故曰：”肾泄者，五更泄也。其原为肾阳虚亏，既不能温养子脾，又不能禁固于下，故遇子后阳生之时，其气不振，阴寒反胜，则腹鸣奔响作胀，泻去一、二行乃安。此病藏于肾，宜治于下而不宜治中”（《华佗神医秘传》）。
水液代谢紊乱：脾虚不能制水，水湿壅盛，必损其阳，故脾虚及肾，肾阳亦衰。肾阳不足，不能温煦脾土，脾阳益虚。脾虚则土不制水而反克，肾虚水无所主而妄行，则水液潴留，泛滥为患，出现水肿、小便不利等。
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（3）脾不统血：多为久病脾虚，不能统摄血液循其常道运行的某些出血证。可有便血（大便下血、先便后血，血色紫暗）、尿血（无痛尿血）以及月经过多、崩（阴道突起大量流血）漏（长期阴道少量流血、淋漓难尽）不止。伴有腹部隐痛、食欲减退、大便稀薄、精神疲倦、懒言、面色萎黄，口不渴、尿清长，有的还可能有四肢困乏或皮下出血、舌质淡、脉细弱等证候。本证可见于溃疡病出血、月经过多、功能性子宫出血、血小板减少性紫癜、肝硬化食道静脉曲张，或肾结核等病。
（三）、机制分析
二、辨脾不统血证
脾不统血证是指脾气不足，统血无权，血溢出脉外所表现的证候。常由久病或劳倦伤脾所引起。
（一）、含义
辨证要点
以出血和脾气虚症状并见为辨证依据 。
以出血为主症,有血色淡、病程长、病势缓的特点
有纳少便溏、神疲乏力、少气懒言、舌淡苔白、脉细弱等脾气虚的定位症状
本证以脾气不足，统血无权为主要病机
脾 病
无论何种原因损伤脾气，致脾气不能输精于肺，即可造成脾虚及肺证。此证临床常见少气乏力，纳少便溏，咳嗽多痰，甚至出现面足浮肿，苔白脉濡弱等。此乃脾肺气虚之候。当补脾肺之气。治此病，笔用常用五味异功散(党参、白术、茯苓、陈皮、炙甘草)加黄芪、山药、五味子、桔梗，或更加薏苡仁、车前子治之，其效颇佳。
