神经内科健康教育处方

新病人入院宣教

1、您好！这里是神经内科，我现在先带您熟悉一下本病区的环境，请您跟我来。介绍医生、护士办公室、大小便标本存放处等。走廊拐弯处有个热水器，上面有两个指示灯，一个红色（电源），一个绿色，不出水表示水没开，一个绿灯亮表示水已烧开，平时接水的时候注意一下。

2、您好！这是您的床位，您就住在这里，为了保持病房的整洁，请您配合将物品放在规定的位置（床头柜或是壁柜里），床头柜上可以放水、纸和药品，床底下禁止放任何物品，多余的东西请放入柜子里或让家人带回家。这是洗手间，供本病房的人员使用，用后请保持清洁。为了您的健康和安全，房间内禁止吸烟及点火，请您及您的家人配合。这是呼叫器，如您有需要请按呼叫器，我们就会知道并有人到您床旁来为您服务，我们也会随时来巡视您的。

3、您好！（李师傅或阿姨），这是我们刚入院的新伙伴，她（他）跟您住同一个病房，以后请相互配关照。

4、您好！有什么困难和要求，我们会帮助您的。您的主管医生是___ 、责任护士是_ ，我们科室主任是x主任，护士长是x护士长，请问您的身份证登记了吗？请您在24-48小时内交给主管医生准时登记。

5．为了您的用药安全，请按时服用口服药，不要放在抽屉里，因口服药的外包装已去除，易受潮及变质。

6．各项检查及注意事项

(1) 明晨空腹抽血检查相关的项目如血常规、凝血系列、生化系列等，请您在夜间12点后不要吃任何东西及喝水，以免影响检查结果。并留取粪便和尿标本。

(2) 做心电图、心脏彩超、血管彩超时请摘下手表，不要讲话。

(3) 遵守放射、磁共振的注意事项及禁忌事项。

脑梗塞患者住院健康宣教

1．饮食指导

(1)告知其饮食应以清淡、少油腻、低糖、易消化的新鲜米面、蔬菜水果为主。

宜：急性期禁食，慢性期应以清淡、易消化的软食为主。宜少食多餐，摄人足够的食物纤维。忌：①肥腻之品，如骨头汤、肥鸡、炖甲鱼等，痰湿体质患者更应遵循；

②不消化食物，如山芋、糯米、豆类等产气多的食物；

③刺激性强的葱、椒、咖啡等。

(2)控制总热量，防止超重，饮食要规律，切记暴饮爆食或过分饥饿。

(3)吞咽困难患者应于坐位或头高侧卧位喂食为宜，应缓慢喂入，不催促患者加快吞咽速度。起病24-48小时仍不能自主进食或进食时呛咳明显、吞咽困难者应予鼻饲流食，防止误吸引起窒息或肺部感染。

(4)对能咀嚼但不能用舌向口腔深处送进食物者，应鼓励经口进食，可用汤勺每次将少量食物送至舌根处让患者吞咽，偏瘫患者应向健侧送人食物，以流食或糊状物为宜。

8．戒除不良嗜好戒烟忌酒

2．危险因素的评估及宣教，包括压疮、跌倒、烫伤、冻伤、坠床、误吸、感染等。请您理解床旁悬挂各种安全标识的目的和意义，并给予协助和支持。

3．伴随疾病的宣教，糖尿病、冠心病、高血压。

4．您目前的饮食是口流质口半流质口普食口糖尿病口低盐口低脂口低嗦吟

5. 疾病指导

疾病初期应绝对卧床休息。患者取平卧位，避免搬动，以保证脑组织血供，减轻水肿。瘫痪肢体应摆放功能位。协助或指导家属早期做好瘫痪肢体的按摩和被动运动，避免出现肌肉萎缩、关节挛缩。指导家属给患者定时翻身、拍背、骨突处定时按摩，预防褥疮的发生。为后期的康复训练打下基础。

6.康复训练指导

对早期卧床不起的患者，对其瘫痪肢体进行按摩，预防肌肉萎缩，对大小关节作屈伸膝、屈伸肘，弯伸手指等被动运动，避免关节僵硬。稍能活动的病人可在他人搀扶下坐在凳椅上做提腿、伸膝和扶物站立等活动，以防止心血管机能减退。

7.出院时的健康教育

⑴告知患者和家属注意天气变化，根据天气冷暖加强自身防护，以防感冒，诱发疾病。定期测量血压，随时注意血压变化。

⑵给予低盐、低脂、多种维生素、优质高蛋白饮食，劝患者忌烟少酒，禁忌暴饮暴食或者过分饥饿。同时鼓励患者平时多饮水，尤其夏天，以防脱水，使血液浓缩，再次发生脑梗塞。并保持大便通畅，

⑶阿斯匹林是抑制血小板聚集的药物，患者出院后必须长期服药，遵医嘱按时按量服用，切不可麻痹大意，也不可随便减量或停止。定期到医院检查复诊，调整用法和剂量。告知服用该药出现的不良反应。如出现皮下瘀斑、牙龈出血、黑便，应立即就医。必要时，每2-3 月到医院进行一次出凝血时间测定。

⑷偏瘫肢体坚持康复锻炼要坚持不懈、持之以恒。指导家属帮助患者按摩、热敷，促进患肢的血液循环，并配合针灸、推拿，促进患肢早日康复。对语言障碍或失语的患者，坚持反复训练，鼓励用字、词、语言说话。

⑸当出现头晕、头痛、一侧肢体麻木乏力、讲话不清或进食呛咳、发热、外伤时，家属应及时协助就诊。

⑹您的出院带的药物是_____，_____，______。请您按时足量服用。如有疑问请电话咨询：

短暂性脑缺血发作患者住院健康宣教

1．饮食指导

(1)告知其应低脂、低胆固醇、低盐、适量糖类、丰富维生素为原则，少食肥肉、猪油、奶油、蛋黄、带鱼、动物内脏及糖果甜食等。

⑵控制总热量，防止超重，饮食要规律，切记暴饮爆食或过分饥饿。

⑶戒烟酒。烟草中尼古丁可引起血管痉挛，造成血管病损伤；长期饮酒可导致血压升高。2．危险因素的评估及宣教，包括压疮、跌倒、烫伤、冻伤、坠床、误吸、感染等。请您理

解床旁悬挂各种安全标识的目的和意义，并给予协助和支持。

3．您目前的饮食是口流质口半流质口普食口糖尿病口低盐口低脂口低嗦吟

4.用药指导

（1）在使用抗凝剂治疗时，应密切观察有无出血倾向。久服阿司匹林可引起不易观察的胃肠道反应或溃疡病。应观察有无恶心、呕吐、上腹不适等症状，宜在饭后服药，以防胃肠道刺激。

（2）高血压患者服用降压药时，要遵医嘱按时服药，不可擅自服用多种降压药或自行停药、换药。如血压控制不理想，应在医生的指导下调整药物剂量或种类。

5. 疾病指导

告知患者或家属疾病的危害因素，使其了解肥胖、吸烟、饮食结构不合理与本病的关系，以及此病反复发作可能会产生的严重后果。使患者积极治疗相关及疾病，改变不良的生活方式，从而预防TIA。

6、出院时的健康教育

⑴告知患者出院后如不注意控制诱发因素此病会反复发作，因此应重点控制危险因素，如高血压、糖尿病、心脏病、血液黏稠度增高及高血脂等。出院后应生活规律，保证充足睡眠，戒烟、忌酒。

⑵避免情绪激动，去除不安、恐惧、愤怒、忧虑等不利因素，保持心情舒畅。向患者及家属讲解本病可能发生脑梗死及脑出血，经常发作的患者应避免过重的体力劳动及单独外出，以防疾病发作时的跌倒。

⑶可进行适宜的体育锻炼，如保健操、打太极拳等，注意劳逸结合，避免晨起空腹运动。

⑷积极治疗原发病，遵医嘱按时服药，不可随意停药或换药，定期复查，如有不适及时就诊。

⑸您的出院带的药物是_____，_____，______。请您按时足量服用。如有疑问请电话咨询：

颈椎病患者住院健康宣教

1.饮食指导

(1)养成良好的饮食习惯。提倡“早饭要吃饱，午饭要吃好，晚饭要吃少”的原则，切记暴饮暴食。

⑵食物要多样化，以谷类为主，注意营养，合理搭配，坚持每天吃奶类，豆制品，鱼、蛋、瘦肉等。

⑶多食蔬菜水果，忌生冷寒凉，荤腥油腻之品，禁烟酒刺激。

2．危险因素的评估及宣教，包括跌倒、坠床、误吸等。请您理解床旁悬挂各种安全标识的目的和意义，并给予协助和支持。

3．您目前的饮食是口流质口半流质口普食口糖尿病口低盐口低脂口低嗦吟

4.用药指导

（1）遵医嘱给予镇痛药和扩张血管的药物。

（2）使用镇痛药要慎用，防止成瘾。