青海省中西医结合执业医师辨证论治：肺炎的辩证分型考试试题

2017年上半年青海省中西医结合执业医师辩证论治：眩晕的辩证分型考试试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、日本长崎受原子弹袭击后，幸存者中自血病发病率明显增高，是由于__ A．遗传因素所致B．电离辐射所致C．其他血液病发展而来D．化学因素所致E．病毒感染所致2、张某，12岁，因发热就诊，肌注青霉素后出现肢冷，汗出，血压下降，应采用下列哪种药物治疗__A．去甲肾上腺素B．多巴胺C．肾上腺素D．氢化考的松E．间羟胺3、鼻根部与眼内眦之间有压痛提示何部位病变A．上领窦B．筛窦C．额窦D．蝶窦E．视网膜4、为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者A．率先献血B．互助献血C．自愿献血D．自身储血E．同型输血5、白头翁汤主治A．湿热痢B．寒湿痢C．阴虚痢D．热毒痢E．噤口痢6、下列有关酶的叙述，正确的是A．生物体内的无机催化剂B．催化活性都需要特异的辅酶C．对底物都有绝对专一性D．能显著地降低反应活化能E．在体内发挥催化作用时，不受任何调控7、患者，男，52岁。

患支气管哮喘20年，冠心病6年。

5月1日游园时突感咽痒，胸闷憋气，很快出现呼吸困难而急诊。

查体：端坐呼吸，口唇发绀，桶状胸廓，心率108次/分，肺动脉瓣第二心音大于主动脉瓣第二心音，双肺满布哮鸣音，占暗红苔薄黄，脉弦滑。

其诊断是A．实喘B．虚喘C．热哮D．寒哮E．以上均非8、再障的骨髓表现主要是A．红骨髓总量减少，非造血细胞减少B．骨髓增生减低C．骨髓增生活跃D．红骨髓显著减少，脂肪组织增多E．红骨髓显著增多9、与津液代谢关系最密切的脏是A．心、肝、肾B．肺、脾、肾C．脾、肾、肝D．肺、肝、肾E．肺、心、肝10、患者，女，60岁。

反复咳嗽，咯痰20余年，加重5天，现咳嗽气促，痰多色黄粘稠，咯吐不爽，胸胁胀满，咳时引痛，身热，口干欲饮。

舌质红，苔黄腻，脉滑数。

查体双下肺可闻及湿啰音，X线示双肺纹理增粗紊乱。

肺炎考试试题及答案一、单选题（每题2分，共20分）1. 肺炎最常见的病原体是：A. 病毒B. 细菌C. 真菌D. 寄生虫答案：B2. 社区获得性肺炎最常见的病原菌是：A. 肺炎链球菌B. 流感嗜血杆菌C. 肺炎克雷伯杆菌D. 金黄色葡萄球菌答案：A3. 肺炎的典型症状不包括：A. 发热B. 咳嗽C. 胸痛D. 腹痛答案：D4. 肺炎球菌肺炎首选的抗生素是：A. 青霉素B. 红霉素C. 头孢类D. 四环素答案：A5. 肺炎球菌肺炎的典型X线表现是：A. 片状阴影B. 多发性小结节C. 大叶性实变D. 多发性空洞答案：C6. 肺炎球菌肺炎的并发症不包括：A. 肺脓肿B. 胸膜炎C. 肺纤维化D. 脑膜炎答案：C7. 肺炎球菌肺炎的确诊依据是：A. 临床症状和体征B. 胸部X线检查C. 痰液培养D. 血培养答案：C8. 肺炎球菌肺炎的常见并发症不包括：A. 肺脓肿B. 胸膜炎C. 肺纤维化D. 脑膜炎答案：C9. 肺炎球菌肺炎的典型痰液特征是：A. 黄色黏痰B. 铁锈色痰C. 脓性痰答案：B10. 肺炎球菌肺炎的常见诱因不包括：A. 受凉B. 疲劳C. 醉酒D. 吸烟答案：D二、多选题（每题3分，共15分）1. 肺炎的常见症状包括：A. 发热B. 咳嗽C. 胸痛答案：ABC2. 肺炎的常见体征包括：A. 呼吸急促B. 肺部湿啰音C. 肺部干啰音D. 肺部实变答案：ABD3. 肺炎的常见并发症包括：A. 肺脓肿B. 胸膜炎C. 肺纤维化D. 脑膜炎答案：ABD4. 肺炎的常见病原体包括：A. 病毒B. 细菌C. 真菌D. 寄生虫答案：ABCD5. 肺炎的常见诱因包括：A. 受凉B. 疲劳C. 醉酒D. 吸烟答案：ABC三、判断题（每题2分，共20分）1. 肺炎最常见的病原体是病毒。

（×）2. 社区获得性肺炎最常见的病原菌是肺炎链球菌。

（√）3. 肺炎的典型症状包括发热、咳嗽、胸痛。

（√）4. 肺炎球菌肺炎首选的抗生素是青霉素。

陕西省中西医结合执业医师辨证论治：肺炎的辩证分型2014-08-09考试试题一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、甲状腺功能亢进肝郁痰结证首选方剂是A．龙胆泻肝汤合藻药散B．知柏地黄汤合当归六黄汤C．生脉散合当归六黄汤D．结节性甲状腺肿继发功能亢进E．柴胡疏肝散合海藻玉壶汤2、旋覆花、代赭石在旋复代赭汤中的配伍意义是A．温胃化痰止呕B．平冲降逆止呕C．祛痰降逆和胃D．镇冲逆除噫气E．化痰消食和胃3、治疗高血压病肝风上扰证，应首选A．龙胆泻肝汤B．天麻钩藤饮C．镇肝熄风汤D．半夏白术天麻汤E．地黄饮子4、胎产式是指__A．胎儿身体各部的相互关系B．胎体纵轴与母体纵轴的关系C．最先进入骨盆入口的胎儿部分D．胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系E．胎先露部位5、某肺叶发生肺不张时，典型的X线表现是____A．密度增高，边缘锐利的线条状阴影B．密度增高，边缘清楚，呈散在小花朵状阴影C．中等密度，边界不清的云絮状阴影D．斑点状或小块状密度甚高的致密阴影E．三角形密度均匀增高的片状阴影6、某女，38岁。

患甲状腺功能亢进症3年，现瘿肿，眼突，心悸汗多，手颤，易饥多食，消瘦，口干咽燥，五心烦热，急躁易怒，月经不调，舌红苔少，脉细数。

其证型为A．气滞痰凝证B．阴虚火旺证C．肝火旺盛证D．气阴两虚证E．肝肾阴虚证7、下列各项，不属心衰中医病因的是A．外邪侵袭B．劳欲所伤C．情志所伤D．先天不足E．饮食不节8、劳神过度易损伤的脏腑是A．心肝B．肝肾C．脾肾D．心脾E．脾肺9、下列哪项不是带状疱疹的特征A．成簇水疱B．水疱沿一侧肋间神经分布伴剧痛C．水疱不超过体表中线D．呈分割样痛或灼痛E．疼痛向左肩放射10、肝火炽盛型瘿病治疗时宜A．疏肝理气B．清肝泻火C．宁心柔肝D．疏肝健脾E．疏肝养心11、功能生津止渴的药是____A．紫草B．牡丹皮C．赤芍D．生地黄E．金银花12、下列不属于下消化道出血的是A．小肠肿瘤出血B．Crohn病出血．C．小肠憩室出血D．肠套叠出血E．胆道出血13、患者女性，65岁，突发右上腹痛，高烧寒战，黄疸，B超显示胆囊增大，诊断应考虑为A．胆囊结石B．肝内胆管结石C．胆总管结石D．急性胰腺炎E．急性胆囊炎14、患者，女，30岁。

2020年中西医结合助理医师内科学考点试题：肺炎例题解析肺炎患者神昏谵语，舌謇肢厥。

其证型是A.邪热内闭B.热闭心神C.邪热伤阴D.邪热伤阳E.阴竭阳脱『正确答案』B『答案解析』肺炎，神昏谵语为热闭心神，治疗选方为：清营汤。

治疗肺炎支原体肺炎热闭心神证，应首选A.桑菊饮与青霉素B.麻杏石甘汤与阿昔洛韦C.清营汤与红霉素D.生脉散与左氧氟沙星E.竹叶石膏汤与麦迪霉素『正确答案』C『答案解析』中医，热闭心神，选方：清营汤;西医治疗肺炎支原体肺炎首选红霉素。

肺炎球菌肺炎典型的痰色是A.砖红色B.铜绿色C.暗红色D.咖啡色E.铁锈色『正确答案』E『答案解析』肺炎球菌肺炎典型的痰色是铁锈色痰;克雷伯杆菌肺炎为砖红色痰。

首选用于治疗肺炎球菌肺炎的抗生素是A.四环素B.红霉素C.青霉素D.氯霉素E.卡那霉素『正确答案』C『答案解析』肺炎球菌肺炎的抗生素首选青霉素。

肺炎球菌肺炎邪犯肺卫证的治法是A.疏风清热，宣肺止咳B.清热化痰，宽胸止咳C.清热解毒，化痰开窍D.益气养阴，回阳固脱E.益气养阴，润肺化痰『正确答案』A『答案解析』肺炎球菌肺炎邪犯肺卫证的治法是疏风清热，宣肺止咳，选方为三拗汤或桑菊饮加减。

患者，男，18岁。

因高热，胸痛，咳铁锈色痰入院，检查：急性热病病容，体温40℃，脉搏102次/min，X线胸片示左上肺大片片状阴影，白细胞19×109/L。

治疗应首选A.青霉素加麻杏石甘汤B.输液加给氧C.糖皮质激素D.红霉素加庆大霉素E.病毒唑加退热药『正确答案』A『答案解析』高热，胸痛，咳铁锈色痰诊断为细菌性肺炎，西医治疗首选青霉素。

中医辨证为痰热壅肺证，选方为麻杏石甘汤和千金苇茎汤加减。

肺炎考试试题及答案一、单选题（每题2分，共10分）1. 肺炎最常见的病原体是：A. 病毒B. 细菌C. 真菌D. 寄生虫答案：B2. 肺炎球菌肺炎的典型症状不包括：A. 寒战高热B. 咳嗽咳痰C. 胸痛D. 腹泻答案：D3. 以下哪项不是肺炎的诊断标准：A. 胸部X线检查显示肺部实变B. 咳嗽咳痰C. 体温超过38℃D. 血常规白细胞计数正常答案：D4. 肺炎的常见并发症不包括：A. 呼吸衰竭B. 脓胸C. 肺脓肿D. 贫血答案：D5. 肺炎治疗中，以下哪种药物属于抗真菌药：A. 青霉素B. 头孢类C. 阿奇霉素D. 氟康唑答案：D二、多选题（每题3分，共15分）1. 肺炎球菌肺炎的常见体征包括：A. 呼吸急促B. 肺部湿啰音C. 胸膜摩擦音D. 叩诊实音答案：A、B、D2. 肺炎的高危人群包括：A. 婴幼儿B. 老年人C. 慢性疾病患者D. 健康成年人答案：A、B、C3. 肺炎球菌疫苗的接种对象包括：A. 65岁以上的老年人B. 2岁以上的儿童C. 慢性疾病患者D. 所有成年人答案：A、C4. 肺炎的常见病原体包括：A. 肺炎链球菌B. 肺炎支原体C. 肺炎衣原体D. 肺炎杆菌答案：A、B、C、D5. 肺炎的常见治疗措施包括：A. 抗生素治疗B. 对症支持治疗C. 免疫调节治疗D. 外科手术治疗答案：A、B、C三、判断题（每题1分，共10分）1. 肺炎是一种由多种病原体引起的肺部感染性疾病。

（对）2. 肺炎的典型症状包括发热、咳嗽、咳痰和胸痛。

（对）3. 肺炎的诊断主要依靠胸部X线检查。

（对）4. 肺炎患者不需要进行血常规检查。

（错）5. 肺炎的治疗主要是对症治疗，不需要使用抗生素。

（错）6. 肺炎的常见并发症包括呼吸衰竭和脓胸。

（对）7. 肺炎球菌疫苗可以预防所有类型的肺炎。

（错）8. 肺炎的高危人群包括婴幼儿、老年人和慢性疾病患者。

（对）9. 肺炎患者需要进行胸部CT检查以明确诊断。

（错）10. 肺炎的治疗需要根据病原体的不同选择相应的抗生素。

上海2015年下半年中西医结合执业医师辨证论治：肺炎的辩证分型2014-08-09考试试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。

一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

本大题共30小题，每小题2分，60分。

)1、消化性溃疡的主要症状是A．便血B．恶心、呕吐C．贫血D．上腹痛E．营养不良2、其治法为A．补气B．健脾C．滋阴D．益气镇惊，安神定志E．补益心脾，养心安神3、治疗消渴病阴阳两虚证，应首选的方剂是A．玉女煎B．消渴方C．六味地黄丸D．二冬汤E．肾气丸4、妊娠高血压综合征肝风内动证首选方是A．镇肝熄风汤B．牛黄清心丸C．天麻钩藤汤D．羚角钩藤汤E．杞菊地黄丸5、患者老年男性，间歇性右上腹痛3个月。

实验室检查：甲胎球蛋白320μg/L。

为确诊，应作的检查是A．腹腔镜B．癌胚抗原C．B超D．肝功能E．血小板计数6、患者，男，26岁，平素易感冒，近日，汗出恶风，疲劳汗出尤甚，体倦乏气力面色少华，苔薄白，脉细弱，其选主方为A．归脾汤B．桂枝汤C．玉屏风散D．银翘散E．茜根散7、患者，女，30岁。

婚后5年不孕，近6年开始痛经，进行性加重，曾做子宫输卵管碘油造影提示双侧输卵管通而不畅。

妇科检查：阴道后穹隆扪及触痛结节，子宫大小正常，右附件区扪及4cm×4cm×3cm大小不活动的囊性包块。

为明确诊断，应首选的检查是A．腹腔镜检查B．宫腔镜检查C．盆腔B超检查D．剖腹探查E．盆腔CT检查8、面神经炎的体征表述不正确的是A．病侧鼻唇间变浅，嘴角下垂B．鼓腮时漏气C．病侧眼裂不能闭合D．健侧额纹消失E．病侧乳突部压痛9、下述胃镜检查所见，哪项发现对诊断浅表性胃炎有意义A．胃粘膜变厚，皱襞变细平坦B．粘膜苍白变平，粘膜下血管可透见C．出血，大面积糜烂D．胃粘膜变薄，失去正常颜色E．粘膜充血、水肿，粗糙不平10、治疗癫痫风痰上扰证，应首选A．定痫丸B．通窍活血汤C．黄连温胆汤D．左归丸E．龙胆泻肝汤11、关于产后出血的定义正确的是A．分娩过程中出血量超过500ml B．胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml C．胎盘娩出后24小时内阴道流血量超过500ml D．胎儿娩出后阴道流血量超过500ml E．产后24小时到产后10天阴道流血量超过500ml 12、患者，男，70岁。

海南省2016年上半年中西医结合执业医师辨证论治：肺炎的辩证分型考试题一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、脉搏有胃气是指A：沉取有力B：从容不迫C：和缓有力D：节律一致E：从容整齐2、偏头痛间歇期的治疗是A．酒石酸麦角胺B．对乙酰氨基酚(扑热息痛)C．普萘洛尔(心得安)D．泼尼松(强的松)E．苯妥英钠3、麻疹黏膜斑一般见于发热A：之前B：后第2～3天C：后第4～6天D：后第7～9天E：退热后4、下列何药主散头面风热之邪，善治头痛攸攸不己A．蔓荆子B．白芷C．细辛D．白附子E．牛蒡子5、患者，女，24岁。

患急性淋巴细胞性白血病2个月。

现壮热口渴，头痛面赤，咽喉肿痛，时有鼻衄，便秘，舌红绛，苔黄，脉洪大。

治宜A．知柏地黄丸合二至丸B．五阴煎C．温胆汤合桃红四物汤D．黄连解毒汤合清营汤E．导痰汤6、症见壮热，烦渴，面红，目赤，尿黄，便干．苔黄．脉数者。

属于A：假热证B：假寒证C：虚热证D：实热证E：寒热夹杂证7、对诊断肥厚性梗阻性心肌病最有意义的是A．心电图出现深而宽的病理性Q波B．胸骨左缘第3、4肋间有响亮的收缩期杂音C．用力时心前区闷痛及晕厥史D．超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁的厚度之比＝1.3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动E．可闻及第三心音及第四心音8、患者男性，28岁。

经常出现规律性上腹痛3年，空腹发作，夜间更重，进食可缓解，服抗酸药可止痛。

最可能的诊断为A：胃溃疡B：十二指肠球部溃疡C：复合性溃疡D：十二指肠壅积症E：胃黏膜脱垂症9、患者肝硬化失代偿期，症见腹胀，大如鼓，按之如囊裹水，有波动感。

首先应考虑的是A：水饮B：水臌C：痞满D：积聚E：血臌10、CPCR是一个多环节的连续过程.目前国际上通行的办法是把CPCR划分为____个阶段A：2B：3C：4D：5E：611、男患者，38岁，既往无结核病史，6个月来出现腹胀，左下腹痛，进食后加重，排便后略有减轻。

肺炎的中医辨证论治标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]肺炎的中医辨证论治【概述】肺炎是由多种病原体（如细菌、病毒、真菌、寄生虫等）引起的肺实质的炎症，其他如放射线、化学、过敏因素等亦能引起肺炎。

临床主要症状为寒战。

高热、咳嗽、咯痰、胸痛等。

肺炎四季皆可发病，而多发于冬春两季。

青壮年多见，男多于女。

本病若及时诊治，预后良好。

肺炎属中医“风温”、“咳嗽”、“肺热病”等范畴。

【病因病理】肺炎的病因常发生于劳倦过度，醉后当风等人体正气不足，表卫不固之时，感受风热之邪或风寒之邪，入里化热所致。

病理变化为正气不足，表卫不固，不能御邪于外，邪伤肺卫，风邪束表，卫气郁闭，而见恶寒发热；肺气壅闭，失于宣达而咳嗽；肺不布津，聚而为痰，伤于寒邪则为白稀痰，伤于热邪或寒邪化热则见白黏痰或黄痰。

邪气阻滞肺络，可致胸痛，邪热内盛.灼伤肺络，可见咯血。

若邪气过盛，正不胜邪，邪气入里，内传营血，甚则邪热内陷，逆传心包，可致真阴欲竭，阳气虚脱。

【诊断要点】1.细菌性肺炎起病急骤，寒战，高热，胸痛，咳嗽，血痰，病变广泛者有气急，紫绀，其他肺炎症状轻。

2.患侧有湿啰音音及呼吸音减弱，叩诊呈浊音。

其他肺部可无体征。

3.痰液检查及培养可区别各类肺炎。

4.周围血象白细胞总数增高，中性粒细胞增多，并有核左移或胞质内出现毒性颗粒；支原体肺炎白细胞正常或稍增多；病毒性肺炎白细胞计数可正常或偏低；霉菌性肺炎可有嗜酸性粒细胞偏高；克雷白杆菌肺炎和霉菌性肺炎可有贫血表现。

线检查细菌性肺炎实变时可见大片均匀致密阴影；病毒性、肺炎支原体性呈斑点状、片状或均匀阴影；真菌性肺炎在中下肺有散在不规则阴影。

【辩证分型】l.风热袭肺症状：发热畏寒，头痛咽痛，咳嗽痰黄黏，胸痛不适。

舌边尖红，苔黄，脉浮数。

多见于细菌性肺炎早期和病毒性、支原体性、霉菌性肺炎。

证候分析：风热犯表，热郁肌腠，卫表失和，故见发热畏寒；风热上扰则头痛；风热之邪熏蒸清道，故咽痛；风热犯肺，肺失清肃，则咳嗽痰黄黏；肺络受损，故胸痛不适；舌边尖红，苔黄，脉浮数均为风热袭肺之征。

青海省中西医结合执业医师辨证论治：中医冠心病辩证分型模拟试题一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、患者老年，有慢性支气管炎及高血压病史15年，近半年活动后自觉气短。

检查血压160/95mmHg(21.3/12.6kPa)，心脏听诊未闻及器质性杂音，两肺听诊无异常，心电图及X线显示左心室增大。

应首先考虑的是A：肺心病B：风心病C：冠心病D：高血压性心脏病E：病毒性心肌炎2、行人工流产刮宫术，怀疑有宫外孕的依据是刮出物中A：可见胎囊，胎芽B：含脂肪组织C：有典型子宫内膜D：含大小不等的水泡状物E：有蜕膜组织，未见典型绒毛3、《传染病防治法》规定，传染病暴发、流行时，当地政府应当A．立即组织力量进行防治，切断传染病的传播途径B．限制或者停止集市、集会C．停业、停工、停课D．临时征用房屋、交通工具E．宣布疫区4、细支气管-肺泡癌的弥漫型最明显的临床表现是A．喘鸣B．胸痛C．气急D．咳嗽E．咳痰带血5、能宣畅气机，清利湿热的方剂是A．五苓散B．三仁汤C．八正散D．平胃散E．二陈汤6、患者，女，40岁。

呕吐痰涎，伴头晕、胸痞、心悸，舌苔门，脉滑，治疗除取土穴外，还应加A．列缺、尺泽B．膻中、丰隆C．曲池、外关D．风池、尺泽E．列缺、合谷7、下列哪项不是原发性痛经寒湿凝滞证的临床表现A：经前、经期小腹冷痛B：经量少、色黯、有块C：畏寒身痛D：妇检子宫增大、有压痛E：舌质暗，脉沉紧8、主要用于预防Ⅰ型变态反应所致哮喘的药物是A．氨茶碱B．肾上腺素C．特布他林D．色甘酸钠E．异丙肾上腺素9、泌尿系结石的共同症状为____A：阵发性绞痛及胀痛伴血尿B：尿流中断，剧烈绞痛及血尿C：腰痛、腹胀和血尿D：尿道梗阻，疼痛和尿潴留E：发热、腰痛、伴腹膜刺激征10、患儿6岁。

发热，出皮疹2天，伴咽痛。

查体面颊潮红，咽部充血明显，草霉舌，口唇周围苍白，皮疹呈针尖大小，由上而下遍及全身，疹间一片红晕，压之褪色，即刻又复原，皮肤皱褶处皮疹密集。