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医学原生动物medical protozoa→寄生在人体体腔、体液、组织或细胞内的致病或非致病原虫原生动物 protozoa, 又单细胞动物（原虫），一类单核细胞动物 unicellular eukaryote, 具有完整的生理功能，能独立完成所有生命活动。
概论：形态morphology：体积（(2-200μm），结构简单（细胞膜、质、核）。
生理特点：滋养体trophozoite ：原虫生活史中具有运动、摄食和繁殖能力的阶段（往往是原虫致病的主要阶段）包囊cyst /卵囊oocyst：生活条件不利→不食不动，对外界较强的抵抗力致病特点：增值作用multiplication, 压迫和毒素作用oppression and obstruction, 酶和毒素作用enzyme and toxic effect, 播散致病作用diffusion and invasion,机会致病作用opportunistic pathogenesis 生理physiology运动：伪足（阿米巴运动amoeboid movement）摄食：渗透、胞饮、吞噬生殖：无性生殖、有性生殖营养代谢：糖酵解世代交替alternation of generation :原虫在其生活史发育过程中存在着无性生殖和有性生殖两种交替进行的繁殖方式溶组织内阿米巴Entamoeba histolytica （痢疾阿米巴）蓝氏贾第鞭毛虫Giardia lamblia stile阴道毛滴虫Trichomonas vaginalis Donne杜氏利什曼原虫Leishmania donovanimorpholog y 滋养体12~60μm外质透明，内质富含颗粒内容：致密颗粒，泡状核（核仁中央），红细胞（箭头处）运动器官：伪足pseudopodium倒置梨形，两侧对称，后端尖细，腹面扁平有吸器（adhesivedisc)，背部隆起运动器官：8根鞭毛（如落叶飘动）无色透明，染色固定后呈梨形。
一、引言寄生虫病是全球公共卫生问题之一，严重影响人类健康。
为了深入了解寄生虫病的病因、传播途径、诊断与治疗等方面的知识，我们进行了寄生虫实训。
通过这次实训，我对寄生虫病有了更为全面的认识，现将实训心得体会总结如下。
二、实训内容1. 实训目的通过本次实训，我们旨在掌握寄生虫的基本知识，了解寄生虫病的传播途径、诊断方法及治疗原则，提高我们实际操作能力，为今后从事寄生虫病防治工作奠定基础。
2. 实训内容（1）寄生虫的基本知识：了解寄生虫的分类、形态、生活史、致病机理等。
（2）寄生虫病的传播途径：掌握寄生虫的传播方式，如消化道传播、呼吸道传播、皮肤传播等。
（3）寄生虫病的诊断方法：学习寄生虫病实验室诊断技术，如粪便检查、血液检查、活体检查等。
（4）寄生虫病的治疗原则：了解寄生虫病的治疗原则，包括药物治疗、手术治疗等。
（5）寄生虫病的预防措施：掌握寄生虫病的预防方法，如个人卫生、环境卫生、公共卫生等。
三、实训过程1. 实训准备在实训前，我们通过查阅资料、课堂学习等方式，对寄生虫的基本知识进行了系统学习，为实训打下了基础。
2. 实训实施（1）寄生虫标本观察：在实验室老师的指导下，我们观察了各种寄生虫的形态结构，如蛔虫、钩虫、绦虫等。
（2）寄生虫生活史学习：通过学习寄生虫的生活史，我们了解了寄生虫在宿主体内的发育过程。
（3）寄生虫病的诊断技术实践：在实验室老师的指导下，我们进行了粪便检查、血液检查等操作，掌握了寄生虫病的诊断技术。
（4）寄生虫病的治疗原则学习：通过学习寄生虫病的治疗原则，我们了解了不同寄生虫病的治疗方案。
（5）寄生虫病的预防措施实践：在实验室老师的带领下，我们了解了个人卫生、环境卫生、公共卫生等方面的预防措施。
3. 实训总结通过本次实训，我们掌握了寄生虫的基本知识、传播途径、诊断方法、治疗原则和预防措施，提高了实际操作能力。
四、实训心得体会1. 增强了对寄生虫病的认识通过本次实训，我对寄生虫病的病因、传播途径、诊断与治疗等方面有了更为全面的认识，为今后从事寄生虫病防治工作奠定了基础。
寄生虫总结什么是寄生虫寄生虫是一类生物，它们以其他生物（宿主）为食或栖息地，从宿主身上获得营养和生存所需的条件。
寄生虫通常分为内寄生虫和外寄生虫两种类型。
内寄生虫主要寄生在宿主的内部器官或组织中，如肠道、肺部或血液中。
外寄生虫则寄生在宿主体表。
寄生虫的分类寄生虫广泛存在于自然界的各个生态系统中，包括陆地、水域以及人体内。
根据其寄生方式和生活环境，寄生虫可以分为以下几类：1.真寄生虫：真寄生虫是指在宿主体内完成其整个生命周期的寄生虫。
例如，钩虫、蛔虫和疟原虫等都属于真寄生虫。
2.原生动物寄生虫：原生动物寄生虫通过寄生在宿主体表或体腔上来获取营养。
例如，滴虫就是一种常见的原生动物寄生虫。
3.外寄生虫：外寄生虫寄生在宿主体表上。
例如，跳蚤和虱子等常见的外寄生虫。
4.真菌寄生虫：真菌寄生虫以真菌形式寄生在其他生物体上。
例如，霉菌常寄生在果实上。
寄生虫的危害寄生虫对宿主和人类健康都会造成一定的危害。
寄生虫可以通过以下途径影响宿主或人体的健康：1.营养亏缺：某些寄生虫会从宿主体内吸取大量营养，导致宿主体内的营养不够。
这会影响宿主的生长发育和免疫力。
2.毒素释放：一些寄生虫体内的代谢产物或分泌物可以对宿主产生毒性作用，引发疾病或损害宿主的器官和组织。
3.组织破坏：某些寄生虫寄生在宿主的组织或器官内，会对其造成破坏，导致组织功能受损。
4.传播疾病：很多寄生虫都可以传播疾病。
例如，蚊子可以传播疟疾和丝虫病，跳蚤可以传播鼠疫等。
对于人类来说，寄生虫还会对经济产生一定影响。
寄生虫可以侵害农作物、家畜和宠物，导致生产损失。
同时，寄生虫也会增加医疗资源的负担，因为治疗寄生虫感染需要花费大量的时间和资金。
预防寄生虫感染的方法为了防止寄生虫感染，我们可以采取以下预防措施：1.保持卫生：勤洗手、饭前便后用肥皂洗手是预防寄生虫感染的重要措施。
另外，要保持个人卫生，定期清洗床单、衣物和家具等。
2.合理饮食：吃熟食和卫生的食物是预防食物中寄生虫感染的基本原则。
1.共生(symbiosis)：但凡一种生物，若其生命中的一个时期或全部过程，与另一种生物发生了密切关系，即被称为共生（共栖，互利共生，寄生）2.寄生（parasitism）两种生物生活在一起，其中一种生物从中获利、生存，而另一种生物受到损害的关系。
受益者称为寄生物parasite，受害者，即被寄生的一方称宿主host3.终宿主（definitive host）指寄生虫的成虫或有性生殖阶段寄生的宿主。
4.中间宿主intermediate host：寄生虫幼虫或无性生殖阶段寄生的宿主5.保虫宿主reservoir host：人兽共患的寄生虫病，动物在一定条件下可将其体内寄生虫传播给人。
这些动物即为保虫宿主6.机会性致病寄生虫：寄生虫在宿主免疫功能正常时处于隐性感染状态，在宿主免疫功能低下时，虫体大量繁殖、致病力增强，导致宿主出现临床症状。
7.感染阶段（infective stage）寄生虫的生活史往往有多个发育阶段，其中能使人体感染的阶段称感染阶段。
8.生活史（life cycle）寄生虫完成一代生长、发育、繁殖及宿主转换的整个过程。
9.带虫免疫（premunition）：机体感染寄生虫后能够产生一定的免疫力，这种免疫力在一定程度上抵抗再感染，但并不能消除体内已有的寄生虫，宿主保持低度感染,当药物消除体内的寄生虫后适应性免疫逐渐消失，此免疫类型称带虫免疫。
又叫非消除性免疫宿主的抗寄生虫免疫。
10.幼虫移行症（larva migrans）：寄生于动物的某些蠕虫幼虫侵入非正常宿主后，不能发育为成虫，而以幼虫的状态长期存活，在皮下组织或器官内移行，造成局部或全身损害，并引起临床症状。
11.带虫者carrier：寄生虫后并不出现明显的临床症状，但可传播病原体，这些感染者称为带虫者。
12.再燃recrudescence：患者在疟疾发作停止后，在无再感染的情况下，血中残存的红内期疟原虫在一定条件下又大量增殖，经数周或数月又出现疟疾发作。
人体寄生虫学重点知识总结一、基本概念1.寄生虫：依靠寄主的体内或体外环境为生活环境的异种生物。
2.寄生虫分为内寄生虫和外寄生虫：内寄生虫在寄主体内寄生，如蠕虫、原虫等；外寄生虫寄生在寄主体表或寄生在寄主体表附近，如虱子、跳蚤等。
3.直接寄生虫和间接寄生虫：直接寄生虫是寄生在一种寄主身上，不需要在多个物种寄主之间转换；间接寄生虫则需要在多个寄主之间进行转换。
例如钩虫是直接寄生虫，而疟原虫则是间接寄生虫。
二、寄生虫的分类和形态学特征1.寄生虫的分类：寄生虫可分为蠕虫、原虫、线虫、节肢动物等。
2.寄生虫的形态学特征：寄生虫的形态特征主要包括体形、大小、颜色、鳞片、复眼、口器等。
三、寄生虫感染途径1.接触感染：直接接触寄生虫、寄生虫卵或幼虫的感染途径。
2.水源性传播：通过饮用受寄生虫卵或幼虫污染的水源感染。
3.食物性传播：通过吃寄生虫卵、幼虫或包含病原体的寄生物感染。
4.蚊媒传播：由蚊子传播寄生虫病原体，如疟原虫和丝虫等。
5.传染媒介动物传播：通过叮咬行为将寄生虫病原体传播给人类，如跳蚤和虱子等。
四、人体寄生虫感染的临床表现和诊断1.人体寄生虫感染的临床表现：感染寄生虫后，人体会出现不同的临床症状，如消化道症状、呼吸道症状、皮肤症状等。
2.人体寄生虫感染的诊断：通过临床症状、寄生虫病原体的检测、血液检查和影像学检查等方法进行诊断。
五、人体寄生虫疾病的防治措施1.个人预防措施：保持个人卫生，注意饮食卫生，定期接种疫苗，穿戴防护装备等。
3.政府和社会的干预措施：制定和执行疫情监测预警制度，提供疫苗接种服务，介入传染病疫情，提供相关医疗资源等。
总结：人体寄生虫学是研究寄生虫与人体关系的学科，掌握人体寄生虫学的基本概念和分类，了解寄生虫的感染途径和临床表现，掌握寄生虫疾病的诊断和防治措施，对于保护人体健康、预防和控制人体寄生虫疾病具有重要意义。
寄生虫总结绪论：1.寄生的定义：一种生物暂时性地或永久地生活在另一种生物的体内或体表，获取营养并给对方造成损害的现象。
受益的一方称为寄生物或寄生虫(parasite)；受害的一方称为宿主(host)2.机会致病寄生虫（Opportunistic parasite）：某些寄生虫侵入宿主后，在宿主免疫功能正常时处于隐性感染状态，当宿主免疫功能受累时其繁殖力和致病力增强，这类寄生虫称为机会致病寄生虫。
如：刚地弓形虫、隐孢子虫等。
3.寄生虫的命名采用二名制学名，即属名（genus name）+ 种名(speciesname) + 亚种名(subspecies name) + 命名者姓氏+ 命名年份4.宿主的类别：终宿主：寄生虫的成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。
（如人、猫与华支睾吸虫）中间宿主：寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。
（如钉螺与血吸虫）根据中间宿主的先后顺序不同，分别称为第一中间宿主和第二中间宿主。
保虫宿主：有些寄生虫既可寄生于人也可寄生于脊椎动物体内，并在一定条件下随时可传播给人，这些脊椎动物称为保虫宿主，也称储存宿主或储蓄宿主。
（如血吸虫与牛）转续宿主：有些寄生虫的幼虫侵入非正常宿主后不能发育为成虫而长期处于幼虫阶段，当有机会进入正常宿主体内后便可发育为成虫，这种非正常宿主称为转续宿主。
（如肺吸虫与野猪）5.寄生虫的生活史( life cycle of parasite )：寄生虫完成一代生长、发育和繁殖的整个过程及其所需的条件。
6.寄生虫对宿主的作用：掠夺营养、机械性损害、毒性作用、免疫病理。
7.非消除性免疫（non-sterilizing immunity）：这种免疫状态在寄生虫感染中常见。
大多寄生虫感染都可诱导宿主产生一定程度的抗再感染的免疫力，这种免疫力不能完全清除宿主体内原有的寄生虫。
体内虫荷维持在一个较低水平，临床表现为不完全免疫，一旦用药物清除体内的残余寄生虫后，宿主已获得的免疫力便逐渐消失。
寄生虫吸虫中间宿主终宿主保虫宿主感染期感染途径致病期寄生部位排出诊断致病预防与治疗华支睾吸虫（肝）第一：淡水螺（纹沼螺、长角涵螺）第二：淡水鱼虾人、猫、狗等；猫狗猪囊蚴生吃淡水鱼等主要为成虫致病肝胆管内粪便改良加藤氏厚膜涂片法粪检虫卵、集卵法、十二指肠引流胆汁检查肝损害为主，胆管炎、胆结石、肝硬化不生吃鱼生或未煮熟的鱼肉或虾、加强粪便管理、做好宣传教育卫氏并殖吸虫（肺）第一：淡水螺（川卷螺）第二：淡水蟹、蝲蛄人（转续宿主：野鸡野猪）犬、猫、虎囊蚴生吃溪蟹、蝲蛄、喝生水等童虫、成虫均致病，主要是成虫致病成虫：肺童虫：移行粪便、痰粪便、痰液检查虫卵、摘下的皮下包块检查成虫、童虫童虫、在组织器官中移行、成虫定居所致（胸肺型、腹型、皮下包块型、脑脊髓型等）不生吃溪蟹、蝲蛄、不生饮疫区水、宣传教育日本血吸虫（血）钉螺人以及其他哺乳动物—尾蚴尾蚴经皮肤感染尾蚴、童虫、成虫、虫卵均可致病门脉—肠系膜静脉系统粪便粪便直接涂片法、毛蚴孵化法、直肠镜活组织检查、环卵沉淀试验/酶联免疫吸附试验等尾蚴（尾蚴性皮炎）、童虫（一过性血管炎）、成虫（静脉内膜炎）、成熟虫卵（干线型肝硬化）人畜同步化治疗灭螺、粪便管理、安全供水，避免接触疫水绦虫中间宿主终宿主保虫宿主感染期感染途径致病期寄生部位排出途径诊断致病预防与治疗链状带绦虫（猪肉绦虫）猪、野猪/人人——绦虫病：囊尾蚴囊虫病：虫卵误吃虫卵、节片：1.自体内感染2.自体外感染3.异体感染囊尾蚴和成虫均致病，以囊尾蚴为主成虫：小肠上段幼虫：皮下、肌肉、脑膜、心粪便猪带绦虫病：粪检检查头节、孕节（子宫分支数）囊尾蚴病：发现皮下囊尾蚴结节等囊尾蚴病（囊虫病）：脑（癫痫发作、颅内压增高、精神症状）、眼、皮下肌肉成虫致病：绦虫病药物：槟榔南瓜籽合剂、吡喹酮手术：特别是眼囊尾蚴病管理厕所猪圈、注意个人卫生、不生吃肉、加强肉类检查肥胖带绦虫（牛肉绦虫）牛人——囊尾蚴吃生或不熟的牛肉牛带绦虫成虫：小肠上段粪便、痰粪检检查孕节（子宫分支数）、肛门拭子法查虫卵一般无明显症状，腹部不适，孕节自动从肛门逸出、肛门瘙痒注意牧场清洁、粪便管理、勿使污染牧场水源、避免牛受感染、卫生宣教、加强肉类检查细粒棘球绦虫羊牛等食草动物、人犬科食肉动物——虫卵食入被虫卵污染的蔬菜、水等棘球蚴寄生人肝肺粪便、痰手术取出棘球蚴、痰、胸腔积液、腹水等检获棘球蚴、原头蚴、卡松尼皮内试验棘球蚴病（包虫病）：机械性损害为主毒性过敏反应、继发感染、局部压迫刺激症状手术治疗为主加强卫生宣教、卫生法规建设和卫生检疫、定期为家犬、牧犬驱虫药物：首选阿苯达唑，亦可用吡喹酮、甲苯达唑线虫中间宿主终宿主保虫宿主感染期感染途径致病期寄生部位排出途径诊断致病预防与治疗似蚓蛔线虫（蛔虫）无，土源性线虫，直接发育型人——感染期虫卵感染途径：经口体内移行：成虫和幼虫小肠粪便直接涂片法粪检虫卵、沉淀法、饱和盐水浮聚法（受精蛔虫卵）、痰液检查幼虫幼虫移行：（机械性损伤：蛔虫性肺炎、哮喘、嗜酸性粒细胞增多症）成虫致病：（掠夺营养和破坏肠黏膜、变态反应、钻孔致并发症：胆道蛔虫病①、蛔虫性肠梗阻②，最严重：肠穿孔）加强粪便管理、注意个人卫生、饮食卫生、灭蝇、健康教育药物：噻嘧啶毛首鞭形线虫（鞭虫）无，土源性线虫，直接发育型人——感染期虫卵经口感染成虫盲肠无游移粪便粪便直接涂片法、沉淀集卵法、饱和盐水浮聚法检卵成虫以组织液和血液为食，机械性损伤和分泌物刺激致肠道慢性炎症、贫血等加强粪便管理、注意个人卫生、饮食卫生、灭蝇、健康教育并注意保护水源和环境卫生药物：阿苯达唑蠕形住肠线虫（蛲虫）无，土源性线虫，直接发育型人，儿童多见——感染期虫卵自体感染①肛—手—口直接感染②逆行感染异体感染接触感染、吸入感染（易导致异位寄生）成虫盲肠、结肠、回肠下段肛门产卵透明胶纸法、棉签拭子法检卵肛门及会阴瘙痒，儿童夜惊、磨牙，蛲虫性阑尾炎、泌尿生殖系统和盆腔炎症易治难防，讲究公共、个人、家庭卫生，教育儿童、定期烫洗被褥和清洗玩具药物：阿苯达唑、甲苯达唑十二指肠钩口线虫、美洲板口线虫（钩虫）无，土源性线虫，直接发育型人兽共患——丝状蚴经毛囊、汗腺口或皮肤破损处/吞入/胎盘成虫、幼虫小肠粪便粪便直接直接涂片法、饱和盐水浮聚法检卵、钩蚴培养法幼虫引起皮肤黏膜侵袭期（钩蚴性皮炎即“粪毒”）、肺部移行期成虫：慢性贫血、腹泻和异嗜症、婴儿钩虫病、消化道出血、嗜酸性粒细胞增多症加强粪便管理、加强个人防护和防止感染，耕作时穿鞋下地药物：三苯双脒、阿苯达唑、噻嘧啶附：1、蠕虫中“曼氏迭宫绦虫、斯氏狸殖吸虫、广州管圆线虫、犬、猫弓首线虫、巴西钩口线虫、棘颚口线虫、异尖线虫”可引起幼虫移行症2.、蛔虫感染率居高不下的原因：①生活史简单，不需中间宿主②产卵量大③虫卵对外界抵抗力强④用未经处理的人粪做肥料和随地大便使虫卵污染土壤⑤疫区人群不良的卫生行为3、钩虫病慢性失血原因：①虫体吸血（量大）②血自消化道排出③咬附部位伤口渗血（量大）④更换咬附部位，原伤口渗血⑤组织血管损伤4、线虫中蛔虫、钩虫、粪类圆线虫需要经肺移行5、引起腹泻的线虫：钩虫、鞭虫、粪类圆线虫、旋毛虫；幼虫经皮肤感染的线虫：钩虫、丝虫、粪类圆线虫；生活史为间接发育型的线虫：丝虫、旋毛虫、广州管圆线虫；灭鼠有助控制的线虫病：旋毛虫病、广州管圆线虫病；蝇类、蟑螂可对蛔虫病起机械性传播。
寄生虫总结要点重点考点1、寄生的定义：一种生物暂时性地或永久地生活在另一种生物的体内或体表，获取营养并给对方造成损害的现象。
受益的一方称为寄生物或寄生虫(parasite)；受害的一方称为宿主(host)2、机会致病寄生虫（Opportunistic parasite）：某些寄生虫侵入宿主后，在宿主免疫功能正常时处于隐性感染状态，当宿主免疫功能受累时其繁殖力和致病力增强，这类寄生虫称为机会致病寄生虫。
如：刚地弓形虫、隐孢子虫等。
3、寄生虫的命名采用二名制学名，即属名（genus name）+ 种名(species name)+ 亚种名(subspecies name)+ 命名者姓氏+ 命名年份4、宿主的类别：终宿主：寄生虫的成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。
（如人、猫与华支睾吸虫）中间宿主：寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。
（如钉螺与血吸虫）根据中间宿主的先后顺序不同，分别称为第一中间宿主和第二中间宿主。
保虫宿主：有些寄生虫既可寄生于人也可寄生于脊椎动物体内，并在一定条件下随时可传播给人，这些脊椎动物称为保虫宿主，也称储存宿主或储蓄宿主。
（如血吸虫与牛）转续宿主：有些寄生虫的幼虫侵入非正常宿主后不能发育为成虫而长期处于幼虫阶段，当有机会进入正常宿主体内后便可发育为成虫，这种非正常宿主称为转续宿主。
（如肺吸虫与野猪）5、寄生虫的生活史 ( life cycle of parasite )：寄生虫完成一代生长、发育和繁殖的整个过程及其所需的条件。
6、寄生虫对宿主的作用：掠夺营养、机械性损害、毒性作用、免疫病理。
7、非消除性免疫（non-sterilizing immunity）：这种免疫状态在寄生虫感染中常见。
大多寄生虫感染都可诱导宿主产生一定程度的抗再感染的免疫力，这种免疫力不能完全清除宿主体内原有的寄生虫。
体内虫荷维持在一个较低水平，临床表现为不完全免疫，一旦用药物清除体内的残余寄生虫后，宿主已获得的免疫力便逐渐消失。
年寄生虫工作总结————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：2010年寄生虫病防治工作总结根据2010年疾控中心工作方案的要求和省市专项工作安排，我科做了如下工作：一、丝虫病防治：我县曾是丝虫病流行区，经过50多年的有效防治，1986年达到了基本消除丝虫病的标准，2001年达到了消除丝虫病的标准，彻底阻断了丝虫病的传播和流行。
由于原丝虫病患者没有得到有效照料，仍受丝虫病的折磨。
根据省、市疾控中心的工作安排，我县慢性丝虫病照料做了如下工作：（一）提高认识，加强领导慢性丝虫病严重影响人民群众的生产、生活，给社会和家庭造成了很大损失，给患者造成了很大的痛苦，为尽快减轻患者痛苦，本着以人为本，构建和谐社会的理念。
县疾控中心成立了慢性丝虫病照料督导小组。
中心副主任陈雪华同志担任组长，组员有刘暾、王丽芳。
孔垅、小池、杉木等卫生院也成立了相应的组织。
（二）加大培训力度本次照料工作前，县卫生局、疾控中心举办了一期关怀照料培训班，小池、孔垅、杉木防保院长、防保股长参加培训，认真学习《湖北省慢性丝虫病调查和关怀照料培训班讲义》，共培训14人，相关乡镇随后都进行了关怀照料知识培训工作，为此次关怀照料工作的开展奠定了扎实的基础。
（三）以亲民为民为切入点，认真做好关怀照料慢性丝虫病人一般年龄大，病程长，行动不方便，为了做好此项工作，我们坚持以人为本的工作理念，以亲民为民为切入点，关心他们的痛苦。
今年我县建立了三个关怀照料点，孔垅镇、小池镇、杉木乡各一个，采取世界卫生组织（WHO）推荐的淋巴水肿处理基本方法：每天清洗患肢1次以上，并保持干燥，防止和消除皮肤破损和感染，抬高患技，穿宽松的鞋，加强锻炼。
出现急性淋巴管/结炎急性发作的病人，及时就医治疗，对症处理。
对慢性丝虫病做好照料回访工作。
各关怀照料点每半年对照料的慢性丝虫病患者随访一次，每位病人根据病情，按照淋巴水肿病人随访记录表的要求逐项填写，做好疗效评价。
吸 虫 中间宿主 终宿主 感染期 感染途径 寄生部位 排出途径 诊断 致 病
华支睾吸虫 第一：淡水螺（纹沼螺、长角涵螺） 第二：淡水鱼虾 人、猫、狗等；保虫宿主猫狗猪 囊蚴 生吃淡水鱼等 肝胆管内 粪便 改良加藤氏厚膜涂片法粪检虫卵、集卵法、十二指肠引流胆汁检查 肝损害为主，胆胆结石、肝硬化
布氏姜片吸虫 扁卷螺 传播媒介：菱角、荸荠等水生植物 人、猪（亦为保虫宿主） 囊蚴 生吃菱角、喝生水等 小肠上段 粪便 粪便浓集法虫卵 肠炎、脓肿、溃梗阻等
卫氏并殖吸虫 第一：淡水螺（川卷螺） 第二：淡水蟹、蝲蛄 人兽共患；保虫宿主多种 囊蚴 生吃溪蟹、蝲蛄、喝生水等 成虫：肺 童虫：移行 粪便、痰 粪便、痰液检查虫卵、摘下的皮下包块检查成虫、童虫 童虫、在组织器行、成虫定居所肺型、腹型、皮型、脑脊髓型等
斯氏狸殖吸虫 第一：淡水螺 第二：溪蟹、石蟹；转续宿主：多种动物 猫犬科，兽主人次；转续宿主多种 囊蚴 生吃溪蟹、石蟹等 肺、胸腔等，童虫可到处游窜 粪便、痰 皮下包块活组织检查童虫 幼虫移行症皮肤（游走性皮或结节）、内脏各器官）
日本血吸虫 钉螺 人以及其他哺乳动物 尾蚴 含血吸虫卵的粪便污染水体→水体中存在钉螺→人群接触疫水 门脉—肠系膜静脉系统 粪便 粪便直接涂片法、毛蚴孵化法、直肠镜活组织检查、环卵沉淀试验/酶联免疫吸附试验等 尾蚴（尾蚴性皮童虫（一过性血成虫（静脉内膜
成熟虫卵（干线化）
备注： 绦 虫 中间宿主 终宿主 感染期 感染途径 寄生部位 排出途径 诊断 致 病
链状带绦虫 猪、野猪/人 人 囊尾蚴（可寄生人体）、虫卵 误吃虫卵、节片：1.自体内感染2.自体外感染3.异体感染 小肠上段 粪便 猪带绦虫病：粪检检查头节、孕节（子宫分支数） 囊尾蚴病：发现皮下囊尾蚴结节等 囊尾蚴病： 脑（癫痫发作、颅内压增高、精神症
状）、眼、皮下肌肉
肥胖带绦虫 牛 人 囊尾蚴（不寄生人体）、虫卵不感染 吃生或不熟的牛肉 同上 粪便、痰 粪检检查孕节（子宫分支数）、肛门拭子法查虫卵 一般无明显症状，腹部不适，孕节自动从肛门逸出、肛门瘙痒
备注： 线 虫 中间宿主 终宿主 感染期 感染途径 寄生部位 排出途径 诊断 致 病
似蚓蛔线虫 无，土源性线虫，直接发育型 人，猫、犬（犬、猫弓首线虫）等 土壤中的感染期虫卵 食入被虫卵污染的蔬菜、瓜果或经口吞入手指上感染期卵 小肠 粪便 直接涂片法粪检虫卵、沉淀法、饱和盐水浮聚法（受精蛔虫卵）、痰液检查幼虫
幼虫移行（机械性损伤肺炎、哮喘、嗜酸性粒症） 成虫（掠夺肠道半消化不良、变态反应、胆道
毛首鞭形线虫 无，土源性线虫，直接发育型 人是唯一宿主 土壤中的感染期虫卵 同上，多与蛔虫同时存在，家蝇可为传播媒介 盲肠 粪便 粪便直接涂片法、沉淀集卵法、饱和盐水浮聚法检卵
成虫以组织液和血液为性损伤和分泌物刺激致炎症、贫血等
蠕形住肠线虫 无，土源性线虫，直接发育型 人，儿童多见 肛门附近或附着在污染物上的感染期虫卵 ①肛门—手—口直接感染②接触感染和吸入感染（集体机构和家庭传播蛲虫的重要方式） 盲肠、结肠、回肠下段 肛门产卵
透明胶纸拭子法、棉签拭子法检卵 肛门及会阴瘙痒，儿童
牙，蛲虫性阑尾炎、泌统和盆腔炎症
十二指肠钩口线虫、美洲板口线虫 无，土源性线虫，直接发育型 人兽共患 土壤中感染期蚴：丝状蚴 经毛囊、汗腺口或皮肤破损处/吞入/胎盘 小肠 粪便 粪便直接直接涂片法、饱和盐水浮聚法检卵、钩蚴培养法 幼虫引起皮肤黏膜侵袭性皮炎即“粪毒”）、期 成虫：慢性贫血、腹泻和婴儿钩虫病、消化道出性粒细胞增多症 备注：
旋毛形线虫 无外界的自由生活史，但必须更换宿主 人兽共患 幼虫囊包 食入含活幼虫囊包的肉类及其制品（尤其是猪） 成虫：小肠 幼虫：横纹肌细胞（同一宿主） / 疼痛肌肉活检幼虫囊包
幼虫为主要致病阶段 侵入期（肠道炎症）、期（血管炎、肌炎：发热全身肌肉酸痛压痛）、期（症状减轻）
附：1.蠕虫中“曼氏迭宫绦虫、斯氏狸殖吸虫、广州管圆线虫、犬、猫弓首线虫、巴西钩口线虫、棘颚口线虫、异尖线虫”可引起幼虫移行症 2.蛔虫感染率居高不下的原因：①生活史简单，不需中间宿主②产卵量大③虫卵对外界抵抗力强④用未经处理的人粪做肥料和随地大便使虫卵污染土壤⑤疫区人群不良的卫生行为 1. 钩虫病慢性失血原因：①虫体吸血（量大）②血自消化道排出③咬附部位伤口渗血（量大）④更换咬附部位，原伤口渗血⑤组织血管损伤 2. 线虫中蛔虫、钩虫、粪类圆线虫需要经肺移行 3. 引起腹泻的线虫：钩虫、鞭虫、粪类圆线虫、旋毛虫；幼虫经皮肤感染的线虫：钩虫、丝虫、粪类圆线虫；生活史为间接发育型的线虫：丝虫、旋毛虫、广州管圆线虫；灭鼠有助控制的线虫病：旋毛虫病、广州管圆线虫病；蝇类、蟑螂可对蛔虫病起机械性传播。 叶足虫 中间宿
主/传播媒介 终宿主 感染期 感染途径 寄生部位 排出途径 诊断 致 病 预防与治
疗
溶组织内阿米巴 无，完成生活史只需一个宿主，通过直接或间接方式由感染者传播至易感者 人或猫狗（偶尔）等 四核的成熟包囊 经口感染，食用含成熟包囊的粪便污染的食品、水或使用污染的餐具 蝇或蟑螂携带包囊 口—肛性行为 结 肠 粪便 粪便生理盐水涂片法检滋养体、粪便碘液涂片法检包囊、脓肿穿刺液涂片 侵入结肠和其他器官、适应宿主的免疫反应和表达致病因子，破坏细胞外间质、接触依赖性溶解宿主组织、抵抗补体的溶解作用： 肠阿米巴：阿米巴性结肠炎，盲肠、阑尾，烧瓶样溃疡，稀便伴奇臭和带血 肠外阿米巴：阿米巴性肝脓肿 粪便管理、保护水源食物、提高文化素质与环境卫生、驱除有害昆虫
备注：
鞭毛虫 中间宿
主/传播媒介 终宿主 感染期 感染途径 寄生部位 排出途径 诊断 致 病 预防与治
疗
蓝氏贾第鞭毛虫 无，完成生活史只需一个宿主，通过直接或间接方式由感染者传播至易感人和某些哺乳动物 包囊（4核） 摄入被包囊污染的水体或食物 人—人传播：小学校、托儿所、家庭成员之间 粪—口传播 小 肠 粪便 急性期粪便检滋养体；慢性期成形粪便检包囊；小机会性致病 腹泻为主要症状！急性期：恶心、厌食、突发性恶臭水泻、胃胀、腹痛、粪便极少带血 亚急性期或慢性期（多见）：周期性稀便、味甚臭
加强人和动物宿主分辩管理，防止水源污染，做好饮食卫生和个人卫生 者 肠液检查、小肠活检
克氏锥虫
传播媒介为锥蝽 人畜共患 循环后期锥鞭毛体 染虫锥蝽吸血，鞭毛体随锥蝽粪便排出并经皮肤伤口或黏膜进入人体；输血、母乳、胎盘、食入传染性锥蝽粪便污染的食物 组织细胞 急性期血涂片、慢性期接种培养 恰加斯病： 急性期：恰加氏肿；一侧性眼眶周围水肿、结膜炎及耳前淋巴结炎（Romana征）；头痛、倦怠、发热、广泛淋巴结肿大
以及肝脾肿大
慢性期：心肌
炎（最常见）、脑栓塞、巨食管和巨结肠
无有效治疗方法；改善居住条件以防锥蝽在室内孳生、滞留喷洒杀虫剂、消灭储存宿主、加强孕妇与献血者锥蝽检查
附： ⑴可引起脑部病变的原虫：恶性疟原虫、溶组织内阿米巴、刚地弓形虫； ⑵引起腹泻的原虫：隐孢子虫、蓝氏贾第鞭毛虫、溶组织内阿米巴、疟原虫；引起脾肿大的原虫：杜氏利什曼原虫、疟原虫 ⑶经口感染的原虫及其感染阶段：溶组织内阿米巴：成熟包囊；蓝氏贾第鞭毛虫：包囊；刚地弓形虫：包囊、假包囊、卵囊；隐孢子虫：卵囊 ⑷中间宿主为人的原虫：疟原虫、刚地弓形虫 ⑸以二分裂法繁殖的原虫：杜氏利什曼原虫、溶组织内阿米巴、蓝氏贾第鞭毛虫、卡氏肺孢子虫 ⑹寄生与人肝的原虫致病阶段及其入侵途径：①溶组织内阿米巴，滋养体，肠壁组织的滋养体随血行播散到肝组织②疟原虫，红内期疟原虫，子孢子随血流到肝细胞内发育繁殖（红外期）③杜氏利什曼原虫，无鞭毛体，随受染巨噬细胞入肝内并侵入肝内巨噬细胞④蓝氏贾第鞭毛虫，滋养体，十二指肠内滋养体继续侵入肝胆管系统 杜氏利什曼原虫 白蛉 人、哺乳动物 白蛉体内前鞭毛体 白蛉叮刺，前鞭毛体随唾液进入人体 白蛉消化道、终宿主单核细胞内 骨髓穿刺涂片法、淋巴结穿刺法、皮肤结节刮取物 无鞭毛体在巨噬细胞大量增殖引起巨噬细胞大量破坏与增生： 内脏利什曼病（黑热病）：不规则发热、肝脾、淋巴结肿大、全血性贫血（脾亢、免疫溶血骨髓造血功能抑
定期查犬、捕杀病犬、消灭白蛉、治疗病人、加强个人防护 制） 皮肤利什曼病：溃疡
阴道毛滴虫 无 人 滋养体 直接传播：性交传播（主要） 间接传播：使用公共浴池、浴具、公用泳衣裤、马桶等 产道感染 女性阴道和泌尿道、男性泌尿生殖系统 阴道分泌物、尿液、前列腺液 阴道分泌物、尿液、前列腺液，生理盐水涂片检滋养体 性传播疾病 女性：滴虫性阴道炎和泌尿道炎症，多无明显临床症状、白带增多、外阴瘙痒或烧灼感、膀胱刺激挣 男性：常无临床表现，但可导致配偶连续重复感染 婴儿：呼吸道和结膜炎症病变 性伴同诊治 注意个人卫生与经期卫生、不使用公共浴具、泳衣裤、马桶等
孢子虫 中间宿主 终宿主 感染期 感染途径 寄生部位 排出途径 诊断 致 病 预防与
治疗
疟原虫 按蚊为传播媒介 人 雌性蚊体内的子孢子 蚊子叮咬，唾腺中的子孢子随唾液进入人体 先后寄生与肝细胞和红细胞
厚、薄血膜染色镜检（恶性疟发作时采血，间日疟发作后数小时至10余小时）
红内期裂体增殖破坏红细胞所致
疟疾发作：寒战、高热和出汗退热周期性连续出现；疟疾的再燃和复发；贫血（脾亢、免疫病理损害、骨髓造血功能抑制）；脾肿大：脾充血和单核-巨嗜细胞增生
加强灭蚊和传染源防治、消灭蚊滋生环境、个人防护与群体防护
隐孢子虫 无需宿主转换 人兽共患 卵囊 粪—口传播，食入污染卵囊的食物，水源污染可造成爆发流行 间接传播：同性恋 小肠上皮细胞刷状缘形成的纳虫空泡 粪便 腹泻病人粪检卵囊 机会性致病原虫，艾滋病人合并肠道感染的常见病原体（霍乱样水泻）；消化吸收障碍、腹泻
加强人畜粪便管理、注意个人和饮食卫生、加强艾滋病人保护
刚地弓形虫 哺乳动物、人 猫科动物 包囊、假包囊、卵囊 胎盘、食入含各发育期弓形虫的食物、受损皮肤黏膜、节肢动物、输终宿主：小肠上皮细胞 中间宿主：有核粪便 腹水、脑脊液、血液等离心沉淀物涂片、动物接种、细胞培养检滋养体
机会致病性原虫 速殖子是主要致病阶段，破坏细胞，逸出并侵犯邻近细胞，引起炎症：包囊内缓殖子是引起慢性感染的主要形式，迟发型超敏反应；①先天性弓形虫病：脑积水、精神、运动加强家畜、饮食卫生管理、教育群众不生吃肉、奶制品、孕妇不
