常用抢救药物剂量
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常见抢救药品的剂量及配置方法
硝酸甘油50mg + NS 40ml0.6ml/h (10ug/min)
硝普钠50mg + NS 50ml0.6ml/h (10ug/min)
多巴胺200mg + NS 30ml4ml/h (5ug/kg/min)
多巴酚丁胺200mg + NS 30ml4ml/h (5ug/kg/min)
去甲肾上腺素50mg + NS 25 mL 1.5ml/h (0.5ug/kg/min)
胰岛素50u +NS 50ml5ml/h (0.1u/kg/h kg=50)
阿端(哌库溴铵)0.08mg-0.1mg/kg4mg-5mg 肾功能不全不超过
0.04mg/kg 2mg
仙林 ( 维库溴铵 )70-100ug/kg 3.5-5mg/h (kg=50)
咪唑安定15mg + NS 15 ml2ml/h (2mg/h)
施他宁3mg + NS 50ml 4.1ml/h (250ug/h)
吗啡10mg + NS 9ml
可达龙(胺碘酮)首剂 150 mg + NS20 ml
维持 300 mg + NS44ml 小于等于 6 ml (35mg/h )异丙酚首剂 40mg维持 40mg/h
尼莫同起始 2 小时 1mg/h (>70kg)或 0.5mg/h(<50kg)
可耐受者 2 小时后 2mg/h
氨茶碱起始 250mg+ NS40ml (30min 内)
维持 500mg+NS50ml (5ml/h)
利尿合剂% 葡萄糖 250ml + 多巴胺20mg+ 立其丁5-10mg+ 速尿 80mg
仙林(维库溴铵)首剂 0.08 —0.1mg/kg补充 0.03---0.05mg/kg
地高辛首剂 1—1.5mg/d维持量 0.25 —0.5mg/d
多巴酚丁胺20-40mg+100mlGS(40---120mg/d) 2.5 — 10ug/kg/min
利多卡因首剂50mg iv 无效 100mg /5-10min (<=500—800mg)
维持 400mg +GS 500ml (<=1000—1500mg/d)
胺碘酮首剂 5-10mg/kg iv维持 300mg ivgtt <=30min
去甲肾上腺素首剂 2mg/ 次 8 —12ug/min维持 2---4ug/min
阿拉明0.015 —0.1g + NS 500ml ( 0.2---0.4mg/min)
常用药物用量配置方法
多巴胺(:公斤体重×3)mg稀释至 50ml如泵速为 1ml/h, 泵入量为 1 μg/kg?min,常用剂量 1 - 20 μg/kg.min ;起始剂量 5 μg/kg.min ;
多巴酚丁胺:配法同多巴胺,常用剂量 1 - 20μg/kg.min ,起始剂量 1 μg/kg.min;
硝普钠:5%GS 50ml+硝普钠50mg, 即 1mg/ml(1000 μg/ml) ,常用剂量 10 - 200 μg/min或0.1-2 μg/kg?min, 起始剂量 5 -10 μg/min(0.3-0.6ml/h)。
硝酸甘油:(公斤体重×0.3 )mg 稀释至 50ml 如泵速为 1ml/h, 泵入量为 0.1 μg/kg?min或:NS 44ml + 硝酸甘油30mg, 即 0.6mg/ml(600 μg/ml) ,常用剂量10 -200 μg/min 或 0.1 - 2μg/kg?min,起始剂量 5 -10 μg/min ( 0.5 -1ml/h )。
去甲肾上腺素:(公斤体重×0.3 ) mg稀释至 50ml如泵速为 1ml/h, 泵入量为 0.1 μg/kg.min常用剂量 0.1 -2 μg/kg?min ,起始剂量 0.1 μg/kg?min (应经中心静脉使用去甲肾上腺素)
肾上腺素:配法同去甲肾上腺素,起始剂量为 0.1 μg/kg.min ,常用剂量为 0.1 -1μg/kg.min(尽可能经中心静脉用药)严重低血压及过敏性休克0.3-0.5mg ih 或 iv
异丙肾上腺素:(公斤体重×0.03 ) mg稀释至 50ml 如泵速为 1ml/h, 泵入量为 0.01 μg/kg?min起始剂量0.01 μg/kg.min ,以目标心率为终点。
胺碘酮:胺碘酮 450mg用 5%葡萄糖稀释到 45ml, 即 10mg/ml, 150mg iv bolus(10分钟),60mg/h ×6h,30mg/h ×18h,20mg/h维持 3天, 24 小时总量不超过 1.2g
心律平:规格 70mg/20ml70mg 用5 %葡萄糖液稀释到 50ml,iv bolus(10分钟 ) ,密切观察心率及心律,室速或室上速转复后立即停止注射。必要时20 分钟后可重复,总量不超过 210mg 。
肝素:肝素 1 支( 12500u )加 NS 至 12.5ml, 配制成 1000U/ml ,肝素化时: 75U/kg iv bolus, 继以 18U/kg?h
静脉泵入, 调整剂量使aPTT-R 维持在 1.5 -2.5 。
吗啡:配制成 1 ㎎/ml(20㎎/20ml, 或 50mg/50ml),5mg iv bolus,继以 3mg/h泵入, <1mg/kg 。
常用静脉泵入药物的配制及应用方法(供参考)
立其丁:NS45ml+立其丁50mg配制成1mg/ml( 1000 μg/ml) , 常用剂量300-500 μg/min,起始剂量为100 μg/min静脉泵入。
利多卡因:抽取原液 5 支( 200mg/10ml/支)即 20 mg/ml ,首剂 1.5mg/kg iv bolus, 无效可每隔8 分钟重复0.5mg/kg直到总量达3mg/kg,复律成功后 2 - 4mg/min维持。
垂体后叶素:NS30ml+垂体后叶素60U ,即 2 U/ml,消化道出血常用剂量0.2 -0.4 U/min ;咯血常用剂量0.1 U/min ;尿崩症患者根据尿量调整,起始剂量0.1 -0.2 U/min;感染性休克顽固性低血压患者,常用剂量为
0.01 -0.04U/min。
施他宁:配制成250 μg/ml, 先给负荷量250 μg iv bolus,然后以 250 μg/h静脉泵入。
安定:先10mg iv bolus,继以 5mg/h泵入,最大100mg/d.
德巴金(注射用丙戊酸钠):规格400mg/支配制成 10mg/ml,首剂 400mg(15mg/kg), iv bolus,大于 5分钟,维持 60mg/h( 1-2mg/kg/h) .
尼莫通:规格10mg/50ml起始量 0.2mg/h(1ml/h),根据血压情况依次递增至全量2mg/h,维持到蛛网膜下
腔出血后的10 - 14天。