XX医院责任制整体护理工作规范
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责任制整体护理工作总结范本____年妇产科优质护理及责任制护理总结我科开展优质护理服务已有多年了,在这期间,从最初的茫然到现今的小有成绩,与全科护理人员的共同努力是分不开的。
责任制护理是模式是以病人为中心。
分工明确责任到人,建立了科学合理的人员结构和护理分工制度。
自我科室实行了责任制护理以来。
在完善护理规章制度、工作职责和岗位职责,公示分级护理的服务内涵和服务项目的基础上,改变临床护理分工方式和排班模式,实施整体护理责任制扁平化小包干、包床到人的临床护理模式。
现将____年的优质护理及责任制护理工作总结如下:一、严格基础护理的落实:如为病人剪指甲、洗头、擦浴、喂食、协助排便等,在做基础护理的同时融入了健康教育,既加强了基础护理,也增进了护患关系。
落实责任制护理,使护理工作真正做到为病人提供整体的、连续的、满足病人需求的护理服务。
护士长每天检查临床基础护理工作,找出存在问题,进行原因分析,提出改进措施。
二、规范工作流程,加强专科知识培训,提高整体素质。
为了更进一步推进“优质护理服务示范工程”活动,我科从患者入、出院着手,优化临床护理工作流程,提高工作质量和效率,实现护理流程规范-创新-再规范-再创新的提高过程。
患者入院时,接诊护士按照规定的接诊流程接诊。
患者住院期间,护士针对患者不同情况,文化程度及接受能力,按整体护理要求,采取不同方式的健康宣教,尽可能的使每位患者都掌握疾病的防治知识。
加强科内业务学习,提高专科技术操作水平。
三、加强护理人员培训:科室对低年资护士及新进护理人员进行三基培训,并进行理论及操作考试为夯实基础护理工作打下了良好的基础。
四、每周五进行孕妇学校讲座。
得到病区病员及社会的好评。
五、加强晨晚间护理,使床单平整无皱折,并确保床单、被褥无血迹、污渍,随脏随换,对所有患者使用的褥子、褥皮进行了大清洗,使每位患者床单元平整、清洁、舒适;晨间护士主动为患者洗脸、清洗外阴,保证患者清洁无污染。
责任制整体护理工作总结范文量的经验,减轻了各个工作段的护士压力,减少了职业倦怠感让每个人发挥自己的特长,转变护士由管事变成了管人的工作方式,最大限度的整合了护理资源,每天护士长还需视患者情况弹性安排人力,以保证护理质量。
三.护士的核心胜任力提升随着责任护士深入病房,在最短的时间内与患者有效沟通,提高了患者的满意度,为患者设计和实施个体化的护理方案。
通过熟练的操作技能取得患者的信任与配合。
这就要求护士要有敏锐的观察力,适应能力和应急能力。
每一个责任护士在工作中就会主动多思考,多分析。
护士给患者不仅提供疾病相关的健康知识,而且还把每一名患者的问题作为进一步学习的机会和动力,从而不断完善自己的专业知识与技能,同时还掌握了最新的学科技术进展,提高了自身专业水平,这样有利于护理学科的专业化发展,提升护士自身价值。
每一个护士都能通过遇到问题,分析问题,解决问题的过程提高了自身护理能力,锻炼了沟通技能、也在这样的过程中不断受到患者的接受肯定提高了胜任力。
四.确保护理安全,利于三级质控责任制护理在病房全面实施后,护士逐渐建立了“我的病人”的理念。
护士自觉将更多时间逗留在病房,逗留在患者身边,使得基础护理措施、危重患者护理及患者的治疗都能得到及时落实。
责任护士每天都更主动关注患者的情况,掌握所管患者的病情、诊断、治疗、护理、饮食、心理等方面整体情况,能及时、针对性地为患者解决问题,避免了盲目性工作。
确保医疗安全,减少护患纠纷,有效提高护理工作质量。
同时,护理记录由责任护士书写,对病情了解,能做到及时、准确、客观地反映所分管病人病情的动态变化,大大提高了护理书写质量。
开展责任制整体化护理后,护士长在护理管理上针对性明显提高。
在病区对责任护士出现的不同问题有针对性的指导并可以反复监测改进效果。
总结:责任制护理是以病人为中心,____“护理程序”的五个步骤,由专人对病人的身心健康施行有计划、有系统的整体护理。
责任制护理模式强调:①护士的责任和义务不仅是护理,而且要对病人进行护理管理;②强调准确的评估、诊断和制定计划的重要性;③强调病人积极参与护理活动;④强调责任护士和其他护士、医生及健康保健人员、病人及病人家属之间互相沟通信息;⑤强调对病人及家属进行健康教育;⑥强调责任护士对病人护理的综合协调,即将个别的治疗汇合成有机的整体。
医院护士工作职责是什么医院护士工作职责是什么篇11.在护士长的指导下开展责任制整体护理,全面推进优质理服务工作。
2.以病人为中心,以质量为核心,以护理程序为方法,负责分管床位病人全部的治疗及护理工作,并确保质量和安全。
具体内容包括:(1)热情、主动接收新病员,合理安排床位,及时完成入院指导及护理记录。
(2)及时、准确执行医嘱,正确、有效完成治疗及护理工作,严格执行查对制度。
(3)完成晨晚间护理,加强对患者及家属的指导,随时保持病区环境及床单元清洁整齐。
(4)根据病情对病人准确地实施分级护理,及时巡视,密切观察病情变化,床旁交接班。
(5)做好晨晚间护理及基础护理工作,积极预防并发症的发生。
(6)每日给病人进行服药指导并摆药。
(7)保持各管路通畅,观察引流情况,定期更换、做好标记。
(8)在日常工作中,以多种形式积极开展健康教育并取得良好的效果。
(9)加强护患沟通,提高病员满意度。
(10)加强对高危病人、高危因素的`识别并采取预见性护理措施,认真执行患者安全十大目标,确保患者安全。
(11)按照护理文件书写要求及时、认真书写护理记录,准确记录出入量,并保证书写质量。
(12)为夜班护士做好必要的准备工作,包括床单元、氧气等。
(13)做好出院病人的护理记录、执行记录归档工作,并对出院病人进行宣教。
(14)解释收费并避免欠费。
(15)联系服务中心推送病人作检查及请陪护。
(16)指导护工、清洁工及陪护工作。
3.参与护理管理及教学,做好实习生、培训护士带教工作。
4.参与护理科研,积极撰写护理学术论文。
5.加强沟通,促进医护、护患和谐。
责任护士工作质量标准1.以“责任制整体护理观”为指导,对分管病人全面负责,治疗及护理施到位。
2.全程体现优质护理服务,态度好、技术高,工作认真负责。
3.认真执行分级护理制度,巡视及时、观察准确、措施有效。
4.认真执行三查七对制度,医嘱执行及时、正确,无遗漏。
5.严格执行交接班制度,认真做好书面、口头及床旁交接班。
护理组织管理体系护理管理实行主管院长、护士长二级管理的管理体系(一)质控员质控:调动和发挥各科室质控小组、质控员二级质控作用,对科室质量安全、医院感染、护理技术操作、护理文书等负责,发现问题及时整改。
(二)护士长质控:护士长对科室护理工作的质控,以周为频次执行,并将检查结果填入护士长手册,使科室护理工作安全有效地开展。
(三)护士站质控:护士站组织护理质量联查,每月一次,对全院各病区护理质量等进行检查,对发现问题要求科室及时反馈处理意见,护士站督查相应落实结果,以促进科室护理工作得到持续改进和提高。
四、实施护理人员分层级考核实施护理人员分层级考核,即主管院长一护士长一责任组长一责任护士->助理护士;建立并不断完善各层级护士考核标准。
五、实施护理人员绩效分配护士长在护士站指导下,根据层级考核、工作量、岗位等制定绩效系数,地行二次分配以激发护理人员工作积极性。
六、建立以人为本、科学的激励机制通过责任护士评价体系,开展最满意护士评比,每季度一次。
护士分层管理制度一、原则为落实责任制整体护理模式,实行护士分组护理,按层次使用相对固定,切实做到保障患者安全,提供优质护理服务。
二、层级划分各科室根据护理人员配置情况分为2〜3个护理小组,由责任组长、责任护士、助理护士组成。
责任组长:2年以上护师,3年以下主管护师。
责任护士:取得护士执业,在从事临床护理1年以上的护理人员。
助理护士:未取得护士执业证书,工作1年以内者。
三、各级护理人员工作职责责任组长职责1、在病区护士长领导下,担任本组指导老师,指导本组护理工作,承担本组危重患者的护理工作。
2、协助护士长,根据患者数量、护理难度及护理人员能力和数量合理分配患者,每位责任护士护理患者不超过10个。
3、认真履行岗位职责,遵守各项规章制度,熟练掌握责任护士每日工作流程,负责所分管患者的所有护理工作,包括:①基础护理(晨、晚间护理,卧位护理、排泄护理、床上擦浴、洗头、指甲护理、安全护理等)②饮食护理③病情观察及记录④用药护理⑤情志护理⑥临症护理⑦健康指导责任护士1、在护士长和责任组长指导下进行工作。
责任制整体护理存在问题及整改措施责任制整体护理是一种以患者为中心的护理模式,其目的是为患者提供全面、连续、全程的护理服务。
然而,在实际操作中,责任制整体护理仍然存在一些问题,需要我们进行深入的分析和改进。
一、存在的问题1. 护理人员配备不足:在实际工作中,护理人员数量不足是导致责任制整体护理无法有效实施的重要原因之一。
护理人员不足会导致护理工作压力增大,护理人员无法对每位患者进行全面的护理服务。
2. 护理人员责任感不强:责任制整体护理要求护理人员对患者的病情变化和护理过程进行全面负责,然而,部分护理人员责任感不强,对患者的护理工作不够细致,甚至存在对患者不负责任的现象。
3. 护理文书不规范:护理文书是护理工作的重要组成部分,然而,在实际操作中,部分护理人员的护理文书书写不规范,甚至存在漏记、错记的现象。
4. 健康教育不到位:责任制整体护理要求护理人员对患者进行全面的的健康教育,然而,在实际操作中,部分护理人员的健康教育不到位,患者对自身的疾病和治疗方案缺乏了解。
5. 护理质量监管不到位:护理质量监管是确保责任制整体护理有效实施的重要环节,然而,在实际操作中,部分医院的护理质量监管不到位,对护理工作的不足之处缺乏及时的发现和整改。
二、整改措施1. 加强护理人员配备:医院应根据实际工作需要,合理配置护理人员,减轻护理人员的工作压力,确保护理人员有足够的时间和精力为患者提供全面的护理服务。
2. 提高护理人员责任感:医院应加强对护理人员的培训和教育,提高护理人员对责任制整体护理的认识,增强护理人员的工作责任感和使命感。
3. 规范护理文书:医院应加强对护理文书的管理,制定统一的护理文书书写规范,加强对护理文书书写的检查和考核,确保护理文书的准确性和完整性。
4. 加强健康教育:护理人员应根据患者的实际情况,制定个性化的健康教育计划,加强对患者的健康教育,提高患者对自身疾病和治疗方案的了解。
5. 加强护理质量监管:医院应加强对护理工作的质量监管,建立完善的护理质量监管体系,及时发现和解决护理工作中的问题,提高护理质量。
医院护理目标管理责任书医院护理目标管理责任书篇一各临床护理单元:根据院部要求和我院日常护理质量的实际情况,对各临床科室实行目标管理责任制,做到职责明确,责任到人,保障护理安全,提升护理服务质量。
特签订目标管理责任书。
护理质量安全管理目标1.基础护理质量合格率100%(合格分9分)2.重症、一级护理质量合格率100%(合格分9分)3.急救药品、器械、设备齐全适用,完好率100%。
(合格分10分)4.消毒隔离合格率100%。
(合格分9分)5.护理服务质量合格率100%,(合格分9分)病员满意度≥95%(合格分95分)6.用药医嘱正确执行核对程序100%7.毒麻药品管理符合规范要求(专人、专柜管理、专用处方、专用帐册、钥匙随身携带)8.护理操作合格率100%(合格分90分),理论考试合格率100%(合格分80分)9.护理文件书写合格率≥90%(合格分90分)10.护理严重差错发生率011.年压疮(可避免的)发生率0/年12.高危患者入院时压疮的风险评估率≥90%13.高危患者入院时跌倒、坠床的风险评估率≥90%14.护理人员继续教育合格率100%.15.健康教育合格率100%。
(合格分9分)16.病房整洁、安静、舒适、安全、美观。
各项护理规章制度完善.17.患者安全目标知晓率≥90%18.医疗(护理)安全(不良)事件报告制度、流程知晓率100%.19.手术安全核查率100%护理工作任务1.制定本病房护理工作计划,做到季、月有重点,周、日有安排,年终有总结,并制定本病房护理管理目标及达标措施。
2.科室要成立护理质量管理小组,每月对本单元护理质量进行检查、评价,提出改进措施,对存在问题及时进行分析整改并跟踪复查,要达到质量持续改进,并向本单元全体护士反馈,按时填写护理工作质量控制月报表,每月5日前上交护理部。
每月召开一次科室护理质量及安全教育会议。
3.护士长鼓励科室人员参加继续教育培训,不断提升专业知识及学历层次。
2024年责任制整体护理工作总结贵院积极贯彻落实国家关于提升医疗服务质量的相关要求,特制定以下责任制整体护理实施方案,旨在通过全面、细致的工作部署,不断提升护理服务质量,确保患者安全,提供更加优质的护理服务。
一、具体目标:1. 实施责任制整体护理,确保全院整体护理开展率达到____%以上,将优质护理服务作为核心,全面推行责任制整体护理模式。
2. 确保住院病人满意率达到____%、基础护理合格率达到____%、危重患者护理合格率达到____%;健康教育覆盖率不低于____%、护理措施到位率不低于____%、康复护理指导率不低于____%。
3. 坚持责任制整体护理宗旨,即夯实基础护理,精益求精专科护理,推进护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会,以患者需求为导向,追求患者满意度最大化。
4. 明确责任制整体护理实质,即以病人为中心,核心内容为护理程序,特点为责任护士8小时在岗,____小时负责。
5. 实现“五满意”目标,即患者满意、社会满意、政府满意、医院满意、护士满意。
二、具体措施:(一) 组织领导1. 成立____年医院“责任制整体护理实施方案”领导小组,负责协调、指导整体护理工作的开展。
组长:由医院领导担任副组长:龙炳桥、连莉、张朝凤成员:各病区护士长及护理部干事2. 加强宣传,召开全院护士大会,传达____年医院开展责任制整体护理实施方案的内容,要求各科室组织护理人员深入学习并有效执行。
3. 活动领导小组每季度定期召开会议,研究解决护理工作中存在的问题。
(二) 完善护理制度根据二级综合医院评审标准,进一步修订和完善《护理规章制度》、《护理工作流程》、《护士岗位职责》和《专科护理常规》,并对各级护理人员开展培训,强化主动服务意识,提高制度执行力。
(三) 提升护理质量,确保护理安全1. 完善三级质控体系,确保一级护理、危重患者护理合格率≥____%,基础护理合格率≥____%。
2. 护理部每半年组织全院护理质量安全培训,强化护理人员质量安全及风险防范意识。
责任制整体护理工作规范
一、工作要求
(一)根据病房护理工作量、患者病情、床位使用率配备护士,合理分工,按要求
实施责任制护理,能够为患者提供全面、全程、连续的护理服务,满足患者病情需要。
(二)责任护士能全面掌握患者病情,根据护理级别按时巡视,观察病情变化。
(三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。
(四)认真执行各项护理核心制度、岗位职责和护理技术操作规程。
(五)落实护理人员岗位职责,根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如
口腔护理、皮肤护理、气道护理及管路护理等。
(六)按时完成整理床单位、面部清洁等项目的晨晚间护理。
(七)需要时,协助患者更衣、洗头、指/趾甲护理。
(八)安全护理措施到位(无压疮、坠床、烫伤等)。
(九)在护理活动中以病人为中心,并根据患者自身生理、心理、社会、文化等方
面需求制定护理计划,帮助患者及其家属了解患者病情及护理的重点内容,加强与病人
的沟通,为患者提供人性化服务,保护患者个人隐私。
(十)协助病人办理出院、转科、转院等手续。
(十一)责任护士能够对所负责的患者做好心理护理,并提供入院介绍、相关疾病
健康教育、出院指导。
(十二)及时了解患者、家属对护理工作的意见和建议,不断改进护理工作。
二、护理岗位职责
(一)按不同护理岗位划分:
1.责任护士岗
(1)树立“以病人为中心”的理念,尊重病人权利,保护病人隐私,注意沟通技巧,
体现人性化护理,保持良好的护患关系。
(2)熟悉专科护理业务,对分管患者进行全面管理,运用护理程序对患者实施整体护
理。
(3)严格落实各项规章制度和护理操作规程,认真执行医嘱、护嘱,规范护理文书书
写,落实分级护理。
(4) 落实患者安全目标,进行各项安全风险的筛查、告知和预防。
(5)组织并参与分管危重病人的抢救工作,按危重病人护理常规进行护理,预防并发
症的发生。
(6)组织责任床位病人的护理查房、护理病历讨论,发现问题,及时解决,把好质量
关。
(7)提供健康指导和心理护理,做好患者的康复指导及出院指导工作。
(8)严格执行消毒隔离、无菌技术操作,预防医院感染。
(9)指导实习生、进修生的临床带教,完成教学计划。
(10)协助护士长做好病室管理工作。
2.办公护士岗
(1)热情接待病人,根据病人病情合理安排床位,及时通知主管医师和主管护士。
(2)负责办理出入院、转科、饮食、手术、死亡的通知工作。
(3)了解病房病人动态情况,书写病房动态交班报告。
(4)负责出院病人病历的质量检查及整理,做好病历的保存和归档工作。
(5)负责日间药物的请领、清点及交接。
(6)负责护士办公室的整洁有序,保证病区前台的良好形象。
(7)熟悉物价、医保相关政策,合理记账和催缴费用。
(8)负责医保、社保、新农合手续的登记、咨询及审核、办理。
(9)负责入院患者身份识别及电话回访病员的登记。
(10)准确、及时处理医嘱,严格执行医嘱查对。
(11)协助护士长进行专科护理管理及质量控制,持续改进临床护理质量。
3.功能护士岗
(1)按照护理工作流程、标准、技术规范完成相关护理工作。
(2)做好患者健康教育和安全管理,提供必要的指导。
(3)按要求完成患者病情观察及登记。
(4)参与急重症病人抢救配合及转移、运送。
(5)熟练使用各种抢救器材和药品。
(6)掌握本岗位护理质量控制流程及标准。
4.机动护士岗
(1)按照护理部计划安排,参与医院护理质量控制,并提出改进建议。
(2)应对院内院外突发事件调遣和外派服务。
(3)按照护理部人力资源弹性调配计划,接受申请科室护士长安排,完成支援工作。
(4)承担病房相应能级职责,认真落实危重症、疑难病患者的护理。