急诊科出科考试题及答案

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急诊科出科试题

姓名_______________ 考试时间_________________ 成绩___________

一、单选题(每题1分,共50分)

1.多巴酚丁胺主要兴奋以下血管受体()

A β2受体;

B α1受体;

C β1受体;

D 多巴胺受体

2.多巴胺在给予10ug/kg/min剂量时,主要兴奋( )

A 多巴胺受体;

B β1受体;;

C α1受体

D β2受体.

3.硝普钠主要扩张()

A 小静脉;

B 小动脉

C 大静脉和大动脉;

D 小静脉和小动脉

4.硝酸甘油大剂量使用时(150ug-500ug/min),主要扩张()

A 静脉;

B 动脉;

C 肺动脉;

D 动脉和静脉。

5.应用硝普钠应从以下剂量用起()

A 0.1ug/kg/min;

B 2ug/kg/min;

C 5ug/kg/min ;

D 10ug/kg/min。

6.机械通气时,设置的潮气量大小主要影响()

A 气道峰压;

B 平均起道压;

C 呼气末正压;

D 都不影响。

7.正常人每天从呼吸道丢失的水分为()

A 100 ml;

B 500ml;

C 600ml;

D 300ml。

8.正常人(60kg)每日需能量为( )

A.5000KJ

B.6324KJ

C.7535KJ

D.8000KJ

9.某肾盂肾炎患者,血气分析测定PH 7.32,PaCO230mmHg,HCO3- 15mmol/L,该病人应诊断为()

A.呼吸性碱中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.代谢酸中毒

E.混合性酸碱中毒

10.DIC最主要的病理特征是()

A. 大量微血栓形成

B.凝血功能失常

C.纤溶过程亢进

D.凝血物质大量消耗

E.溶血性贫血

11.肺心病患者,测血气:Ph 7.25,PaO2 40mmHg,PaCO2 67.5mmHg,HCO3- 19mmol/L,

BE-6mmol/L应诊断为()

A.失代偿性呼吸性酸中毒

B.呼吸性酸中毒和并代谢性酸中毒

C.代谢性酸中毒

D. 呼吸性酸中毒和并代谢性碱中毒

E. 代偿性呼吸性酸中毒

12.代谢性酸中毒最突出的症状是()

A.呼吸深快,呼气时带铜味

B.唇干舌燥,眼窝凹陷

C.呼吸慢而浅,呼气时有烂苹果

气味 D.心率加速,血压降低 E.疲乏,眩晕

13.DIC患者导致贫血的主要机制有()

A.红细胞生成减少

B.血红蛋白合成障碍

C. 红细胞脆性增加

D. 红细胞机械性损伤

14.浅昏迷最有价值的体征是( )

A.对疼痛刺激有反应

B.角膜反射消失

C.无吞咽反射

D.能执行简单的命令

E.瞳孔对光反射消失

15.患者男性,52岁,因胸闷、胸痛4小时入院,入院查体:血压86/60mmHg,心率44次/分,律齐。心电图:II、III、aVF导联ST段抬高、Q波形成。其心律失常最可能的是( )

A.完全性房室传导阻滞

B.完全性右束支阻滞

C.室性逸搏心律

D.窦性心动过缓

E.交界性逸搏心律

16.抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者)最有效的急救措施首选()

A.20%甘露醇250ml快速静脉滴人

B.尽快行去骨瓣减压术

C.快速颅钻孔穿脑室额角行脑脊液外引流术

D. 快速静脉滴地塞米松20mg

E.气管切开,保持呼吸道通畅

17.患者男性,60岁,反复晕厥发2周来院,心电图示窦性心律,心率40次/分,P波与QRS 波群无关,频发室性期前收缩,短阵室性心动过速。首选的治疗为( )

A.永久起搏器

B.食管电极超速抑制

C.同步直流电复律

D.射频消融术

E.冠状动脉造影术

18.那一类水电解质紊乱最容易发生休克()

A.低渗脱水

B.高渗性脱水

C.等渗性脱水

D.水中毒

19.急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的缺水为()

A.高渗性缺水

B.低渗性缺水

C.等渗性脱水

D.原发性缺水

20.心跳、呼吸骤停的病人因静脉微缩,未能建立静脉通道,现需立即应用肾上腺素,请指出那项正确()

A.经肘静脉优于经手背静脉 B.经下肢静脉优于经上肢静脉

C.心内注射优于静脉注射

D.此时心内注射是最佳选择

21.心跳骤停适应用肾上腺素有助于恢复自主循环,其主要机理是因该药()

A.具有纯α肾上腺素受体兴奋作用 B.降低左心室射血阻力

C.兼有α、β肾上腺素受体兴奋作用 D.减少心机耗氧量

22.从高空坠落左枕部着地伤后进行性意识障碍、右侧瞳孔逐渐散大诊断上应首先考虑()

A.右侧顶枕部急性硬脑膜下血肿

B.左侧顶枕部急性硬脑膜下血肿

C.右侧额颞极挫伤伴急性硬膜下血肿

D.左侧额颞极挫伤伴急性硬膜下血肿