签约服务乡村医生管理制度
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XX县乡村医生签约服务工作实施方案为进一步优化乡村医生服务模式,提高乡村医生服务能力和水平,促进基本公共卫生服务项目等各项工作在医改工作的落实,充分发挥村卫生室“网底”作用,根据自治区卫生厅《关于印发新疆维吾尔自治区乡村医生签约服务工作实施方案的通知》,市卫生局《关于印发乡村医生签约服务工作实施方案的通知》文件精神结合我县实际,特制定本实施方案。
一、指导思想通过探索开展乡村医生与所在村农牧民签约服务,在乡村医生和农牧民间建立相对稳定的契约关系,充分发挥乡村医生的优势和特点,创新乡村医生服务模式,强化对农牧区居民的健康管理,进一步促进基本公共卫生服务均等化和乡村一体化管理,不断提高农牧民的健康保障水平。
二、基本原则(一)明确职责,规范服务。
各乡镇卫生院受县卫生局委托负责对辖区内乡村医生开展业务指导和考核;村卫生室是签约服务的主体,乡村医生是签约服务的第一责任人,乡村医生按照服务标准和规范,为农牧区居民提供基本医疗服务和基本公共卫生服务。
(二)强化考核,滚动签约。
乡镇卫生院对村卫生室组织考核,考核结果与乡村医生绩效补助(指基本公共卫生服务补助、一般诊疗费、实施基本药物补助等)挂钩。
协议原则上一年一签,期满后根据本村农牧民意愿,自动续(解)约或另选乡村医生签约。
(三)加强宣传,自愿签约。
各乡镇卫生院要加大宣传力度,采取多种形式广泛宣传乡村医生签约服务的内容和要求,在广大农牧区居民充分了解和自愿的前提下与乡村医生签订服务协议。
对一些服务人口较多、乡村医生服务能力较弱的行政村,各基层医疗卫生机构可轮岗派人蹲点,扶持开展乡村医生签约服务工作。
(四)试点先行,以点带面。
2013年,在已开展乡村卫生服务一体化管理并实施基本药物制度的村卫生室先行开展乡村医生签约服务试点工作,同时加强指导,及时总结经验,进一步完善政策。
2014年,在试点成熟的基础上,逐步推广。
三、服务内容乡村医生在为签约村农牧民提供基本医疗和基本公共卫生服务的基础上,还应全面掌握签约农牧民的健康状况,并据此制订健康方案,指导辖区农牧民开展相应的预防保健。
家庭医生签约服务工作制度范文一、以(全科)医生为主,护士、公卫(卫技)人员为支持的家庭医生团队为辖区居民提供契约式服务,即有需求的居民在服务团队中自主选择家庭医生(家庭健康医生),与基层医疗卫生机构及家庭医生(家庭健康医生)签订《大石桥市基层医疗卫生机构家庭医生式服务协议书》,家庭医生(家庭健康医生)为其家庭和个人提供健康管理。
二、家庭医生团队依据《国家基本公共卫生服务规范(____年版)》和专业技术服务规范要求为签约居民提供服务项目。
三、严格执行基本公共卫生服务各项规章制度,有较强的团队合作精神。
四、家庭医生团队主动了解签约家庭健康状况,制定健康计划,对老年人、儿童、孕产妇、慢性病患者等重点人群实施有效的健康干预。
五、与村(居)委会召开联络会,联合制定工作计划并落实。
六、开展签约家庭基本医疗服务,及时联系双向转诊服务。
七、定期开展专业理论知识学习,提高专业技术服务能力、掌握沟通技巧和全科医学理念。
八、团队负责人应对家庭医生团队各个成员进行定期考核,结合服务质量、居民满意度进行综合测评,并接受机构绩效管理部门的考核。
第一季度传染病培训总结根据工作计划,我院第一季度对全体医护人员进行了手足口病的预防与控制,____、肺结核三种传染病进行了培训,通过培训全体医护人员对____种传染病的相关知识有了进一步了解,对传染病的传染源传播途径易感人群,传染病防控等方面的知识有所掌握,提高了防控意识,在培训结束后对医护人员进行了测试,合格率达到了____%以上。
疾病预防控制科第二季度传染病培训总结为了更好的预防春季传染病的流行,贯彻“常备不懈,预防为主”的工作方针,我院在____至____月份对全院医护人员进行了h7n9禽流感、布病、食源性疾病相关知识培训。
全体医护人员对这三类传染病的临床表现,传染源传播途径如何治疗、如何预防等方面的知识有了进一步的提高,达到预定效果。
合格率达到了____%以上。
疾病预防控制科第三季度传染病培训总结我院于第3季度对全体医护人员分别进行梅毒、艾滋病、乙肝、流行性出血热、麻疹相关知识培训,通过培训全体医护人员对预防、如何治疗传染病对____种整体防治能力取得了一定的成效,参加人员基本掌握了传染病的防治的基本知识,覆盖率达到了____%以上,考试合格率达到了____%以上。
签约家庭医生规章制度第一章总则第一条为了加强先进医疗理念的引导,提高群众健康水平,规范家庭医生服务行为,保障慢病患者的长期管理和护理需求,根据《社会主义市场经济体制下第三方责任健康护理法》第十条规定,制定本规章。
第二条本规章适用于通过合同方式与医疗机构签约的家庭医生服务。
第三条家庭医生服务应当遵循依法诚信、平等互利、诚实守信、保持保密,并履行服务承诺的原则。
第四条家庭医生应当具有医学相关专业知识和技能,具有相关资质并在乡村医疗机构或社区卫生服务中心经过考核合格的医务人员。
第五条家庭医生应当具有综合诊疗和健康管理能力,能够及时有效处理一般常见疾病的诊断和治疗,同时能够提供长期疾病管理和健康促进等服务。
第六条家庭医生应当遵循“以人为本、全面照顾”原则,注重医疗与护理结合,全面、连续、协调地为签约慢病患者提供服务。
第七条家庭医生服务应当根据患者需求,提供及时、全面、专业的医疗服务和健康管理服务,并与患者建立良好的医患关系。
第八条家庭医生应当积极推动以预防为主的医疗模式,加强健康教育和健康促进服务。
第九条家庭医生应当加强对慢性病防治和管理的学习,提高自身素质和能力,不断提升服务水平。
第十条家庭医生应当遵守法律法规,不得擅自开展违法违规医疗行为,不得为患者提供虚假诊疗信息,不得泄露患者隐私信息。
第二章签约程序第十一条个人或家庭可以根据居住地或工作地的实际情况,选择具有家庭医生服务资质的医疗机构进行签约。
第十二条患者与医疗机构签署家庭医生服务协议后,确定具体的家庭医生,建立签约关系。
第十三条根据签约协议的具体内容,家庭医生应当为患者提供医疗服务和健康管理服务,并承担相应的义务和责任。
第十四条家庭医生应当向患者提供签约服务咨询,并根据患者需求提供相应的医疗方案和服务建议。
第十五条家庭医生应当向患者提供医疗档案管理服务,确保医疗信息的准确、完整和安全。
第十六条家庭医生应当定期对患者进行健康评估和健康指导,提供个性化的健康管理计划和服务。
家庭医生签约服务工作制度内容家庭医生签约服务是指家庭医生团队与患者建立长期稳定的医疗服务关系,以“预防为主、早期发现、早期治疗、慢性病管理、康复与照护”为基本服务内容,通过签约服务协议,实施全面、连续、综合的健康管理服务。
为了更好地促进居民健康,提高居民生活质量,近几年来,我国逐步推行家庭医生签约服务工作制度。
该制度的成功实施,需要完善的管理体制和切实的操作措施,以确保居民能够在签约服务中获得高质量、高水平的医疗服务。
一、签约服务的对象范围家庭医生签约服务工作制度是以城乡居民医疗保险制度为基础,面向城乡居民提供基本医保和公费医疗服务,并针对慢性病患者实施管理任务。
家庭医生签约服务的服务对象范围主要包括以下人群:1. 城乡居民保障范围内的居民,包括老年人、儿童、孕产妇等特殊人群。
2.患有慢性病的居民(如高血压、糖尿病等)。
3.在城市居住的小区居民,以及规模较大的工矿企事业单位员工。
4.部分农村居民,包括村内部分农民及其家属。
二、签约服务的服务内容家庭医生签约服务的服务内容主要有以下几个方面:1.健康评估:开展各类常规体格检查、生活习惯评估及健康风险评估,科学评估患者的健康状况和健康问题。
2.筛查和诊断:提供各类疾病的筛查和诊断,及时发现病变情况,便于及时干预治疗,防止病情恶化。
3.谈心服务:开展心理疏导、关怀病人的身心健康,积极建立病人与医生之间的信任关系,以提高患者的健康水平。
4.慢性病管理:持续对慢性病进行专业的药物管理和疾病控制,使病情稳定,健康水平提高。
5.照护服务:协调家庭护理和不同医疗机构之间的转诊和手续等工作,为患者提供全程照护服务,解决病人就医问题,以提高生命质量。
三、签约服务的管理程序1.签约服务工作采用定点医疗机构设立家庭医生团队,负责履行医疗服务、跟踪管理等任务;2.家庭医生团队需具有医疗执业资质,注册具有丰富临床经验的医师作为签约医生,提交注册人员名单,加强质量保障;3.签约服务事项需要编制服务协议并签订,包括服务的项目、服务的内容、服务对服务对象的承诺、服务周期、危急病情处理方式等,明确签约服务的责任制和权利法则;4.尽快推动公费医疗下乡工作,协调全国医保办和财政部门相关工作;5.加强服务监管,定期开展医疗质量和安全评估工作,完善居民体检档案,做到数字化管理,便于查询、统计和分析。
2024年家庭医生签约服务实施方案一、背景与目标随着人们对健康需求的不断提高以及医疗模式的转变,家庭医生签约服务成为了保障居民健康的重要手段。
为了进一步提升基层医疗卫生服务能力,优化医疗资源配置,为居民提供更加便捷、高效、个性化的医疗服务,特制定 2024 年家庭医生签约服务实施方案。
本方案的主要目标是:在 2024 年,实现家庭医生签约服务覆盖率达到X%以上,重点人群签约服务覆盖率达到X%以上,提高签约服务质量和居民满意度,促进居民健康水平的提升。
二、服务主体与服务对象(一)服务主体由基层医疗卫生机构的注册全科医生(含助理全科医生和中医类别全科医生)、具备能力的乡镇卫生院医师和乡村医生等组成家庭医生团队。
鼓励公立医院医生加入家庭医生团队,为居民提供服务。
(二)服务对象辖区内常住居民,优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人、慢性病患者、计划生育特殊家庭等重点人群。
三、服务内容(一)基本医疗服务为签约居民提供常见病、多发病的诊疗服务,建立健康档案,记录居民的基本健康信息和诊疗情况。
(二)公共卫生服务按照国家基本公共卫生服务规范,为签约居民提供健康教育、预防接种、重点人群健康管理等服务。
(三)健康管理服务根据签约居民的健康状况和需求,制定个性化的健康管理方案,提供定期随访、健康评估、健康指导等服务。
(四)转诊服务为签约居民建立绿色转诊通道,当居民病情需要转诊时,及时为其联系上级医院,并提供转诊相关服务。
(五)长期处方服务为患有慢性病的签约居民提供长期处方服务,减少患者往返医疗机构的次数。
四、服务流程(一)宣传推广通过多种渠道,如社区宣传、网络宣传、健康讲座等,向居民宣传家庭医生签约服务的政策、内容和好处,提高居民的知晓率和参与度。
(二)签约方式居民可以自主选择家庭医生团队进行签约,也可以通过社区卫生服务中心、乡镇卫生院等基层医疗卫生机构进行签约。
签约方式可以采用书面签约、电子签约等多种形式。
(三)服务提供家庭医生团队按照签约服务协议的内容,为居民提供相应的服务。
家庭医生签约服务工作制度范文家庭医生签约服务是一项为居民提供持续、全面、协调和个性化的医疗服务的制度,旨在提高居民的健康水平和医疗体验。
为了确保家庭医生签约服务的顺利运行,制定以下工作制度:一、医生签约管理制度1. 家庭医生签约服务的实施由医疗机构牵头,医生签约由该机构负责协调管理。
2. 医生签约服务的范围包括疾病预防、健康管理、疾病诊断和治疗等。
医生需要全面了解居民的健康状况、疾病史、家族史等信息,制定个性化的健康管理方案。
3. 医生必须遵守法律法规和医疗伦理,保证医疗行为的合法性和合理性。
在提供医疗服务期间,必须尊重居民的意愿和隐私,保护居民的合法权益。
二、居民签约管理制度1. 居民签约家庭医生是自愿行为,医生不得强制居民签约。
居民可以选择签约或解约家庭医生。
2. 居民需提供真实、完整的个人健康信息,包括常见疾病史、过敏史、药物史等,以便医生制定个性化的健康管理方案。
3. 居民需积极参与健康管理,按照医生的建议进行治疗和保健,如有病情变化,及时告知医生。
三、医生签约服务过程管理1. 医生需制定详细的签约服务计划,包括定期体检、健康咨询、疾病诊断和治疗等内容,并向居民解释相关服务内容和时间安排。
2. 医生需按时提供签约服务,如遇特殊情况无法如期提供服务,需要提前通知居民并协商调整服务时间。
3. 医生需建立健康档案,记录居民的健康信息、签约服务内容和效果等,并定期进行评估和总结,不断优化签约服务质量。
四、居民权益保障制度1. 家庭医生签约服务的费用应合理合法,不得擅自提高收费标准,并在签约前向居民解释相关收费内容。
2. 居民在签约服务期间有权利随时解约,医生应及时协助居民办理解约手续。
3. 居民有权利提出投诉和建议,医生应积极回应并合理处理。
4. 医院对家庭医生签约服务进行监督,及时发现和纠正违法违规行为,保障居民的合法权益。
以上是家庭医生签约服务的工作制度范文,旨在确保家庭医生签约服务的正常运行和居民权益的保障。
乡村医生签约服务考核细则模版为了进一步提高乡村医生签约服务的质量和效果,制定乡村医生签约服务考核细则。
本细则适用于乡村医生签约服务机构和乡村医生签约服务团队。
一、签约服务目标1. 提供全科医学服务:乡村医生签约服务团队要具备一定的全科医学知识和技能,能够为签约居民提供基本的医疗健康服务和常见病、多发病的诊治。
2. 健康管理和健康促进:乡村医生签约服务团队要积极参与居民的健康管理和健康促进活动,提供健康指导、科学的生活方式指导等,帮助居民提高健康水平。
3. 分级诊疗推广:乡村医生签约服务团队要积极推动分级诊疗制度在乡村医疗机构中的落地,引导居民合理就诊,提高医疗资源利用效率。
二、签约服务内容1. 基本医疗服务:乡村医生签约服务团队要提供签约居民的日常基本医疗服务,包括发热门诊、常见病、多发病诊治等。
2. 健康管理服务:乡村医生签约服务团队要对签约居民的健康状况进行评估,制定个性化的健康管理方案,提供定期健康检查、健康指导、疾病健康教育等服务。
3. 应急医疗服务:乡村医生签约服务团队要能够提供居民的急救、抢救等急诊服务,并协调转诊到上级医疗机构。
4. 老年人、儿童等特殊人群服务:乡村医生签约服务团队要对老年人、儿童等特殊人群进行重点关怀,提供相应的健康管理和医疗服务。
三、签约服务要求1. 牢固树立服务意识:乡村医生签约服务团队要具备高度的责任感和服务意识,确保签约居民能够得到及时、优质的医疗服务。
2. 注重专业技术能力:乡村医生签约服务团队要不断提升自身的专业技术水平,能够应对各类疾病和医疗问题。
3. 能力提升培训:乡村医生签约服务团队要参加定期的专业培训,不断提升自身的医疗、健康管理等服务能力。
4. 积极倡导健康促进:乡村医生签约服务团队要积极参与健康促进活动,帮助居民养成良好的健康习惯,提高健康素养。
5. 持续改进服务质量:乡村医生签约服务团队要不断反思、总结经验,改进和提升服务质量,确保签约居民的满意度。
乡村医生签约服务工作方案乡村医生签约服务工作方案随着城市化进程不断加快,农村地区的医疗资源日趋紧缺。
为了改善农村居民就医难的问题,国家采取了一系列措施,其中之一就是推行乡村医生签约服务。
乡村医生签约服务,是指居住在农村的医生与当地居民签订医疗服务协议,提供长期、连续的基层医疗服务。
下面将介绍乡村医生签约服务工作方案。
一、目标乡村医生签约服务的目标主要有以下几个方面:1.提升乡村医疗服务水平,提高居民健康水平。
2.强化基层医疗机构功能,增强基层医疗服务能力。
3.深化医疗服务改革,推动新农合和医保等社会保障制度改革。
4.建立乡村医生签约服务信息管理系统,提高服务质量、保障居民权益。
二、内容乡村医生签约服务的内容主要包括:1.基本公共卫生服务2.深度慢性病管理服务3.妇幼保健服务4.老年人健康服务5.健康教育6.其他基层医疗服务三、实施程序1.组织卫生计生委、财政、医保、新农合等司局协同推进,共同制定实施方案。
2.完善信息管理系统,建立居民、医生、乡村医疗机构三级网络。
3.选聘符合条件的乡村医生,与本地区居民签订相关协议。
4.乡村医生提供相应的医疗服务,保证服务质量,并定期进行服务跟踪和评估。
5.乡村医生签订服务协议,由卫生计生委、财政、医保、新农合等司局明确服务内容以及相应的服务费用标准。
四、费用支付乡村医生签约服务的费用支付主要由以下几部分构成:1.固定费用:由卫生计生委、财政等部门支付给乡村医生,用于保障医生的基本工资和其他补贴。
2.服务费用:由县级或以上医保、新农合等部门支付给乡村医生,主要用于支付签约服务费用,包括基础公共卫生服务费以及深度慢性病管理、妇幼保健、老年人健康等服务费用。
3.激励奖励:对于服务质量较好的乡村医生可给予奖励,包括补贴、提成等。
五、工作重点1.完善信息管理系统,建立居民、医生、乡村医疗机构三级网络,实现服务全程管理。
2.选聘符合条件的乡村医生,保障医生合法权益。
3.加强宣传和培训工作,提高居民对签约服务的认识和信任,提高乡村医生的医疗服务质量。
家庭医生签约服务工作制度
家庭医生签约服务是指医疗机构或医生与患者之间建立一种长期稳定的医疗服务关系,通过签约协议明确双方的权利与义务,为患者提供连续、全面、个体化的医疗服务。
家庭医生签约服务的工作制度包括以下几个方面:
1. 签约对象:家庭医生签约服务面向居民群体,患者可以通过选择医疗机构或医生进行签约。
2. 签约期限:家庭医生签约服务一般建立一年的服务期限,可以根据双方协商延长或终止。
3. 签约内容:签约协议中需要明确患者与医疗机构或医生之间的服务内容,包括基本医疗和预防保健、患者的健康档案、线上线下的医疗服务等。
4. 医疗服务范围:家庭医生签约服务需要明确医生的服务范围,包括日常疾病的诊治、健康管理、疫苗接种、慢性病管理等。
5. 服务量化:家庭医生签约服务需要对医生的服务量化,包括诊疗服务次数、服务时长、医学知识宣教等。
6. 服务费用:家庭医生签约服务需要明确服务费用的支付方式和金额,可以按照基本医疗保险支付、个人自费或医保补偿等方式进行。
7. 医生责任:家庭医生签约服务需明确医生的责任和义务,包括防控传染病、监测慢性疾病、健康宣教、定期随访等。
8. 患者权益:家庭医生签约服务需明确患者的权益保障,包括获得及时合理的医疗服务、个人隐私保密、选择医疗机构或医生的权利等。
通过建立家庭医生签约服务工作制度,可以加强医生与患者之间的沟通和信任,提高医疗服务的连续性和质量,为患者提供更好的医疗照顾。
2024年度家庭医生签约服务工作实施方案家庭医生签约服务是建立分级诊疗制度的重要突破口,是推进全方位全周期健康服务的重要基础。
为进一步提升家庭医生签约服务规范化管理水平,推进家庭医生签约服务提质增效,根据行卫健委《关于推进家庭医生签约服务高质量发展的实施意见》精神,结合我区实际,制订本实施方案。
一、工作目标在确保服务质量和签约居民获得感、满意度的前提下,循序渐进积极扩大签约服务覆盖率,逐步建成以家庭医生为健康守门人的家庭医生制度。
2024年实现签约覆盖率达xx%以上,重点人群签约覆盖率达xx%以上,有偿签约率不低于xx%,高血压有偿签约率不低于x%,糖尿病有偿签约率不低于斓。
二、基本原则坚持“四个结合”,即坚持自愿签约与政策引导相结合;门诊签约与入户签约相结合:基础服务与个性化服务相结合:家庭医生服务与团队服务相结合。
三、重点内容(一)签约服务对象家庭医生签约服务对象为全区城乡常住居民。
将老年人、孕产妇、儿童、残疾人、脱贫人口、计划生育特殊家庭成员以及高血压、糖尿病、结核病和严重精神障碍患者等作为签约服务重点人群,优先签约、优先服务。
残疾人、脱贫人口、计划生育特别扶助对象家庭医生签约服务应签尽签。
将脱贫不稳定户、边缘易致贫户、突发严重困难户等群体中的慢病患者、老年人等纳入签约服务重点人群范1%重点做好主要慢病患者的规范管理和健康服服务。
(二)签约服务主体。
家庭医生签约服务主要由基层医疗卫生机构提供,原则上采取团队服务形式,家庭医生服务团队由家庭医生、乡镇卫生院(含社区卫生服务中心,下同)临床医生或全科医生及健康管理人员(护士、公共卫生医师)、医共体牵头医院选派的医生组成,家庭医生由乡镇一体化管理的村卫生室中具备资质的乡村医生担任或乡镇卫生院中注册的全科医师(助理医师)、执业(助理)医师担任,团队负责人由乡镇卫生院医生担任。
积极引导符合条件的二、三级医院医生加入家庭医生队伍,以基层医疗卫生机构为平台开展签约服务。
签约服务乡村医生管理制度为进一步优化乡村医生服务模式,提高乡村医生服务能力和水平,促进基本公共卫生服务项目等各项工作在医改工作的落实,充分发挥村卫生室“网底”作用,根据自治区卫生厅《关于印发新疆维吾尔自治区乡村医生签约服务工作实施方案的通知》,市卫生局《关于印发乡村医生签约服务工作实施方案的通知》文件精神结合我县实际,特制定本实施方案。
一、指导思想通过探索开展乡村医生与所在村农牧民签约服务,在乡村医生和农牧民间建立相对稳定的契约关系,充分发挥乡村医生的优势和特点,创新乡村医生服务模式,强化对农牧区居民的健康管理,进一步促进基本公共卫生服务均等化和乡村一体化管理,不断提高农牧民的健康保障水平。
二、基本原则(一)明确职责,规范服务。
各乡镇卫生院受县卫生局委托负责对辖区内乡村医生开展业务指导和考核;村卫生室是签约服务的主体,乡村医生是签约服务的第一责任人,乡村医生按照服务标准和规范,为农牧区居民提供基本医疗服务和基本公共卫生服务。
(二)强化考核,滚动签约。
乡镇卫生院对村卫生室组织考核,考核结果与乡村医生绩效补助(指基本公共卫生服务补助、一般诊疗费、实施基本药物补助等)挂钩。
协议原则上一年一签,期满后根据本村农牧民意愿,自动续(解)约或另选乡村医生签约。
(三)加强宣传,自愿签约。
各乡镇卫生院要加大宣传力度,采取多种形式广泛宣传乡村医生签约服务的内容和要求,在广大农牧区居民充分了解和自愿的前提下与乡村医生签订服务协议。
对一些服务人口较多、乡村医生服务能力较弱的行政村,各基层医疗卫生机构可轮岗派人蹲点,扶持开展乡村医生签约服务工作。
(四)试点先行,以点带面。
20XX年,在已开展乡村卫生服务一体化管理并实施基本药物制度的村卫生室先行开展乡村医生签约服务试点工作,同时加强指导,及时总结经验,进一步完善政策。
2017年,在试点成熟的基础上,逐步推广。
三、服务内容乡村医生在为签约村农牧民提供基本医疗和基本公共卫生服务的基础上,还应全面掌握签约农牧民的健康状况,并据此制订健康方案,指导辖区农牧民开展相应的预防保健。
(一)基本医疗服务。
乡村医生要为签约村农牧民提供一般常见病、多发病的诊疗服务,接受农牧民监督打分。
乡村医生要建立工作台帐,每月将门诊日志制表交由乡镇卫生院审核、存档。
(二)基本公共卫生服务。
基本公共卫生服务实行包户责任制。
乡村医生要以签约对象需求为导向,以农牧民健康档案为基础,以65岁以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇、慢性病人、传染性病人等为重点服务对象,按照《国家基本公共卫生服务规范》和相关规定做好基本公共卫生服务。
(三)重点人群跟踪服务。
对留守儿童、空巢老人以及有需求的重点人群,乡村医生要提供上门健康咨询和指导服务。
(四)规范转诊。
如遇有疑难、急重症或受条件限制,需要转上级医院诊疗的病例,乡村医生要及时提供转诊服务,并履行转诊手续。
鼓励各乡镇卫生院结合实际开展以健康管理为主要内容的其他个性化服务。
四、签约方式根据我县农牧区卫生服务的特点和基本公共卫生服务的要求,乡村医生签约服务可以按照乡镇卫生院骨干医生划片包村指导,乡村医生包户包人的原则建立相对稳定的契约型服务关系。
(一)签约主体。
村卫生室是签约服务的主体,乡村医生是签约服务的第一责任人,负责对签约村居民提供服务。
乡镇卫生院采取技术人员划片包村的管理方式与村卫生室结成对子,负责对签约乡村医生开展业务指导。
(二)自愿签约。
在充分了解乡村医生签约服务的前提下,由农牧区居民自愿选择1名乡村医生,签订服务协议,享受签约服务。
村卫生室负责人可根据辖区内居民数量和乡村医生的服务能力,引导村民选择乡村医生签约。
原则上,村民以户为单位与乡村医生签约。
(三)签约时限。
签约服务协议原则上一年一签,期满后根据当地村民的意愿,自动续约或另选乡村医生签约。
乡村医生要履行协议规定的服务承诺,将各类服务内容记入健康档案、工作表格,以备考评,并根据村民的意见,及时调整服务方式,提高服务质量和群众满意度。
五、保障机制加强领导,广泛宣传。
乡村医生签约服务模式的推行,对于促进乡村医生规范服务行为,转变服务理念,改善医患关系,提高农村居民的卫生服务利用率和保障水平,将发挥重要作用。
各乡镇卫生院要高度重视,成立专业的工作小组,制订详细的工作方案,广泛开展宣传,认真组织实施。
要以宣传标语、传单、宣传栏、横幅等方式,充分告知辖区村民签约服务的形式与内容,务必做到签约服务家喻户晓,宣传活动进村入户,让更多的农民自觉接受并主动签约。
(一)补偿渠道。
乡村医生的补偿经费来源由公共卫生服务补助、诊疗收入和实施基本药物补助等部分组成。
不在签约协议内的服务项目以及未签约居民的诊疗费,按照相关政策执行。
(二)补偿方式。
补偿经费实行预拨制,每年年初由县卫生局将一定比例的补偿经费发放给乡村医生,余额经绩效考核后发放。
绩效考核根据乡村医生的服务质量、数量、签约对象满意度进行综合测评,并作为经费分配、奖励的依据。
乡村医生的补助水平与签约数量、医疗服务和公共卫生服务数量和质量挂钩。
(三)补偿标准。
1.安排40%左右的基本公共卫生服务经费用于乡村医生开展公共卫生服务补偿。
2.根据《新型农牧区合作医疗门诊总额预付实施办法》,每季度初根据乡村医生签约人数,按一定的付费标准计算季度付费总额,由县新农合管理办公室拨付给乡镇卫生院,乡镇卫生院按季度拨付给乡村医生。
3.对实施基本药物制度的乡村医生,给予专项财政补助。
4.传染病管理相关的其他补助费用。
六、工作要求【签约服务乡村医生管理制度】(一)制度建设。
各乡镇卫生院要结合本地实际成立工作领导小组及办公室,制定工作实施细则及服务承诺。
实施细则应明确各有关部门职责,工作流程等。
(二)明确责任。
乡村医生要主动加强与签约村民的沟通联系,认真履行服务协议承诺内容,在服务能力许可范围内满足签约居民健康服务需求。
乡镇卫生院负责指导村卫生室签约,并开展业务指导。
(三)组织保障。
乡镇卫生院要协调有关部门确保补助经费的及时足额到位,并按照国家和自治区有关要求,逐步建立定期增长机制;要有针对性地开展乡村医生业务培训,提高乡村医生解决实际问题的能力。
(四)督导检查。
县卫生局将进行定期和不定期组织人员进行工作督导,将督导结果纳入对各乡镇卫生院的考核结签约服务乡村医生管理制度(二):关于印发新疆维吾尔自治区乡村医生签约服务工作实施方案的通知》,市卫生局《关于印发乡村医生签约服务工作实施方案的通知》文件精神结合我县实际,特制定本实施方案。
一、指导思想通过探索开展乡村医生与所在村农牧民签约服务,在乡村医生和农牧民间建立相对稳定的契约关系,充分发挥乡村医生的优势和特点,创新乡村医生服务模式,强化对农牧区居民的健康管理,进一步促进基本公共卫生服务均等化和乡村一体化管理,不断提高农牧民的健康保障水平。
二、基本原则(一)明确职责,规范服务。
各乡镇卫生院受县卫生局委托负责对辖区内乡村医生开展业务指导和考核;村卫生室是签约服务的主体,乡村医生是签约服务的第一责任人,乡村医生按照服务标准和规范,为农牧区居民提供基本医疗服务和基本公共卫生服务。
(二)强化考核,滚动签约。
乡镇卫生院对村卫生室组织考核,考核结果与乡村医生绩效补助(指基本公共卫生服务补助、一般诊疗费、实施基本药物补助等)挂钩。
协议原则上一年一签,期满后根据本村农牧民意愿,自动续(解)约或另选乡村医生签约。
(三)加强宣传,自愿签约。
各乡镇卫生院要加大宣传力度,采取多种形式广泛宣传乡村医生签约服务的内容和要求,在广大农牧区居民充分了解和自愿的前提下与乡村医生签订服务协议。
对一些服务人口较多、乡村医生服务能力较弱的行政村,各基层医疗卫生机构可轮岗派人蹲点,扶持开展乡村医生签约服务工作。
(四)试点先行,以点带面。
20XX年,在已开展乡村卫生服务一体化管理并实施基本药物制度的村卫生室先行开展乡村医生签约服务试点工作,同时加强指导,及时总结经验,进一步完善政策。
2017年,在试点成熟的基础上,逐步推广。
三、服务内容乡村医生在为签约村农牧民提供基本医疗和基本公共卫生服务的基础上,还应全面掌握签约农牧民的健康状况,并据此制订健康方案,指导辖区农牧民开展相应的预防保健。
(一)基本医疗服务。
乡村医生要为签约村农牧民提供一般常见病、多发病的诊疗服务,接受农牧民监督打分。
乡村医生要建立工作台帐,每月将门诊日志制表交由乡镇卫生院审核、存档。
(二)基本公共卫生服务。
基本公共卫生服务实行包户责任制。
乡村医生要以签约对象需求为导向,以农牧民健康档案为基础,以65岁以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇、慢性病人、传染性病人等为重点服务对象,按照《国家基本公共卫生服务规范》和相关规定做好基本公共卫生服务。
(三)重点人群跟踪服务。
对留守儿童、空巢老人以及有需求的重点人群,乡村医生要提供上门健康咨询和指导服务。
(四)规范转诊。