烧伤深度分度
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烧伤患者面积计算程度分型及护理要点学习烧伤患者面积计算程度分型及护理要点这么久,今天来说说关键要点。
首先呢,烧伤面积的计算是个很重要的事儿。
我理解的九分法就是把人体表面按比例划分区域,然后根据烧伤的区域来计算面积。
比如说头颈部占9%,双上肢占18%,躯干前后各占13%加上会阴1%总共27%,双下肢包括臀部占46%。
这里我之前就容易混淆双下肢和上肢的比例,总是记错。
对了还有个要点,儿童的烧伤面积计算方法和成人不一样,因为儿童的头部相对较大,四肢相对较短,所以在计算的时候会有调整,就像12岁以下的儿童,头部面积相对就比成人的比例要大些。
我总结呢,要记住特殊人群的计算差异是很关键的。
然后说到烧伤程度分型,浅度烧伤就像我们不小心被开水溅到一点,皮肤发红、疼痛明显、有大小不一的水疱,这属于浅Ⅱ度烧伤,浅度烧伤一般恢复得相对较快。
深度烧伤就比较严重了,例如被大火重度烧伤的患者,皮肤焦痂,可能都感觉不到疼了,皮下组织、肌肉甚至骨头都可能受到损伤,这就达到Ⅲ度烧伤了。
我在学习这部分的时候就很困惑,怎样准确判断烧伤的深度呢。
后来发现通过观察创面的颜色、质地还有感觉等多方面因素综合考虑才行。
像看创面是红通通的,摸起来软软的,疼得厉害那大多都是浅度烧伤,如果黑乎乎、硬邦邦又不太疼那可能就是深度烧伤。
接下来就是护理要点了。
对于浅度烧伤,护理要注重保持创面清洁,防止感染。
可以在家简单用生理盐水冲洗创面,然后敷上干净的纱布。
我记得我有一次小烫伤,就按照这个方法做,几天就好了。
而对于深度烧伤患者,护理就复杂多了,要无菌操作精心护理创面,及时更换敷料。
给烧伤患者补充营养也非常重要,就像盖房子需要材料,身体恢复也需要足够的营养。
要多给患者补充蛋白质呀、维生素这些。
另外,心理护理也要重视起来,烧伤患者可能会因为外貌的改变而产生自卑等心理问题。
我想象自己如果遭遇严重烧伤,肯定也会心里不好受,那他们就更需要我们的关心和鼓励了。
在学习这个知识点的过程中,我觉得可以通过多画图的方式记忆烧伤面积的计算。
烧伤的分类及分度烧伤是指由热力导致的组织损伤统称为烧伤。
烧伤按烧伤深度及烧伤面积可以如下分 类:一 按烧伤深度分为: I 度(红斑) 达表皮角质层 红肿热痛,感觉过敏,表面干燥1周后脱屑痊愈,无瘢痕。
川度(焦痂) 达皮肤全层,甚至伤及皮下组织,肌肉和骨骼 硬如皮革样,蜡白焦黄或炭化,干燥。
干后皮下静脉阻塞如树枝状 肉芽创面,除小面积外,一般均需植皮才能愈合,可形成瘢痕和瘢痕挛缩。
按烧伤面积分为:1•轻度烧伤:n°以下烧伤总面积在 9%以下;2•中度烧伤:n°烧伤面积 10%〜29%或川°烧伤面积不足 10%;3•重度烧伤:总面积 30%〜49%或川°烧伤面积 10%〜19%或n°、m°烧伤面积虽不达上述百分比,但已发生休克等并发症、呼吸道烧伤或有较重的复合伤;4•特重烧伤:总面积 50%以上或川。
烧伤20%以上或已有严重并发症。
(2)小儿烧伤严重程度和成人不同,如下所示:① 轻度烧伤:总面积在 5%以下的n 度烧伤。
② 中度烧伤:总面积在 5%〜15%的n 度烧伤或川度烧伤面积在 5%以下的烧伤。
③ 重度烧伤:总面积在 15%〜25%或川度烧伤面积在 5%〜10%之间的烧伤。
④ 特重度烧伤:总面积在 25%以上或川度烧伤面积在 10%以上者 烧伤的处理只要是做出了以上分类, 治疗是明确的, 由于烧伤容易发生感染和休克, 因此,初期就要做好预防措施,防止休克和感染的发生。
潮湿, 潮湿 浅n 度 达真皮浅层,部分生发层健在 剧痛,感觉过敏,有水疱,基底部呈均匀红色、 局部肿胀 1〜2 周愈合,无瘢痕,有色素沉着。
深n 度 达真皮深层,有皮肤附件残留 痛觉消失,有水疱,3〜 4 周愈合,可有瘢痕。
基底苍白,间有红色斑点、 痛觉消失,无弹力,坚 2〜4周焦痂脱落,形成。
烧伤分度考试题及答案一、单选题1. 烧伤的深度分度中,下列哪项描述属于浅二度烧伤?A. 仅伤及表皮层,皮肤红肿,有疼痛感B. 伤及表皮和真皮浅层,皮肤出现水疱C. 伤及真皮深层,皮肤出现焦痂D. 全层皮肤及皮下组织损伤,皮肤呈焦黑或白蜡样答案:B2. 烧伤面积的计算方法中,成人头部烧伤面积占体表面积的百分比是多少?A. 9%B. 6%C. 3%D. 1%答案:B3. 对于烧伤患者,下列哪项不是补液治疗的原则?A. 早期足量B. 快速补液C. 维持电解质平衡D. 限制液体摄入答案:D二、多选题1. 烧伤后常见的并发症包括哪些?A. 休克B. 感染C. 肾功能衰竭D. 烧伤后瘢痕答案:A、B、C、D2. 烧伤深度的判断依据包括哪些?A. 皮肤颜色B. 皮肤温度C. 皮肤感觉D. 皮肤弹性答案:A、C、D三、判断题1. 烧伤后立即使用冰敷可以减轻疼痛和水肿。
(对/错)答案:错2. 烧伤后应尽快剪去患者衣物,以减少感染风险。
(对/错)答案:错四、简答题1. 简述烧伤后紧急处理的步骤。
答案:烧伤后紧急处理的步骤包括:立即远离热源,用冷水冲洗烧伤部位,避免使用冰敷,剪去烧伤部位周围的衣物,保护烧伤部位,避免使用任何药物,尽快就医。
2. 描述烧伤深度分度的标准。
答案:烧伤深度分度的标准如下:一度烧伤仅伤及表皮层,皮肤红肿,有疼痛感;浅二度烧伤伤及表皮和真皮浅层,皮肤出现水疱;深二度烧伤伤及真皮深层,皮肤出现焦痂;三度烧伤则为全层皮肤及皮下组织损伤,皮肤呈焦黑或白蜡样。
烧伤深度的鉴别和程度的分类1、烧伤深度的鉴别我国普遍采用三度四分法,即根据皮肤烧伤的深浅分为浅Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度。
深达肌肉、骨质者仍按Ⅲ度计算。
临床上为表达方便,将Ⅰ度和浅Ⅱ度称为浅烧伤,将深Ⅱ度和Ⅲ度称为深烧伤。
(1)Ⅰ度烧伤:称红斑性烧伤,仅伤及表皮浅层――角质层、透明层、颗粒层或伤及棘状层,但发生层健在。
局部发红,微肿、灼痛、无水疱。
3-5天内痊愈、脱细屑、不留瘢痕。
(2)Ⅱ度烧伤:又称水疱性烧伤。
浅Ⅱ度:毁及部分生发层或真皮乳头层。
伤区红、肿、剧痛,出现水疱或表皮与真皮分离,内含血浆样黄色液体,水疱去除后创面鲜红、湿润、疼痛更剧、渗出多。
如无感染8~14天愈合。
其上皮再生依靠残留的生发层或毛囊上皮细胞,愈合后短期内可见痕迹或色素沉着,但不留瘢痕。
深Ⅱ度:除表皮、全部真皮乳头层烧毁外,真皮网状层部分受累,位于真皮深层的毛囊及汗腺尚有活力。
水疱皮破裂或去除腐皮后,创面呈白中透红,红白相间或可见细小栓塞的血管网、创面渗出多、水肿明显,痛觉迟钝,拔毛试验微痛。
创面愈合需要经过坏死组织清除、脱落或痂皮下愈合的过程。
由残存的毛囊,汗腺水上皮细胞逐步生长使创面上皮化,一般需要18~24天愈合,可遗留瘢痕增生及挛缩畸形。
(3)Ⅲ度烧伤:又称焦痂性烧伤。
皮肤表皮及真皮全层被毁,深达皮下组织,甚至肌肉、骨骼亦损伤。
创面上形成的一层坏死组织称为焦痂,呈苍白色,黄白色、焦黄或焦黑色,干燥坚硬的焦痂可呈皮革样,焦痂上可见到已栓塞的皮下静脉网呈树枝状,创面痛觉消失,拔毛试验易拔出而不感疼痛。
烫伤的Ⅲ度创面可呈苍白而潮湿。
在伤后2~4周焦痂溶解脱落、形成肉芽创面,面积较大的多需植皮方可愈合,且常遗留瘢痕挛缩畸形。
以潮红、起疱、烧焦来区分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度烧伤,抓住了烧伤深度识别的主要特点,这样易懂易记。
由于皮肤的厚薄在不同个体与不同部位有较大差异,不同年龄也有差异,深Ⅱ度和Ⅲ度烧伤在早期有时难以准确区分。
可在治疗过程中加以核实,一般在2~3周后创面属于深Ⅱ度或Ⅲ度将明朗。
烧伤分度:1、轻度烧伤II度以下烧伤总面积在9%以下;2、中度烧伤II度烧伤面积10%~29%或III度烧伤面积不足10%;3、重度烧伤总面积30%~49%或III度烧伤面积10%~19%或II度、III度烧伤面积虽不达上诉百分比,但已休克等4、特重烧伤总面积50%以上或III度烧伤20%以上或已经有严重并发症II度烧伤n%=n分即1%=1分III度烧伤n%=10+2n分即1%=12分轻度< 10分< 中度< 30分< 重度< 50分< 特重简单说,记好10+2n、10、30、50就够了有的朋友不太理解我举个例吧22%III度烧伤属于什么?22x2+10=54 特重度了16%III度呢?16x2+10=42重度30%II度=30(10 30 50按严重点的归类)属于30~50 重度这样记忆很准确不容易混淆医学全.在线网.站.提供_______________________________________________________________________________ _____________今天又看到个恶心的分期问题,而且比上面那个还考的多,下面说说乳腺癌的分期T 0 原位癌未查出T is 原位癌T 1 癌瘤长径<=2cmT 2 癌瘤长径2-5(含5)cmT 3 癌瘤长径>5cmT 4 大小不计,侵及皮肤或胸壁,炎性乳癌N 0 无淋巴结转移N 1 同侧腋窝淋巴结转移,可推动N 2 同侧腋窝淋巴结转移,粘连N 3 同侧胸骨旁淋巴结转移M 0无远处转移M 1有锁骨上淋巴结或远处转移分期:0期Tis N0 M01期T1 N0 M02期T0-1 N1 M0 ,T2 N0-1 M0,T 3 N0 M03期T0-2 N2 M0 ,T3 N1-2 M0 T 4任何N M0,任何T N3 M04期M1任何T NT=1 N=20期01期 12期2-3 (例外:T2N1属于此类)3期>3 M04期M1当然2cm、5cm、胸骨旁淋巴结、锁骨上淋巴结还是要记清楚的转载来源于:,本贴地址:/thread-19036-1-1.html。
烧伤的分度及表现
一、烧伤的分度及表现二、烧伤用什么药三、怎样护理严重烧伤后的病人
烧伤的分度及表现1、烧伤的分度和表现
Ⅰ度烧伤:为表皮角质层、透明层、颗粒层的损伤。
局部红肿,故又称红斑性烧伤。
有疼痛和烧灼感,皮温稍增高,3~5天后局部由红转为淡褐色,表皮皱缩脱落后愈合。
可有短时间色素沉着,不留瘢痕。
浅Ⅱ度烧伤:伤及真皮浅层,部分生发层健在。
局部红肿,有大小不一水疱,内含黄色或淡红色血浆样液体或蛋白凝固的胶冻物。
若无感染等并发症,约2周可愈。
愈后短期内可有色素沉着,不留瘢痕,皮肤功能良好。
深Ⅱ度烧伤:伤及真皮乳头层以下,但仍残留部分网状层。
局部肿胀,间或有较小水疱。
由于残存真皮内毛囊、汗腺等皮肤附件,仍可再生上皮,如无感染,一般3-4周可自行愈合。
愈合后可有瘢痕和瘢痕收缩引起的局部功能障碍。
Ⅲ度烧伤:全层皮肤烧伤,可深达肌甚至骨、内脏器官等。
皮肤坏死、脱水后形成焦痂,故又称为焦痂型烧伤。
创面蜡白或焦黄,甚至炭化。
干燥,无渗液,发凉,针刺和拔毛无痛觉。
可见粗大栓塞的树枝状血管网(真皮下血管丛栓塞),以四肢内侧皮肤薄处较为典型。
愈合后多形成瘢痕,正常皮肤功能丧失,且常造成畸形。
2、我国对烧伤的分度
轻度烧伤:Ⅱ度烧伤面积中度烧伤:Ⅱ度烧伤面积10%~29%医学教育|网搜集整理,或Ⅲ度烧伤面积重度烧伤:烧伤总面积30%~50%,或Ⅲ度烧伤面积10%~20%,或Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积不足上述百分比,但并发休克、呼。
烧伤深度分度:
一度烧伤:损伤限于表皮浅层;症状是患处皮肤发红,疼痛不剧烈;可自然愈合,
无疤痕;
二度烧伤,分为:
浅二度烧伤::损伤为表皮和真皮上1/3,症状是患处红肿起水泡,可有剧
烈疼痛和灼热感;可自然愈合,无疤痕或轻微疤痕;
深二度烧伤:损伤为表皮和真皮深部,症状是患处发红,起白色大水泡,因
为神经末梢部分受损,疼痛较浅二度要轻;可自然愈合,会留下疤痕;
三度烧伤:全部皮肤损伤;患处呈皮革状黑色焦痂或苍白,可有流液现象;由于
大部分神经末梢损坏,此类烧伤者经常无患处疼痛感;
四度烧伤:有皮下组织、肌肉甚至骨骼损伤;可导致截肢;
人体体表面积九分法:
成人头颈部体表面积为9%1个九;双上肢为18%2个九;躯干含会阴1%为27%胸腹前侧13%,背部13%3个九;双下肢含臀部为46%5个九+1;共为11′9%+1%=100%;
烧伤程度判断:
1.轻度烧伤:Ⅱ°以下烧伤总面积在9%以下;
2.中度烧伤:Ⅱ°烧伤面积10%~29%或Ⅲ°烧伤面积不足10%;
3.重度烧伤:总面积30%~49%或Ⅲ°烧伤面积10%~19%或Ⅱ°、Ⅲ°烧伤面积虽不达上述百分比,但已发生休克等并发症、或有较重的复合伤;
4.特重烧伤:总面积50%以上或Ⅲ°烧伤20%以上或已有严重并发症;。