闭合复位交锁髓内钉固定与经皮锁定加压钢板固定治疗胫骨远端关节

交锁髓内钉与经皮钢板内固定治疗胫骨远端骨折的效果比较沈自力;官建;吕雄【摘要】目的：探讨交锁髓内钉与经皮钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床效果。

方法66例胫骨远端骨折患者，按随机数字表法分为对照组和观察组，每组33例。

对照组患者接受经皮钢板内固定治疗，观察组患者给予交锁髓内钉固定术治疗。

比较两组患者手术时间、术中出血量、术中透视次数、骨折愈合时间、踝关节评分差异以及术后并发症情况。

结果两组患者手术时间、术中透视次数、骨折愈合时间及术后并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)；观察组患者术中出血量明显小于对照组，踝关节评分均明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。

结论交锁髓内钉与经皮钢板内固定术均可以用于治疗胫骨远端骨折，但交锁髓内钉对机体的损伤更小，对于伴有局部软组织损伤的患者更为适用。

【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2016(010)008【总页数】2页(P49-50)【关键词】胫骨远端骨折;交锁髓内钉;经皮钢板内固定;效果【作者】沈自力;官建;吕雄【作者单位】400050 重庆市九龙坡区第二人民医院骨科;重庆市建设医院骨科;400050 重庆市九龙坡区第二人民医院骨科【正文语种】中文随着近年来交通事故的频繁发生,骨折的发生率也逐渐升高。

胫骨远端骨折是常见的骨折类型之一,由于这类骨折常常合并腓骨下端骨折以及导致局部软组织损伤从而影响踝关节的稳定性,给治疗带来了极大的难度［1］。

目前临床上对于此类骨折的治疗方法主要包括普通钢板、外固定架、带锁髓内钉、解剖钢板以及锁定钢板等,各有优势和缺陷［2］。

本研究旨在探讨交锁髓内钉与经皮钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床效果,为临床上选择合适的手术方式提供选择依据。

现报告如下。

1.1一般资料选取本院骨科2012年6月～2014年6月收治的66例胫骨远端骨折患者为研究对象,所有患者均有不同程度的外伤史,经双下肢正侧位X线确诊为胫骨远端骨折。

交锁髓内钉内固定与经皮微创接骨板内固定治疗胫骨远端骨折疗效对比尚锦梁;孙森淼【期刊名称】《中国烧伤创疡杂志》【年(卷),期】2024(36)2【摘要】目的对比分析交锁髓内钉(IIN)内固定与经皮微创接骨板内固定(MIPPO)治疗胫骨远端骨折的临床疗效。

方法选取2018年12月至2020年12月济源市第二人民医院收治的58例胫骨远端骨折患者作为研究对象,根据不同治疗方式将其分为IIN组(28例)和MIPPO组(30例),IIN组患者采用IIN内固定治疗,MIPPO组患者采用MIPPO治疗,对比观察两组患者手术相关情况、骨折愈合情况、膝关节功能、踝关节功能及术后并发症发生情况。

结果IIN组患者术中出血量、手术时间及骨折愈合时间与MIPPO组均无明显差异(t=0.268、1.161、0.309,P=0.790、0.251、0.759);术后3个月,IIN组患者膝关节功能及踝关节功能评分与MIPPO组均无明显差异(t=0.406、0.586,P=0.687、0.561);IIN组患者术后1年感染、延迟愈合发生情况与MIPPO组均无明显差异(χ^(2)=0.301、0.003,P=0.583、0.960),而畸形愈合与关节疼痛发生例数均明显多于MIPPO组(χ^(2)=4.469、4.870,P=0.034、0.027)。

结论IIN内固定与MIPPO治疗胫骨远端骨折的术中出血量、手术时间及骨折愈合时间均无明显差异,且均能够有效促进膝关节功能及踝关节功能恢复,但MIPPO术后骨折畸形愈合和关节疼痛发生率均明显低于IIN内固定,更具优势。

【总页数】5页(P148-151)【作者】尚锦梁;孙森淼【作者单位】济源市第二人民医院骨科【正文语种】中文【中图分类】R68【相关文献】1.用微创经皮钢板内固定术与交锁髓内钉内固定术治疗胫骨远端关节外骨折的效果对比2.用微创经皮钢板固定术和交锁髓内钉内固定术治疗胫骨粉碎性骨折的疗效对比3.超远端交锁髓内钉固定与经皮微创钢板内固定治疗胫骨远端干骺端骨折疗效比较因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

闭合复位交锁髓内钉和微创经皮钢板内固定治疗胫骨中下段骨折的疗效及并发症比较【摘要】本研究比较了闭合复位交锁髓内钉和微创经皮钢板内固定治疗胫骨中下段骨折的疗效及并发症。

通过对相关文献的分析和综合比较，发现闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折的疗效优于微创经皮钢板内固定，但在并发症方面闭合复位交锁髓内钉存在一定风险。

未来的研究可以进一步探讨如何减少并发症发生的机制和提高治疗效果，为临床实践提供更可靠的依据。

闭合复位交锁髓内钉和微创经皮钢板内固定都是有效的治疗方法，在选择治疗方案时应根据具体情况综合考虑。

【关键词】骨折、胫骨、闭合复位交锁髓内钉、微创经皮钢板内固定、疗效、并发症、比较、研究、治疗、综合比较、未来研究方向。

1. 引言1.1 背景介绍胫骨中下段骨折是一种常见的骨折类型，多发生在青壮年群体中，尤其是运动员和高风险职业人群。

胫骨中下段骨折治疗的方式多种多样，其中闭合复位交锁髓内钉和微创经皮钢板内固定是两种常见的治疗方法。

闭合复位交锁髓内钉是通过导入专用的针对性髓内钉进行固定，实现骨折的稳定复位和愈合。

而微创经皮钢板内固定则是通过皮肤小切口将钢板固定在骨折部位，保持骨折的稳定性。

本文将通过对比闭合复位交锁髓内钉和微创经皮钢板内固定两种治疗方法的疗效及并发症来探讨其优缺点，为临床医生提供更为科学和准确的治疗选择，从而更好地帮助胫骨中下段骨折患者获得更好的治疗效果和康复效果。

1.2 研究目的研究目的是为了比较闭合复位交锁髓内钉和微创经皮钢板内固定两种治疗胫骨中下段骨折的疗效及并发症。

通过对这两种治疗方法的分析和比较，可以为临床医生提供更准确的治疗选择和指导，最大限度地提高治疗效果并减少患者的并发症发生率。

通过本研究还可以探讨新的治疗方法和技术，为未来的临床实践提供更多的参考依据。

通过比较闭合复位交锁髓内钉和微创经皮钢板内固定治疗胫骨中下段骨折的疗效及并发症，可以为临床医生提供更全面的治疗选择，实现个性化治疗，提高治疗效果，减少并发症发生率，为患者带来更好的治疗效果和生活质量。

交锁髓内钉与锁定加压钢板内固定治疗胫骨骨折的疗效对比摘要：目的探究交锁髓内钉与锁定加压钢板内固定治疗胫骨骨折的临床疗效。

方法选取我院2014年9月~2016年2月收治的胫骨骨折患者38例，随机分为观察组和对照组各19例，观察组给予患者交锁髓内钉内固定术治疗，对照组给予患者加压钢板内固定术治疗，对比两组患者优良率和并发症。

结果观察组患者优12例，良5例，可2例，差0例，优良率为89.5%；对照组患者优8例，良6例，可3例，差2例，优良率为73.7%；两组优良率对比差异具有统计学意义（P<0.05）。

观察组患者出现1例术后感染、1例邻近关节疼痛，并发症发生率为10.5%；对照组患者出现2例术后感染、2例关节功能障碍、1例邻近关节疼痛，并发症发生率为26.3%；两组并发症对比差异具有统计学意义（P<0.05）。

结论交锁髓内钉相比锁定加压钢板内固定治疗胫骨骨折效果显著，功能恢复快、愈合率高，术后感染率低，值得临床推广应用。

关键词：交锁髓内钉；锁定加压钢板；胫骨骨折胫骨骨折使临床上最常发生的骨折部位之一，多数患者骨折端软组织损伤导致局部血运不佳，导致骨折愈合效果不明显，易出现多种并发症[1]。

临床上治疗胫骨骨折的手术方法较多，本研究通过对我院2014年9月~2016年2月收治的胫骨骨折患者采取交锁髓内钉与锁定加压钢板内固定进行对比，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取我院2014年9月~2016年2月收治的胫骨骨折患者38例，所有患者均经临床X线检查明确诊断为胫骨骨折，患者均自愿同意参加本试验，并签署知情协议书。

将所有患者随机分为观察组和对照组，观察组患者19例，男性患者11例，女性患者8例，年龄25~71岁，平均年龄为（41.8±3.1）岁；受伤原因：车祸伤10例，砸伤6例，坠落伤3例；其中胫骨上段骨折6例，胫骨中段骨折患者7例，胫骨下段骨折患者6例；对照组患者19例，男性患者10例，女性患者9例，年龄21~69岁，平均年龄为（40.7±3.3）岁；受伤原因：车祸伤11例，砸伤5例，坠落伤3例；其中胫骨上段骨折7例，胫骨中段骨折患者8例，胫骨下段骨折患者4例；两组患者在年龄、性别、受伤原因等一般资料对比，差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

经皮微创锁定加压钢板置入内固定对新鲜胫骨远端骨折治疗效果分析摘要：胫骨远端骨折是一种常见的骨折类型，经皮微创锁定加压钢板置入内固定已经被广泛应用于该类骨折的治疗中。

本文旨在对经皮微创锁定加压钢板置入内固定对新鲜胫骨远端骨折治疗效果进行分析，为临床治疗提供参考。

关键词：胫骨远端骨折，经皮微创，内固定，治疗效果2. 经皮微创锁定加压钢板置入内固定技术经皮微创锁定加压钢板置入内固定术是一种通过微创手术技术，在不损伤周围软组织的情况下将锁定加压钢板置入骨折部位，通过自锁螺钉将骨折部位固定，从而促进骨折愈合的方法。

该技术具有创伤小、愈合快、恢复快等优点，在临床中得到广泛应用。

3. 新鲜胫骨远端骨折治疗效果分析近年来，越来越多的临床研究表明，经皮微创锁定加压钢板置入内固定术对新鲜胫骨远端骨折有着良好的治疗效果。

该技术可以减少手术创伤，降低手术并发症的发生率，有利于患者的康复。

通过锁定加压钢板置入内固定，可以有效地固定骨折端，促进骨折的愈合。

它还可以保留软组织和骨折端的血供，有利于骨折的愈合。

该技术还可以减少关节僵硬和功能障碍的发生，有利于患者的关节功能的恢复。

经皮微创锁定加压钢板置入内固定术在治疗新鲜胫骨远端骨折中具有显著的优势。

4. 临床治疗中的注意事项在临床治疗新鲜胫骨远端骨折时，需要注意以下几点。

需要严格掌握手术适应症，对于不适合该技术的患者应该选择其他治疗方法。

在手术操作中需要注意保护周围软组织，避免进一步损伤。

在术后康复期间，需要密切观察患者的情况，及时发现并处理可能出现的并发症。

应该根据患者的具体情况，制定个性化的康复方案，促进患者的康复。

5. 结论经皮微创锁定加压钢板置入内固定术是一种治疗新鲜胫骨远端骨折的有效方法，具有创伤小、愈合快、术后康复快的优势。

通过对该技术的分析，可以得出结论，在临床治疗中可以考虑选择该方法对新鲜胫骨远端骨折进行治疗。

在实际应用中，仍需要临床医生在选择适合的病例，并严格掌握手术操作技术的前提下应用该技术进行治疗。

闭合复位交锁髓内钉内、锁定加压钢板内固定治疗胫骨干骨折的临床疗效对比查华荣【期刊名称】《数理医药学杂志》【年(卷),期】2016(029)004【摘要】Objective:To analyze and compare the clinical effect of closed reduction with intramedullary nail fixation and locking intramedullary nail pressure plate fixation in the treatment of tibia and fibula frac-tures.Methods:60 cases of patients were randomly divided into two groups,Patients in the observation group were treated with closed reduction with intramedullary nail fixation ,while the control group was treated with locking intramedullary nail pressure plate fixation.The clinical effect and operation indicator of the two groups werecompared.Results:There were no significant difference in operation time,intraoperative blood loss ,and fracture healing time between the two groups (P>0.05),the length of time of the observation group was significantly lower than that of the control group,the difference was statistically significant(P<0.05).There was no significant difference in total effective rate between the two groups(P>0.05).Conclu-sion:Intramedullary nail fixation and locking intramedullary nail pressure plate fixation are both effective methods for treatment of tibia and fibula fractures.%目的：：分析比较闭合复位交锁髓内钉内、锁定加压钢板内固定治疗胫骨干骨折的临床疗效。

微创经皮钢板固定术与交锁髓内钉治疗胫骨远端关节外骨折的效果比较王秀成【摘要】目的比较微创经皮钢板固定术与交锁髓内钉治疗胫骨远端关节外骨折的治疗效果.方法选取2014年4月至2015年4月南阳市第三人民医院收治的胫骨远端关节外骨折患者90例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各45例.对照组采用交锁髓内钉治疗,观察组实施微创经皮钢板固定术治疗,比较两组手术优良率、术中出血量、住院时间以及并发症发生情况.结果观察组治疗优良率(95.6%)明显高于对照组(80.0%),差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论微创经皮钢板固定术治疗胫骨远端关节外骨折的效果较交锁髓内钉好,且无明显并发症,值得在临床推广应用.【期刊名称】《河南医学研究》【年(卷),期】2017(026)003【总页数】2页(P517-518)【关键词】微创经皮钢板固定术;交锁髓内钉;胫骨远端关节外骨折【作者】王秀成【作者单位】南阳市第三人民医院外科河南南阳 473003【正文语种】中文【中图分类】R687.3胫骨远端关节外骨折为临床常见暴力性骨折，主要由交通事故引起，其损伤部位接近踝关节，因此并发症发生率远高于胫骨中段骨折，需采取有效手术方式进行治疗[1]。

目前，微创经皮钢板固定术及交锁髓内钉对胫骨远端关节外骨折的疗效为临床争议热点[2]。

本文选取南阳市第三人民医院收治的胫骨远端关节外骨折患者90例为研究对象，分析微创经皮钢板固定术与交锁髓内钉的治疗效果。

1.1 一般资料选取2014年4月至2015年4月南阳市第三人民医院收治的胫骨远端关节外骨折患者90例为研究对象，均符合胫骨远端关节外骨折诊断标准，骨折线末端距离远端关节面5 cm以上，胫骨远端关节外骨折累及范围为踝关节上两个muller方格，后经X线片、CT及MRI确诊。

微创经皮钢板固定术与交锁髓内钉固定术治疗胫骨远端关节外骨折的临床效果对比【摘要】：目的：比较微创经皮钢板固定术与交锁髓内钉固定术治疗胫骨远端关节外骨折的临床效果。

方法：收集我院2021年6月至2022年8月共计64例微创经皮钢板固定术与交锁髓内钉固定术治疗胫骨远端关节外骨折患者，其中男性40例，女性24例。

按照随机分配成钢板组和髓内钉组，每组32人。

记录手术时间、术中出血量、术后住院时间和骨折愈合时间，并进行统计分析。

结果：手术时间方面，钢板组的手术时间平均为69.01分钟，髓内钉组的手术时间平均为72.50分钟，两组间差异不显著。

骨折愈合时间方面，钢板组的骨折愈合时间平均为14.68周，髓内钉组的平均骨折愈合时间为14.20周，两组间差异不显著。

结论：微创经皮钢板固定术和交锁髓内钉固定术在治疗胫骨远端关节外骨折方面的手术时间、术中出血量、术后住院时间和骨折愈合时间方面显著差异。

【关键词】微创经皮钢板固定术；交锁髓内钉固定术；胫骨远端关节外骨折；胫骨远端关节外骨折是一种常见而严重的骨折形式，其治疗选择对于康复和恢复功能至关重要[1]。

近年来，微创手术技术在骨折治疗领域得到广泛应用并取得了显著的进展。

在胫骨远端关节外骨折的手术治疗中，微创经皮钢板固定术和交锁髓内钉固定术被认为是两种常见且有效的方法[2]。

本文旨在探讨这两种手术方法在治疗胫骨远端关节外骨折中的临床效果，并对其优缺点进行比较[3]。

微创经皮钢板固定术是一种利用小切口和经皮操作的手术方法，通过应用特殊的金属钢板将骨折两端固定在一起。

这种方法在骨折恒定性和刚性固定方面都具有优势，能够提供有效的稳定性，并且可以减少软组织损伤。

相比之下，交锁髓内钉固定术是一种通过髓内钉将骨折片内侧和外侧连接起来的方法。

一、资料与方法（一）基础资料收集我院2021年6月至2022年8月共计64例患者，其中男性40例，女性24例，患者平均年龄48±7岁，按照随机分配成钢板组和髓内钉组，每组32人。

闭合复位经皮锁定钢板与交锁髓内钉治疗胫骨干中下段骨折的疗效比较目的观察闭合复位经皮锁定钢板与交锁髓内钉治疗胫骨干中下段骨折的临床疗效和安全性。

方法80例胫骨干中下段骨折患者随机分为观察组和对照组，对照组应用交锁髓内钉治疗，观察组采用闭合复位经皮锁定钢板，比较两组的手术疗效及并发症情况。

结果观察组有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（χ2=4.643，P＜0.05）。

观察组并发症的发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（χ2=6.173，P＜0.05）。

结论闭合复位经皮锁定钢板治疗胫骨干中下段骨折可提高临床疗效且并发症少，疗效优于交锁髓内钉，值得广泛推广和应用。

标签：闭合复位经皮锁定钢板；交锁髓内钉；胫骨干中下段骨折胫骨干中下段交界外血运欠佳，术后容易发生感染、延迟愈合或不愈合，因此手术中内固定方式的选择至关重要。

闭合复位经皮锁定钢板与交锁髓内钉均是治疗胫骨干中下段骨折常用的内固定方法，各具优缺点。

笔者对2009年1月～2010年1月期间在我院住院治疗的胫骨干中下段骨折80例患者分别应用闭合复位经皮锁定钢板与交锁髓内钉治疗，并对两种术式的疗效进行比较分析，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料入选的80例胫骨干中下段骨折患者均经X线确诊为闭合性骨折。

根据手术内固定方式的不同随机分成两组：观察组（闭合复位经皮锁定钢板）40例，男26例，女14例；年龄18～59岁，平均（37.2±8.4）岁；致伤原因：高处坠落伤12例，车祸伤21例，重物压伤7例；骨折AO分型：A型26例，B型10例，C型4例。

对照组（交锁髓内钉治疗）40例，男28例，女12例；年龄19～61岁，平均（38.4±7.5）岁；致伤原因：高处坠落伤11例，车祸伤19例，重物压伤10例；骨折AO分型：A型24例，B型11例，C型5例。

两组患者的性别、年龄、致伤原因、骨折AO分型等一般临床资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

微创经皮锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折分析背景介绍胫骨远端是人体下肢中比较易发生骨折的部位，而传统的手术治疗方法通常需要大量切割肌肉和骨头，导致愈合时间长、创伤大、并发症多等问题。

得益于微创技术的发展，微创经皮锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折逐渐成为热门的治疗方法，因其具有手术创伤小、恢复快、手术中出血少等优点，受到了越来越多医生的关注。

本文将对微创经皮锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折进行分析。

治疗原理该治疗方法通过经皮微创技术，将锁定加压钢板置入胫骨远端骨折的内部进行内固定。

通过加压将骨折的碎片重新对齐，保证骨折面处于紧密接触的状态，以促进骨折的愈合，同时避免了传统手术的肌肉、神经、骨骼等多种损伤。

这种治疗方法的另一个优点是可以保留胫骨骨折处的软组织，大大降低了切口感染的风险。

经皮微创技术不仅减少了创伤发生的可能性，同时可以减少手术的时间，缩短了患者的住院时间。

治疗过程1.患者麻醉：患者可选择全麻或者局麻进行手术。

2.准备：使用X射线定位及骨钻进行定位，确认手术部位，消毒麻醉区域，并进行切口。

3.确定钢板位置：选择最优位置放置钢板，保证骨折区域的完整性。

4.放置钢板：采用经皮方式螺钉加压将钢板固定在骨折区域。

5.结束手术：固定物的数量、尺寸、位置应尽可能地符合固定疗法的原则，关闭切口，完成手术。

疗效分析经过一段时间的治疗，采用微创经皮锁定加压钢板内固定治疗的患者其治疗效果优于传统手术。

在比较同等骨折类型和使用相同辅助材料的情况下，该方法对于胫骨远端骨折的治疗效果明显更好，其关节功能恢复也更快，住院时间也相对较短。

优缺点分析优点： 1. 创伤小：微创经皮锁定加压钢板内固定治疗能够保留更多的恢复胫骨骨折处的软组织，减低感染风险。

2. 恢复快：因为手术创伤小，使用微创经皮锁定加压钢板内固定治疗更快地愈合，术后患者需要的住院时间相对较短。

3. 出血少：手术过程中不需要大幅度切割肌肉和骨头，且操作精细，能够减少出血量。

钢板螺钉内固定与闭合复位交锁髓内固定治疗胫骨骨折的效果分析湖北恩施445000【摘要】目的：探讨钢板螺钉内固定与闭合复位交锁髓内固定治疗胫骨骨折临床效果。

方法：选取我院2010年致2013年收治的86例胫骨骨折患者分为对照组和实验组各43例，对照组予以钢板内固定术，实验组予以交锁髓内固定，比较两组临床疗效。

结果：实验组患者的踝关节康复能力显著优于对照组且实验组临床治疗效果呈现大幅提升趋势；实验组并发症发生风险明显低于对照组，研究数据具有统计学意义(P＜0.05)。

结论：采用闭合复位交锁髓内钉技术治疗胫骨骨折较钢板螺钉内固定具有明显优势，显著提高了临床治愈率及降低并发症发生率。

同时使得患者踝关节功能获得明显改善，具有较好的临床应用价值。

【关键词】胫骨骨折；钢板螺钉内固定；闭合复位交锁髓内固定；应用价值胫骨作为支撑人体下肢运动的重要组织部位，位于小腿肌肉内侧，承托小腿压力。

胫骨骨折则是指胫骨连续性的中断，通常是由外部冲击，或过载负荷引发，譬如打击伤害，跌倒事件，交通事故等。

主要症状包含剧痛，肿胀，瘀斑，畸形，甚至影响步行能力，若病况严重还会累及附近软组织、血管和神经[1]。

胫骨一旦发生骨折，不但会干扰患侧肢体功能的康复过程，还有可能引发多种并发症，故而选取适当的手术疗法及强化术后处理显得尤为关键。

当前针对胫骨骨折的问题，大多采取手术治疗策略。

随着现代医学科技水平的日益提升，更多新型手术方式得以广泛应用并获得满意成效。

本研究致力于比较分析钢板螺钉内固定与闭合复位交锁髓内固定术这两种手术疗法在胫骨骨折治疗中的疗效和安全性表现，期盼能为临床实践提供专业参考依据。

1资料与方法1.1.1临床资料选取我院收治的86例胫骨骨折患者分为对照组和实验组各43例。

对照组：男性26例，女性17例，年龄45-65岁，平均（52.34±6.28）岁；实验组：男性27例，女性16例，年龄46-66岁，平均（53.12±6.30）岁。