成大08检专《临床检验基础》复习材料(学生用)
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临床检验基础习题+参考答案一、单选题(共87题,每题1分,共87分)1.印戒样癌细胞可见于()。
A、移行细胞癌B、腺癌C、未分化癌D、霍奇金淋巴瘤E、鳞癌正确答案:B2.脱落细胞学涂片上,成团脱落的纤毛柱状上皮细胞呈()A、蜂窝状结构B、铺鹅卵石样结构C、融合体样结构D、嵌铺砖状结构E、无规则散乱正确答案:C3.最适用于病理性蛋白尿、糖尿和尿胆原检查的标本是()A、24h尿B、3h尿C、晨尿D、餐后尿E、随机尿正确答案:D4.能使尿糖试带产生假阴性反应的主要干扰物质为()。
A、过氧化物B、维生素CC、青霉素D、链霉素E、奎宁正确答案:B5.关于血液分析仪VCS原理的叙述,正确的是()。
A、V——体积B、C——细胞C、S——过氧化物酶D、仅报告直方图及分析参数E、可确认幼稚细胞正确答案:A6.粪便中有意义的结晶为()。
A、草酸钙B、磷酸钙C、碳酸钙D、夏科一莱登结晶E、胆固醇结晶正确答案:A7.当镜检发现畸形、巨大细胞或怀疑肿瘤时,应该进一步做()。
A、革兰染色B、抗酸染色C、巴氏或HE染色D、瑞特染色E、碱性磷酸酶染色正确答案:C8.关于管型形成的叙述,错误的是()。
A、尿蛋白质和T—H蛋白是管型形成的基质B、尿浓缩与管型形成有关C、蛋白质在肾小管内形成的圆柱形聚体D、尿液碱化与管型形成有关E、有可供交替使用的肾单位正确答案:D9.正常情况下,外周血中中性杆状核粒细胞的参考范围为()A、>10×109/LB、0.50~0.70C、>7×109/LD、>0.05E、0.01~0.05正确答案:E10.不与钙离子结合的抗凝剂是()。
A、枸橼酸钠B、EDTA—Na2C、EDTA—K2D、肝素E、草酸钠正确答案:D11.采集的脑脊液,呈红色,其原因在于()。
A、蛛网膜下腔出血B、结核性脑膜炎C、肝性脑病D、化脓性脑膜炎E、椎管梗阻正确答案:A12.出现Mott细胞的疾病是()A、反应性浆细胞增多症B、伤寒C、长期使用肾上腺皮质激素D、变态反应性疾病E、结核正确答案:A13.羊膜腔内明显感染时羊水呈()A、脓性浑浊B、黄色C、黄绿色D、无色透明E、金黄色正确答案:A14.关于前列腺液标本采集的描述中,哪项是错误的()。
济宁医学院成人高等教育期末考试《临床检验基础技术》复习题一、单选题(共220题,50分)1、粪便常见的虫卵,但除外A、蛔虫卵B、钩虫卵C、绦虫卵D、血吸虫卵E、鞭虫卵正确答案: C2、用单克隆抗体胶体金试验检测尿hCG,其结果判断中正确的是A、试带上质控线和检测线均不显紫红色为阳性B、试带上质控线为紫红色,检测线为紫红色为阳性C、试带上仅检测线为紫红色为阴性D、试带上质控线和检测线均为紫红色为阴性E、试带上仅质控线为紫红色为阳性正确答案: B3、粪便检查,不正确的是A、 OBT化学3d前应素食B、虫卵应连续3d送检C、滋养体冬天应保温送检D、马桶内的粪便不影响检查E、涂片的生理盐水防止长霉菌正确答案: D4、被ICSH推荐为Hb测定参考方法的是A、 AHD575测定法B、沙利氏法C、 SLS法D、 HiCN法E、 HiN3法正确答案: D5、凝血象检查时,抗凝剂最好用A、 EDTA-K2B、 38g/dl枸橼酸钠C、 109mmol/L枸橼酸钠D、肝素E、草酸钠正确答案: C6、一次性粪便标本容器及玻片处理,正确的是A、一次性标本容器焚烧处理B、集中处理C、回收加工循环利用D、消毒30min烘干使用E、玻片等容器等毁灭弃置正确答案: A7、用于尿蛋白成分保存的防腐剂是A、甲苯B、甲醛C、麝香草酚D、浓盐酸E、稀盐酸正确答案: A8、脑脊液中IgA增高主要见于A、病毒性脑炎B、化脓性脑膜炎C、脑肿瘤D、多发性硬化症E、蛛网膜下腔出血正确答案: B9、正常成年人脑脊液的分布,正确的是A、全部存在于脑室B、全部存在于蛛网膜下腔C、 3/4存在于蛛网膜下腔,1/4存在于脑室D、 1/4存在于蛛网膜下腔,3/4存在于脑室E、 1/2存在于蛛网膜下腔,1/2存在于脑室正确答案: C10、对草酸盐抗凝剂,错误的叙述是A、草酸铵可使血细胞膨胀B、双草酸盐可用于血细胞比容测定C、对Ⅴ因子保护差D、过去用于凝血象的检查E、可干扰血浆中钾,钠和氯的测定正确答案: D11、肾单位不包括A、肾小球B、肾小囊C、肾小管D、集合管E、髓袢正确答案: D12、引起生理性多尿的是A、癔症B、甲亢C、糖尿病D、慢性肾盂肾炎E、失钾性肾病。
第1页 共14页XX 大学二00八届医学检验本科毕业生毕业考试 临床检验基础 课程试卷 ( A 卷 ) 考试日期:200?年?月?日 考试类别:考试 考试时间:120分钟 选择题:(每题 1 分,共 100 分) 1、关于毛细血管采血法,下列正确的是 A 、 耳垂血的血红蛋白、红细胞、白细胞、红细胞比积结果均比静脉血低10%左右 B 、耳垂采血时用力挤压出的第一滴血即可用于检查 C 、婴幼儿宜用耳垂或手指采血 D 、成人要推荐用手指采血,因其检查结果比较恒定 2、血液的比密(比重)正常参考范围是 A 、1.020-1.030 B 、1.030-1.040 C 、1.040-1.050 D 、1.050-1.060 3、关于肝素的性质,下列哪项是错误的 A 、是一种含有硫酸基团的粘多糖 B 、存在于血管肥大细胞和嗜碱性粒细胞的颗粒中 C 、可阻止血小板聚集 D 、可促进凝血活酶及凝血酶形成 4、关于全血、血浆和血清的概念叙述,错误的是 A 、血清是血液离体后血块收缩所分离出的微黄色透明液体 B 、血浆是不含纤维蛋白原的抗凝血 C 、抗凝血一般是指血液加抗凝剂后的全血 D 、脱纤维蛋白全血指用物理方法促进全部纤维蛋白缠绕于玻珠上而得到的血液5、肝素或双草酸盐抗凝血都不适用于A 、红细胞计数B 、白细胞分类计数C 、血红蛋白测定D 、红细胞比积测定 ……………………………线………………………………订………………………………装…………………………学院 专业 考号 姓名6、关于草酸盐抗凝剂的叙述中,错误的是A、草酸钠通常用0.lmol/L浓度,与血液按1:9比例混匀,主要用于凝血象检查B、草酸盐可引起血小板聚集,不适于血小板计数C、草酸铵可使红细胞缩小,草酸钾可使红细胞胀大D、双草酸盐抗凝血不适于血细胞形态学检查7、肝素作为抗凝剂,下列叙述错误的是A、具有较强的抗凝能力B、不影响血细胞体积C、过量使用可引起白细胞凝集D、适用于研究细胞结构及形态8、关于红细胞的叙述,错误的是A、正常情况下约占血容量的45%B、直径6~9μm,平均约7.2μmC、起源于骨髓中红系祖细胞D、瑞氏染色后呈桔红色,边缘较浅,中心较深9、关于几种血红蛋白测定方法的评价,下列叙述哪项是错误的A、HiCN法为目前国际统一标准方法,但它也存在不足之处,最大缺点是KCN有毒,SHb 转化问题也未解决。
临床检验基础试题一、单选题(1分某45分=45分)1成人静脉采血时,通常采血的部位是A手背静脉B肘部静脉C腘静脉D内踝静脉E股静脉2关于Neubauer 计数板的盖玻片,错误的描述是A为特制的专用盖玻片B本身应有一定重量C可用一般的盖玻片代替D高倍镜下检查无裂隙E要求表面平整光滑3若计数5个中方格红细胞总数为350个,按法定计量单位,应报告为A350万/mm3B350万/ulC3.5某10/LD3.5某10/LE3.5某10/L4血涂片经瑞氏染色后红细胞较浅,中央淡染区扩大,这种情况称为A正常染色BHb含量低,着色浅CHb含量高,着色深DHb含量高,着色不均EHb含量低,着色不均5关于血细胞比容的概念,错误的叙述是A是指血细胞在全血中所占体积百分比B红细胞比容是一项相对值C 其高低与红细胞数量及大小有关D常用来诊断贫血并判断其严重程度E还可用来推断贫血疗效观察6血浆中作用最强的促红细胞缗钱状聚集的物质是A清蛋白B纤维蛋白原Cγ-球蛋白Dβ-球蛋白E胆固醇7生理情况下,外周血中不应该出现的白细胞为A嗜酸性粒细胞B中性粒细胞C淋巴细胞D单核细胞E早幼粒细胞8核右移是指中性分叶核粒细胞5叶以上者超过A2%B3%C4%D5%E6% 9对白细胞显微镜计数法的方法学评价,错误的说法是A简单易行,不需昂贵仪器B是白细胞计数的常用方法C在严格规范的条件下可用于血液分析仪校准D重复性和准确性均较好E适合基层单位选用10关于ABO血型,错误的说法是AA型红细胞含有A抗原B人血清中存在某种血型抗体,而同时红细胞上缺少相应的抗原C许多组织细胞上有规律的存在着A,B,H抗原D人体分泌液和体液中都存在A,B,H物质EAB型红细胞含有A,B抗原691211ABO反定型试验中,血型签定为B型时可观察到AA管不凝集,B管凝集,O管不凝集BA管凝集,B管不凝集,O管不凝集CA管凝集,B管凝集,O管不凝集DA管不凝集,B管不凝集,O管凝集EA管凝集,B管不凝集,O管凝集12ACD保存液对红细胞的保存期为A7dB14dC21dD28dE35d13出血时间延长的原因主要是A因子Ⅰ减少B因子Ⅶ减少C因子Ⅷ减少D因子Ⅻ减少E血小板减少或功能异常14PT异常,APTT延长,提示AVⅢ因子缺陷B某I因子缺陷C严重的aWF缺少DⅦ因子缺乏EⅩ因子缺乏15尿糖定性测定的最适宜标本A首次晨尿B随机尿C午餐后2h尿D3h尿E12h尿16甲苯用于尿标本防腐时,每升尿中最多加入A5mlB10mlC20mlD25mlE30ml17浑浊尿加热即消失,但无气泡,提示尿中含有A尿酸盐B磷酸盐C碳酸盐D细胞E蛋白18成人24h尿量的参考范围是A500~1000mlB1000~1500mlC1000~2000mlD2000~2500mlE2500~3000ml19尿胆红素的确证试验是ASmith试验BHarrion法C干化学试带法D泡沫试验E碘氧化法20尿沉渣染色后镜检可明显提高检出率和准确性的是A上皮细胞B 红细胞C管型D结晶E粘液丝21镜下血尿是指尿液中红细胞超过A2个/LPFB2个/HPFC3个/HPFD3个/LPFE5个HPF22提示有肾脏实质性病变的是A红细胞B白细胞C上皮细胞D除透明管型以外的管型E吞噬细胞23提示肾脏有实质性病变的是A红细胞0-1/HPFB白细胞1-3/HPFC鳞状上皮细胞2-5/HPFD透明管型0-1/LPFE颗粒管型0-3/LPF24试带法尿比密膜块的主要成分是A亚硝基铁氰化钠B吲哚酚脂C多聚电解质D碘化钾E邻联甲苯胺25有关尿亚硝酸盐的检测,错误的叙述是A尿路感染致病率最高的是大肠埃希菌属B阳性提示泌尿系统感染C阴性结果可排除菌尿的可能D标本被亚硝酸盐或偶氮试剂污染可呈假阳性E标本放置时间过久可呈假阳性26穿刺损伤性出血与蛛网膜下腔出血的脑脊液主要区别在于A外观B透明度C细胞计数D生化检测E离心观察上清液颜色及红细胞形态27正常胃液显微镜检查不能见到A鳞状上皮细胞B红细胞C中性粒细胞D尘细胞E柱状上皮细胞28特异性最好的粪便隐血试验是A免疫学法B还原酚酞法C邻-甲苯胺法D无色孔雀绿法E愈创木酯法29脱落细胞检查的染色方法不包括A巴氏染色B苏木精-伊红染色C瑞氏染色D瑞-吉染色E革兰染色30WHO推荐确诊淋球菌感染的方法为A涂片法B培养法C直接荧光抗体染色法D基因探针法EPCR法31如果显微镜下观察到精子活动尚可,慢速移动,但方向不定,不呈直线运动,并有回旋,精子活力应报告为Aa级Bb级Cc级Dd级Ee级32正常前列腺液中不能见到A红细胞B白细胞C卵磷脂小体D滴虫E精子33阴道分泌物镜检结果:阴道杆菌未见,大肠埃希菌为(++++),上皮细胞少见,白细胞﹥40个/HP,其阴道清洁度为AⅠ度BⅡ度CⅢ度DⅣ度EⅤ度34培养用尿标本常采用A中段尿标本B导尿标本C耻骨上膀胱穿刺标本D晨尿标本E随机尿35瑞氏染色所需时间长短与下述哪种因素无关A载玻片的厚薄B染液浓度C血细胞多少D染色的温度E以上均不是36凝血时间(CT)测定时,穿刺要深,不能过度挤压,如混入组织液后,凝血时间将A缩短B延长C不变D显著延长E无法确定37下列哪一种说法错误A人出生后血型绝不会改变B肠道感染时,O型血可能变成B型血C有ABO血型的人,仍可有Rh抗原D抗Al抗体与待检A型红细胞凝集,则待检为A1型EABO血型表现型分为A、B、O、AB38、正常人血涂片经瑞氏染色后,不可能看到的红细胞是A口形红细胞B裂片红细胞C镰形红细胞D点彩红细胞E椭圆形红细胞39关于白细胞核象左移,哪项较为确切A粒细胞杆状核以上阶段的细胞增多称核左移B外周血片中出现幼稚细胞称核左移C未成熟的粒细胞出现在外周血中称核左移D分类中发现许多细胞核偏于左侧的粒细胞称核左移E5叶及5叶核以上粒细胞增多40、在电阻型血细胞计数仪中,示波器显示的脉冲高低与下列哪项成正比A细胞的数量B细胞的大小C细胞的比密D细胞移动速度E以上均不是41、关于网织红细胞(Ret),说法不确切的是A是幼稚的红细胞B是晚幼红细胞脱核后的年轻红细胞C是尚未完全成熟的红细胞D是介于中幼红细胞与晚幼红细胞之间的红细胞E反映骨髓的造血功能42、Hayem红细胞稀释液中氯化高汞的主要作用是A防止细胞粘连B防腐作用C固定细胞形态D调节渗透压E使计数视野清晰43.关于血小板计数错误的是A通常选用EDTA·K2或EDTA·Na2抗凝血而不用肝素抗凝血B常以草酸铵溶血计数法为参考方法C许汝和法(复方尿素溶血计数法)计数结果较草酸铵溶血计数法高D 一般认为血小板数低于100某109/L或高于400某l09/L才考虑为异常E 采血至少1h后完全破坏血小板才能计数44.父母血型基因型为AB和BO,则其子女血型不可能是AAB型BA型CB型DO型E以上均不可能45.导致尿酮体检验假阳性的药物是A维生素CB阿司匹林C新霉素D氯丙嗪E四环素二填空题(1分某15=15分)1血红蛋白测定方法中,目前被推荐为首选的方法是____,本法由国际血液学标准化委员会推荐,并经世界卫生组织确认为标准方法。
临床检验基础模考试题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.外周血红细胞的异常结构不包括()A、染色质小体B、碱性点彩红细胞C、有核红细胞D、网织红细胞E、卡波氏环正确答案:D2.生理情况下,不同年龄白细胞数量变化曲线中,中性粒细胞和淋巴细胞有几次交叉()A、3次B、0次C、1次D、4次E、2次正确答案:E3.漏出液的特点不包括()A、pH<6.8B、比密<1.015C、黏蛋白试验阴性D、细胞总数>100x106/LE、白细胞分类以淋巴、间皮为主正确答案:A4.尿液标本采集后的送检时间应在( )A、3.0hB、3.5hC、2.5hD、2.0hE、4.0h正确答案:D5.镜下脓尿是指尿液中的白细胞超过()A、9个/HPFB、7个/HPFC、1个/HPFD、5个/HPFE、3个/HPF正确答案:D6.形成管型的基础物质是()A、球蛋白B、粘蛋白C、T-H蛋白D、纤维蛋白E、免疫球蛋白轻链正确答案:C7.用APTT监控肝素抗凝治疗,APTT维持的范围是()A、31-43sB、50sC、<75sD、与正常对照相当E、正常对照的1.5-3倍正确答案:E8.下列疾病中,中性粒细胞增多的是()A、再生障碍性贫血B、脾功能亢进C、副伤寒D、伤寒E、急性链球菌感染正确答案:E9.在尿液中呈菱形、黄色、暗棕色的结晶是( )A、磷酸钙结晶B、尿酸结晶C、草酸钙结晶D、碳酸钙结晶E、磷酸铵结晶正确答案:B10.关于肾小球性血尿,错误的叙述是( )A、可见两种以上的变形红细胞B、红细胞形态一致C、可见破碎红细胞D、可见环形红细胞E、可见棘形红细胞正确答案:B11.采集第2管脑脊液用于( )A、透明度观察B、蛋白质测定/化学和免疫学检查C、凝固性观察D、微生物检查E、颜色观察正确答案:D12.我国输血后肝炎主要是()A、戊型肝炎B、丁型肝炎C、丙型肝炎D、甲型肝炎E、乙型肝炎正确答案:C13.缺铁性贫血患者经铁剂治疗有效,首先观察到的是()A、网织红细胞无变化,RBC和HB升高B、网织红细胞先升高,随后RBC和HB升高C、RBC和HB先升高,随后网织红细胞升高D、网织红细胞、RBC和HB都无变化E、网织红细胞先下降,随后RBC和HB升高正确答案:B14.检查尿沉渣管型时,至少应观察多少个低倍镜视野( )A、10个B、20个C、25个D、5个E、15个正确答案:B15.粪便外观为白陶土色,主要见于()A、服用铁剂、炭粉B、胃癌C、肠道寄生虫感染D、消化道出血E、阻塞性黄疸正确答案:E16.米泔样便主要见于()A、急性胃肠炎B、消化不良C、急性细菌性痢疾D、霍乱E、阿米巴性痢疾正确答案:D17.尿沉渣染色后镜检可明显提高检出率和准确性的是( )A、红细胞B、管型C、结晶D、粘液丝E、上皮细胞正确答案:B18.按照尿中红细胞形态,可将血尿分为( )A、4类B、2类C、6类D、3类E、5类正确答案:D19.溶血标本对下列哪个离子测定影响最大()A、Ca2+B、K+C、Na+D、Cl-E、Mg2+正确答案:B20.高灵敏检测粪便中隐血的方法是( )A、邻联甲苯胺法B、联苯胺法C、匹拉米洞法D、无色孔雀绿法E、愈创木酯法正确答案:A21.单纯小细胞性贫血的病因不包括()A、尿毒症B、肾病综合征C、慢性肾小球肾炎D、慢性失血E、慢性肝炎正确答案:D22.下列化脓性脑膜炎的脑脊液检查结果,错误的是( )A、浑浊B、葡萄糖显著增高C、可见致病菌D、蛋白质显著增高E、细胞数显著增加正确答案:B23.血液保存液中,其配方CPDA中的C是指()A、枸橼酸B、枸橼酸三钠C、葡萄糖D、腺嘌呤E、磷酸盐正确答案:B24.肿胀性退变的主要形态学特点为()A、表层鳞状上皮易发生肿胀性退变B、有时形成核周晕C、细胞体积变大D、细胞核染色加深E、有时形成影细胞正确答案:C25.尿液生成的基本单位是( )A、肾单位B、肾小管C、乳头管D、集合管E、肾小球正确答案:A26.输血后产生的血型抗体以哪种免疫球蛋白为主()A、IgAB、IgDC、IgED、IgGE、IgM正确答案:D27.尿十联试带的检测项目不包括()A、pHB、PROC、维生素CD、KETE、NIT正确答案:C28.正常精液的液化时间不应超过()A、15分钟B、5分钟C、60分钟D、30分钟E、10分钟正确答案:C29.单采或浓缩血小板的最佳保存温度是()A、20~30°CB、2~6°CC、20~24°CD、37°CE、10°C正确答案:C30.用于判定新生儿特发性呼吸窘迫综合征的检查是()A、胎儿皮脂腺成熟度检查B、胎儿肾成熟度检查C、胎儿肺成熟度检查D、胎儿唾液腺成熟度检查E、胎儿肝成熟度检查正确答案:C31.引起尿液pH值升高的是()A、呼吸性碱中毒B、慢性肾小球肾炎C、糖尿病D、白血病E、低钾性碱中毒正确答案:A32.尿道受刺激时,尿液中可大量出现( )A、类圆柱体B、白细胞C、红细胞D、黏液丝E、透明管型正确答案:D33.采集尿液标本时容器的容量一般应大于( )A、40mlB、30mLC、50mlD、10mLE、20mL正确答案:C34.尿液呈深黄色,振荡时产生黄色泡沫,最可能是( )A、胆红素尿B、含铁血黄素尿C、服用维生素B12D、尿胆原阳性尿E、肌红蛋白尿正确答案:A35.出血时间延长的原因主要是()A、因子Ⅷ减少B、因子Ⅻ减少C、因子Ⅶ减少D、因子I减少E、血小板减少或功能异常正确答案:E36.患者血清与A型,B型红细胞均产生凝集,与O型红细胞不产生凝集,根据AB0血型系统的独特性质判断该患者红细胞上的抗原情况()A、存在A抗原B、存在B抗原C、存在H抗原D、存在A抗原和B抗原E、存在AB抗原正确答案:C37.新鲜尿液中白细胞主要是()A、淋巴细胞B、单核细胞C、中性粒细胞D、嗜碱粒细胞E、嗜酸粒细胞正确答案:C38.大面积烧伤导致急性肾功能不全时,尿中出现的管型是()A、红细胞管型B、颗粒管型C、血红蛋白管型D、白细胞管型E、肌红蛋白管型正确答案:E39.正常脑脊液中主要的白细胞是( )A、中性粒细胞B、嗜碱性粒细胞C、单核细胞D、嗜酸性粒细胞E、淋巴细胞正确答案:E40.人类首先发现的红细胞血型系统是()A、Rh血型系统B、KEⅡ血型系统C、ABO血型系统D、Lewis血型系统E、MN血型正确答案:C41.患者红细胞计数为2.3×1012/L,白细胞计数为180×109/L,其红细胞计数结果应报告为()A、2.12×1012/LB、2.25×1012/LC、2.1×1012/LD、2.3×1012/LE、2.0×1012/L正确答案:A42.下列关于尿液试带法检测原理错误的是()A、酮体检测采用亚硝基铁氰化钠法B、尿糖检测采用葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法C、白细胞采用白细胞酯酶法D、蛋白质检测采用pH指示剂蛋白质误差法E、胆红素检测采用氧化法正确答案:E43.以下有关尿液标本保存的说法正确的是()A、不能及时检验的标本可在2~8℃冰箱中保存24小时B、甲苯常用于尿蛋白定量用防腐剂C、麝香草酚可使尿蛋白加热乙酸法产生假阴性D、防腐剂甲醛可使检测结果产生假阴性E、尿液标本采集后必须在1小时内完成检验正确答案:B44.患者,男,40岁,贫血外貌。
临床检验基础考题及答案1、成人毛细血管采血常用部位是(d)a.手背b.肘部c.足跟d.手指e.耳垂2、哪一凝血因子不是内源性心肌途径中的凝血因子(e)a.factorxib.factorviiic.factorxiid.factorixe.factorvii3.心肌试验,新宠的抗凝剂就是:(e)a、肝素b、edta-k2c、edta-na2d、草酸盐e、枸橼酸钠4、瑞氏染色法的染色促进作用:(c)a.物理吸附b.化学亲合c.物理吸附和化学亲合d.化学结合e.物理性结合5.以下何种物质被普遍认为为就是最强有力的促发展红细胞缗钱状涌入的物质:(b)a、白蛋白b、纤维蛋白原c、γ球蛋白d、β球蛋白e、胆固醇6.门诊患者搞尿常规分析,常使用以下哪种尿标本(b)a晨尿b随机尿c清洁尿d3h尿e24h尿7.患传染性单核细胞激增症时,血涂片可以辨认出较多的细胞就是:(d)a.大单核细胞b.中性粒细胞中毒变性c.幼稚单核细胞d.异型淋巴细胞e.幼稚粒细胞8.血红蛋白的共同组成就是由(a)a.球蛋白和亚铁血红素b.铁原子和原卟啉c.血红素和铁原子d.α2β肽链e.血红素和白蛋白9.以下哪种尿标本经冷却后混浊可以消失(c)a脓尿b菌尿c结晶尿d脂肪尿e乳糜尿10.黑陶土可以转化成的凝血因子就是:(d)a、ib、ⅱc、ⅹd、ⅻe、ⅲ11.临床推论消化道病变全然暂停的最为可信实验指标结果就是(c)a粪镜检无红细胞b无柏油样黑便c粪隐血试验阴性d粪胆素试验阴性e粪胆原试验阴性12.通过粪便检查可以确认疾病(c)a消化道恶性肿瘤b消化道溃疡c肠道寄生虫d肝脏疾病e消化不良13.正常精液液化时间不少于(e)a5minb10minc20mind25mine30min14.正常前列腺液镜检时可知大量(b)a草酸钙结晶b卵磷脂小体c上皮细胞d中性粒细胞e夏科-莱登结晶15.血小板计数就是研究:(c)a.止血障碍的重要指标b.凝血障碍的重要指标c.止血和凝血障碍的重要指标d.毛细血管壁完整性指标e.血管内皮完整性指标16.胎儿实验测量的激素就是:(d)a.雌激素b.胎盘催乳素c.胎盘专一性蛋白d.绒毛膜促性腺激素e.孕激素17.正常情况下酮体的产生就是在:(a)a.肝脏b.肾脏c.胰脏d.脑垂体e.肾小管18.肾小管蛋白尿就是指:(a)a.原尿中蛋白质不能被肾小管回吸收b.肾小球滤过膜的损伤c.肾脏被动性充血d.肾血管痉挛出血e.肾小球通透性增加19.白细胞直方图上,单个核细胞区不包含以下哪种细胞(b)a单核细胞b中性粒细胞c嗜酸性粒细胞d嗜碱性粒细胞e原始细胞20.平均值红细胞容积(mcv)以成仙(fl)为单位,lfl等同于(c)a.10-9lb.10-12lc.10-15ld.10-18le.10-20l二、填空题(共8题,每空1分后,共40分后)1.异形红细胞尿液异形红细胞常见的形态有:①大红细胞;②小红细胞,③棘形红细胞,④环形红细胞(面包圈红细胞),⑤新月形红细胞,⑥颗粒形红细胞,⑦皱缩红细胞,③影细胞,⑨红细胞碎片。
临床检验医学clinicallaboratorymedicine血液三大尿液常粪便规体液脱落细胞学血型与血库临床检验医学的定义及研究范围临床检验医学的发展史及现状临床检验基础教学的目的学好临床检验基础的要求临床检验基础的发展史①古代最早是检测尿液开始的。
②17世纪的显微镜的发明推动了临床检验的发展。
AntonyvanLeeuwenhoek③上世纪50年代,库尔特(Coulter)电阻抗原理的提出,使临床检验从手工步入自动化、电脑化,使得检验变得简便、快速、精密度高更。
⑤目前,试剂更加批量化、配套化、专业化和多样化⑥检验液更加重视检验方法的标准化和质量控制,实施全面的质量控制和质量管理。
⑦试剂和仪器的更新使得检验更便捷:如床边检测(pointofcaretest,POCT),使检测标本更新鲜、交叉污染率低、更接近病人的生理和病理情况。
临床检验基础的现状(二):实施与保证全面质量管理1.分析前:生理变化、饮食因素、药物因素、标本采集与保存等。
2.分析中:检测方法、仪器设备性能与质量、试剂质量等。
3.分析后:发报告的把关。
复核其信息内容如姓名、性别、年龄、住院号、与疾病符合度等。
临床检验的特点:1.操作的自动化2.方法的标准化3.技术的现代化4.试剂的商品化5.计量单位的国际化6.质量管理的全程化7.生物安全的严格化8.检验人员的合格化绪论临床检验医学的定义及研究范围临床检验医学的发展史及现状临床检验基础教学的目的学好临床检验基础的要求临检的基础教学目的:1.疾病诊断和鉴别诊断2.疾病疗效监测和预后观察3.疾病预防4.科学研究教学目标:掌握:皮肤采血方法,Hb成分、种类及测定临床意义。
熟悉:血液的组成、理化性质和功能,Hb的结构,参考范围。
第一章chapter1血液标本采集和血涂片制备bloodcollection and bloodsmearpreparation血液组成血液主要理化性质①颜色:动脉血——鲜红色静脉血——暗红色血浆——浅黄色高脂膳食——乳白色溶血——血浆呈不同程度红色②量:成人约占体重的7%~9%,平均血量5L左右。
教材:人民卫生出版社《临床检验基础(第5版)》血液部分红细胞计数(RBC):测定单位体积血液中红细胞的数量。
【计数方法】显微镜计数法:用等渗稀释液将血液稀释一定倍数(一般200倍)后,滴入血细胞计数盘,然后于显微镜下,计数一定范围内的红细胞数,经过换算即可求得每升血液中的红细胞数。
计算:红细胞数/L=5个中方格内红细胞×5 ×10 ×200 ×10^6/L【参考值】成年男性:(4. 0~5. 5)×10^12/L,成年女性:(3. 5~5. 0)×10^12/L;新生儿:(6. 0~7. 0)×10^12/L低于3.5×10^12/L可诊断为贫血,低于1.5×10^12/L应考虑输血。
【临床意义】1、病理性增多相对性增多:血浆水分丢失,有形成分相对增加,绝对值没有发生变化绝对性增多:继发性(心、肺疾病、异常血红蛋白病、某些肿瘤等);原发性(真性红细胞增多症)2、病理性减少骨髓造血功能低下(再障);造血原料缺乏(缺铁贫、巨幼贫);红细胞破坏增加(溶贫);红细胞丢失过多红细胞比积(HCT/PCV):指红细胞在全血中所占体积百分比。
【参考值】(温氏法)①成年:男性0.40~0. 50,女性0.37~0. 48;②新生儿0.47~0.67;③儿童:0.33~0.42。
【临床意义】增高:1. 血液浓缩;2. 红细胞增多症;3. 新生儿。
降低: 1. 贫血;2. 其他原因的稀血症应用:1. 疗效观察;2. 计算红细胞指数血红蛋白(Hb):是在人体有核红细胞及网织红细胞内合成的一种含色素辅基的结合蛋白质,是红细胞内的运输蛋白。
【检测原理】血液在血红蛋白转化液中溶血后,除SHb外各种血红蛋白均可被高铁氰化钾氧化成高铁血红蛋白(Hi),Hi与氰化钾的氰根(CN-)生成稳定的棕红色氰化高铁血红蛋白(HiCN),HiCN在540nm有吸收峰。
临床检验基础知识点项目一任务1血液量:成人约占体重的6~8,平均血量5L左右。
pH:7.35~7.45比密:1.05~1.06渗透压:290~310mosm/Kg·H2O采血部位(1)手指采血:WHO推荐采取外周血以左手无名指或中指指采血部位尖内侧优点:方便、获较多血量结果比较恒定缺点:与静脉血仍存在某些差异。
拇指、拇趾或足跟采血——半岁以下婴幼儿皮肤完整处——严重烧伤者任务二白细胞检验计数计算WBC/L=N/4×10×106×20=N/20×109血涂片WBC密度与WBC的总数的关系WBC血涂片WBC个数/HP(4~7)×109/L 2~4(7~9)×109/L 4~6(10~12)×109/L 6~10(13~18)×109/L 10~124.减少计数域误差的措施<3×109/L扩大计数范围、缩小稀释倍数>15×109/L增加稀释倍数、适当减少加血量参考值:成人:(4-10)×109/L儿童:(5-12)×109/L新生儿:(15-20)×109/L6个月-2岁:(11-12)×109/L血膜厚薄分布不均的原因:厚:血滴大,角度大,推片速度快薄:血滴小,角度小,推片速度慢分布不均:推片不整齐,用力不均匀,载片不清洁瑞氏染色对于细胞质成分,中性颗粒的染色效果好,但对细胞核和寄生虫着色能力略差吉姆萨染液对细胞核和寄生虫着色较好,对细胞质着色能力较差WBC百分率中性杆状核粒细胞1~5中性分叶核粒细胞50~70嗜酸性粒细胞0.5~5嗜碱性粒细胞0~1淋巴细胞20~40单核细胞3~8(六) 异常白细胞形态1.中性粒细胞毒性变化:①大小不均②中毒颗粒③空泡形成④杜氏小体⑤退行性变⑥核棘突2.棒状小体(Auerbody)中性粒细胞毒性变化中性粒细胞的核象变化中性粒细胞胞核异常形态:多分叶核中性粒细胞双核中性粒细胞胞环形杆状核中性粒细胞巨多分叶核中性粒细胞巨杆状核中性粒细胞1、中性粒细胞核左移:外周血中杆状核超过5和(或)出现杆状核以前的细胞为核左移。
临床医学检验学主治医师:临床检验基础必看考点(题库版)1、单选葡萄糖的重吸收部位是()。
A.肾小球B.远端小管C.髓袢D.近端小管E.近端小管和髓袢正确答案:D2、单选第一胎即可引起新生儿溶血病的血型不合最常见的(江南博哥)是()。
A.ABO血型B.Rh血型C.Kidd血型D.Lewis血型E.MN血型正确答案:A参考解析:ABO血型系统存在天然的血型抗体,第一胎即可发病。
而其他几个血型需要经过免疫刺激(输血或妊娠)才能产生相应的血型抗体。
3、单选多发性骨髓瘤患者尿中常出现()。
A.清蛋白B.IgGC.IgAD.本-周蛋白E.β2-微球蛋白正确答案:D4、单选患者男性,24岁。
因发热、头痛、呕吐1周入院。
查体:T38.4℃,颈项强直。
脑脊液细胞计数,有核细胞数为415×106/L,主要为淋巴细胞。
对该患者脑脊液生化检查最可能出现的组合结果是().A.蛋白质增加,葡萄糖增加,氯化物增加B.蛋白质增加,葡萄糖减少,氯化物增加C.蛋白质增加,葡萄糖减少,氯化物减少D.蛋白质增加,葡萄糖正常,氯化物减少E.蛋白质增加,葡萄糖减少,氯化物正常正确答案:C5、单选患者男性,20岁。
因上腹隐痛2天入院。
患者自诉上腹疼痛,饥饿时加重,进食后缓解,解出黑色大便一次,质软而富有光泽,如柏油,无腹泻。
如果用化学法检测患者粪便隐血,可能使试验出现假阴性的物质是()。
A.铁剂B.含过氧化物酶的新鲜蔬菜C.维生素CD.动物血E.粪便中血红蛋白浓度过高正确答案:C6、单选粪便中找到何种细胞,有助于诊断细菌性痢疾()。
A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.单核细胞D.巨噬细胞E.红细胞正确答案:D7、单选间质性肾炎常见蛋白尿为()。
A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.混合性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.偶然性蛋白尿正确答案:B8、单选下列关于浆膜腔积液免疫学检查叙述正确的是()。
A.类风湿积液-干扰素含量增高B.测定肿瘤坏死因子有助于恶性积液的诊断C.腹腔积液中CA15-3增高可作为卵巢癌转移的指标D.感染性积液CRP明显增高,渗出液>5mg/LE.CEA对腺癌所致的积液诊断价值高正确答案:E9、单选患者女性,32岁。
第 1 页 共 13 页 08成大检专《临床检验基础》复习资料 一、A型题 1、能与血液中的钙离子形成螯合物,阻止血液凝固的是 A.草酸钾 B.草酸钠 C.肝素 D.氟化钠 E.枸橼酸钠 2、肝素抗凝剂的主要缺点是 A、用量大 B、影响血细胞体积 C、在短时期内使用,搁置过久血液可再凝固 D、易引起溶血 E、抗凝能力弱 3、草酸钾可使红细胞 A、缩小 B、胀大 C、球形 D、皱缩 E、不大不小 4、关于毛细血管采血法的叙述,下列哪项是正确的 A、耳垂采血时用强力挤压,取挤出的第一滴血进行检查 B、耳垂血的HB、PCV、WBC的测定值均较静脉血的测定值低10% C、用指端毛细血管血测定HB和WBC时,检验结果较恒定 D、最常用的毛细血管法采血部位是拇指 E、婴幼儿也可用耳垂或手指采血 5、毛细血管采血常用的部位是: A、手背 B、肘部 C、足跟 D、手指 E、耳垂 6、特别适合全血细胞分析仪和血细胞比积测定的抗凝剂是 A、肝素 B、EDTA-K2 C、EDTA-Na2 D、草酸盐 E、枸橼酸钠 7、瑞氏染色应注意的事项下列哪项是错误的 A、血片染好后,先倾去染液,再用流水冲洗 B、血膜要干透 C、室温低,染色时间应长一些 D、不能用蜡笔划掉血膜尾部 E、染色过深时,可用瑞氏染液和甲醇退色 8、用自动血液分析仪,首选的抗凝剂是: A、肝素 B、EDTA-K2 C、EDTA-Na2 D、草酸盐 E、枸橼酸钠 9、关于改良Neubauer型血细胞计数板结构,哪个错误 A、每个大方格长、宽各为1厘米 B、中央在方格用双线分为25个中方格 C、四角每个大方格可再分16个小方格 D、一块计数板分两个计数池 E、每个小格均等于1/400立方毫米 10、血片瑞氏染色时,常用缓冲液pH应为 A、6.0-6.4 B、6.4-6.8 C、6.8-7.2 D、7.2-7.6 E、7.6-7.8 11、白细胞分类计数时应在油镜下选择什么部位检查 A、涂片头、体部染色较好处 B、涂片体尾交界处染色良好区 C、涂片头部染色较好区 D、涂片体部染色较好处 E、涂片尾部染色较好处 12、下列哪项不属于单核细胞形态特点 A、直径12-25微米 B、核/浆比最小 C、核呈肾形,马蹄形折叠 D、染色质疏松网状 第 2 页 共 13 页
E、细胞浆半透明灰蓝色 13、成人血象,下列哪项数字是异常的 A、中性杆状核0.01-0.05 B、中性分叶核0.50-0.70 C、嗜酸性粒细胞0.005-0.05 D、淋巴细胞0.2-0.4 E、单核细胞0.3-0.8 14、球形红细胞常见于 A、尿毒症 B、脾切除后 C、β-脂蛋白缺乏症 D、酒精中毒性肝脏疾病 E、溶血性贫血 15、不属于中性粒细胞中毒改变的是: A、大小不一 B、空泡变性 C、中毒颗粒 D、卡波环 E、核固缩 16、若血片上有染料沉渣最好的解决方法是 A.立即用自来水冲洗 B.重新复染后再用自来水冲洗 C.用甲醇液冲洗 D.再加数滴染料后迅用自来水冲洗 E.用乙醇液冲洗 17、新玻片的正确处理方法是 A. 0.1%盐酸溶液浸泡24小时 B. 10%盐酸溶液浸泡24小时 C. 95%乙醇溶液浸泡24小时 D. 肥皂液浸泡24小时 E. 75%乙醇溶液浸泡24小时 18、血涂片计数100个白细胞见25个有核红细胞,白细胞计数值为10×109/L,则白细胞计数的真实值为: A、4×109/L B、8×109/L C、10×109/L D、12.5×109/L E、15×109/L 19、下列哪项不属于白细胞稀释液的成分 A、冰醋酸 B、结晶紫 C、10克/升亚甲蓝 D、蒸馏水 E、氯化钠 20、红细胞大小不一最常见于: A、缺铁性贫血 B、巨幼细胞贫血 C、失血性贫血 D、再生障碍性贫血 E、珠蛋白生成障碍性贫血 21、中性粒细胞空泡变性是 A.细胞脂肪性变 B.糖原颗粒变性 C.染色不佳 D.胞浆溶解 E.内质网变性 22、以下哪项不属于中性粒细胞毒性变 A、细胞大小不等 B、中毒颗粒 C、空泡 D、杜勒氏体 E、核分裂相 23、以下哪项不会导致网织红细胞增高 A、再生障碍性贫血 B、缺铁性贫血 C、溶血性贫血 D、运动红细胞性贫血 E、慢性失血 24、小细胞低色素性贫血最常见于: A、珠蛋白生成障碍性贫血 B、缺铁性贫血 C、再生障碍性贫血 D、白血病 E、急性溶血性贫血 25、氰化高铁血红蛋白测定法,哪种血红蛋白不能被转化成氰化高铁血红蛋白: A、HbO2 B、Hbred C、SHb D、HbCO E、HbS 26、被ICSH定为测定Hct的参考方法是: 第 3 页 共 13 页
A、自动血细胞分析仪法 B、温氏比色法 C、比重法 D、毛细管高速离心法 E、放射性核素法 A、大小异常 B、形态异常 C、染色异常 D、结构异常 E、以上都是 27、红斑狼疮细胞的形成应具备的条件是 A、血清中有LE因子 B、有受损退变的细胞核 C、具有有吞噬能力的白细胞 D、体外孵育2小时 E、以上都是 28、以下哪项不是红斑狼疮细胞形成的条件 A、血清中有LE因子 B、有受损或退变的细胞核 C、体外孵育2小时 D、灭活补体 E、具有吞噬能力的白细胞 29、红细胞直径曲线基底宽,顶点低表示 A、红细胞形态差异不大 B、红细胞形态有差异 C、红细胞大小均匀 D、红细胞大小不均有明显差异 E、以上都不是 30、正常人血片中网织红细胞哪一型最多见 A、O型 B、Ⅰ型 C、Ⅱ型 D、Ⅲ型 E、Ⅳ型 31、血小板计数规范化操作不包括 A、充液前必须轻轻摇动血小板悬液2min B、显微镜下观察光线要亮 C、器材必须洁净、干燥 D、灌入计池后静置15min再计数 E、采血后1h内完成计数 32、采用Miller窥盘法计数网织红细胞时,如计数10个视野小方格中的红细胞总数为12个,同时计数的大方格中的网织红细胞总数为16个,则网织红细胞应报告为: A、0.010 B、0.013 C、0.014 D、0.015 E、0.016 33、急性传染病时,嗜酸性粒细胞直接计数显著减少的原因是 A、骨髓生成嗜酸性粒细胞的功能障碍 B、交感神经受抑制 C、肾上腺皮质激素分泌增加 D、肾上腺皮质激素分泌减少 E、垂体功能障碍 34、嗜碱性点彩红细胞是由 A、红细胞基质毒性改变 B、红细胞染色异常 C、红细胞形态异常 D、细胞浆中残存的DNA变性沉淀 E、细胞浆中残存的RNA变性沉淀 35、中性粒细胞与嗜酸性粒细胞的主要区别是 A、细胞大小 B、核分叶多少 C、细胞浆染色不同 D、细胞浆的颗粒 E、核质粗糙程度 36、以下哪项不是嗜酸性粒细胞的稀释液 A、酒精-伊红稀释液 B、溴甲酚紫稀释液 C、草酸铵稀释液 D、伊红-丙酮稀释液 E、石楠红-丙二醇稀释液 37、关于红细胞比积的测定,下列哪项叙述是错误的 A、用草酸钾抗凝 B、用肝素或EDTA-Na2 C、用水平离心机离心的相对离心力为2264g 第 4 页 共 13 页
D、读数时以还原红细胞层为准 E、报告时,一般以升/升报告 38、关于红细胞平均值叙述,下列哪项是错误的 A、MCH单位是pg B、MCV单位是fl C、MCHC指每100毫升血液中含血红蛋白的浓度 D、MCH的正常参考值是27~31pg E、MCV的正常参考值是82~92fl 39、魏氏法红细胞沉降率女性正常参考范围是多少(mm/h) A、0-5 B、0-10 C、0-15 D、<20 E、5-10 40、红细胞直方图显示曲线波峰左移,峰底变窄,提示为: A、缺铁性贫血 B、小细胞均一性贫血 C、铁粒幼细胞贫血 D、球形红细胞增多症 E、巨幼细胞贫血 41、下列哪条与血沉加快无关 A、血沉管倾斜 B、室温过高 C、血浆球蛋白增加 D、血沉管内径过大 E、球形红细胞增多
42、可使血沉加快的是 A、白蛋白 B、纤维蛋白原 C、糖蛋白 D、卵磷脂 E、维生素 43、在电阻抗型血液分析仪中,下列哪项与脉冲高低成正比: A、细胞的移动速度 B、细胞的数量 C、细胞的大小 D、细胞的比密 E、细胞是否有核 44、纤溶酶的生理作用,下列哪项是正确的 A、裂解纤维蛋白原 B、裂解纤维蛋白 C、分解血浆凝血蛋白 D、裂解Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ因子和补体 E、以上都是 45、KPTT及PT时间同时延长,提示下列哪一组凝血因子有缺陷 A、因子Ⅻ、Ⅺ、Ⅸ、Ⅷ B、因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ C、因子Ⅱ、Ⅰ、Ⅴ、Ⅹ D、因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅴ、Ⅷ E、以上都是 46、按既往公认的始动凝血过程的凝血因子是: A、Ⅲ因子 B、V因子 C、Ⅻ因子 D、Ⅸ因子 E、工因子 47、血小板在凝血过程中的主要作用是: A、提供ADP B、激活因子Ⅻ C、提供因子Ⅲ参与外源性凝血过程 D、提供血小板第3因子 E、稳定纤维蛋白的生成 48、下述哪项不正确: A、纤维蛋白单体(FM)可自行聚合成肉眼可见的纤维状物 B、FDP各碎片仍具有与纤维蛋白(原)相同的抗原性 C、D-D二聚体是交联纤维蛋白的降解产物 D、D-D二聚体是原发性纤溶的有效指标 E、3P、FDP和D-D二聚体测定是诊断DIC的重要指标 49、下列哪一凝血因子在转变为活化凝血因子过程中不需Ca++参与 A、因子Ⅻ→Ⅻa B、因子Ⅹ→Ⅹa C、因子Ⅱ→Ⅱa D、因子Ⅺ→Ⅺa E、因子Ⅸ→Ⅸa 50、血小板在凝血过程中所起的主要作用是: