为什么鼻中隔偏曲会引起头痛呢
- 格式:doc
- 大小:15.00 KB
- 文档页数:2
鼻塞及反射性头痛诊断详述*导读:鼻塞及反射性头痛症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?鼻中隔偏曲主要有三种表现:鼻塞,感冒时加重;反射性头痛;鼻出血。
此外,由于鼻中隔偏曲引起的其他并发症也比较明显,如嗅觉减退或消失;耳鸣和听力下降;视物不清,视力模糊。
另外,患有鼻中隔偏曲的患者最容易出现反复感冒,这是由于患者鼻窦的引流开口被堵塞,导致鼻腔中细菌和病毒繁殖,引起感冒反复发作。
几种常见的鼻塞:鼻塞是耳鼻咽喉科常见的症状之一,患者一般感觉鼻腔有异物堵塞感,鼻炎,鼻中隔偏曲,鼻息肉,鼻窦炎,鼻腔肿瘤及息肉阻塞鼻腔的呼吸通道;鼻咽部肿瘤以及增殖体肥大;外伤后致鼻中隔偏曲;鼻腔的特异性感染的分泌物阻塞,如鼻梅毒、鼻白喉、鼻结核、鼻硬结症等病人皆可感觉鼻塞症状。
交替性鼻塞:侧卧时位于下侧的鼻腔常阻塞加重。
转卧另一侧后,刚才位于上侧没有鼻塞或鼻塞较轻的鼻腔,转到下侧后出现鼻塞或鼻塞加重。
而刚才位于下侧的鼻腔鼻塞减轻。
此外,嗅觉可有不同程度的减退,说话呈闭塞性鼻音。
由于鼻涕长期流经鼻前庭和上唇部,可致皮炎或湿疹,多见于小孩。
鼻涕向后可流入咽腔,出现咳嗽、多痰等症状。
这是慢性单纯性鼻炎患者的临床症状之一。
鼻腔异物疾病主要症状为深侧鼻塞,脓性鼻涕。
鼻腔异物是鼻腔内外来的物质。
鼻腔外来物质可分为下列三种类型:①非生物类如包糖纸、塑料塑料玩具、钮扣、项链珠、玻璃珠、石块、泥土等。
②植物类如豆类、花生、果核等。
③动物类如昆虫、蛔虫、蛆虫、水蛭等。
预防重点主要是防止鼻部外来损伤。
*结语:以上就是对于鼻塞及反射性头痛的诊断,鼻塞及反射性头痛怎么处理的相关内容介绍,更多有关鼻塞及反射性头痛方面的知识,请继续关注或者站内搜索了解更多。
鼻中隔弯曲症状【专业知识文档】本文内容极具参考价值,如若有用,请打赏支持!谢谢!文章导读鼻中隔弯曲是目前的常见病,给人们的身体造成的影响也很大,主要是以鼻塞为症状会导致患者呼吸不畅,嗅觉不灵,出现耳聋耳鸣的现象,患者在平时一定要慢慢的调整,平时如果出现头痛,多数都是因为神经压迫所致,需要按摩吃药缓解,加快病情的修复,防止病情反复加重。
症状体征随鼻中隔偏曲程度、类型、位置而异。
以鼻塞为常见,且可因阻塞而引起呼吸不畅、嗅觉不灵和耳聋、耳鸣等。
1.鼻塞为最常见症状。
先见于偏曲突出侧,平时呼吸不畅,受冷和感冒时可完全堵塞。
对侧鼻腔初尚通畅,日久因生理性填补空间作用,使黏膜及鼻甲代偿性肥厚,以致鼻腔变小,乃现两侧性鼻塞。
2.鼻分泌增多鼻中隔偏曲可改变鼻生理功能,刺激腺体,使鼻分泌增多。
又因鼻塞,正常鼻黏膜分泌的大量水分不能借呼吸空气蒸发,乃有鼻涕增多;如有继发感染刺激鼻黏膜,分泌功能亢进,鼻涕更见增多。
分泌物多属粘性或粘脓性,如有鼻窦感染,则有多量脓性分泌物。
3.头痛主要因分布于鼻腔黏膜的三叉神经末梢受刺激所引起。
并可沿神经反射至头面部,以致额、颞部疼痛。
此种疼痛可经鼻黏膜收缩或手术来缓解。
引起头痛的原因如下:(1)机械性压迫:鼻中隔偏曲的凸面压迫鼻甲黏膜,引起反射性头面部疼痛。
距状突和嵴突紧压鼻甲黏膜,尤为头面部慢性疼痛的潜在原因。
(2)气流刺激:在正常情况下,气流由前鼻孔,通过总鼻道,大部分沿中、下鼻甲内侧进入后鼻孔,仅有小部分进入中、上鼻道。
当鼻中隔偏曲时,气流可有大部分窜入上、中鼻道,形成涡流,冷空气过度刺激神经末梢,引起反射性头痛。
(3)鼻窦口阻塞性头痛:鼻中隔高位偏曲,使一侧中、上鼻道狭窄,阻塞鼻窦通气和引流,常易诱发鼻窦感染,窦口黏膜肿胀,致发剧烈头痛。
如诱发急性额窦炎,头痛常为周期性。
4.头晕常伴随头痛出现,有时为头痛掩盖而不显著,亦可单独发生。
属神经反射性。
在受冷或感冒时,症状明显。
5.嗅觉障碍鼻中隔高位偏曲,阻塞嗅沟,使空气中嗅素不能到达嗅区,产生呼吸性嗅觉减退。
偏曲程度和位置,可有下列症状:1.鼻塞这是鼻中隔偏曲最常见的症状,多呈持续性鼻塞,如一侧偏曲为单侧鼻塞,若中隔呈“S”形偏曲则为双侧鼻塞。
2.鼻衄偏曲的突起处粘膜薄脆,受吸入的气流刺激,日久可发生刺激性炎症而致鼻出血。
此类出血多为少量,偏曲的位置多在中隔的前部。
3.反射性头痛如偏曲部分正位于中鼻甲或下鼻甲,且与鼻甲接触甚至相抵,常引起同侧头痛,也可成为鼻部神经痛原因之一。
鼻内滴用血管收缩剂或鼻粘膜表面麻醉后,头痛可减轻或消失。
4.临近结构受累症状若中隔偏曲部分位于中鼻道、中鼻甲相对应处,压迫并造成中鼻甲外移或使中鼻甲骨气化过度、粘膜肥厚,皆可妨碍开口于中鼻道的鼻窦引流。
日久可诱发鼻窦炎并产生各种症状。
晚近Low(1993)通过对40例鼻中隔偏曲引起鼻塞的患者进行鼓室压力测定,发现鼻塞侧中耳压力显著下降,中隔偏曲矫正后则中耳压力上升,在临床上患者常表现为单侧耳闷或听力下降。
5.血管运动性鼻炎症状加重若将偏曲部分矫正,则鼻炎症状明显减轻。
有人将此鼻炎称“结构性鼻炎”。
鼻中隔偏曲吃什么好?(一)、多吃以下食物:1、多吃含维生素C及维生素A的食物:菠菜、大白菜、小白菜、白萝卜等。
2、生姜、蒜、韭菜、香菜等暖性食物。
3、糯米、山药、大枣、莲子、意仁、红糖和桂圆等。
(二)、禁绝以下食物:1、牛肉、含咖啡因饮料、巧克力、柑橘汁、玉米、乳制品、蛋、燕麦、牡蛎、花生、鲑鱼、草莓、香瓜、蕃茄、小麦。
2、冷饮:过冷食物会降低免疫力,并造成呼吸道过敏。
3、剌激性食物:如辣椒、芥末等,容易剌激呼吸道黏膜。
4、特殊处理或加工精制的食物。
5、人工色素:特别是黄色五号色素以上资料由深圳武警医院提供。
鼻炎诱发的原因鼻中隔偏曲
鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏离中线向一侧或两则弯曲或局部形成突起,鼻中隔偏曲可引起鼻功能障碍或会引起一侧鼻塞、头疼等危害。
鼻中隔偏曲或可诱发鼻窦炎:
当人的鼻中隔出现偏曲后,受偏曲程度及部位的影响,容易产生鼻塞、流涕、头痛等感冒症状。
如果偏曲的部位压迫下鼻甲或中鼻甲,可引起反射性头痛;同时高位偏曲常阻塞鼻窦引流开口,妨碍鼻窦引流,可诱发鼻窦炎。
因鼻塞呼吸不畅,空气在鼻腔内滞留的时间过长,导致气流停留在鼻腔内,而鼻腔本身就有细菌和病毒,病毒和细菌一旦繁殖,易发生感冒和上呼吸道感染。
鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏离中线向一侧或两则弯曲或局部形成突起,引起鼻功能障碍或产生症状者,但鼻中隔医治者甚少,很多人认为鼻中隔偏曲无需治疗。
这是因为对鼻中隔偏曲危害的不了解。
实际上,鼻中隔偏曲引发功能障碍者,是需要及时治疗的,否则会引发严重的并发症。
秘草堂鼻炎() 专家温馨提示:鼻中隔偏曲者如果出现长期性的鼻塞、流涕、鼻出血、头痛等症状,那就要注意了,应该去医院耳鼻咽喉科做个鼻部相关检查,看是不是存在病理性鼻中隔偏曲并应即进行治疗。
鼻中隔偏曲的主要症状是什么鼻中隔偏曲依其偏曲方向,有偏向一侧的“C”型,也有偏向两侧的“S”型,依其形态有嵴突(半圆形突起)和矩状突(尖锐突起)两种。
外伤造成的鼻中隔软骨脱位,有时可突于鼻前庭。
中隔高位偏曲时的偏曲部常与中鼻甲紧密接触,可致中鼻道狭窄。
鼻中隔偏曲明显者,两侧鼻腔大小相差明显。
一侧鼻腔明显狭窄者,对侧鼻甲常有“代偿性肥大”。
主要症状如下:(1)鼻塞多呈持续性。
一侧偏曲呈“C”形为单侧鼻塞,两侧偏曲呈“S”形为双侧鼻塞。
这是鼻中隔偏曲最常见的症状。
鼻塞严重者,嗅觉减退。
(2)反射性头痛如偏曲部分正位于中鼻甲或下鼻甲,且与鼻甲接触甚至相抵,常引起同侧头痛,也可成为鼻部神经痛原因之一。
鼻内滴用血管收缩剂或鼻黏膜表面麻醉后,头疼可减轻或消失。
(3)鼻分泌物增多:鼻中隔偏曲,刺激腺体,使鼻分泌物增多,若继发感染刺激鼻粘膜,分泌亢进,多为粘液性或粘脓性分泌物,若伴鼻窦感染,则为脓性。
(4)邻近器官的症状若中隔偏曲部分位于中鼻道、中鼻甲相对应处,压迫并造成中鼻甲外移或使中鼻甲骨气化过度、粘膜肥厚,皆可妨碍开口于中鼻道的鼻窦引流。
日久可诱发鼻窦炎并产生各种症状。
如影响咽鼓管通气引流,可发生耳鸣及听力减退。
(5)鼻衄偏曲的凸面、嵴或距状突处粘膜较薄,经常受气流及尘埃的刺激,则粘膜干燥、糜烂易发生鼻衄,但有时鼻衄也可见于偏曲凹面。
(6)血管运动性鼻炎则症状加重。
病因鼻中隔偏曲指鼻中隔一侧或两侧偏曲或局部有突起并引起鼻腔功能障碍并产生症状的一种鼻内畸形。
矩状突大多数人的鼻中隔均有不同程度的偏曲,但是否引起鼻部症状,常取决于下列因素:(1)偏曲的程度和形式,如有的呈明显局部突起,该部正处于鼻瓣区;(2)鼻甲骨气化程度;(3)梨状孔外侧缘骨质或鼻瓣区软骨是否畸形等。
其常见病因如下:(1)肿瘤或异物压迫鼻中隔,也可发生本病。
(2)鼻中隔之骨和软骨发育不均衡以至畸形,畸形易发生于各部接合处。
这也是本病发生的主要原因。
鼻中隔偏曲的症状成都武警消防医院耳鼻喉科专家介绍,大多数人都存在鼻中隔偏曲,只是有些人程度不严重,对正常生活影响不大;而有些人鼻中隔偏曲严重,就会造成鼻塞、头痛等症。
此病一般人都了解不多,因此就出现鼻塞、头痛多年,全不知道什么原因的情况出现。
鼻塞、头晕五年多,却是鼻中隔偏曲今年已经40岁的刘先生是一位辛勤肯干的农民。
一直以来,家里就靠着几亩薄田生活,一家人虽然清贫,却也安乐。
可是就在五年前,本值壮年的刘先生渐渐开始觉得头晕、头疼,一天到晚都睡不够、晕乎乎的,这可把一家人吓坏了。
赶紧让刘先生到当地的小诊所检查,被医生诊断为鼻炎,一家人这才放下心来。
可是吃了药之后,鼻部症状不仅没有好转,反而开始流鼻血,这让本已放心的一家人又陷入恐慌之中。
第二天,刘先生便在妻子的陪同下来到了当地医院检查,最终确定为鼻中隔偏曲,而不是普通的鼻炎,鼻塞、流鼻血以及头晕都是鼻中隔偏曲引起的。
由于手术难度较大,处于对患者负责的角度考虑,该医院建议刘先生去省会的耳鼻喉专科医院接受治疗。
成都武警消防医院耳鼻喉科专家介绍,鼻中隔黏膜极薄,总厚度不超过2毫米,一旦手术不当极易造成穿孔;由于手术困难,一般医院都不愿为患者进行鼻中隔矫正手术,因为这需要主刀医生拥有丰富的经验和精湛的技术。
经过沟通,刘先生决定进行鼻中隔矫正手术。
权威疗法推荐:立体精矫技术治疗鼻中隔偏曲,效果好鼻中隔偏曲的手术方法过去一直沿用鼻中隔粘膜下切除术,但由于手术视野较小,畸形复杂者难以达到治疗目的,且对鼻中隔粘膜破坏大。
而最新的立体精矫技术采用了独特的创新手术方式和手术理念,达到了完美治疗鼻中隔偏曲的目的。
该技术治疗优势体现:1、立体精矫技术治疗,患者痛苦明显减轻、疗效好,加之术后鼻中隔立体效果好,患者接受程度提高了3倍。
2、最大程度保留了鼻中隔软骨,又使鼻中隔黏膜组织保留正常的结构和生理功能。
3、结合低温消融系统,治疗过程达到更精细水准,对周边炎症部位进行消融治疗,使治疗更彻底、恢复快。
鼻咽喉科主治医师模拟题及答案(二)51.按临床分类,该病例属于A.乳突型B.交界型C.混合型D.颈静脉球瘤E.鼓室球体瘤正确答案:E患者,男性,27岁。
4年前发现胸锁乳突肌前缘中下1/3处有一瘘口,间有分泌物溢出,颈部未发现其他肿块。
(52~54题共用题干)52.最可能的诊断是A.第一鳃裂瘘管B.第二或第三鳃裂瘘管C.甲状舌管瘘管D.颈淋巴结核破溃形成窦道E.淋巴瘤正确答案:B53.为进一步明确瘘管的走行,应做的检查是A.经瘘口注入造影剂,行影像学检查B.B超C.活组织检查D.MRIE.手术探查正确答案:A54.有效的治疗方法为A.瘘管用化学药物腐蚀B.冷冻疗法C.淋巴瘤化疗D.手术彻底切除瘘管E.痨治疗正确答案:D患者,女性,35岁。
生气后间断性咽阻塞感2周,进食团时无阻挡,咽喉体检未见异常。
(55~57题共用题干)55.最可能的诊断A.慢性咽炎B.咽异感症C.咽部异物D.食管异物E.食管癌正确答案:B56.如需进一步检查,可首选A.咽侧位片B.咽部CT或MRIC.病毒及肿瘤抗体医学教育网搜集整理D.食管钡剂造影或纤维喉镜E.食管脱落细胞学检查正确答案:D57.如能排除其他疾患,主要治疗措施为A.手术治疗B.放射治疗C.药物治疗D.心理治疗E.化疗正确答案:E患者,女性,46岁。
无耳聋史。
突发左耳鸣,听力下降2天。
鼓膜正常。
纯音测听:左耳感音神经性聋,语音频率平均气导听阈60dBHL.声导抗:A型鼓室图,声反射消失,镫骨肌音衰试验阳性。
(58~62题共用题干)58.为明确诊断,下列最有价值的检查是A.耳蜗电图B.耳声发射C.听性脑干反应(ABR)D.声导抗测试E.脑血管超声正确答案:C59.若ABR检查异常,其中最有诊断价值的是A.Ⅴ波消失B.Ⅲ波消失C.双耳Ⅰ~Ⅲ波间期差>0.4sD.双耳Ⅰ~Ⅴ波间期差>0.4sE.双耳Ⅴ波潜伏期差>0.4s正确答案:D60.为进一步明确诊断,下列最有价值的检查是A.耳蜗电图检查B.前庭功能检查C.耳声发射检查D.颞骨CT检查E.阈上功能检查正确答案:D61.若影像学提示桥小脑角占位性病变,内听道扩大,最可能的诊断是A.脑膜瘤B.听神经瘤C.胆脂瘤D.脂肪瘤E.畸胎瘤正确答案:B62.如果患耳变温试验提示左侧半规管功能降低,则说明A.肿瘤源于听神经B.肿瘤源于面神经C.肿瘤源于前庭神经D.肿瘤源于前庭上神经E.肿瘤源于前庭下神经正确答案:D患者,女性,21岁。
1.梅尼埃病基本病理改变是( C )A内淋巴液生成增多 B内淋巴液生成减少 C膜迷路积水 D内淋巴吸收增多E内耳微血管扩张2新生儿出现呼吸困难,不能正确哺乳,应首先考虑是( A )A 先天性双后鼻孔闭锁B 先天性心脏病C 先天性喉软骨畸形D 鼻部脑膜脑膨出E 喉狭窄3.变应性鼻炎的典型体征为( A )A鼻粘膜苍白水肿B鼻粘膜发干、无明显水肿C鼻粘膜干燥,鼻甲缩小D鼻腔内无明显异常改变E鼻腔粘膜充血干燥4.鼻中隔偏曲引起的头痛的主要原因是( C )A 鼻塞B 鼻出血过多C 偏曲部位压迫鼻甲D 鼻粘膜干燥E 呼吸不畅5.儿童鼻出血最常发生于( C )A中鼻道窦口鼻道复合体 B 下鼻甲后端 C 鼻中隔前下部利特尔区 D 中鼻甲前端 E 下鼻中前端6.筛漏斗描述有误的是( E )A 是额窦,前组筛窦和上颌窦引流的汇合处B 鼻额管开口于其最上端C 如粘膜肿胀,可引起鼻窦炎D 是半月裂孔向前下和外上逐渐扩大的漏斗状空间E 前组筛窦开口于其最后端7.甘油试验阳性提示的疾病是( E )A突发性聋 B耳硬化 C药物性聋D听神经病 E梅尼埃病8.面部“危险三角区”是指( A )A 两口角与鼻根部三点连线内的区域B 面前静脉与面深静脉之间的区域C 两眼外呲与下颏尖三点连线的区域D 强调外鼻静脉与眼静脉及海绵窦的关系,没有具体的范围E 以上都不是9.特发性鼻出血是( B )A 暂时找不到病因的反复鼻出血B 发病过程中找不到确切病因,鼻出血控制后未再出现的鼻出血C 由鼻腔特殊感染引起的鼻出血D 由遗传性疾病引起的鼻出血E 由全身性疾病引起的鼻出血10.肥厚性鼻炎鼻阻塞特点( B )A 间歇性,交替性鼻阻塞B 双侧持续性鼻阻塞C 双侧阵发性鼻阻塞D 假性鼻阻塞E 单侧进行性鼻阻塞11.喉软骨支架不包括( D )A甲状软骨 B会厌软骨C环状软骨D舌骨E杓状软骨12. 咽隐窝位于( D )A下鼻甲后方B中鼻甲后方C会厌前方D咽鼓管圆枕后方E会厌两侧13.关于分泌性中耳炎,描述有误的是( C )A是以鼓室积液和传导性耳聋为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病B中耳积液性质可为漏出液、渗出液或粘液C中耳积液严重时可出现感音神经性聋D中耳积液严重时中耳压力增大可产生剧烈耳痛E 以上描述均有误14. 哪项不是小儿喉解剖的特点( E )A位置较成人高B软骨较成人软C声门较成人小D声带较成人短E结缔组织较成人多,不易发生炎性肿胀15.对周围性面瘫临床表现的描述不正确的是( C )A病例面侧表情运动丧失,额纹消失B不能皱眉与闭目C鼻唇沟变浅,口角下垂向患侧歪斜D故腮漏气,发爆破音困难E进食可有口角漏液现象16.变应性鼻炎的发病机制属于( A )AⅠ型变态反应BⅡ型变态反应CⅢ型变态反应DⅣ型变态反应EⅠ型和Ⅲ型变态反应;17.慢性扁桃体炎诊断依据有误的是( B )A急性扁桃体炎反复发作B一侧扁桃体迅速增大C扁桃体及腭舌弓慢性充血D颌下淋巴结肿大E扁桃体隐窝口有干酪样物18.喉部最狭窄处是( D )A喉前庭B室带间C喉室间D声门E声门下19.急性会厌炎最严重的情况是( D )A畏寒发热B咽喉疼痛C败血症D呼吸困难E吞咽困难20.喉癌最多发部位是( D )A会厌B杓会厌襞C室带D声带E喉室21.鼓岬为下列何种结构的所在处( E )A镫骨底板 B前庭窗 C圆窗D蜗窗 E耳蜗底周22.婴幼儿中耳炎感染的主要途径是( B )A鼓膜B咽鼓管C外耳道D血液E颈间隙23.胆脂瘤型中耳炎最危险的并发症是( C )A面瘫B耳后瘘管C颅内并发症D迷路炎E颈深部感染24. 气管切开适应证( E )A 三度喉阻塞,病因不能及时解除 B四度喉阻塞C 下呼吸道分泌物潴留 D颈部手术颈防性切开 E以上都是25.气管切开术后容易出现的并发症是( E )A皮下气肿B纵隔气肿C气胸D出血E以上都是26.腺样体开始退化的时间是( B )A6-7岁以后B10岁以后C成人以后D出生后半年E出生后一年27. 患儿张口呼吸,硬腭高拱,牙列不齐,上切牙前突,唇厚,缺乏表情,手指鼻咽部确诊在鼻咽顶部和后壁扪及柔软块状物,考虑为以下哪种疾病( B )A急性化脓性扁桃体炎 B腺样体肥大C鼻咽癌 D急性腺样体炎 E急性喉炎28.治疗血液病所致的鼻出血最适宜的方法是( C )A介入法血管栓塞法 B鼻腔纱条填塞C鼻腔可吸收性物填塞D 血管结扎法 E烧灼29.置换法最适于治疗(D )A 慢性上额窦炎B慢性蝶窦炎C慢性筛窦炎D慢性全组鼻窦炎 E慢性上颌窦炎30.回吸涕带血时要高度警惕:( D )A鼻炎 B鼻腔异物 C血液病 D鼻咽癌 E鼻粘膜萎缩31.男性,49岁,鸽子饲养员,左侧鼻塞,流血脓涕,视力减退半月,即往有糖尿病史,检查左鼻腔内有坏死和结痂,CT示鼻腔外侧壁骨质破坏,病变粘膜组织活检见小动脉有血栓形成,未发现肿瘤细胞,粘膜表面可见分叉形菌丝。
耳鼻咽喉试题含答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.喉的软骨来自何处( )A、腮囊B、腮弓C、腮裂D、甲状腺E、咽弓正确答案:C2.喉上神经外支支配( )A、环杓后肌B、甲杓肌C、杓间肌D、环杓侧肌E、环甲肌正确答案:E3.有关咽的解剖哪种说法是错的( )A、咽隐窝在鼻咽前壁B、咽前壁与鼻咽、口腔和喉相通C、咽为肌性管道D、咽与食道连接处长1.5 cmE、咽位于呼吸道和消化道的交叉处正确答案:A4.下列哪项不是急性化脓扁桃体炎的致病菌( )A、白色念珠菌B、金黄色葡萄球菌C、溶血性链球菌D、草绿色链球菌E、肺炎双球菌正确答案:A5.鼓膜正常标志中哪项是错的( )A、锤骨短突B、鼓环C、紧张部D、松弛部E、光锥正确答案:B6.支气管异物致一侧主支气管完全阻塞,易并发( )A、纵膈气肿B、肺不张C、肺气肿D、气胸E、声音嘶哑正确答案:B7.鼻中隔偏曲引起头痛的主要原因是( )A、鼻塞B、鼻粘膜干燥C、鼻出血过多D、偏曲部位压迫鼻甲E、以上都不是正确答案:D8.急性化脓性中耳炎的病理改变包括( )A、鼓室内血浆、纤维蛋白、红细胞及多形核白细胞渗出B、鼓室黏膜增厚,纤毛脱落,杯状细胞增多C、鼓室内有炎性渗出物聚集,并逐渐变为脓性D、鼓室内压力随鼓室积脓增多而增加, 鼓膜受压而贫血,且因血栓性静脉炎终致鼓膜穿孔E、以上均正确正确答案:E9.治疗外伤性鼓膜穿孔禁用的是( )A、可用滴耳药B、避免感冒C、清除外耳道内存留的异物、血凝块等D、勿用力擤鼻涕E、较大而不能自愈的穿孔行鼓膜修补术正确答案:A10.某女,30岁,常鼻痒,流清涕,打喷嚏,鼻塞已3年,检查见鼻粘膜苍白水肿,最可能的诊断为( )A、变应性鼻炎B、萎缩性鼻炎C、鼻腔异物D、急性鼻炎E、慢性鼻炎正确答案:A11.声带小结最常发生的部位( )A、两侧声带近前联合处B、两侧声带的中段C、两侧声带的后段D、两侧声带的中后1/3交界处E、两侧声带的前中1/3交界处正确答案:E12.下列哪项不是腭扁桃体手术的适应症( )A、扁桃体角化症或结石B、考虑是病灶C、反复发作的急性扁桃体炎D、粒细胞减少性咽峡炎E、扁桃体肥大妨碍呼吸和吞咽正确答案:D13.耳廓在胚胎第几周形成( )A、7周B、6周C、8周D、4周E、5周正确答案:B14.扁桃体摘除术后全麻患者出现频繁吞咽动作,应考虑为( )A、伪膜生长B、术后疼痛C、肺部感染D、术后感染E、伤口出血正确答案:E15.急性扁桃体炎常见的并发症有( )A、咽旁脓肿B、扁桃体周围脓肿C、咽后脓肿D、食管周围脓肿E、急性中耳炎正确答案:B16.以下哪项不是气管切开术适应证( )A、三度喉阻塞B、二度喉阻塞引起的呼吸困难C、下呼吸道阻塞D、头部手术预防性气管切开E、四度喉阻塞正确答案:B17.喉部发出的声音是( )A、语言B、共鸣音C、气源音D、原声E、基音正确答案:E18.喉癌的癌前期病变为( )A、喉白斑病B、声带小结C、喉厚皮病D、喉真菌病E、声带息肉正确答案:A19.成人咽鼓管全长为( )A、15mmB、45mmC、35mmD、上述都不是E、25mm正确答案:C20.颅内压增高的三主征是( )A、头痛、呕吐、视神经乳头水肿B、脉慢、血压增高、视神经乳头水肿C、头痛、复视、脉慢D、头晕、恶心、呕吐E、以上都不是正确答案:A21.有关鼻窦的说法正确的是( )A、两侧对称大小一致B、初生儿所有鼻窦均未发育C、黏膜菲薄脆弱仅在窦口附近较厚D、黏膜内有丰富的血管和腺体E、黏膜内有大量嗅细胞正确答案:C22.喉阻塞病人烦躁不安,三凹征明显,呼吸浅速,口唇紫绀,大汗淋漓,甚至四肢厥冷,脉速,濒临窒息,此时治疗方法是( )A、吸氧处置B、立即进行气管切开C、紧急气管插管D、给予呼吸兴奋剂E、吸痰处置正确答案:B23.鼻泪管开口于( )A、上鼻道B、中鼻道C、下鼻道D、蝶筛隐窝E、以上都不是正确答案:C24.一般性平衡功能检查不包括( )A、行走试验B、闭目直立检查法C、轮替运动D、盖莱试验E、指鼻试验正确答案:D25.有关鼓室内壁结构下列哪项是错的( )A、匙突在鼓岬前上方鼓膜张肌肌腱饶过此处B、圆窗在鼓岬的后下方为第二鼓膜封闭C、卵圆窗后上方依次是面神经垂直部和后半规管D、卵圆窗在鼓岬后上方为镫骨底板封闭E、鼓岬位于内壁中央为耳蜗的第一环正确答案:C26.关小儿急性喉炎以下说法错误的是( )A、症状一周左右逐渐消退B、伴吸气性喘鸣C、伴犬吠样咳嗽D、易出现吸气性呼吸困难E、声嘶多不严重正确答案:A27.人耳对声波的最敏感区是( )A、1000~3000HzB、125~8000HzC、20~20000HzD、上述都不是E、50~2000Hz正确答案:A28.耳廓由第几鳃弓融合而成( )A、第1B、第4C、第1、2D、第2、3E、第3正确答案:C29.咽部表麻药中哪项是对的( )A、4%可卡因作用强毒性非常低B、1%丁卡因是现在常用的表麻剂C、普鲁卡因表麻作用快而持久D、达可罗宁毒性作用非常好E、利多卡因表麻作用非常好正确答案:B30.鼻和鼻窦最常见的恶性肿瘤是( )A、鳞状细胞癌B、腺癌C、恶性淋巴瘤D、骨肉瘤E、基底细胞癌正确答案:A31.外耳道滴药时,错误的是( )A、滴药后轻压耳屏数次B、温度应接近体温C、有脓时先洗净拭干再滴D、滴药后立即起立E、患耳朝上正确答案:D32.患者昨天淋雨后,今天早晨开始打喷嚏、鼻塞、流清涕、头痛,检查见鼻粘膜急性充血,双下鼻甲肿胀,可诊断为( )A、变应性鼻炎B、血管运动性鼻炎C、鼻窦炎D、急性鼻炎E、鼻前庭炎正确答案:D33.高频噪声刺激引起的病变部位为( )A、椭圆囊B、Corti器C、球囊D、听神经E、耳蜗核正确答案:B34.环杓后肌是什么神经支配的( )A、后上神经内支B、后返神经前支C、喉上神经外支D、喉返神经后支E、以上都不是正确答案:D35.支气管异物致一侧主支气管不完全阻塞,易并发( )A、纵膈摆动B、肺气肿C、气胸D、肺不张E、纵膈气肿正确答案:B36.慢性化脓性中耳炎骨疡型耳聋多为( )A、轻度传导性聋B、重度传导性聋C、感音神经性聋D、混合性聋E、以上均不对正确答案:B37.有关乳突气房的说法下列哪项是错的( )A、经咽鼓管与中耳腔相通B、后界和乙状窦及小脑相邻C、大小多少因人而异D、婴儿出生时尚未发育E、在乳突的前、上部者一般较大正确答案:A38.下列哪种耳病最适宜作咽鼓管吹张( )A、鼓膜疤痕B、分泌性中耳炎C、急性外耳道炎D、慢性化脓性中耳炎E、急性化脓性中耳炎正确答案:B39.关于扁桃体术后处理,下列哪项是错的( )A、疼痛者可给止痛剂B、术后即漱口清洁口腔C、清醒病人术后体位以舒适为度D、注意伤口出血E、颈部冷敷正确答案:B40.Corti器是位于( )A、前庭膜B、基底膜C、耳石膜D、螺旋韧带E、嵴帽正确答案:B41.下列哪项不属反射性耳痛( )A、喉部疾病疼痛多经迷走神经的耳支引起耳痛B、乳突区疼痛多经三叉神经引起耳痛C、颞颌关节疼痛可通过耳颞神经引起耳痛D、口腔疾病疼痛多经三叉神经下颌支耳颞支至耳部E、咽部疾病疼痛多经舌咽神经鼓室支反射至耳部正确答案:B42.耳道毛囊、皮脂腺和耵聍位于( )A、外耳道骨部皮下组织B、外耳道软骨部和骨部交界处C、外耳道骨部深处D、外耳道骨道E、外耳道软骨部正确答案:E43.正常咽鼓管功能不包括( )A、防声B、防逆行感染C、扩音D、引流E、调节中耳气压正确答案:C44.下列非梗阻性吞咽困难的疾病是( )A、食道肉骨B、食道瘢痕狭窄C、软腭瘫痪D、咽部纤维脂肪瘤E、第六颈椎骨质较大增生正确答案:C45.下列诸项中正确的是( )A、咽鼓管咽口位于喉咽部B、鼻咽接颅底上无腺体C、增殖体位于口咽部D、咽隐窝是下咽癌的好发部位E、喉咽前方有喉入口、后方为食道正确答案:E46.慢性化脓性中耳炎单纯型耳聋多为( )A、轻度传导性聋B、重度传导性聋C、感音神经性聋D、混合性聋E、以上均不对正确答案:A47.鼻疖最突出的症状是( )A、鼻出血B、鼻涕多C、嗅觉减退D、鼻塞E、鼻痛正确答案:E48.一般认为急性中耳炎病程延续几周,可称为慢性化脓性中耳炎( )A、2~3周B、3~5周C、5~6周D、6~8周E、8周以上正确答案:D49.鼻窦中成熟最早的是( )A、上颌窦B、前组筛窦C、后组筛窦D、额窦E、碟窦正确答案:A50.有关腭部,错误的说法是( )A、软腭后部斜向下方称腭帆B、硬腭由上颌骨腭突和蝶骨翼构成C、前2/3为硬腭D、软腭游离缘中央突起称悬雍垂E、后1/3为软腭正确答案:B51.鼓膜正常标志不包括( )A、锤骨短突B、光锥C、锤骨柄D、松弛部E、鼓岬正确答案:E52.有关声带的项目中,下列哪项是错的( )A、发声时前联合固定B、游离缘菲薄C、冠状切面呈三角形D、呼吸时前联合活动E、两声带之间隙称声门正确答案:D53.对于鼻疖的治疗,下列措施中何者是错误的( )A、局部热敷和红外线照射B、局部涂用100%鱼石脂软膏C、全身应用足量适当的抗生素D、早期切开引流E、服用清热解毒中草药正确答案:D54.鼻阈位于( )A、下鼻甲后端与后鼻孔交界处B、鼻咽部C、后鼻孔D、前鼻孔E、鼻前庭与固有鼻腔交界处正确答案:E55.鼻疖禁忌挤压的主要原因是( )A、鼻部有丰富的淋巴B、细菌毒力强C、鼻部有丰富的血管网D、感染易扩散E、静脉无瓣膜、回流至海绵窦正确答案:E56.镫骨足板的面积是多少平方毫米( )A、2×3B、1×3C、1.8×3D、3×1.4E、1.5×2正确答案:D57.慢性单纯性鼻炎的主要症状是( )A、两侧持续性鼻塞B、鼻塞件有经常性头痛C、阵发性打喷嚏D、清水样鼻涕多E、双侧交替性或间歇性鼻塞正确答案:E58.下列哪项措施不宜在梅尼埃病发作期选用( )A、选用低脂肪、低盐饮食B、对多次反复发作者,应配合心理治疗与护理C、选用高蛋白、高维生素饮食D、卧床休息E、多饮水正确答案:E59.有关鼻的胚胎发育,下列哪项是对的( )A、第3周:嗅基板开始出现B、第5周:初鼻腔开始建立C、第6周:初鼻腔通到口腔成为口鼻腔D、第7周:鼻中隔开始形成E、以上都对正确答案:E60.小儿咽鼓管的解剖特点是( )A、管腔短水平且粗B、鼓室口粗咽口细C、咽口扁平且垂D、管腔径而长且平E、鼓室口高咽口低正确答案:A61.慢性单纯性鼻炎与慢性肥厚性鼻炎临床上主要的鉴别点是( )A、有无咽痛B、有无鼻音C、鼻分泌物性质D、头痛程度E、对血管收缩剂的反应正确答案:E62.关于喉癌,下列哪项是不正确的( )A、鳞癌远比肉瘤常见B、发生率男性远比女性高C、确诊需活检D、可采用手术或放疗E、按发生率高低,依次顺序为声门上型、声门型、声门下型正确答案:E63.鼓室由下列哪些组织围成( )A、颞骨岩部、乳突及鼓部B、脑板、窦脑膜角、鼓膜C、颞骨岩部、鳞部、鼓部及鼓膜D、鼓岬、面神经骨管、乳突E、鼓膜、鼓岬、面神经骨管正确答案:C64.声带内收的喉内肌是( )A、甲杓肌B、杓横肌C、杓斜肌D、环杓后肌E、环杓侧肌正确答案:E65.有关间接喉镜,正确的描述是( )A、镜中影像左侧实为右侧B、检查时镜面一般不需加温C、镜中影像前后倒置D、镜面是凹面如同额镜E、间接喉镜最易见喉前联合正确答案:C66.与鼻咽癌关系密切的病毒是( )A、流感病毒B、疱疹病毒C、鼻病毒D、科萨奇病毒E、EB病毒正确答案:E67.具有外耳道奇痒症状的疾病是( )A、外耳道真菌感染B、慢性化脓性中耳炎C、外耳道胆脂瘤D、耵聍栓塞E、外耳道疖正确答案:A68.上、中、下三个鼻甲各来源于( )A、上鼻甲为筛骨,中、下鼻甲为蝶骨B、中鼻甲为上颌骨,上、下鼻甲为筛骨C、上、中鼻甲为筛骨,下鼻甲为独立骨片D、均来源于筛骨E、均来源于蝶骨正确答案:C69.一男性病人,24岁,因反复鼻出血3个月而就诊,每次出血量较多,时而左鼻出血,时而右鼻出血,亦有时两侧同时出血,无鼻部外伤史,无烟酒嗜好,亦无挖鼻的习惯,来诊时暂无活动性出血。
为什么鼻中隔偏曲会引起头痛呢?
为什么鼻中隔偏曲会引起头痛呢?鼻中隔偏曲常见症状除有鼻塞、流鼻血等,有些患者会出现反射性头痛。
那么,鼻中隔偏曲为什么会引起头痛?我们来听听开封最好的鼻炎医院专家的回答。
鼻中隔偏曲头痛原因解析:
1、机械压迫:鼻中隔呈嵴状或嵴状突起时,直刺下鼻甲或偏曲侧压迫下鼻甲,引起反射性头痛。
2、冷空气进入:呼吸时气流从前鼻孔进入鼻腔,大量冷空气进入偏曲凹陷侧,过度刺激鼻腔黏膜也可引起反射性的头痛。
3、神经刺激:鼻中隔高位偏曲时,中上鼻腔狭窄,致使鼻窦开口受阻,通气引流障碍,继发鼻窦感染。
黏膜肿胀,刺激末梢神经而出现剧烈头痛,疼痛部位多在眉弓、眶内侧和鼻背部,这是由于鼻睫神经受到压迫所致。
鼻中隔偏曲除有以上三种常见症状外,迁延治疗还容易出现鼻中隔血肿、鼻中隔穿孔等病症,及时进行精准安全的治疗非常重要。
精准安全治疗鼻中隔偏曲,权威专家推荐“鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术”
由于鼻中隔偏曲是一种骨质变形,药物治疗是不可能改变骨的形态的,手术矫正是其目前最为有效的治疗方式。
传统的鼻中隔偏曲矫正手术因为设备及技术条件的限制,手术风险大、患者术中术后痛苦大、治疗费用高且治疗效果得不到保障,因此,专家不建议患者朋友采用此法。
开封市第二人民医院是开封首家专业耳鼻喉医院,医院有经验丰富的专家亲自坐诊,采用鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术有效治疗病理性鼻中隔偏曲,该手术方法与传统的矫正手术相比具有安全、省时、效果显著等优点,并获得了众多患者朋友的一致好评。
鼻内窥镜被称为鼻类疾病的“万能眼”,亮度相当于无影灯的20倍,可以将病变组织放大
数十倍甚至数百倍,鼻中隔偏曲病变部位可被医生一览无余。
清晰的视野使手术达到更精细的效果,并使手术进行到以前不易到达的区域,从而将以前传统的破坏性手术转变为在完全清除病变的基础上的保护性手术,尽可能保留鼻腔生理功能。
为什么鼻中隔偏曲会引起头痛呢?专家提醒,鼻中隔偏曲危害大,需及时到正规医院进行手术矫正,这样才能早日摆脱鼻中隔偏曲的困扰。