急诊科出科考试题及答案
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急诊科出科试题
姓名_______________ 考试时间_________________ 成绩___________
一、单选题(每题1分,共50分)
1.多巴酚丁胺主要兴奋以下血管受体()
A β2受体;
B α1受体;
C β1受体;
D 多巴胺受体
2.多巴胺在给予10ug/kg/min剂量时,主要兴奋( )
A 多巴胺受体;
B β1受体;;
C α1受体
D β2受体.
3.硝普钠主要扩张()
A 小静脉;
B 小动脉
C 大静脉和大动脉;
D 小静脉和小动脉
4.硝酸甘油大剂量使用时(150ug-500ug/min),主要扩张()
A 静脉;
B 动脉;
C 肺动脉;
D 动脉和静脉。
5.应用硝普钠应从以下剂量用起()
A 0.1ug/kg/min;
B 2ug/kg/min;
C 5ug/kg/min ;
D 10ug/kg/min。
6.机械通气时,设置的潮气量大小主要影响()
A 气道峰压;
B 平均起道压;
C 呼气末正压;
D 都不影响。
7.正常人每天从呼吸道丢失的水分为()
A 100 ml;
B 500ml;
C 600ml;
D 300ml。
8.正常人(60kg)每日需能量为( )
A.5000KJ
B.6324KJ
C.7535KJ
D.8000KJ
9.某肾盂肾炎患者,血气分析测定PH 7.32,PaCO230mmHg,HCO3- 15mmol/L,该病人应诊断为()
A.呼吸性碱中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.代谢酸中毒
E.混合性酸碱中毒
10.DIC最主要的病理特征是()
A. 大量微血栓形成
B.凝血功能失常
C.纤溶过程亢进
D.凝血物质大量消耗
E.溶血性贫血
11.肺心病患者,测血气:Ph 7.25,PaO2 40mmHg,PaCO2 67.5mmHg,HCO3- 19mmol/L,
BE-6mmol/L应诊断为()
A.失代偿性呼吸性酸中毒
B.呼吸性酸中毒和并代谢性酸中毒
C.代谢性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒和并代谢性碱中毒
E. 代偿性呼吸性酸中毒
12.代谢性酸中毒最突出的症状是()
A.呼吸深快,呼气时带铜味
B.唇干舌燥,眼窝凹陷
C.呼吸慢而浅,呼气时有烂苹果
气味 D.心率加速,血压降低 E.疲乏,眩晕
13.DIC患者导致贫血的主要机制有()
A.红细胞生成减少
B.血红蛋白合成障碍
C. 红细胞脆性增加
D. 红细胞机械性损伤
14.浅昏迷最有价值的体征是( )
A.对疼痛刺激有反应
B.角膜反射消失
C.无吞咽反射
D.能执行简单的命令
E.瞳孔对光反射消失
15.患者男性,52岁,因胸闷、胸痛4小时入院,入院查体:血压86/60mmHg,心率44次/分,律齐。心电图:II、III、aVF导联ST段抬高、Q波形成。其心律失常最可能的是( )
A.完全性房室传导阻滞
B.完全性右束支阻滞
C.室性逸搏心律
D.窦性心动过缓
E.交界性逸搏心律
16.抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者)最有效的急救措施首选()
A.20%甘露醇250ml快速静脉滴人
B.尽快行去骨瓣减压术
C.快速颅钻孔穿脑室额角行脑脊液外引流术
D. 快速静脉滴地塞米松20mg
E.气管切开,保持呼吸道通畅
17.患者男性,60岁,反复晕厥发2周来院,心电图示窦性心律,心率40次/分,P波与QRS 波群无关,频发室性期前收缩,短阵室性心动过速。首选的治疗为( )
A.永久起搏器
B.食管电极超速抑制
C.同步直流电复律
D.射频消融术
E.冠状动脉造影术
18.那一类水电解质紊乱最容易发生休克()
A.低渗脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
19.急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的缺水为()
A.高渗性缺水
B.低渗性缺水
C.等渗性脱水
D.原发性缺水
20.心跳、呼吸骤停的病人因静脉微缩,未能建立静脉通道,现需立即应用肾上腺素,请指出那项正确()
A.经肘静脉优于经手背静脉 B.经下肢静脉优于经上肢静脉
C.心内注射优于静脉注射
D.此时心内注射是最佳选择
21.心跳骤停适应用肾上腺素有助于恢复自主循环,其主要机理是因该药()
A.具有纯α肾上腺素受体兴奋作用 B.降低左心室射血阻力
C.兼有α、β肾上腺素受体兴奋作用 D.减少心机耗氧量
22.从高空坠落左枕部着地伤后进行性意识障碍、右侧瞳孔逐渐散大诊断上应首先考虑()
A.右侧顶枕部急性硬脑膜下血肿
B.左侧顶枕部急性硬脑膜下血肿
C.右侧额颞极挫伤伴急性硬膜下血肿
D.左侧额颞极挫伤伴急性硬膜下血肿