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二期：在站立位时腿部可见弯曲增粗的表浅 静脉血管，高出皮肤，在腿部抬高或平卧后 可消失，常有小腿酸胀、易疲劳等不适感觉， 此期是治疗最佳时期。
三期：曲张血管增多，小腿开始出现水肿， 以站立过久或劳累后较明显，晨起时水肿可 消退。患肢常比对侧腿增粗，一些患者还出 现皮肤搔痒，严重者呈现湿疹、瘀积性皮炎 等皮肤病变。
大隐静脉曲张
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摘要
大隐静脉曲张早期表现为下肢浅静脉呈蚯蚓 状淤曲扩张，站立时患者酸胀不适和疼痛， 行走或平卧位时消失。病程进展到后期，下 肢皮肤因血液循环不畅而发生营养障碍，出 现皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着、皮肤 和皮下组织硬结，甚至湿疹和溃疡形成。尤 其是足背、踝部、小腿下段，严重时或外伤 后皮肤溃烂，经久不愈，俗称“老烂脚”。
4）下床活动时应指导患者穿有片状或沿血管走形分布的 红、肿、热、痛则可能合并有丹毒或静脉炎， 严重时患者可能会发热，白细胞升高。此时 必须应用敏感抗生素抗感染治疗，待红肿热 痛消退后方可手术，避免手术造成感染扩散 。
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6）如腿部有溃疡面需予以清创换药治疗并对 溃疡面进行细菌培养。根据培养结果使用抗 生素控制感染。感染得到控制后实施手术治 疗。
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7）患有足癣（脚气）者，应首先治疗足癣。 可使用达克宁霜剂。治愈后方可手术。
8）术前备皮：上至脐平，下至足趾,包括整 个患侧下肢。 9）术前1天用甲紫或记号笔画出静脉曲张的 路径。
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术后护理
1）连硬外麻术后去枕平卧6小时，严密监测 生命体征，抬高患肢200~300，卧床期间鼓励 患者行足背屈活动。注意保暖。
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病因
1.遗传因素：原发性静脉曲张的特征带有 家族性，很多病人的前辈患有不同程度的静 脉曲张。有遗传因素造成的静脉曲张病人最 多，占发病总人数的70-80%。他们并不是生 下来就患此病，但由于遗传因素，静脉壁薄 弱或功能差，当下肢负担加重时便可以诱 发。
