医患关系中的种种猫腻
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医患纠纷调解中的种种猫腻:患者不可不知喜剧之鱼365 2018-08-07 10:08作者:苏文与普通患者相比,医院无疑是强势一方。
正因如此,各地才设立医患纠纷调解人民委员会(简称医调委)来调解医患纠纷。
按理说,医调委应当不偏不倚,站在公正的立场来调解,使医院和患者方的协商达成一致。
但个别地方的医调委,却不是从公正的角度出发,而是与医院一起,对患者进行欺哄压。
仅以笔者最近接触的一起医疗纠纷调解(为方便起见,简称本案)为例。
2017年11月,某市一市民因腹痛住院,在被误诊误治半个多月后发生肠穿孔,几乎失去生命。
手术后,患者被鉴定为七级伤残,成为“造口人”(因结肠改道,患者大便只能通过腹侧的人造口子,从体外接入的软管排入便袋;“造口人”终身都要进行后续治疗)。
患者要求赔偿是必然。
然而,该市医调委在调解中,与医院一道,对患者玩起了猫腻,目的就是欲将医院的“损失”降到最低程度。
——欺:欺瞒、误导患者1、“医患纠纷调解,医院永远不会承担主责。
”在本案中,医调委将医院的责任系数定为40%,据说,这是次要责任的最高档。
患者问:这个数字是如何“计算”出来的?从入院到出院,患者一直积极配合医生治疗,为什么还要承担主要责任?该院某科室负责人道出了“秘密”:医患纠纷调解中,医院永远不可能承担主责,能承担40%已经相当不易。
院方责任在50%以下,不言而喻,患者就要承担主责。
如果说,这是调解中的惯例,是为了保护医院,那谁来保护患者?看来,人若患病就医,医好了则罢,如果没医好,或是出现了麻烦(伤残、死亡),病人其实早就背负了主要责任。
医患纠纷调解,医院永远不会承担主责——医院为何有如此底气?大概是长期在医调委的“配合”下,从未承担过主责。
其实,这一概念是错误的。
今年2月26日,宜宾市翠屏区谢女士因被怀疑体内有肿瘤,手术后才发现诊断有误,经宜宾市医调委调解,医院不仅负主责,而且负全责。
2、“如果要走司法程序,医院奉陪到底。
就算你官司打赢了,医院也最多只有两万额度的赔偿,远不及调解获赔。
医患关系中的信息不对称问题医患关系是医疗行业中一项非常重要的关系,它直接关系到患者的健康和医生的职业发展。
然而,医患关系中存在着一个普遍存在的问题,那就是信息不对称。
信息不对称指的是医生和患者在医疗过程中所拥有的信息不对等,这可能导致医患之间的沟通障碍和信任缺失。
首先,医生作为医疗专业人士,掌握着丰富的医学知识和临床经验,而患者通常对医疗知识了解较少。
这种知识差距导致了医生在与患者沟通时使用专业术语,而患者往往难以理解。
例如,医生可能会使用一些专业术语来描述疾病的病因和治疗方案,但患者可能无法理解这些术语的含义,从而导致沟通的困难。
其次,医生通常拥有更多的医疗信息,包括患者的病史、检查结果和治疗方案等。
然而,医生在向患者传达这些信息时,往往存在信息选择性的问题。
医生可能会根据自己的判断和经验,选择性地向患者透露一些信息,而对一些不重要或不易理解的内容进行省略或简化。
这种信息选择性可能导致患者对疾病的真实情况和治疗方案产生误解,甚至导致患者对医生的不信任。
此外,医患关系中还存在着患者对医生信息的过度依赖问题。
由于医生具有专业知识和经验,患者往往会将医生视为权威,并完全依赖医生的决策和建议。
然而,这种过度依赖可能导致患者对自身疾病和治疗方案的理解不足,甚至无法主动参与医疗决策。
这种情况下,患者可能会因为缺乏对自身疾病的了解而无法主动提出问题或表达自己的需求,从而导致医患之间的沟通不畅。
为了解决医患关系中的信息不对称问题,有几个方面需要注意。
首先,医生在与患者沟通时应尽量避免使用专业术语,而是用通俗易懂的语言向患者解释疾病的原因、治疗方案和预后等内容。
医生可以通过生动的比喻和实例来帮助患者更好地理解和接受医学知识。
其次,医生在向患者传达信息时应尽量全面和准确。
医生应该尽量避免信息选择性,而是将所有与患者相关的医疗信息都向患者透露,包括疾病的真实情况、治疗方案的优缺点以及可能的风险和并发症等。
这样可以帮助患者更好地了解自身疾病,从而更好地参与医疗决策。
医患关系,调查报告篇一:医患关系调查报告医患关系调查报告张旭14080206一,诚信缺失是对医患关系的致命一击.出现医患纠纷后,往往是患者责怪医者,医者埋怨患者,医患关系间已经出现了严重的信任危机。
医患双方互不信任一些医生反映,现在不少患者就诊时,不愿意提供以前的病历。
可能要考考这些医生,看看医生懂不懂,有没有水平,诊断得对不对。
医生只能这样揣摩患者的心理,否则没其他解释啊。
更有甚者,一些患者看病时随身携带录音机,就诊过程中还带着录像机,防范医生的心态可见一斑。
从这些事情上可以看出,患者现在是多么不信任医生。
二,医生患者之间往往存在着一些误会。
患者认为:1、医院收费高 2、环境差 3、技术力量薄弱 4、服务质量差。
医务工作者则认为:1、患者对医院要求太苛刻 2、患者对医生期望值太高 3、患者对医生缺乏信任。
最应该互相信任的两个群体,表现出了势如水火的对立。
三,收受病人钱物,即所谓的收红包问题,一般发生在手术前。
很多医务人员明确表示:的确不应该收,但社会大环境就是如此,办什么事不需要送个礼?更何况做手术是人命关天的大事,患者送了红包心里也会踏实一点。
一位医生说:不反对患者送红包,在日本,很多病人看完病后,会恭恭敬敬给医生递上一个''红包'',以表谢意,这红包仅表示一个心意。
而国内的''红包''已经变味了,患者有花钱买安心的考虑,有些医生甚至会暗示患者送红包,那已经不能叫红包,而应该叫''黑包''了。
直接导致医患冲突的原因在三大顽症以外上述三大顽症虽然是个共性的问题,也是医患关系激化的根本原因所在,但双方很少因此发生直接冲突,医患之间还存在其他很多直接导致冲突的导火线。
四,医患事故或事故是个火药桶。
《医疗事故处理条例》颁发一年多来,江苏省医疗纠纷的发生率上升了30%,事故率增加约20%。
江苏省卫生厅医政处副处长李少东分析说,医疗纠纷数量和事故率的上升,说明患者的维权意识在不断增强。
医院暗流:医生内幕大揭秘近年来,医疗行业一直备受争议。
而在医院内部,隐藏着许多不为人知的暗流。
这些暗流涉及到医生们的职业道德、医患关系以及医院管理等方面。
今天,我将揭开医院暗流的面纱,向大家披露医生内幕的真相。
首先,职业道德是医生的基本准则,直接关系到医生对患者生命和健康负有的责任。
然而,在现实中,个别医生存在利益驱动下的职业违规行为。
他们可能会草率诊断、滥开药方或者推销昂贵的检查项目,以获取回扣或其他利益。
这些行为极大地损害了患者的权益,也严重侵害了医学职业的公信力。
其次,医患关系是医院内一个敏感而脆弱的环节。
曾经的医患默契逐渐被冷漠取代,医患之间的矛盾日益加剧。
一方面,患者对医生的期望越来越高,希望得到优质的医疗服务;而另一方面,医生面临着工作压力和时间限制,无法满足所有患者的需求。
这种矛盾导致了医患之间的不信任和争执。
有时候,医患矛盾甚至会升级为暴力事件,对医生和患者的安全造成威胁。
最后,医院的管理体制也存在一些内部问题,影响了医生的工作状态和医疗质量。
在某些医院中,医生的绩效评价过于单一,仅以患者数量和药品销售额作为衡量标准,忽视了医生的专业技能和患者治疗效果等其他重要因素。
这种评价机制使得医生们更加倾向于追求经济收益,而不是专注于提供具有高质量的医疗服务。
此外,医院内部的权力结构和人际关系也可能导致不公平对待、内斗和利益输送现象的出现。
然而,我们不能因为少数医生的违规行为而否定整个医疗行业的价值。
大部分医生依然忠于职业操守,处心积虑地为患者提供最好的医疗服务。
同时,也有很多医院和医生正在积极探索改革,推动医疗行业向更加透明、公正和专业化的方向发展。
为了改变医院暗流现象,我们需要全社会共同努力。
首先,医生自身应当秉持职业道德,时刻以患者的利益为重,远离各种违规行为。
其次,医院管理者应建立科学合理的绩效评价体系,并加强对医生的监督和培训,以确保医疗质量和患者安全。
另外,政府部门也应加强监管,完善相关法律法规,严厉打击医疗领域的不法行为。
医院里有哪些“潜规则”?我有个朋友是医院主任,他是这么说的:如果你是病人,有九个不要,三个突然九个不要:1、不要在中午12点过后,晚上6点过后,去招惹诊台前面无表情的护士,也不要去招惹一直唠叨说不停的医生。
因为,他们可能家里有事,可能跟男友有约,而不得不临时要加班。
2、不要跟医生说“不好意思,因为太忙来晚了”这种话。
因为,他可能比你更急,而你却对自己不重视,而且医生也是人,也会疲惫,也想着赶紧回家吃上热腾腾的饭菜。
3、不要跟医生说“我跟医院里的某医生关系很好”,或者“你好,我是某主任\院长让我来找您的”这种话。
因为,你打过招呼,或者与院里领导很熟,可能会让他心理有压力,反而会更加谨慎地对待你,而谨慎只会让你觉得他不专业,结果报告给他的同事,报告给他的领导,这会影响到他的未来。
4、不要在医生面前哭穷。
因为医院并不是他家开的。
5、不要在手术前跟你的医生发生争吵,因为,这对你一点好处都没有。
如果真有问题,你好言指正,他们一般也会虚心接受,如果你直接上硬菜,最后损失最大的还是你。
人都是在相互尊重中,建立好感,建立信任,患难与共。
6、不要在你的医生面前说“别的医生跟我说的不是这样的”。
因为,医生各有专长,治疗方案也会有出入,当诊断结果不一样时,你最需要做的是再找一个医生确认,而不是质疑,但是不要找同一家医院的医生。
7、不要在医生面前讨论医生拿回扣,男医生做妇、产科这种无聊的问题。
因为,你是去看病的,不是去拯救医生界的。
医患关系本来就紧张,你哪壶不开提哪壶,会让人反感。
8、不要给红包。
因为,红包不会影响手术的成功率,也不会让你的病提前康复,顶多只是一种心理安慰,还会让医生陷入麻烦。
9、不要嫌检查多。
因为,医生不是算命先生,更不是神,医生遇到过的小概率事件太多了,宁可不放过一个,也不能万一误诊或者漏诊,你感觉是小疾病大检查,其实是对你负责。
结果没有那么严重,你应该觉得庆幸,而不是抱怨。
医生也必须做检查,不是医生想赚钱,而是卫生部的要求。
医生行业中所谓的“潜规则”是一种非正式的行为模式或不成文的规矩,可能影响医疗服务的提供和医生的决策。
这些潜规则并不代表所有医生或医院的行为,而是某些个别现象的反映。
以下是完整的潜规则列表及其详细解读:1. 红包现象●现象:一些患者或家属在就医时会向医生赠送红包或礼物,目的是希望获得特别的关照、优质治疗、或者是提早进行手术、检查等。
●问题:这类行为会影响医患关系的公平性,可能导致一些不愿或不能送红包的患者得不到及时或合适的治疗。
送红包还可能影响医生的专业判断,违背医学道德。
●现状:近年来,政府和医疗机构加大了对收受红包行为的打击力度,尤其是在公立医院中,这种行为已被严格禁止。
然而,在某些地方和科室,仍可能隐蔽地存在。
2. 药品回扣●现象:药品公司或医疗设备供应商向医生提供回扣,鼓励他们开具特定药物或使用特定设备。
这种回扣可能是以现金、礼品、赞助等形式进行。
●问题:医生可能在选择药品时考虑个人利益,而不是以患者的最佳利益为出发点,导致患者用药过度或使用价格昂贵但并非最佳的药物。
●现状:药品回扣现象在许多国家仍然存在,尤其是在药品推广领域。
许多国家的法律正在加强对这一现象的监管,鼓励透明的药品采购流程。
3. 过度医疗●现象:一些医生或医院为了增加收入,可能会建议患者进行过度检查、手术或治疗。
这包括不必要的影像检查、实验室检查、住院等。
●问题:患者可能会因为这些不必要的治疗增加医疗费用和精神负担,有时还可能面临治疗相关的风险,例如手术并发症或药物副作用。
●现状:过度医疗在某些私立医疗机构中较为常见,尤其是在利润驱动明显的医疗市场中。
监管机构正在加强对医院和医生医疗决策透明度的审查。
4. 特权医疗●现象:在医疗资源紧张的情况下,某些患者通过私人关系或其他方式,获得了优先就诊、住院或手术的机会。
医生或医院管理人员可能会通过关系网为特定患者提供优待。
●问题:这种做法导致普通患者无法按正常顺序享受医疗资源,延误了治疗机会,损害了公平的医疗服务准则。
医德败坏的案例
医德败坏是指医务人员在医疗过程中出现不道德的行为,严重损害了患者的利益和医疗秩序。
医德败坏的案例屡见不鲜,给患者和社会带来了极大的伤害和负面影响。
下面我们就来看一些医德败坏的案例,以警示医务人员,提高医德医风,保障患者的合法权益。
案例一,医生滥用处方权益。
某医院的一位医生,为了赚取更多的利润,滥用处方权益,频繁给患者开具药物处方,有的患者明明只是感冒发烧,却被开出了大量抗生素和营养药物,导致患者的身体出现了各种不适反应。
医生的行为不仅违反了医疗伦理,也给患者的身体健康带来了严重的危害。
案例二,医生利用职权索贿。
一位医生在诊疗过程中,利用自己的职权向患者索要贿赂,才愿意给患者提供必要的治疗。
这种行为不仅损害了患者的合法权益,也破坏了医疗秩序,严重影响了医患关系的和谐。
案例三,医生泄露患者隐私。
有的医生在社交媒体上,公开了患者的病情和隐私信息,严重侵犯了患者的隐私权。
这种行为不仅违反了医疗行为规范,也给患者造成了不可挽回的伤害。
案例四,医生对患者态度恶劣。
有的医生在诊疗过程中,对患者态度恶劣,不耐烦、不细心、不负责任,甚至出现了言语暴力和行为侵犯。
这种行为不仅伤害了患者的感情,也损害了医生的职业形象,严重影响了医患关系的和谐。
医德败坏的案例层出不穷,给患者和社会带来了极大的伤害。
医务人员应该牢记医者的职业操守,恪守医德,以医疗为本,以患者为重,不断提高自身的医德修养,维护医患关系的和谐,共同构建和谐医疗环境。
希望通过这些案例的警示,能够引起医务人员的重视,杜绝医德败坏的行为,为患者提供更加优质、安全、可靠的医疗服务。
医院的黑幕:揭秘医患纠纷的真相医患纠纷是一个长期存在且备受关注的社会问题。
每当一起医患纠纷被曝光,公众总是对医院的运营和管理产生了新一轮的质疑。
然而,医患纠纷的背后往往还隐藏着更多的黑幕。
本文将深入探讨医患纠纷的真相,揭示其中的复杂性。
首先,医院的不透明运营是医患纠纷频发的潜在原因之一。
在医疗体系中,信息的不对称性使得患者难以了解医疗过程、治疗方案和费用结构等基本信息。
而医院为了保护自身利益,往往选择对外保持沉默,甚至隐瞒病情等重要信息。
这种信息的不对称性导致了患者对医疗过程产生疑虑,并可能引发医患关系的紧张。
其次,医院内部的利益驱动也成为医患纠纷不可忽视的原因。
在经济利益的驱动下,医院管理层往往注重经济效益,而忽视了患者的权益和安全。
一些医院为了追求更高的利润,往往会采取降低成本、缩减人员等方式来节约开支,这不可避免地会影响到医疗质量和服务水平。
当患者因为医疗事故或治疗过程中的不适得不到妥善的解决时,医患纠纷就在所难免。
再次,医患沟通的不足也是医患纠纷产生的重要原因。
医生忙于工作、患者焦虑等因素造成医患之间的有效沟通受阻。
医生可能会缺乏足够的时间和耐心去听取患者的病情描述,而患者则往往因为对医学知识的缺乏而无法理解医生的解释。
这样的沟通问题导致了医患之间的误解和矛盾,从而让医患纠纷的火药桶积聚了更多的火星。
最后,医疗制度的不完善也为医患纠纷的演变提供了土壤。
我国现行的医疗制度仍存在很多弊端,比如医生的收入过低、医疗资源的分布不均等问题。
这些问题导致了医生无法得到应有的尊重和补偿,从而可能影响到他们的工作态度和服务质量。
另外,缺乏相关的法律法规和相应的司法解释使得医患纠纷的处理变得困难重重,往往需要很长时间才能得到解决,让患者和医生都感到无奈和沮丧。
面对医患纠纷的频发,我们必须意识到其中的复杂性和问题的根源。
只有通过改革医院的运营机制,提升医生的职业素养和沟通能力,完善医疗制度并加强监管,才能够有效地预防和化解医患纠纷。
医患关系中的伦理道德问题分析医患关系是医疗行业中最为重要的关系之一,直接影响着医疗服务的质量和效果。
然而,在现实生活中,我们经常听到医患关系紧张、矛盾激化的案例,这背后往往隐藏着一系列的伦理道德问题。
本文将从医生和患者两个角度出发,分析医患关系中的伦理道德问题,并提出相应的解决方案。
首先,从医生的角度来看,医患关系中的伦理道德问题主要体现在医生的职业道德和责任感方面。
一方面,一些医生可能出于经济利益或其他原因,不按照职业道德要求提供医疗服务。
他们可能会敷衍患者、隐瞒病情或推荐不必要的检查和手术,以获取更多的利益。
这种行为不仅违背了医生的职业道德,也对患者的健康造成了潜在的风险。
另一方面,一些医生可能存在权力滥用的问题。
他们可能会对患者进行不必要的治疗,以获取更多的收入,或者将患者的个人信息泄露给第三方,侵犯患者的隐私权。
这种行为不仅违反了医生的职业道德,也侵犯了患者的合法权益。
针对这些问题,我们可以采取一些措施来改善医生的伦理道德素质。
首先,医学院和医院应该加强对医生的伦理道德教育,培养医生正确的职业观念和责任感。
其次,建立健全的监管机制,对医生的行为进行监督和惩罚,确保医生按照职业道德要求提供医疗服务。
此外,还可以加强对医生的经济利益约束,减少经济利益对医生行为的影响。
接下来,从患者的角度来看,医患关系中的伦理道德问题主要体现在患者的知情权和自主权方面。
一方面,一些患者可能缺乏对医疗知识的了解,容易被医生误导或欺骗。
他们可能会盲目相信医生的建议,而不去主动了解病情和治疗方案。
这种情况下,患者的知情权和自主权就受到了侵犯。
另一方面,一些患者可能会滥用医疗资源,进行不必要的检查和治疗。
他们可能追求所谓的“尽善尽美”,不顾医生的建议和实际需要,导致医疗资源的浪费。
这种行为不仅对社会造成了经济负担,也对其他有真正需要的患者造成了不公平。
为了解决这些问题,我们可以采取一些措施来提升患者的伦理道德素质。
首先,加强对患者的健康教育,提高他们对医疗知识的了解和判断能力,增强他们的知情权和自主权。
伤残鉴定伤情十大猫腻一、引言伤残鉴定是指根据法律规定和专业技术,对人员因工伤或非工伤所致的伤残进行评定,以确定其享受相关权益的依据。
然而,在伤残鉴定过程中,存在一些猫腻和不法行为,导致了一些伤残鉴定结论的不准确和不公正。
本文将探讨伤残鉴定中常见的十大猫腻,并分析其可能的原因和后果。
二、盲目评估1. 评估过程不科学部分伤残鉴定机构和评定人员在进行伤残评估时,缺乏科学的评估方法和工具,仅仅凭借主观判断,从而导致评估结果不准确和不可信。
2. 评估人员水平不高一些评估人员缺乏专业知识和经验,不能准确判断伤残程度和影响,从而影响了鉴定结果的准确性和公正性。
3. 医患关系影响评估在一些情况下,伤残评估人员受到医患关系的影响,可能会被医院、医生或患者的意见所左右,导致评估结论不客观和不准确。
三、刻意调低评级1. 故意隐瞒伤情一些被评估人员会故意隐瞒或掩盖其真实的伤情,试图达到较低的伤残评级,以获得更多的赔偿或特殊待遇。
2. 割裂伤情评估在一些伤残鉴定中,伤残评定人员可能会将一个人的伤情分割成多个部分进行评估,从而使得总体的伤残评级降低。
3. 过度强调自我康复能力一些评估人员可能会过度强调被评估人员的自我康复能力,不考虑长期的残疾和隐患,导致伤残评级被低估。
4. 漠视辅助设备的作用在一些情况下,评估人员可能会忽视辅助设备和技术的作用,从而低估被评估人员在生活和工作方面的困难和障碍。
四、不科学的伤残鉴定标准1. 标准不科学、过于主观伤残鉴定标准应当是科学的、客观的,并且具有一定的权威性和公信力。
然而在现实中,一些伤残鉴定标准过于主观,缺乏科学依据,导致评定结果不公正和不准确。
2. 标准过于模糊一些伤残鉴定标准存在模糊和不明确的情况,给评估人员提供了灵活性和操作空间,从而可能导致评定结果的不一致性和不准确性。
五、缺乏独立第三方评估1. 鉴定机构与保险公司关系过于密切在一些情况下,伤残鉴定机构和保险公司之间的关系过于密切,可能会导致评估结果的偏向和不公正。
“软医闹”渐成医患顽疾压床散流言等方式抬头医界网编辑:王晓莹时间:2015-05-25 09:41:13 文章来源:长江商报改善医患关系可通过服务态度来实现,极力推行“微笑”服务,要求医务人员语气温柔、微笑面对患者,对患者耐心解释,提高服务质量。
此外,由于医学是严重的信息不对称的领域,容易造成患者的误解,或者对治疗结果期望过高,医务人员不能因为忙就对患者的知情权草草了事。
分享到:如今,打砸医院、设灵堂等“硬医闹”因会受到处罚而渐渐变少,但持续“维权”、压床、长期“盘踞”医务处、网络散布流言等“软医闹”方式持续抬头。
上月,四川一名主任医师因身心俱疲选择自杀,此前一位患者因不满治疗持续压床9个月,期间对这位医师及同事态度恶劣。
专家因压力选择结束生命在业内引起强烈反响,不少医生称对这种“软医闹”感到寒心。
记者调查发现,这种新形式的医闹让医护人员不堪其扰,部分医院抱着息事宁人的态度赔钱了事,他们期待建立健全相关法规依法解决。
“现在法院非常重视医患纠纷,也有调解程序,调解不成裁判速度也很快。
”面对“软医闹”现状,武汉金卫律师事务所律师李海夫提醒,医院和患者都应该改变处理纠纷的观念,运用法律途径解决问题,文明化解矛盾。
“软医闹”群像“软医闹”到底是怎样的一种存在现状呢?中国医师协会法律事务部主任邓利强定义了4种“软医闹”的形式:1.每天坐在医院诊室外、对前来就诊的患者讲述诊室内医生的“恶劣行径”;2.不定期给媒体写信、或将不实信息通过自媒体或论坛在网上进行放大;3.不断使用编造出来的信息向医院上级单位举报这家医院院长或医生存在的问题;4.压床不出院。
湖北省卫计委近年也接到不少医院关于如何处理“软医闹”的报告。
4年前,武汉市民王爹爹因头晕到家附近一家三级医院急诊科就诊,经过各种检查,医生发现王爹爹并没有任何器质性病变,便劝他回家好好休息即可。
但王爹爹并不认同,强烈要求医生为自己输液,否则就大吵大闹。
无奈之下,医生开了少量的维生素C注射液,王爹爹见打了针便心满意足地回家,可没过多久,他便找到了医院医务科,称自己自从在医院打了针以后,回家就开始神经衰弱,头晕难受,并认为一定是医院的针有问题,要求赔偿。
1.引言医院是人们在身体健康方面最为信任的机构之一。
然而,在医院内部,也存在着一些被称为“黑幕”的事情。
这些黑幕往往隐藏在信任和权力的背后,给患者和医疗工作者带来了许多难题。
2.医院内部黑幕的种类(1)药品采购黑幕:许多医院在药品采购上存在不正当的行为,比如收受厂家回扣、私下议价等。
这些行为不仅影响了药品质量,还会导致患者的治疗费用增加。
(2)医疗器械黑幕:一些医院会在选购医疗器械时,选择性地使用低质量的产品,还有一些医生可能会推荐患者使用不必要的医疗器械,以谋取私利。
(3)医疗纠纷黑幕:有些医院会在处理医疗纠纷时采取不公正的方式,比如隐瞒真相、篡改证据等。
这些行为不仅损害了患者的利益,也会削弱人们对医院的信任。
3.医院内部黑幕的原因(1)利益驱动:医疗行业的竞争激烈,一些医院在追求经济效益时,可能会采取不正当的手段来获得更多的利润。
(2)监管不力:一些医院存在监管缺失的情况,监管部门未能及时发现和制止不正当的行为,这也为黑幕的出现提供了空间。
(3)道德沦丧:一些医生和医院管理人员出于个人私利,没有遵守职业道德和伦理规范,从而导致医院内部黑幕的产生。
4.医院内部黑幕的危害(1)损害患者健康:医院内部黑幕往往导致医疗质量下降,患者的健康和生命安全受到威胁。
(2)削弱医院信誉:医院内部黑幕的存在会影响人们对医院的信任,进而影响医院的声誉和发展。
(3)侵害公共利益:医院是公共利益的代表,黑幕行为的存在侵害了公共利益,也会对社会造成不良影响。
5.如何预防和遏制医院内部黑幕(1)加强监管:加强对医院的监管力度,及时发现和制止不正当的行为。
(2)建立信任机制:建立医生和患者之间的信任机制,增强患者的权益保护意识。
(3)加强职业道德教育:加强医生和医院管理人员的职业道德教育,提高他们的道德意识和伦理素质。
6.结论医院内部黑幕是一个严重的问题,需要医院、政府和社会各方面共同努力来预防和遏制。
只有通过加强监管、建立信任机制和加强职业道德教育等措施,才能让医疗行业更加健康、可信、可靠。
医患关系报道中的缺陷与建议医患关系是一个敏感而重要的话题,也是目前社会关注度较高的问题之一。
然而,媒体对医患关系报道中的缺陷也引起了广泛的关注。
下面就该问题进行探讨。
一、缺陷分析1. 平衡性不足在报道医患关系问题时,媒体常常偏向于报道医患矛盾的方面,而忽略了医生所面对的压力和困难,导致了报道的平衡性不足。
这样一种报道方式,容易误导公众,使公众的观念产生偏见,影响了医患双方的正常交往。
2. 不严谨的报道部分媒体在报道医患关系问题时,常常只是简单的照搬医疗纠纷的过程和结果,没有对事件的客观分析和评价,以及医生和患者的心态、困难、诉求等问题进行深入的探讨,这样一种报道方式缺乏细节和真实性。
3. 不充分的新闻素材和资料在报道医患关系问题时,部分媒体采用不充分、不严密的新闻素材和资料,常常缺乏可信度、有误导性。
一些人浅尝辄止,因为没有详尽的调查和研究,用斧头断人家的树。
二、建议改进1. 提高采访的专业性在采访中要注重细节的刻画,重视医患双方的情感体验。
这样可以更加真实地反映事件事实和现状,同时也可以更加客观的评价事件,减少报道偏差。
另外,采访中要注意语言的准确性,切勿误导公众。
2. 丰富报道内容在报道医患关系问题时,需要综合考虑医生和患者的心态、意愿、生命价值观等多个方面的因素,才能更加全面、深入、具有可持续性地反映事情的真相和变化。
同时,还需要对医疗纠纷的根源进行思考,对医疗机构管理、医疗保障等方面的问题进行涉及和反思,以减少日后医疗纠纷事件的发生。
也要呼吁医患双方构建和谐的医患关系,百姓安康医者精神。
3. 增加调查深度媒体在报道医患关系问题时,要严谨、深入的进行调查研究,全面地了解事件的始末,同时还要对事件所反映的社会问题展开探讨和分析,以便改进有关部门的相关政策和制度规定。
同时,还应加大对医患双方心理传播、卫生政策、法制、伦理等方面的研究力度。
4. 加强沟通与互动调查当事人的问题是需要和对方沟通,不要轻信偏激消息。
深度:一个医生揭秘骗子医院八大陷阱!现在的医患关系为什么那么紧张?医生为什么会被视为黑社会?原因是多方面的,但其中一个不可饶恕的原因是:极少数不规范的医疗机构(本文称为骗子医院)和极少数无德医生伤害了一些患者利益,甚至有的患者被骗得家破人亡!此类事件的此起彼伏,让整个医疗行业尤其是非公医疗行业被严重抹黑!在陌生、拗口的医疗专业知识面前,患者的确处于信息不对称的弱势地位,但如果广大患者能擦亮眼睛、让骗子医院无机可乘,那么患者上当受骗的概率自然会大大降低!正是基于这个思考,我本着医学毕业的初心结合20多年医疗行业经验,在调查研究和分析后,整理出骗子医院的8大陷阱(为简单表述,此处“医院”泛指各类医疗机构,含门诊部、诊所),并提出5个破解方法,希望能对净化医疗行业、改善医患关系有所促进!先来看看骗子医院常设的8大陷阱:1.免费陷阱必须声明:正规医院有时也是有免费的,如一些义务性慈善活动、节日关爱活动、药物志愿试验等等,但正规医院会明确告知免费的范围,且免费实施过程中,一般不会有其他费用产生。
而骗子医院免费陷阱的常见套路是:先以免费吸引很多患者接受检查或体验,但检查或体验之后,其工作人员会以这样那样的理由(一般是夸大病情、恐吓),想方设法让患者缴费接受所谓的治疗。
2.效果陷阱需要明确的一个客观现状是:医学是严谨的,对人体的研究认知目前依然是有限的,而且疾病的突发因素很多,所以正规医院的医生讲话也是严谨的,哪怕对感冒的治疗效果都不会拍胸脯、打包票!但所谓有病乱投医,一些患者听完正规医院一些严谨的建议后,总觉得还是有风险(哪怕是百分之一、万分之一的可能,良心医生往往也会说出)、总想找一种万无一失的方法,而骗子医院恰恰抓住了这部分患者的心理、夸大其词可以承诺效果,甚至有的骗子已经胆大妄为到敢于公然违背医学的地步。
所以,如果一个医院对于一些医学公认较为疑难的疾病承诺效果,那么必须当心这可能是一个效果陷阱。
3.检查陷阱医生真的不是神!在科技不发达的时候,医生往往以经验判断但也容易漏诊,但科技如今已经非常发达,有很多身体的变化都可以通过检查和检验(为简单起见,此处标题统一为检查)科学、客观发现,所以正规医院的医生也会开多种检查、检验,尤其是医患关系紧张现状下,医生为了不漏诊也有可能会多开一些鉴别检查检验项目,这都是正常现象。
医患关系存在的问题及对策医患关系,就像一场微妙的双人舞,本应和谐共舞,可如今却时不时地踩了对方的脚。
咱们先说说这存在的问题吧。
有的患者呀,就像走进了迷宫的小老鼠,心里又慌又怕。
一到医院,觉得医生就得是神仙,药到病除,妙手回春。
稍微有点不如意,就觉得自己受了天大的委屈。
就好比去饭店吃饭,觉得厨师做的菜不合口味就大发雷霆一样。
可是呀,病这东西,哪能像点菜那么简单呢?有的病就像狡猾的狐狸,藏得深,不好找。
医生不是不想治好,是需要时间和方法的。
而有些医生呢,忙得像个不停转的陀螺。
患者太多了,有时候可能就没办法像亲人一样耐心地对待每一个人。
就像流水线上的工人,只求速度,少了点温度。
可患者来医院,不仅仅是想要身体被治好,还想要心里舒坦呀。
患者觉得自己像个待修理的机器,医生只是机械地操作,没有感情的交流,这心里能舒服吗?再说说这医院里的一些规章制度。
对患者来说,有时候就像一道道难以跨越的栅栏。
挂号、排队、检查,这一道道程序走下来,整个人都晕头转向的。
这感觉就像去游乐园玩,结果每个项目都要排好久的队,好心情都被磨没了。
那怎么来解决这些问题呢?患者得把心态放平和些。
病这东西,就像爬山遇到的雾,不是一下子就能驱散的。
要多理解医生,他们也是在尽最大的努力。
咱就别把医生当成万能的超人了。
要是自己或者家人有当医生的,就知道这其中的酸甜苦辣了。
就像种庄稼,你得给种子发芽的时间,治病也是这个理儿。
医生呢,也得时不时地停下忙碌的脚步。
把患者当成自己的朋友或者亲人。
哪怕只是多说几句话,多一点微笑,患者的心里就像照进了阳光。
这就好比冬天里的一杯热茶,暖的不仅仅是身体,还有心。
医院也得改进改进那些规章制度。
让患者走的程序别那么繁琐。
这就像把迷宫里的弯弯绕绕给去掉一些,让人能更顺畅地到达目的地。
其实呀,医患关系就像一个天平,两边都得平衡。
患者的理解和信任是一边,医生的耐心和技术是另一边。
哪一边太重或者太轻,这天平就不稳了。
只有两边都恰到好处,这个天平才能稳稳当当的。
紧急!医院内部揭秘:黑暗的医患关系近年来,医患关系成为公众关注的焦点之一。
随着人们对健康需求的不断增长,医疗行业也随之蓬勃发展。
然而,与此同时,一些阴暗面也逐渐浮出水面。
医院内部的黑暗医患关系问题日益突显,引起了广泛关注。
首先,医患之间存在的信息不对称现象是导致黑暗医患关系的主要原因之一。
医生作为专业人士,拥有丰富的医学知识和经验,而患者对于疾病的了解往往较为有限。
这种知识差距不仅容易导致医患双方的沟通困难,还可能造成患者对医生的过度依赖。
一些不法医生利用信息不对称,以加价、乱开药等形式获取不当利益,严重损害了患者的合法权益。
其次,医患之间缺乏信任也是造成黑暗医患关系的重要原因。
患者对医生的能力和诚信产生怀疑,而医生对患者的实情也不敢完全相信。
在这种情况下,医生很难给予患者完全的关注和治疗,而患者也很难对医生的建议产生充分的信任。
这种互相猜疑的状态不仅导致医患间的矛盾激化,还可能使本可以治愈的疾病进一步恶化。
再次,利益驱动是黑暗医患关系问题的重要原因之一。
医院作为商业机构,存在着追求经济利益的需求。
一些医生和医院为了追求高额的经济回报,可能会过度使用昂贵的检查项目和药物,给患者造成了不必要的经济负担。
同时,一些患者为了获取医疗资源,也会采取各种方式进行诈骗和欺骗。
这种以利益为驱动的行为无疑加剧了医患关系的矛盾,损害了医疗行业的社会形象。
面对黑暗的医患关系,我们应该积极采取措施加以改善。
首先,医疗机构应该加强内部管理,建立健全的制度和机制,对医生的行为进行规范和监督。
同时,要加大对医患之间信息不对称的解决力度,提供更多的医学教育和健康知识普及,增加患者对自身疾病的了解。
其次,要加强对医患之间的沟通和信任的培养。
医生应该耐心倾听患者的需求和烦恼,给予他们更多的关爱和支持。
患者也应该更加理性对待医疗问题,尊重医生的建议和治疗方案。
最后,要加强对医疗行业的监管,严厉打击违法乱纪行为,保护患者的合法权益。
外科医生亲身经历告诉你医院里的那些猫腻首先声明,我写的这些是我的一个朋友的亲身体验,是他身边见识到的事实,不代表普遍现象;也请某些人不要自作多情对号入座。
声明:此文作者不对任何后果负责。
以下为朋友自述,我整理,经他准许发表。
我生活在一个在北方小城市里。
02年从医学院毕业之后,托关系,花了3万元钱进了当地一家市级医院。
记得刚工作那会还没编制,每个月工资500元。
500元一个月,还要做最累、最脏的工作,之前花的3万元要5年才能赚回来!面对冷酷的现实社会和低廉的劳动回报价值,我欲哭无泪,心里倍感失落。
有一阵子,甚至心生绝望,对人生、对人世都曾经深度怀疑其意义所在。
好在渐渐习惯了工作压力,适应了世俗生活,人心也麻木了,不去想那么多了。
日子一天一天也过去了,人也渐渐不入中年,钱,也赚到了。
心里感慨,不由得说了很多与主题无关的话题。
转入正题。
说说我所知道的医院的内部猫腻吧!你一定不知道。
但是我不能说太多,俗话说,靠山吃山,我在这行里混,不能彻底的自揭老底,不能出卖同行,行有行规,否则,会被清算的。
我就说几点吧!同样的病,患者不同,治疗费用千差万别。
就拿最普通的感冒来讲,一般患者刚开始感冒会自己买药吃一、两天。
如果几天后,病情不见好转反而加重,就会来医院就诊。
我们都知道感冒大多是病毒引起的,就算打针吃药也要到一周至十天左右才可彻底好转,这是普通感冒的自愈期。
医生通常给病人开普通感冒药外加一些消炎药,吃几天基本都会自然好转;也可以给患者输液。
这开药就有讲究了,感冒药有几十种,而大多数感冒药,各种名目的、各种包装的,其中成分都相差无几。
医院里的很多药都是有回扣的(通常越贵的药回扣越多),哪个医生开的药,哪个医生就分到回扣中的一部分提成。
而开哪一种药是医师说了算的,如果你是医生,你会不会开提成最高的那种药呐?而这些回扣成本最终都会被加到药价里,最后摊到患者头上。
我通常开处方遵守几个原则:一、认识的人不开高价药,二、看起来生活穷苦的患者不开提成药,三、心情好的时候不开高价药,四、手头缺钱的时候,部分患者可能会倒霉了。
医患纠纷调解中的种种猫腻:患者不可不知
喜剧之鱼365 2018-08-07 10:08
作者:苏文
与普通患者相比,医院无疑是强势一方。
正因如此,各地才设立医患纠纷调解人民委员会(简称医调委)来调解医患纠纷。
按理说,医调委应当不偏不倚,站在公正的立场来调解,使医院和患者方的协商达成一致。
但个别地方的医调委,却不是从公正的角度出发,而是与医院一起,对患者进行欺哄压。
仅以笔者最近接触的一起医疗纠纷调解(为方便起见,简称本案)为例。
2017年11月,某市一市民因腹痛住院,在被误诊误治半个多月后发生肠穿孔,几乎失去生命。
手术后,患者被鉴定为七级伤残,成为“造口人”(因结肠改道,患者大便只能通过腹侧的人造口子,从体外接入的软管排入便袋;“造口人”终身都要进行后续治疗)。
患者要求赔偿是必然。
然而,该市医调委在调解中,与医院一道,对患者玩起了猫腻,目的就是欲将医院的“损失”降到最低程度。
——欺:欺瞒、误导患者
1、“医患纠纷调解,医院永远不会承担主责。
”
在本案中,医调委将医院的责任系数定为40%,据说,这是次要责任的最高档。
患者问:这个数字是如何“计算”出来的从入院到出院,患者一直积极配合医生治疗,为什么还要承担主要责任该院某科室负责人道出了“秘密”:医患纠纷调解中,医院永远不可能承担主责,能承担40%已经相当不易。
院方责任在50%以下,不言而喻,患者就要承担主责。
如果说,这是调解中的惯例,是为了保护医院,那谁来保护患者看来,人若患病就医,医好了则罢,如果没医好,或是出现了麻烦(伤残、死亡),病人其实早就背负了主要责任。
医患纠纷调解,医院永远不会承担主责——医院为何有如此底气大概是长期在医调委的“配合”下,从未承担过主责。
其实,这一概念是错误的。
今年2月26日,宜宾市翠屏区谢女士因被怀疑体内有肿瘤,手术后才发现诊断有误,经宜宾市医调委调解,医院不仅负主责,而且负全责。
2、“如果要走司法程序,医院奉陪到底。
就算你官司打赢了,医院也最多只有两万额度的赔偿,远不及调解获赔。
”
事实果真如此医院最高只有2万元的赔偿额度2016年1月,云南昭通一孕妇因羊水破了,住进昆明某医院待产。
该产妇及家人多次提出剖腹生产,都遭到拒绝。
直到第四天凌晨,医生在无法顺产的情况下才实施剖腹产,孩子生出即夭折。
事后诉讼中,法院判决医院赔付万元。
2017年4月,大连市民于某被诊断患早期肝癌,住院治疗一个月后身亡。
于某家人对医生在手术前后的处置和病历是否真实提出异议,将医院告上法庭。
法院判决医院赔付99万元。
3、“调解期限仅有一月,超期后,医调委将不再调解。
”
这又是一个陷阱。
上海市2014年3月公布的《医患纠纷预防与调解办法》中规定,自当事人(医院或患者方)提出申请的60日内,医调委应进行调解;特殊情况可延长调解期限。
也许各地医调委规定的调解期限不尽相同,但很明显,本案中,该市医调委给出一个月调解期限不太合理。
如果患者方在事后立即索赔,医院也马上向医调委申请调解,这对患者方是不利的。
因为在此时,患者要么是伤残,出院后需适应新的生活,还要去做伤残等鉴定;要么是患者已死亡,后事要处理。
患者方或沉浸于悲痛之中,又忙得不能分身,甚至连多方咨询或请律师都来不及,只好在期限内匆忙接受调解。
对患者来说,最明智的做法是,把后事处理完毕,静下心来后再申请调解。
4、“若走司法程序,医调委将不再调解。
”
按规定,医调委受司法局业务指导,并非与司法部门对立。
为什么患者走了司法程序,医调委就不再调解了就算是法院,不也在开展“大调解”吗其实,调解与诉讼完全可以同时进行,如果能通过调解而让患者方撤诉,不也是好事
5、调解中,患者要求医调委给出书面调解方案,却被拒绝。
调解人员称,只有患者在接受调解结果后才能正式出具调解书。
这是为什么是怕麻烦还是怕浪费纸张显然,调解人员是担心患者方拿到方案后逐条进行研究,并通过多方咨询,提出更多要求,甚至某些不合理调解内容会成为将来诉讼中的证据。
院方当然希望患者方根据口头协商,在调解书上签字。
一旦患者接受调解,生米做成熟饭,患者就不能走司法程序,也不能反悔;若反悔,理亏不说,患者再提的要求院方均可不接受。
这里的关键是,在双方达成调解协议前,患者方到底有无权利得到书面调解方案
——哄:以所谓的“好处”来诱使患者方就范
责任系数关系到赔偿金额,医患双方认可的所有赔偿都要乘以责任系数。
本案中,该市医调委称,手中握有5%的浮动责任系数,如果患者方配合调解,医调委则将这5%“优惠”给患者方,即把医院责任系数从40%提高到45%。
这里的“配合”,显然就是要患者方顺从:不
做医疗事故鉴定,不打官司,认可医院的主张,认可调解。
针对罪犯的“坦白从宽,抗拒从严”,医患纠纷调解中,是不是可以改成“顺从则宽,不从则严”
表面上,这5%是“优惠”了患者。
实际上呢本案中,医调委和医院“希望”患者接受2016年伤残赔偿标准,许以45%系数;如果采纳最新的2017年标准(按照惯例,2018年标准已出台),则要按40%系数计算——总之,A和B二选一,都是医院“划算”,患者吃亏。
为什么有最新的标准不去执行,而要按上年标准来计算伤残赔偿是医疗赔付中的最大一项,医调委为什么恰在这里不“优惠”患者了
——压:打压、威胁患者方
1、本案中,在院方和医调委的一再“劝说”下,患者在做伤残鉴定时,未做医疗事故鉴定。
院方和医调委称,若要做医疗事故鉴定,就是不相信医调委,就是要走司法程序。
想来,是否为医疗事故,鉴定后不是能更有助于调解吗相信医调委与进行医疗事故鉴定矛盾吗医院和医调委担心什么在调解规则中,有“一旦患者做了医疗事故鉴定,便不再进行调解”的规定吗所谓的“不相信医调委,不再做调解”,其实就是打压、威胁患者方。
2、本案中,患者与院方对话时,院方竟然检查患者手机,为的是不让患者录音;调解人员得知患者有录音证据,不禁大惊失色。
这又是为什么是担心对话过程中有不利证据被患者掌握调解,有什么见不得人调解,能不能像法院审案一样,有社会监督有哪条法律规定,医患纠纷调解中,患者不能录音、录像调解人员声称,调解过程中,医调委已进行了监控,已有视频证据。
其实,人人都明白,有利证据是掌握在谁手中。
本案中,患者的病历都可以不真实,患者又怎敢相信医调委能在关键时刻提供对医院和自身不利的证据
3、医调委到底是调解者还是执法者在调解中,患者提出的任何建议或要求,只要医院不认可,基本上不会被采纳;而医院提出的任何建议或要求,若患者不答应,调解人员则会表态:“定了,不用多说了。
”请问,这是调解还是执法
笔者在此罗列了个别地方医患纠纷调解中的种种猫腻,目的并非是要鼓励患者不相信医调委,都去打官司。
笔者的观点是,一旦出现医患纠纷,患者不可“医闹”,更不可无理取闹,还是应该相信调解。
只是,在调解中,作为弱势的患者方,要做到心中有数,要有理有节地争取自己的权益。
如若难以接受调解结果,走司法程序也未尝不可。
笔者亲眼见过患者康复后为医院送锦旗的情景;但愿在将来,有更多的患者或患者家属,能发自内心地向医调委送上感谢的锦旗。
作者:苏文。
资深媒体人。