中医执业医师考试《传染病》考情分析毙考题
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中医执业医师考试《传染病》考情分析:传染性非典型肺炎●最重点是什么?1.病原体2.临床分期及各期主要表现3.糖皮质激素应用指征一、病原学SARS冠状病毒属冠状病毒科冠状病毒属,为有包膜的RNA病毒。
二、流行病学1.传染源:患者、受感染的动物传染性随病程进展而逐渐增强,发病后2周左右传染性最强。
老年人及有基础病患者,较易感染且易成为超级传播者。
2.传播途径呼吸道飞沫传播,被污染的手触摸眼、口、鼻等。
3.易感人群人群普通易感。
收治患者的医护人员、护理员、共同居住者等与患者密切接触者为高危人群。
4. 流行特征此次SARS流行于冬春季;主要发生于人口密度较大的都市;农村地区病例甚少;有明显的家庭、医院及居民楼聚集发病现象;以青壮年(20-49岁)为主,儿童发病率低于成人。
三、临床表现潜伏期1~14日,一般为2~l0天。
1.症状起病急,发热为首发症状,持续性高热,热程为1~2周。
可伴有畏寒、肌肉酸痛、关节酸痛、头痛、乏力,可有咽痛、咳嗽。
多为干咳。
重者出现呼吸加速、气促,甚至呼吸窘迫。
部分患者出现腹泻、恶心、呕吐等消化道症状。
2.体征常不明显。
部分患者可闻少许湿啰音,或有肺实变体征。
偶有局部叩浊音、呼吸音减低等少量胸腔积液体征。
3.临床分期(1)早期病初1~7天。
发热伴感染中毒症状,肺部体征多不明显,部分患者可闻及少许湿啰音。
X线胸片肺部有阴影出现。
(2)进展期病程的8~l4天甚至更长。
发热及感染中毒症状持续存在,肺部病变进行性加重,表现为胸闷、气促、呼吸困难。
X线胸片检查肺部阴影发展迅速,且常为多叶病变。
少数患者(10%~l5%)出现ARDS而危及生命。
(3)恢复期体温逐渐下降。
临床症状缓解,肺部病变开始吸收,四、辅助检查1.外周血象血白细胞计数一般正常或降低;常有淋巴细胞计数减少(若<0.9×109/L,对诊断意义较大);部分患者血小板减少。
2.T细胞亚群检测主要是CD 3 + 、CD 4 + 和CD 8 + 细胞降低,CD4/CD8比值一般无明最变化。
2020年中西医执业医师《传染病学》试题及答案(卷一)伤寒慢性带菌者常见的细菌存在部位()A.肝B.胆C.结肠D.回肠E.脾【正确答案】B能使伤寒不断传播或流行的主要传染源是()A.潜伏期末的病人B.伤寒的极期病人C.恢复期带菌者D.慢性带菌者E.缓解期带菌者【正确答案】D伤寒病理学的主要特点是()A.心肌坏死B.骨髓受抑制C.小血管内皮细胞肿胀D.全身单核-巨噬细胞系统的增生性反应E.肝细胞广泛坏死【正确答案】D伤寒出现肝脾肿大的主要原因是()A.单核-巨噬细胞系统增生性反应B.合并肝硬化C.Ⅱ型变态反应D.Ⅲ型变态反应E.中毒性肝炎【正确答案】A伤寒最具特征性的病变部位在哪里最显著()A.肝、胆囊B.回肠末段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡C.乙状结肠D.肠系膜淋巴结E.结肠【正确答案】B肠出血肠穿孔一般出现于伤寒哪一期()A.潜伏期B.初期C.极期D.缓解期E.恢复期【正确答案】C伤寒最常见的并发症是()A.肠出血B.肠穿孔C.中毒性心肌炎D.支气管肺炎E.中毒性肝炎【正确答案】AA.轻型B.普通型C.迁延型D.逍遥型E.顿挫型伤寒患者,起病急,症状典型,于1周左右迅速痊愈,其临床分型是()伤寒患者,症状轻,可照常工作,因肠穿孔就医而被发现,其临床分型是()【正确答案】E、D诊断伤寒血常规检查最有意义的是()A.血白细胞计数B.红细胞计数C.嗜酸粒细胞计数D.嗜碱粒细胞计数E.血小板计数【正确答案】C伤寒发病第1周内阳性率最高的检查是()A.血培养B.肥达反应C.大便培养D.尿培养E.补体结合试验【正确答案】A对曾应用抗生素短期治疗疑诊伤寒的患者,用哪种培养阳性率最高()A.粪便培养B.骨髓培养C.血培养D.胆汁培养E.尿培养【正确答案】B关于肥达反应的描述下列哪项错误()A.应用伤寒沙门菌“O”与“H”抗原,通过凝集反应检测患者血清中相应的抗体B.若只有“H”抗体凝集价上升,而“O”抗体不升高,可能为疾病早期C.若只有“O”抗体凝集价上升,而“H”抗体不升高,可能为疾病早期D.仅“H”抗体升高而“O”抗体不增高者提示从前患过伤寒或有伤寒菌苗接种史E.可以假阳性,不是确诊的检查【正确答案】B12岁女孩,持续发热12天,右下腹痛,体温在38℃~39℃,脉搏80次/分,每日腹泻2~3次,稀便,肝肋下1.0cm,脾肋下2.0cm,血象白细胞 4.0×109/L,肥达反应“O”1:160,“H”1:160,肝功检查:ALT 90U/L(正常<40U/L),尿胆原阳性,尿胆素阴性,抗-HBs 阳性,最可能的诊断是()A.病毒性肝炎B.伤寒C.疟疾D.钩端螺旋体病E.粟粒型肺结核【正确答案】B小儿伤寒治疗首选()A.氯霉素B.复方磺氨甲基异唑C.青霉素D.头孢曲松E.环丙沙星【正确答案】D治疗伤寒慢性带菌者首选的药物是()A.氯霉素B.磺胺嘧啶C.四环素D.氨苄西林E.红霉素【正确答案】D伤寒患者解除隔离的标志是()A.体温下降至正常B.血嗜酸粒细胞恢复正常C.临床症状消失后粪便培养连续2次阴性D.临床症状消失后2周E.自发病之日起已隔离满2周【正确答案】C关于细菌性痢疾,哪一群可以产生外毒素能力最强:A.A群B.B群C.C群D.D群D.E群【正确答案】A关于细菌性痢疾,哪一群临床表现最重:A.A群B.B群C.C群D.D群E.各群基本一样【正确答案】AA.痢疾志贺痢疾杆菌B.舒密次痢疾杆菌C.福氏志贺痢疾杆菌D.宋内志贺痢疾杆菌E.鲍氏志贺痢疾杆菌我国近年来引起菌痢最常见的病原菌是【正确答案】C所引起菌痢多数症状轻,非典型病例较多者【正确答案】D菌痢流行间歇期间的重要传染源是A.急性期病人B.轻症病人C.重症病人D.急性恢复期病人E.慢性病人和带菌者【正确答案】E细菌性痢疾的传播途径是A.消化道B.呼吸道C.血液D.虫媒传播E.接触传播【正确答案】A细菌性痢疾的病变部位主要是A.乙状结肠、直肠B.空肠C.十二指肠D.回肠E.以上都不是【正确答案】A菌痢多见A.黏液便B.水样便C.蛋花样便D.豆渣样便E.果浆样大便【正确答案】A某男生吃水果后出现腹痛腹泻,伴里急后重,体温38.0℃,化验:血常规:白细胞12×109/L,N 90%,便常规:红细胞6个/HP,白细胞10个/HP,最可能诊断A.细菌性痢疾B.肠伤寒C.病毒性肠炎D.霍乱E.食物中毒【正确答案】A下列急性菌痢患者的表现不典型的是()A.里急后重B.发热C.呕吐D.腹痛E.黏液便【正确答案】C中毒性菌痢的临床特征哪项除外A.急性高热,反复惊厥,昏迷B.大便常规检查发现大量炎性细胞C.迅速发生休克,呼吸衰竭D.腹痛、腹泻明显E.脑脊液化验正常【正确答案】D患儿,4岁,于夏季高热8小时,抽搐2小时,呕吐一次,体温40℃,血压46/18mmHg,昏睡状,面色苍白,腮腺不大,四肢紧张,肢冷,腱反射亢进,皮肤花纹状,心肺腹未见异常,周围血象WBC18×109/L,N 0.86,粪便镜检:WBC2~8/HP,应首选考虑A.流行性乙型脑炎B.腮腺炎脑炎C.中毒性菌痢D.脑型疟疾E.流行性脑脊髓膜炎【正确答案】C诊断急性菌痢必做的检查是()A.血常规B.粪便常规C.直肠镜D.血培养E.悬滴检查【正确答案】B鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依据是A.潜伏期的长短B.毒血症状的轻重C.大便常规发现红细胞的多少,是否有吞噬细胞或夏-雷结晶D.大便检出病原体E.抗生素治疗是否有效【正确答案】D下列各项中,对于中毒性痢疾脑型和乙脑的鉴别最有意义的是A.起病急骤B.早期休克C.高热、昏迷、抽搐D.呼吸衰竭E.大便检查有无炎性细菌成分【正确答案】E男性,37岁,突然发热1天,同时伴有头痛,腹痛,腹泻,脓血便,里急后重,每日腹泻10余次,查便常规:RBC≥15个/HP,WBC20~30个/HP,病原治疗首选A.氨苄青霉素B.环丙沙星C.呋喃唑酮D.黄连素E.庆大霉素【正确答案】B细菌性痢疾的主要预防措施是()A.隔离及治疗现症患者B.流行季节预防服药C.及时发现、治疗带菌者D.口服痢疾活菌苗E.切断传播途径【正确答案】E我国甲类传染病是:A.鼠疫,伤寒B.鼠疫,霍乱C.霍乱,伤寒D.霍乱,出血热E.出血热,伤寒【正确答案】B霍乱弧菌的主要致病物质是A.霍乱内毒素B.霍乱外毒素(霍乱肠毒素)C.透明质酸酶D.腺苷酸环化酶E.蛋白水解酶【正确答案】B对染有霍乱弧菌食具的消毒最佳消毒措施是A.煮沸B.紫外线C.2%漂白粉D.3%的石炭酸E.3%的来苏水【正确答案】A霍乱最主要的病理生理改变是()A.微循环障碍B.脑功能障碍C.急性肾功能衰竭D.急性心功能不全E.大量水分及电解质丧失【正确答案】E典型霍乱患者,发病后最先出现的常见症状是A.里急后重B.剧烈腹泻,继之呕吐C.剧烈呕吐,继之腹泻D.腓肠肌痉挛E.腹部绞痛【正确答案】B以下哪项不属于霍乱患者泻吐期的临床特点A.多数以剧烈腹泻开始,继以呕吐B.粪便以黄水便或清水便为多C.排便每日数次至10数次或无法计数D.多数腹泻伴有里急后重E.粪便有鱼腥味,镜检无脓细胞【正确答案】D治疗霍乱病严重腓肠肌和腹肌痉挛最主要是A.补氯B.补磷C.补镁D.补钾E.补钠【正确答案】E男性,25岁,因洪水后饮用江水,突然出现剧烈腹泻,随后呕吐,由水样物转为“米泔水”样物,皮肤干,腓肠肌痉挛。
中医执业医师传染病考试试题及答案解析(一)一、A1型题(本大题46小题.每题1.0分,共46.0分。
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
)第1题流行性出血热病毒传播途径不包括( )A 夏天蚊虫叮咬病人然后再叮咬其他人B 吸入被鼠类带病毒的排泄物污染的尘土C 进食被鼠类带病毒排泄物污染的食物D 孕妇感染的病毒经胎盘感染胎儿E 经过皮肤伤口感染【正确答案】:A【本题分数】:1.0分【答案解析】[解析] 夏天蚊虫叮咬病人然后再叮咬其他人不是流行性出血热病毒的传播途径。
第2题传染性非典型肺炎潜伏期为( )A 1~16天,通常在3~5天B 8~20天,通常在8~10天C 15~30天,通常在10~18天D 15~20天,通常在10~15天E 1~30天,通常在10~15天【正确答案】:A【本题分数】:1.0分【答案解析】[解析] 非典型肺炎的潜伏期为1~16天之间,通常在3~5天。
第3题传染性非典型肺炎的主要传染源为( )A 隐性感染者B 患者C 潜伏期感染者D 慢性感染者E 康复的病人【正确答案】:B【本题分数】:1.0分【答案解析】[解析] 传染性非典型肺炎的主要传染源为患者。
第4题主要通过消化道传播的肝炎( )A 甲型肝炎B 乙型肝炎C 丙型肝炎D 丁型肝炎E 自身免疫性肝炎【正确答案】:A【本题分数】:1.0分第5题传染性非典型肺炎的病原体为( )A 轮状病毒B 新型冠状病毒C 衣原体D 支原体E 嗜血细胞病毒【正确答案】:B【本题分数】:1.0分。
中医传染病试题及答案一、单项选择题1. 中医理论中,传染病的发病机制主要与哪些因素有关?A. 六淫B. 七情B. 饮食D. 劳逸答案:A2. 下列哪项不是中医对传染病的预防措施?A. 隔离患者B. 增强正气C. 避免过度劳累D. 随意使用抗生素答案:D3. 在中医中,治疗传染病时常用的药物归类是?A. 清热解毒药B. 补气药C. 补血药D. 活血化瘀药答案:A4. 中医认为,传染病的传播途径主要包括哪些?A. 空气传播B. 饮食传播C. 接触传播D. 所有以上答案:D5. 下列哪项不是中医治疗传染病的原则?A. 辨证论治B. 早期治疗C. 个体化治疗D. 一律使用同一药方答案:D二、判断题1. 中医认为传染病的预防比治疗更为重要。
(对/错)答案:对2. 中医治疗传染病时,可以根据病情的轻重和患者的体质差异,采用不同的治疗方案。
(对/错)答案:对3. 中医理论中,传染病的发病与个体的情志因素无关。
(对/错)答案:错4. 中医在治疗传染病时,主张使用大量抗生素以快速杀菌。
(对/错)答案:错5. 中医对于传染病的治疗,强调的是整体调理和局部治疗相结合。
(对/错)答案:对三、简答题1. 请简述中医对传染病的基本认识。
答:中医对传染病的基本认识包括认为传染病是由外邪侵袭人体所致,其发病与个体的正气强弱有关。
治疗传染病时,中医强调辨证论治,根据病情的不同阶段和患者的体质差异,采用不同的治疗方案,同时注重预防,如隔离患者、增强正气等。
2. 中医在治疗传染病时,如何运用辨证论治原则?答:中医在治疗传染病时,首先要根据患者的具体症状和体征进行辨证,确定病因、病位和病性。
然后根据辨证结果,选择相应的治疗方法和药物,如清热解毒、补气养阴等。
同时,还需考虑患者的体质、年龄、性别等因素,制定个体化的治疗方案。
四、案例分析题1. 患者,男性,35岁,因发热、咳嗽、乏力就诊。
体温38.5℃,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
请根据中医理论分析该患者的病情,并给出治疗建议。
2020年中医执业医师《传染病学》试题及答案(卷四)1、对传染病预防起关键性作用的是A、尽早隔离患者B、儿童计划免疫C、必要的空气消毒D、坚决捕杀有害动物E、改善营养、锻炼身体2、治疗乙型肝炎和丙型肝炎主要用的抗病毒药物是A、干扰素B、阿糖腺苷C、无环鸟苷D、利巴韦林E、核苷类似物3、传染病病原学诊断的“金指标”是A、血常规检查B、大便常规检查C、分子杂交技术D、聚合酶链反应E、病原体分离培养4、下列不属流行病学资料的内容的是A、年龄B、职业C、流行季节D、体格检查E、免疫接种史5、某种传染病在某一地区的近几年发病率的一般水平称为A、散发B、暴发C、流行D、流行性E、大流行6、从起病至症状明显开始为止的时期为A、潜伏期B、前驱期C、恢复期D、后遗症期E、症状明显期7、母婴传播不包括A、血液传播B、哺乳传播C、上行性传播D、经胎盘传播E、分娩引起的传播8、病原携带者不包括A、急性病原携带者B、慢性病原携带者C、健康病原携带者D、恢复期病原携带者E、潜伏期病原携带者9、病原微生物不包括A、病毒B、细菌C、蠕虫D、支原体E、衣原体10、感染根据病原体感染的次数、时间先后和种数,其分类不包括的是A、原发感染B、继发感染C、重复感染D、混合感染E、重叠感染11、病原体侵入人体后,仅引起机体发生特异性的免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤,临床上不显出任何症状、体征与生化改变,只能通过免疫学检查才能发现。
此种表现属于A、病原体被清除。
中医执业医师-传染病学总论1、下列各项,可降低人群易感性的是()A.新生儿增加B.非流行区人口迁入C.免疫人口死亡等D.新的传染病出现或传入E.接种疫苗2、潜伏期是指()A.自病原体侵入机体至典型症状出现B.自病原体侵入机体至排出体外C.自病原体侵入机体至临床症状开始出现D.自接触传染源至患者开始出现症状E.自接触传染源至典型症状出现3、复发是指()A.在感染某种病原体基础上再次感染同一病原体B.传染病患者进入恢复期后,已稳定退热一段时间,潜伏于组织内的病原体再度繁殖,使发热等初发症状再度出现C.传染病患者在恢复期,体温未稳定下降至正常,又再度升高D.人体同时感染两种或两种以上的病原体E.传染病痊愈以后再次发病4、再燃是指()A.在感染某种病原体基础上再次感染同一病原体B.传染病患者进入恢复期后,已稳定退热一段时间,潜伏于组织内的病原体再度繁殖,使发热等初发症状再度出现C.传染病患者在恢复期,体温未稳定下降至正常,又再度升高D.人体同时感染两种或两种以上的病原体E.传染病痊愈以后再次发病5、病原体侵入人体后引起疾病的主要因素是()A.机体的保护性免疫B.机体的天然屏障作用C.病原体的毒力与数量D.病原体的侵入途径与特异性定位E.病原体的致病力与机体的免疫机能6、传染病与感染性疾病的主要区别是()A.有无病原体B.有无感染后免疫C.有无发热D.有无传染性E.有无皮疹7、病原体侵入人体后,局限在机体的某些部位,但机体免疫功能不足以将病原体清除,一旦机体免疫功能低下可发病。
此种表现属于()A.病原携带状态B.潜伏性感染C.隐性感染D.显性感染E.机会性感染8、在感染过程中,最常见的表现形式是()A.病原体被消灭或排出体外B.隐性感染C.显性感染D.病原携带状态E.潜伏性感染9、隐性感染的发现主要是通过()A.找到病原体B.发现体征C.特异性免疫检查D.病理检查E.生化检查10、熟悉传染病潜伏期的目的是()A.确定诊断B.确定检疫期C.预测流行趋势D.追踪传染来源E.指导治疗11、确定传染病检疫期的依据是()A.隔离期B.传染期C.最长潜伏期D.最短潜伏期E.平均潜伏期12、根据演变过程,一般将急性传染病分为()A.前驱期、出疹期、恢复期B.初期、极期、恢复期C.潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期D.体温上升期、极期、体温下降期E.早期、中期、晚期13、下列传染病常见出疹时间,错误的是()A.水痘多在第1病日B.猩红热多在第2病日C.天花多在第3病日D.麻疹多在第4病日E.伤寒多在第5病日14、下列传染病,外周血白细胞正常或减少的是()A.流行性出血热B.狂犬病C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎E.伤寒15、一般来说,对于肠道传染病起主导作用的预防措施是()A.隔离患者B.治疗带菌者C.预防性服药D.预防接种E.切断传播途径16、对提高人群免疫力起关键作用的措施是()A.加强营养B.锻炼身体C.注射丙种球蛋白D.预防接种E.预防服药17、下列传染病,根据传染病防治法要求,不按甲类传染病管理的是()A.AIDSB.SARSC.肺炭疽D.鼠疫E.霍乱18、下列各项,与病原体致病作用无关的是()A.侵袭力B.毒力C.数量D.大小E.变异性19、大流行是指()A.某传染病流行范围广,甚至超过国界或洲界B.某种传染病在某地区近几年发病率的一般水平C.某种传染病在某地区的发病率高于一般水平D.某种传染病病例的发病时间分布高度集中于一个短时间之内E.某种传染病在某一地区的发病率明显增加20、下列感染中,没有传染性的是()A.隐性感染B.显性感染的潜伏期C.显性感染的症状明显期D.病原携带状态E.潜伏性感染21、传染病流行过程的三环节是()A.传染源、传播途径、易感人群B.病原体、传播途径、易感人群C.病原体、社会因素、环境因素D.人体、病原体、外环境E.人体、病原体、社会因素22、确定传染病隔离期的主要依据是()A.最短潜伏期B.平均潜伏期C.最长潜伏期D.前驱期E.传染期23、下列各项,可致人群对某种传染病易感性增高的是()A.该传染病流行过后B.人群中一般抵抗力的提高C.人群中自动免疫的推广D.病原体的变异E.抗生素的广泛应用24、下列保护易感人群的措施中,起关键作用的是()A.改善营养B.锻炼身体C.预防接种D.西药预防E.中药预防25、机体免疫系统将入侵的病原体局限化而不能将其清除,待机体免疫功能下降时发病。
中医执业医师传染病考试试题及答案解析(二)一、A1型题(本大题24小题.每题1.0分,共24.0分。
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
)第1题流行性脑脊髓膜炎的主要传播方式是( )A 飞沫直接从空气传播B 密切接触间接传播C 通过消化道传播D 通过日常生活用品等间接传播E 通过吸血节肢动物传播【正确答案】:A【本题分数】:1.0分【答案解析】[解析] 流行性脑脊髓膜炎主要是通过咳嗽、喷嚏等经飞沫直接从空气中传播。
第2题典型伤寒的临床表现( )A 持续发热、脾大、玫瑰疹、相对缓脉、血白细胞减少B 持续发热、脾大、瘀点、重脉、血白细胞减少C 不规则发热、脾大、玫瑰疹、相对缓脉、血白细胞减少D 弛张热、脾大、玫瑰疹、相对缓脉、血白细胞增多E 以上都不是【正确答案】:A【本题分数】:1.0分第3题和伤寒比较,哪些不是副伤寒甲、乙的特点 ( )A 腹泻常见B 发热常伴有寒战C 弛张热多见D 玫瑰疹出现早E 肠道病变较多,容易发生肠出血和肠穿孔【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第4题流行性脑脊髓膜炎脑膜脑炎型患者出现昏迷、呕吐、潮式呼吸和瞳孔不等大时,最主要的抢救措施是( )A 肌内注射苯巴比妥钠B 20%甘露醇静脉推注C 注射山莨菪碱D 立即气管切开E 使用人工呼吸机【正确答案】:B【本题分数】:1.0分【答案解析】[解析] 最主要的抢救措施是20%甘露醇静脉推注。
第5题普通型流行性脑脊髓膜炎脑膜炎期的病变主要在( )A 硬脑膜B 软脑膜C 蛛网膜D 软脑膜和蛛网膜E 脑组织【正确答案】:D【本题分数】:1.0分第6题。
中医医师第 1题:A1型题(本题1分)属于甲类法定管理传染病种的是A.鼠疫、炭疽B.鼠疫、结核C.鼠疫、霍乱D.鼠疫、AIDSE.鼠疫、SARS【正确答案】:C第 2题:A1型题(本题1分)传染病的潜伏期是指A.自病原体侵入机体至典型症状出现B.自病原体侵入机体至排出体外C.自病原体侵入机体至临床症状开始出现D.自接触传染源至患者开始出现症状E.自接触传染源至典型症状出现【正确答案】:C第 3题:A1型题(本题1分)病原体侵入机体后,引起机体发生免疫应答,并出现组织损伤,引起病理改变与临床表现。
此种表现属于 A.隐性感染B.显性感染C.重复感染D.潜伏性感染E.机会性感染【正确答案】:B第 4题:A1型题(本题1分)根据传染病防治法,下列哪种疾病不按甲类传染病管理A.AIDSB.SARSC.肺炭疽D.鼠疫E.霍乱【正确答案】:A第 5题:A1型题(本题1分)根据急性传染病病程发展的阶段性,传染病的临床分期为A.前驱期、出疹期、恢复期B.初期、极期、恢复期C.潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期D.体温上升期、极期、体温下降期E.早期、中期、晚期【正确答案】:C第 6题:A1型题(本题1分)下列哪项不属于传染源A.患者B.病原携带者C.隐性感染者D.易感者E.受感染的动物【正确答案】:D第 7题:A1型题(本题1分)传染病的基本特征是A.有传染性、季节性、免疫性和病原体B.有传染性、流行性、季节性和病原体C.有传染性、病原体、免疫性和流行性D.有传染性、流行性、地方性和免疫性E.有传染性、免疫性、地方性和病原体【正确答案】:C第 8题:A1型题(本题1分)下列传染病按甲类传染病报告管理的是A.流脑B.人禽流感C.菌痢D.伤寒E.AIDS【正确答案】:B第 9题:A1型题(本题1分)病原体侵入人体后,寄生在机体的某些部位,机体免疫功能使病原体局限化,当机体免疫功能下降时,才引起疾病。
此种表现属于 A.病原携带状态B.潜伏性感染C.机会性感染D.隐性感染E.显性感染【正确答案】:B第 10题:A1型题(本题1分)在传染病流行期间,为保护易感人群注射下列免疫制剂,无效的是A.高效价免疫球蛋白B.丙种球蛋白C.灭活疫(菌)苗D.抗毒素E.类毒素【正确答案】:D中医医师第 11题:A1型题(本题1分)下列有关传染病中医治法的叙述,不属于和解法的是A.和解少阳B.分消走泄C.开达膜原D.清肺润燥E.和解截疟【正确答案】:D第 12题:A1型题(本题1分)对提高机体免疫力、预防传染病起关键作用的是A.加强营养B.锻炼身体C.注射丙种球蛋白D.预防接种E.预防服药【正确答案】:D第 13题:A1型题(本题1分)熟悉传染病的潜伏期,是为了A.确定诊断B.确定检疫期C.预测流行趋势D.追踪传染来源E.有助于指导治疗【正确答案】:B第 14题:A1型题(本题1分)病原体侵入人体后,仅引起机体发生特异性的免疫应答,临床上不显出任何症状、体征及生化改变。
2020年中医执业医师《传染病学》试题及答案(卷一)1.艾滋病的传染源包括(C)A.艾滋病病毒携带者B.艾滋病病人C.艾滋病病人和艾滋病病毒携带者D.性病患者E.同性恋者2.下列哪项不是HIV主要传播途径(C)A.异性不洁性行为B.同性性行为C.共餐共宿D.静脉内吸毒E.母婴传播3.有关HIV感染临床Ⅱ期的描述,下列哪项是错误的(B)A.没有任何临床症状B.血中检测不出HIVC.血中检不出gp120及gp41D.有传染性E.血中检出p24抗体4.有关HIV感染临床Ⅲ期的描述,下列哪项是错误的(A)A.表现为短期全身淋巴结肿大综合征B.全身有两处或两处以上淋巴结的肿大C.淋巴结肿大直径在1cm以上,质地柔韧,无压痛,无粘连D.淋巴结活检为反应性增生E.有传染性5.高危人群出现下列情况两项或两项以上者,应考虑艾滋病的可能,下列哪项描述有误(D)A.体重下降10%以上B.慢性咳嗽或腹泻1月以上C.间歇或持续发热1月以上D.双侧腹股沟淋巴结肿大E.反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹6.最常见的艾滋病指征性疾病是(A)A.卡氏肺孢子虫肺炎B.肺结核C.念珠菌性食管炎D.卡波济肉瘤E.口腔白斑7.HIV不可以用下列哪种方法消毒(E)A.高压湿热消毒法B.75%的酒精C.0.2%的次氯酸钠D.焚烧E.紫外线8.HIV感染的主要临床发展经过分为(C)A.潜伏期,前驱期,艾滋病早期和艾滋病晚期B.急性感染期,亚急性感染期,慢性感受染期和继发机会性感受染期C.急性感染期,无症状期,持续性全身性淋巴结肿大综合征期、艾滋病期D.无症状感期,症状明显期,症状好转期和恢复期E.急性感染期,慢性感染期,艾滋病晚期和后遗症期10.下述哪项不是HIV感染的高危人群(E)A.男性同性恋者B.性乱交者C.静脉药瘾者D.血友病主多次输血者E.医务工作者1.流脑的主要临床特征是(E)A.急起高热、头痛、呕吐、昏迷、脑膜刺激征B.急起高热、头痛、呕吐、昏迷、呼吸衰竭C.急起高热、惊厥、呼吸衰竭D.缓慢起病,发热不明显、头痛剧烈,无休克E.急起高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点瘀斑、脑膜刺激2.流脑最常见的临床类型是(E)A.轻型。
中医执业医师考试《传染病》考情分析《传染病》考试章节总论病毒性肝炎肾综合征出血热艾滋病传染性非典型肺炎流行性脑脊髓膜炎伤寒细菌性痢疾霍乱消毒与隔离重点内容(1)传染病流行过程中3个基本条件(2)传染病的基本特征(3)传染病的诊断及治疗原则(4)传染病感染过程的5种表现感染性疾病传染病:由病原微生物感染人体后产生的有传染性、在一定条件下可造成流行的疾病。
细目一:感染与免疫一、习题感染的含义是 BA.病原体侵人人体的过程B.又称传染,是病原体对人体的一种寄生过程C.病原体侵入人体的一种方式D.人对病原体缺乏抵抗力而发病E.病原体与人体相互作用的过程二、感染过程的5种表现:习题病原体侵袭人体后,不出现或仅出现不明显的临床表现,但通过免疫学检查可发现对入侵病原体产生了特异性免疫反应,应称为 CA.健康携带者B.潜在性感染C.隐性感染D.显性感染E.不典型病例感染过程的五种表现在不同传染病中各有侧重,一般最常见的是BA.病原体被清除B.隐性感染C.显性感染D.潜伏性感染E.病原携带状态潜伏性感染意义是 BA.病原体侵人人体后,只引起轻微症状B.病原体与人体相互作用,保持暂时性平衡,当人体防御功能减弱时,可引起疾病C.病原体与人体保持永久平衡,不引起症状D.病原体侵人人体发生免疫反应,不出现症状E.病原体侵入人体,引起免疫反应,不出现症状在感染过程的5种结局中最不常见的表现是 CA.病原体被清除B.隐性感染、C.显性感染D.病原携带状态E.潜伏性感染三、传染病感染过程中病原体作用习题 C病原体进入人体后,是否引起疾病,主要取决于A.病原体的数量B.病原体的毒力C.病原体的致病能力和机体的免疫功能D.病原体的侵袭力E.机体的抵抗能力细目二:传染病流行过程传染病流行的 3个基本条件细目三:传染病的特征一、传染病的基本特征(一)有病原体(二)有传染性(三)有流行病学特征(四)有感染后免疫力二、临床特征1.病程发展的阶段性(1)潜伏期(2)前驱期(3)症状明显期(4)恢复期(5)复发与再燃(6)后遗症2.常见的症状和体征(1)发热按热型分为稽留热、弛张热、间歇热、回归热、双峰热、消耗热等。
2017中医执业医师考试《传染病》考情分析:第七单元
痢疾杆菌属于肠杆菌科的志贺菌属,革兰染色阴性,有菌毛。
根据菌体抗原结构及生化反应的不同,可将痢疾杆菌分为四群:A群(志贺菌群)、B群(福氏菌群)、C群(鲍氏菌群)和D群(宋内菌群)。
目前发达国家以D群为主,我国以B群为主,近年来D群有增多趋势。
二、流行病学
(一)传染源:病人及带菌者
(二)传播途径:消化道传播
(三)人群易感性:人群普遍易感,病后可获得一定的免疫力,但短暂而不稳定,且不同菌群及血清型之间无交叉免疫,故易复发和重复感染。
三、临床表现
潜伏一般1~4日,短者可为数小时,常者可为7天。
根据病程长短和病情轻重可分为下列各型:
(一)急性菌痢:
1.普通型(典型):最常见,表现为急性起病,畏寒发热,体温可达39℃左右,腹痛、腹泻,开始为稀水样便,继之黏液脓血便,大便每日10余次至数十次,伴里急后重。
左下腹可有压痛,肠鸣音亢进。
病程1周左右,多数患者自然缓解或恢复,少数转为慢性。
2.非普通型(轻型)
3.中毒型:多见于2~7岁儿童。
但成人偶尔也可发生。
特点:起病急骤,突起高热,病势凶险,很快出现精神神经系统症状,嗜睡、昏迷、抽搐。
常于数小时内迅速出现循环衰竭或呼吸衰竭。
患者肠道症状常不明显或缺如,需经肛拭子或生理盐水灌肠取便检查方能确诊。
可分以下3型:
(1)休克型(周围循环衰竭型)
表现为循环衰竭。
面色苍白、皮肤发花、四肢冰冷、发绀,脉细数、血压下降、少尿。
可伴有意识障碍、DIC、多脏器功能障碍甚至衰竭。
(2)脑型(呼吸衰竭型)
表现为脑水肿甚至脑疝。
头痛、不同程度的意识障碍,可有瞳孔大小不等、
昏迷、惊厥及呼吸衰竭。
(3)混合型:兼有上述两型表现,病情最严重,病死率高。
(二)慢性菌痢
急性菌痢病程迁延超过2个月病情未愈者,为慢性菌痢。
1.急性发作型:由慢性菌痢史,常因进食生冷或受凉、劳累诱发。
2.慢性迁延型:主要表现为反复出现腹痛、腹泻,大便常有黏液及脓血,可伴有乏力、营养不良及贫血等症状,亦可腹泻和便秘交替出现。
3.慢性隐匿型:一年内有急性菌痢史,无明显临床症状,便培养有痢疾杆菌,或乙状结肠镜检查发现病变。
四、诊断及确诊依据
(一)流行病学资料
夏秋季多发,有进食不洁食物或与菌痢病人接触史。
(二)临床表现
1.急性期有发热、腹痛、腹泻、里急后重及黏液脓血便;左下腹明显压痛。
2.慢性迁延型病人有急性菌痢史,病程超过2个月未愈者。
3.重型有休克型、脑型及混合型表现。
(三)实验室检查
1.血象:急性期白细胞总数轻、中度增高,中性粒细胞增高,慢性期可有贫血。
2.粪便检查
(1)常规检查:外观黏液脓血便。
镜检有大量脓细胞或白细胞(每高倍视野15个及以上)及红细胞。
(2)病原学检查:确诊有赖于粪便培养出痢疾杆菌。
五、治疗
(一)一般治疗:休息、饮食。
(二)病原治疗(抗菌治疗)
首选喹诺酮类,慢性迁延型菌痢则需做病原菌分离及细菌药物敏感试验,以选择适当的抗菌药物;
(三)支持及对症治疗:补液、解痉、退热药。
(四)中毒性菌痢的抢救治疗
1.抗菌治疗:药物选择与急行菌痢相同,但应采用静脉给药;
2.抗休克治疗:早期快速输液,扩充血容量;
3.解除血管痉挛,改善末梢循环;
4.防治脑病:物理降温以降低氧耗或减轻脑水肿。
高热及频繁惊厥者,短暂给予冬眠合剂;甘露醇及地塞米松的应用。
【习题】
1.痢疾杆菌的致病性主要取决于 D
A.内毒素
B.外毒素
C.能对抗肠粘膜局部免疫力,分泌性IgA
D.对肠粘膜上皮细胞具有侵袭力
E.有对抗肠粘膜正常菌群的能力
2.中毒型细菌痢疾的发病原理可能是 D
A.细菌侵入量多
B.细菌毒力强
C.细菌侵入数量多且毒力强
D.特异性体质对细菌毒素呈强烈过敏反应
E.特异性体质对细菌的强烈过敏反应
3.细菌性痢疾的病变部位主要是 A
A.乙状结肠、直肠
B.空肠
C.回肠
D.十二指肠
E.以上都不是
4.菌痢流行间歇期间的重要传染源是 E
A.急性期病人
B.轻症病人
C.重症病人
D.急性恢复期病人
E.慢性病人和带菌者
5.女,33岁,昨晚吃街边烧烤后于今晨3时突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻,腹泻共4次,开始为稀水样便,继之便中带有粘液和脓血。
在未做
实验室检查的情况下,该患者可能的诊断是 B
A.急性轻型细菌性痢疾
B.急性普通型细菌性痢疾
C.中毒型细菌性痢疾
D.慢性细菌性痢疾急性发作
E.慢性迁延型细菌性痢疾急性发作。