓷冠修复，对照组（n=40，患牙44颗）采用钴铬合金烤瓷全冠修复，比较两组临床恢复时间、修复前与修复6个月后种植体牙周指标，以及周围龈沟液（Gingival crevicular fluid，GCF）中超氧化物歧化酶（Superoxide dismutase，SOD）、干扰素-γ（Interferon-γ，IFN-γ）、基质金属蛋白酶2（Matrix metalloproteinase-2，MMP-2）、谷胱甘肽过氧化物酶（Glutathione peroxidase，GP-x）的表达水平，对比随访12个月的远期效果。
结果：观察组恢复时间短于对照组（P＜0.001）；修复6个月后，观察组菌斑指数、龈沟出血指数均低于对照组，而牙周探诊深度高于对照组（P＜0.05）；修复后，两组GCF各指标发生明显变化，且观察组修复6个月后GCF中SOD、GP-x水平高于对照组，IFN-γ、MMP-2水平低于对照组（P＜0.05）；随访12个月，观察组牙周炎、牙龈炎发生率低于对照组（P＜0.05），观察组修复体外形、颜色匹配、牙龈适应性及牙敏感性合格率均高于对照组（P＜0.05）。
结论：与钴铬合金烤瓷全冠修复相比，氧化锆全瓷冠修复可明显改善种植体牙周指标及GCF中SOD、IFN-γ、MMP-2、GP-x表达水平，且远期效果也较好，值得在临床推广应用。
[关键词]钴铬合金烤瓷全冠；氧化锆全瓷冠；种植体；牙周指标；龈沟液[中图分类号]R782.12 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455（2024）07-0133-04Aesthetic Effects of Metal-baked Porcelain Crown and All-ceramic Crown Restorations： in Repairing Tooth Defect and Influence on Periodontal HealthLIU Yibing， LUO Yu， PENG Zengyan， HE Li（ Department of Stomatology， Jiulongpo District People's Hospital， Chongqing 400050，China ）Abstract： Objective The purpose of this study was to compare the aesthetic effects and periodontal health of porcelain crown and all-ceramic crown restorations. Methods A total of 80 patients （90 teeth） who underwent dental implant restoration in the hospital from January 2019 and January 2022 were randomly divided into the observation group （n=40， 46 teeth， repaired withzirconia all-ceramic crown） and control group （n=40， 44 teeth， repaired with Co-Cr PFM）. Clinical treatments， periodontal indicators， the levels of superoxide dismutase （SOD），interferon-γ （IFN-γ）， matrix metalloproteinase 2 （MMP-2） and glutathione peroxidase （GP-x） in gingival crevicular fluid （GCF） were compared between the two groups. The long-term effects were compared. Results The recovery time in the observation group were shorter than those in the control group （P＜0.001）. 6 months after repair， plaque index （PLI） and sulcus bleeding index （SBI） in the observation group were lower than those in the control group， while probing depth （PD） was higher than that in the control group （P＜0.05）. After restoration， all GCF indicators changed significantly. 6 months after restoration， the levels of SOD and GP-x in GCF of the observation group were higher than those in the control group， while the levels of IFN -γ and MMP-2 were lower than those in the control group （P＜0.05）. During the 12-month follow-up，the incidence rates of periodontitis and gingivitis in the observation group were lower than those in the control group （P＜0.05）. The qualification rates of restoration appearance， color matching，gingival adaptability and tooth sensitivity in the observation group were higher than those in the control group （P＜0.05）. Conclusion Compared with Co-Cr PFM restoration， zirconia all-ceramic crown restoration can significantly improve periodontal indicators and the expression levels of SOD， IFN-γ， MMP-2 and GP-x in GCF， with good long-term effect.Key words： Co-Cr PFM; zirconia all-ceramic crown; implant; periodontal indicator; gingival crevicular fluid种植牙为拔完牙齿后待伤口完全愈合且牙槽骨愈合完好情况下，于缺牙区切龈的牙槽骨上用牙钻打一个钉道，然后埋入钛钉，待其自然愈合后予以种植牙修复改善牙周情况[1]。
［１２］孙晓琳，翟婧捷，孙 悦，等．ＰＲＦ联合ＧＢＲ在前牙即刻种植中的应用１例［Ｊ］．口腔医学研究，２０１７，３３（１）：１０６．［１３］Ｇóｍｅｚｒｏｍáｎ Ｇ，Ｒｏｍｂａｃｈ Ｓ．Ｖｅｒｔｉｃａｌ ａｎｄ Ｈｏｒｉｚｏｎｔａｌ ＣｒｅｓｔａｌＢｏｎｅ Ｌｅｖｅｌｓ ｉｎ Ｒｏｏｔ－Ａｎａｌｏｇ Ｓｔｅｐｐｅｄ Ｉｍｐｌａｎｔｓ－Ａ １０－Ｙｅａｒ Ｐｒｏ－ｓｐｅｃｔｉｖｅ Ｓｔｕｄｙ．［Ｊ］．Ｉｍｐｌａｎｔ Ｄｅｎｔｉｓｔｒｙ，２０１７，２６（４）：５２４．［１４］郑 斌，徐 普，陈 灵，等．自体骨板联合富血小板纤维蛋白修复美学区即刻种植唇侧骨缺损１例报告［Ｊ］．中国实用口腔科杂志，２０１７，１０（１）：６１．（收稿日期：２０１８－０８－１０）文章编号：１００７－４２８７（２０１９）０８－１４１７－０３三种金属烤瓷牙冠对犬类牙龈影响的对比分析王连有１，李 慧２，侯力键１，高 鸽１＊（１．吉林大学中日联谊医院病理科；２．吉林大学中日联谊医院口腔科，吉林长春１３００３３） 随着口腔修复技术的发展，目前金属烤瓷冠修复体有多种选择，其修复效果以色泽自然、形态逼真及功能良好，而受到广大患者的亲睐。
在修复治疗中，修复体的美观在视觉上是直观的，但修复体的长期效果，需要考察其对口腔环境的适应及对牙周组织的长期影响，这也是修复效果最重要的部分［１］。
笔者选择了３种金属材料对比格犬进行金属烤瓷冠修复，通过观察其修复６个月后对犬类基牙牙周组织的影响，分析比较其修复的长期效果，考察３种金属烤瓷冠修复体的优良程度和生物相容性［２－５］。
１ 材料与方法１．１ 材料Ｂｅｇｏ镍铬合金烤瓷冠（８颗），Ｂｅｇｏ钴铬合金烤瓷冠（４颗），二者产地均为德国；傲丹特金合金烤瓷冠４颗（Ａｕ８６％），产地瑞典；Ｍａｓｓｏｎ染色试剂盒购自南京建成科技有限公司。
１．２ 动物模型的建立选择１４个月比格犬３只，体重均１２ｋｇ左右，分三组，一侧义齿修复，另一侧作对照。
通讯作者：黄克强，Email：hkq9@163．com。
收稿日期：2012－01－22·论著·烤瓷牙基底冠合金影响人牙龈成纤维细胞MMP－13表达的实验研究胡静，黄克强，杜雅，卢琳（辽宁医学院附属口腔医院，辽宁锦州121001）摘要：目的观察不同种类烤瓷牙金属基底冠浸提液对人牙龈成纤维细胞中MMP－2、MMP－13表达水平的影响。
方法制备镍铬、钴铬、纯钛和金合金浸提液，改良组织块法培养人牙龈成纤维细胞，1、6、12、24h 分别收集四种浸提液处理后的细胞上清液，ELISA法测定MMP－13表达水平。
结果镍铬合金、钴铬合金组MMP－13表达水平高于其他实验组和阴性对照组（P＜0．05），差异有统计学意义；纯钛、金合金组MMP－13表达水平与阴性对照组比较（p＞0．05）差异无统计学意义。
结论镍铬合金、钴铬合金上调MMP－13表达水平，对人牙龈成纤维细胞损伤大；纯钛、金合金具有良好的生物相容性。
关键词：人牙龈成纤维细胞；细胞培养；金属浸提液；金属蛋白酶中图分类号：R781．41文献标识码：AThe effect of base metal alloys crown extract on humangingival fibroblast MMP－2，MMP－13expression levelsHU Jing，HUANG Ke－qiang，DU Ya，et al（Liaoning Medical University，Jinzhou，Liaoning121000，P．R．China）Abstract：【Objective】To observe the effects of different types of base metal alloy crown extract on human gin-gival fibroblast MMP－2，MMP－13expression．【Methods】Nickel chrome alloy，cobalt chromium alloy，titanium and gold platinum alloy metal extracts were prepared．Human gingival fibroblasts were cultured by using improved vitro celture method．Supernates were collected1，6，12，24hours after stimulated by four metal extracts respectively．ELISA method was used to exam the MMP－2，MMP－13expression．【Results】The expression of MMP－2，MMP －13in nickel chrome alloy，cobalt chromium alloy group was significantly higher than that of other experiment group and control group（P＜0．05）．No statistical significance was fouynd between the expression of MMP－2，MMP－13 in titanium，gold platinum alloy group and the control group（P＞0．05）．【Conclusion】nickel chrome alloy and co-balt chromium alloy increase human gingival fibroblast MMP－2，MMP－13expression．Titanium and gold platinum alloy have good biocompatibility．Key words：human gingival fibroblasts（HGFs）；cell culture；metalsextract；matrixmetalloproteinasesbase金属烤瓷修复体由于兼有金属的强度和瓷的美观而受到患者和医生的普遍欢迎，为临床广泛应用。
两种全冠修复体对低牙合龈距年轻恒磨牙牙周组织的影响目的:探讨两种材料的全冠修复体对低牙合龈距年轻恒磨牙牙周组织的影响。
方法:选择24例低牙合龈距年轻恒磨牙分别采用钴铬合金全冠、金铂合金全冠进行修复,全冠戴入4周后复诊,分别检测修复后4、12周各项牙周指标及患牙的龈沟液量(GCF)。
结果:修复前和修复后4周时,两组间各检测指标无明显差异,修复后12周时钴铬合金全冠组的GCF量、菌斑指数、龈沟出血指数均高于修复前、修复后4周和金铂合金全冠组。
结论:临床合格的钴铬合金全冠对低牙合龈距年轻恒磨牙牙周组织在短时期内有一定不利影响,金铂合金全冠则影响相对较小。
Abstract:ObjectiveTo evaluate the influences of two crowns materials on periodontal tissue for the frist permanent molar with lower occlusogingival distance.MethodsTwenty-four frist permanent molar with lower occlusogingival distance were divided into two groups randomly for Co-Cr alloy crown and Au-Pt alloy crown.After crowns placement for 4 weeks,the gingival crevilar fluid(GCF)sample were collected and weighted,then the clinnical parameters such as sulcus bleeding index(SBI),plaque index(PLI)were recorded.ResultsBefore tooth preparation and 4 weeks after cementation,all indexes showed no difference among two groups.The level of GCF,SBI,PLI of Co-Cr alloy crown showed conspicuous difference with Au-Pt alloy crown after 12 weeks. ConclusionCo-Cr alloy crowns being clinically accepted have negative influences on gingival health of the restored teeth. Au-Pt alloy crowns may affecct periodontium less than the Co-Cr alloy crowns in observation of this study.Key words:occlusogingival distance;the frist permanent molar;periodontal tissue;crown牙合龈距过低年轻恒磨牙的修复一直是临床难题,我们运用纤维核+全冠修复结合Dahlappliance(简称Dahl) 氏方法进行治疗,取得较好疗效,但不同修复材料对患牙牙周组织有何影响,在以往的研究中很少提及,本研究通过对修复前后患牙的牙周指标和龈沟液量进行检测,了解不同修复材料对低牙合龈距年轻恒磨牙牙周组织的影响,以期更好地指导临床修复选择和制作。
钴铬合金在口腔修复患者中的应用效果及安全性研究【摘要】目的：探究钴铬合金在口腔修复患者中的应用效果。
方法：本院2021年1月至2021年12月收治的口腔修复患者90例，依据简单随机数字表法进行分组，其中对照组45例采取镍铬合金进行口腔修复治疗，研究组45例采取钴铬合金进行口腔修复治疗，对比两组临床治疗效果。
结果：治疗前，两组GI、GCD相对比（P＞0.05）；治疗后，两组牙周情况均有所好转，研究组GI、GCD水平明显低于对照组（P＜0.05）；治疗前，炎性因子水平组间比较（P＞0.05）；治疗后，两组炎性因子水平均有升高，研究组MMP-2、IL-1β、IL-6水平均明显低于对照组（P＜0.05）;研究组并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。
结论钴铬合金在口腔修复患者中的应用效果良好，相较于镍铬合金可以减轻口腔局部炎症反应，减少相关并发症的发生，值得推广。
【关键词】口腔修复治疗；钴铬合金；牙周指标；炎性因子；并发症牙齿损坏、缺失是口腔科常见疾病，其不仅会影响患者咀嚼功能，还会损伤患者外在形象，影响患者的正常生活、工作，为此应予以及时治疗[1]。
口腔修复治疗是临床治疗牙齿损坏、缺失的一种常用方法，随着医学技术不断发展，修复材料也越为多样化，选择一种适宜的材料对于修复质量有着至关重要的影响[2].本研究将对我院2021年11月～2022年10月期间接收90例口腔修复患者予以分组口腔修复治疗，具体分析钴铬合金临床应用价值。
1资料与方法1.1一般资料研究时间：2021年1月～2021年12月，将我院口腔科在此期间收治90例口腔修复患者作为本次研究对象，依照简单随机数字表法将其分为对照组、研究组。
其中对照组45例患者，男性：女性=20：25，年龄26～65岁，平均（44.59±5.23）岁。
研究组45例患者，男性：女性=23：22例，年龄25～63岁，平均（43.88±5.14）岁。
