瑶医学目诊之眼胞诊

引用望面诊病图解之-望眼诊病《黄帝经》曰：五脏六腑之精气皆注于目。

肝开窍于目。

目的营养主要是肝血的供应。

眼睛也是人体脏腑的反射区，可以反映人体脏或器官的病变。

如果人体哪些脏腑或器官有病变，就会在眼睛上所对应的区域显示出来。

眼睛与人体的对应关系如下：一。

望眼诊病法1. 双目大小不一明显者[图2-2（a）],提示此人有家族性脑血管病史。

建议此人进入50岁之后应积极防治脑出血发生，应戒烟禁酒，勿过分劳累，保持心情开朗，控制情绪波动。

一目是单眼皮，一目是双眼皮[图2-2（b）],提示此人有家族遗传性脑出血史。

建议此人进入45岁后预防高血压，禁烟酒，忌大怒，及大便干燥，以防诱发脑卒中发生。

2. 双目巩膜（白晴）上经常有出血片，提示脑动脉硬化信号（图2-3）3. 眼部外眦有较粗大血管弯曲，色深，提示易头晕，失眠，心律不齐信号。

4. 眼睛上部有色深，弯曲的血管，提示颈项痛信号（图2-5）5. 双面黑晴有较大的紫色斑块出现，提示实质性脑出血史。

色素斑在左眼，反映原出血点病灶在脑左侧;在右目，反映原出血点在脑右侧。

图2-6为一44岁男性右眼眼像，该病人曾患有右脑枕叶出血。

6. 双目靠鼻梁侧白晴有一条波浪状毛细血管走向黑晴，，提示此人患有颈椎增生，眩晕，血压偏低或血压不稳定。

见图2-7，图2-87. 双目正上方如钟表12点处有一两条毛细血管走向黑晴，且末端有如火柴头样黑点着，提示此人头部或身体某部位有受伤史。

见图2-9，图2-108. 双眼黑晴上方有较重的毛细血管直捣黑晴（图2-11），提示肩关节疼痛信号。

9. 双面正下方如钟表6点处有毛细血管走向黑晴，或末端有火柴头样黑点者，均提示慢性胃疾，多见于胃溃疡。

见图2-12，图2-13 。

治脾胃病辩证须知：胃伤则饮食不化而厌食欲吐。

脾伤则大便泄泻而四肢困倦乏力。

10. 双眼球白晴下正中有静脉怒呈青色者，提示胃癌先兆。

如呈红色者，提示胃及十二指肠球部溃疡严重（图2-14）望面诊病图解之-望眼诊病（2）11. 双眼上方如钟表12点白晴处有“U”形毛细血管扩者（图2-15），多为肠，胃，肝恶变病先兆。

瑶医目诊法目诊主要依据眼睛各部位的形态、色泽、斑点、穹窿及位置结构的动态变化，借助7倍左右的放大镜进行操作，来判断相应脏腑可能发生的病变、损伤和机能紊乱，是传统医学望诊的重要组成部分，包括黑晴诊法、白睛诊法和全目望诊。

目诊是精细的微诊系统，对某些疾病发生和发展的监测，颇具见微知著作用．有助于早发现、早诊断和早防治，但其难度也相对较大，细心显得十分重要。

（一）瑶医目诊的特点瑶医目诊是独具特色的一门科学，方法简单，可用五个字对其特点进行高度概括，即简、便、验、廉、捷。

（二）白晴形色变化与目诊定性白睛诊法上要观察巩膜，球结膜上出现的血管形态、颜色等变化，来判断相应脏器可能发生的病变。

巩膜质地坚固，不透明，呈暗红色，占眼球壁外层后六分之五；球结膜是覆盖巩膜前三分之一的薄膜，表面非常光滑，比较松弛，薄膜透明，可透见下面的巩膜。

球结膜血管在表层，相对浮浅、隆起、鲜艳，巩膜血管在下，颜色相对深沉．青紫、暗淡。

临症中球结膜上出现异变信号，表示病程短，新病；巩膜上出现异变信号，表示病程长，久病。

1．白睛血管形变及目诊含义（1）局部血管根部粗大属顽固性疾病，病程长，多有器官损害。

如心脏病、慢性肾病等。

（2）曲张或怒张相应血管呈怒张状，多属血淤证或病情较重、较急。

肺炎、急性肝炎等。

（3）延伸血丝很长，延伸到其他区域，多表示病情发展方向及疾病范围，表明该部位疾病向另一部位发展或传变。

如腰腿痛（坐骨神经痛），上肢痛，骨髓炎等。

（4）离断延伸的血管在一定部位或中途突然中断，也有的被黑色淤血点隔开，往往表示该部位脏器局部血液循环障碍，狭窄、阻塞。

常见于颈椎病，输卵管闭塞，脉管炎等。

（5）分叉血管状若树枝样分叉，表明相应脏器炎症播散、扩张或血液供应障碍。

如痔疮，可从血管分叉条数来判断痔核多少及大小。

（6）隆起血丝浅表、明显、红活，多在球结膜上，表示为急病、新病，急性炎症开始。

如十二指肠球部溃疡、尿路感染等。

（7）雾斑片状青紫斑，似淤血凝集成一模糊小片，多属气滞血淤症（虫积除外）。

延灿心法* 眼诊——通过看眼睛来预测疾病一、目诊——通过看眼睛来预测疾病1、右眼肝区有一点片状的黄色影子，说明肝火非常旺盛。

2、糖尿病：眼睛里出现浮状的锈斑，是血粘稠的征兆，说明血糖增高，要预防糖尿病。

（出现锈斑表示体内血管内垃圾较多）3、高血压：眼睛出现网状血管增多增粗，要预防高血压4、高血脂：黄色锈斑5、颈椎疾病：眼睛上端发现锯齿状血丝要预防颈椎疾病。

弯弯越多越严重6、肾部肿瘤：下眼皮黑色，黑白交接的代谢轮呈锯齿状不平整光滑7、直肠癌：血管呈螺旋状8、肺、肝部疾病：出现叶脉状扩张、分叉9、赤脉贯瞳：一根血管要及时就诊，二根血管是重症医药是在长期的实践过程中形成的，本文主要是从一些常见病如神经衰弱、内痔、肝炎、带下病、咽喉炎等症的望目诊符合率，来反映瑶族对病症诊断的方法和准确程度，以供数据统计或就诊参考。

（一）胃、十二指肠病变在两眼瞳孔下方6时处的巩膜与球结膜间的毛细血管呈充血、扩张、红黑之象，即为巩膜胃征，据此可诊断急、慢性胃肠炎、胃十二指肠溃疡。

有人统计临床符合率达90.2%。

（二）消化道癌白睛上半部球结膜表层血管呈横行走向，或为V型状态，即为消化道癌的征象。

有学者观察800例，肠癌占69%，胃癌占58%，食道癌占57%，肝癌占45%，健康者仅有16%的出现这种征象。

（三）神经衰弱眼睑绿青紫为神经衰弱征象，有学者收集120例神经衰弱患者，115例出现睑绿青紫，占95.83%。

四）内痔白睛5、6点钟处，在其部位附近的，由下向上行走的扩张、弯曲、充血血管，即为球结膜痔征，观察这些血管的条数、粗细，可以诊断内痔的多少和大小。

并且痔征现于左眼，为肛门左侧有痔，现于右眼，为肛门右侧有痔。

一般血管分叉和粗细与痔疮成正比关系。

有学者观察数1000例，诊断符合率达85%以上。

（五）月经、带下病观察下睫毛边缘与下眼皮之间，如有条线状、浅黑色的明亮带存在，即为月经、带下异常征。

也可以通过观察两眼上下眼睑，如果上下眼睑发黑，则亦可判断月经、带下异常。

瑶医目诊法瑶医目诊法瑶医目诊云阳居士目诊主要依据眼睛各部位的形态、色泽、斑点、穹窿及位置结构的动态变化，借助7倍左右的放大镜进行操作，来判断相应脏腑可能发生的病变、损伤和机能紊乱，是传统医学望诊的重要组成部分，包括黑晴诊法、白睛诊法和全目望诊。

目诊是精细的微诊系统，对某些疾病发生和发展的监测，颇具见微知著作用．有助于早发现、早诊断和早防治，但其难度也相对较大，细心显得十分重要。

（一）瑶医目诊的特点瑶医目诊是独具特色的一门科学，方法简单，可用五个字对其特点进行高度概括，即简、便、验、廉、捷。

（二）白晴形色变化与目诊定性白睛诊法上要观察巩膜，球结膜上出现的血管形态、颜色等变化，来判断相应脏器可能发生的病变。

巩膜质地坚固，不透明，呈暗红色，占眼球壁外层后六分之五；球结膜是覆盖巩膜前三分之一的薄膜，表面非常光滑，比较松弛，薄膜透明，可透见下面的巩膜。

球结膜血管在表层，相对浮浅、隆起、鲜艳，巩膜血管在下，颜色相对深沉．青紫、暗淡。

临症中球结膜上出现异变信号，表示病程短，新病；巩膜上出现异变信号，表示病程长，久病。

1．白睛血管形变及目诊含义（1）局部血管根部粗大属顽固性疾病，病程长，多有器官损害。

如心脏病、慢性肾病等。

（2）曲张或怒张相应血管呈怒张状，多属血淤证或病情较重、较急。

肺炎、急性肝炎等。

（3）延伸血丝很长，延伸到其他区域，多表示病情发展方向及疾病范围，表明该部位疾病向另一部位发展或传变。

如腰腿痛（坐骨神经痛），上肢痛，骨髓炎等。

（4）离断延伸的血管在一定部位或中途突然中断，也有的被黑色淤血点隔开，往往表示该部位脏器局部血液循环障碍，狭窄、阻塞。

常见于颈椎病，输卵管闭塞，脉管炎等。

（5）分叉血管状若树枝样分叉，表明相应脏器炎症播散、扩张或血液供应障碍。

如痔疮，可从血管分叉条数来判断痔核多少及大小。

（6）隆起血丝浅表、明显、红活，多在球结膜上，表示为急病、新病，急性炎症开始。

如十二指肠球部溃疡、尿路感染等。

瑶医特色诊疗法——目诊的概述文章来源：中国瑶医网 2008-2-28 10:14:31（一）概念瑶医目诊是瑶医诊法中最有特色的诊法之一，它是通过观察眼睛来诊断全身疾病的一种诊法。

它可以通过人的眼睛，来判断整体及各部位的健康状况，从而诊断或预测疾病的发生和发展。

给我们提供治疗或预防的依据，它主要是根据患者眼睛各部位的形态、色泽、斑点、穹窿及位置结构的动态变化，来诊断整体上疾病所在各部位的病变、损伤及机能紊乱的全息诊法。

（二）瑶医目诊的特点瑶医目诊是独具特色的一门科学，方法简单，可用五个字对其特点进行高度概括，即简、便、验、廉、捷。

1、诊断准确、迅速：自从目诊运用于临床后，其诊断价值逐步提高。

例如黑晴诊法诊断符合率达85.5%，瑶医白晴诊法达80%以上。

而且其诊断迅速，只要用放大镜或肉眼一看就可以知道患者得了什么病或将患什么病。

2、操作简便、易学易懂：目诊法设备简单，只用6～7倍的放大镜即可开展工作。

在室内外，田头地间、街头巷尾、工厂车间均可进行检查，不受体位和环境条件的限制。

医生一手挣开患者的眼睑，协作视线，另一手持放大镜即可观察，无任何副作用，病人亦无任何不适，医患配合，病人乐于就诊。

3、无副作用，经济安全、便于推广：当今随着科学技术的进步，临床诊断技术也越来越先进（如B 超、CT、MRI等），但检查费用偏高，故不易在我国广大基层普及运用。

因此，目诊法就更显示出它的优点，即无任何创伤、操作简便，经济可靠、便于推广。

4、司外揣内、见微知著：对于目诊法来讲，司外揣内的“外”主要指眼睛的外在变化或局部表现。

“内”则是指机体内部脏腑器官、四肢百骸。

见微知著的“微”就是指眼睛的外在微细变化，“著”则指人体阴阳的失调及脏腑、气血津液、筋脉的相关病变。

这些认识方法正体现出瑶医的人与外界相通的观念，说明了目诊理论的科学性。

5、有助于广泛普查：瑶医目诊法发展到今天，已经诊断出包括癌症在内的内、外、妇、儿、皮肤、传染、五官等科疾病，并且具有一次即可体检全身健康状况及预测疾病的功能，因为全身各部位的病变均可在眼部表现出来。

瑶医的白睛诊法——五轮诊断法、白晴诊、眼操瑶医的白睛诊法——五轮诊断法、白晴诊、眼操瑶医中有一种诊法具有早期预测疾病的功能。

它能在极早时期，甚至在其他任何体征尚未出现之前就探查出器质性的病变，尤其重要的是，它能预测出10-15年后可能发展成无法康复的慢性疾病。

在临床上这种诊法可以判断150种病症，且准确率高达80%以上。

这就是医学上的目诊。

目诊是瑶医诊法中最具有特色的诊法之一，它是通过观察眼睛来诊断全身疾病的一种诊法。

目诊在瑶族还被用来诊断身体上的损伤。

它能在患者没有自觉症状的情况下，根据患者眼睛来诊断受伤的部位、疼痛的性质等。

一目了然。

目诊法主要是根据患者眼睛各部位的形态、色泽、斑点、穹窿及位置结构的动态变化，来诊断身体上疾病所在各部位的病变、损伤及机能紊乱的全息诊法。

目诊的部位有巩膜、球结膜、虹膜和眼睑、眉毛等，传统医学将这些部分称为五轮，即白睛（巩膜、球结膜）属肺，称气轮；黑睛（虹膜）属肝、称风轮；眼睑属脾胃，称肉轮；目眦属心，称血轮。

通过观察相应部位即可诊断全身病变。

五轮观诊法白睛诊法身体各个部分的疾病都可以在白睛上反映出来白睛。

小孩子的白睛是淡蓝色的，与成人不同正常眼睛的图示首先看瞳神U字形呈怒张状怒张状。

肠癌患者的眼睛黄斑说明体内有蛔虫血管开叉的图示预测癌症的六项白晴讯号(一)六项中有两项或两项以上应提高警惕。

预测癌症的六项白晴讯号(二）我们的瞳孔呈水平状切开，纵断面十字形切开，上半部管的是肚脐以上的疾病，下半部管的是肚脐以下及下半身的疾病。

左边代表左侧，右边代表右侧。

瞳孔分肚脐上下瑶医的白睛诊法目诊在瑶族还被用来诊断身体上的损伤。

它能在患者没有自觉症状的情况下，根据患者眼睛来诊断受伤的部位、疼痛的性质等。

左眼代表身体左部，右眼代表身体右部白睛诊法可以报伤。

黑点代表报伤点白晴诊定位原则（1）白晴诊定位原则（2）有一个报伤点，在肋部。

内侧表示严重的腰椎损伤眼保健操。

把手热一热后伸出右手揉十下晴明穴再揉十下眼下四白穴用食指揉十下太阳穴用拇指揉十下捏住风池穴揉十下放下来，把手搓热风池穴在头下的坑中放下来，把手搓热热手搓洗面。

中医珍宝五轮学说眼睛五个部位对应五脏可惜很多医生已经不会中医眼科将眼由外至内分为胞睑、两眦、白睛、黑睛和瞳神等五个部分，分别内应于脾、心、肺、肝、肾五脏，命名为肉轮、血轮、气轮、风轮、水轮，总称五轮。

1、脾胃——肉轮肉轮指胞睑，胞睑分上、下两部分，有保护眼珠的作用。

胞睑在脏属脾，脾主肌肉，故称肉轮。

因脾与胃相表里，所以，肉轮疾病常责之于脾胃。

正常现象：脾胃消化吸收与运化的功能正常则眼睑色黄丰润而有光泽。

2、心———血轮血轮指两眦，上、下睑弦鼻侧联合处交角钝圆，称大眦，又名内眦；颞侧联合处交角锐小，称小眦，又名锐眦或外眦。

两眦在脏属心，心主血，故称血轮。

因心与小肠相表里，所以，血轮疾病常责之于心和小肠。

正常现象：血脉流畅则内眦部血管红活而有光彩。

3、肺———气轮气轮指白睛，为眼珠的外壁。

其表层无色，薄而透明，称白睛外膜，里层白色，质地致密而坚韧，具有保护眼球内部组织的作用。

白睛在脏属肺，肺主气，故称气轮。

因肺与大肠相表里，所以，气轮疾病常责之于肺和大肠。

此外，白睛环绕黑睛周围，紧密相连，如有病变，易相互影响。

正常现象：肺气充沛调顺，邪不易入，则白睛色白而润泽。

4、肝———风轮风轮指黑睛，位于眼珠前部的中央，质地透明，为光线进入眼内的必经之路，并有保护瞳神及眼内组织的作用。

黑睛在脏属肝，肝主风，故称风轮。

因肝与胆相表里，所以，风轮疾病常责之于肝和胆。

此外，黑睛后方与黄仁相邻，二者之间有一间隙，其间充满神水。

黄仁中央的圆孔即瞳神，故黑睛疾病病邪深入时，易影响黄仁、神水，波及瞳神。

正常现象：肝气和顺，肝阴充足，则黑睛色青而有光泽。

5、肾———水轮水轮指瞳神，狭义专指解剖学之瞳孔，广义的瞳神不仅指瞳孔，还包括神水、晶珠、神膏、视衣等。

"水轮"一般指广义的瞳神。

瞳神在脏属肾，肾主水，故称水轮。

因肾与膀胱相表里，所以水轮疾病责之于肾和膀胱。

但由于瞳神结构复杂，经古今不少医家的实践证明，其生理、病理不仅与肾和膀胱有关，与其他脏腑也有着同样密切的关系。

脏腑外候：面部诊法之目诊
内经言：“五脏六腑之精气，皆上注于目而为之精。

精之窠为眼，骨之精为瞳子，筋之精为黑眼，血之精为络，其窠气之精为白眼，肌肉之精为约束，裹撷筋骨血气之精而与脉并为系，上属于脑，后出于项中”。

此后世五轮学说的依据。

1.肉轮：部位在眼睑，内应于脾，上胞属脾、下睑属胃。

2.血轮：部位在两眦(俗称眼角)及两眦血络，内应于心。

上下睑连接处称目眦，在鼻侧的称大眦或内眦；在颧侧的称小眦或外眦或锐眦。

3.气轮：部位在白睛，内应于肺。

4.风轮：部位在黑睛，内应于肝，黑睛质地晶莹清澈，包卫涵养瞳神。

5.水轮：部位在瞳神，内应于肾，为先天之气所生，后天之气所成，视物之本。

五轮学说，用于指导眼病的辨证论治。

轮为标，脏为本。

轮之有症，可测脏腑之病理改变，脏之有病，可现于轮。

如眼病暴发红赤，据五轮学说白睛属肺，即可辨证为肺经风热；翳中的实热证，因黑睛属肝称风轮，故辨为肝经实热。

对于水轮病变，既应从肾论治，又要兼顾肝肾的密切关系。

•治目之法，莫如下方：一省读书，二减思虑，三专视内，四简外观，五早起晚，六夜早眠，修之一时，近能数其目睫，远能视棰之余，长服不已，非但明目且亦延年。

瑶医三大法宝之一，神奇的目诊，看眼白知健康
说起瑶医，不得不提它的三大法宝，滚蛋、目诊、药浴。

今天我们要说的就是目诊。

什么是目诊呢？
就是通过观察眼睛看你有没有什么疾病，包括以前得过什么病，未来会得什么疾病。

观察眼睛的那一部分呢？
白睛，就是眼白部分。

如何观察呢？
很简单，瑶医是拿一个放大镜观察，因为这样看得比较清晰。

像这样，手持放大镜，观察对方的眼白，主要看眼白有没有红血丝和斑块。

1.如果眼白有Ｕ型红血丝
代表有严重疾病，比如癌症之类的。

2、如果眼白上出现褐色板块
说明血管里面有毒素，要多吃点清洁血管的蔬菜，青菜、木耳等。

3、眼白血管比较杂乱
代表有生殖系统疾病
4、眼白上端出现粗大的血丝
代表颈椎有问题
5、眼白血管末端有斑点
代表甲状腺问题
6、眼睛出现浮状的铁锈
说明血糖高，要预防糖尿病
7、眼白血丝是螺旋状的
注意直肠
亲们，可以让小伙伴观察下自己的眼白哦，记得转动眼珠，眼球上方、下方多看看。

厦门大学附属厦门眼科中心专家提醒，眼睛如果出现一些症状，比如，疼痛、流泪、畏光、视力减退，要及时去医院检查。

中医望诊之“望五官”（一）目目为肝之窍、心之使，五脏六腑之精气皆上注于目。

故目的异常改变，不仅关系于肝，而且也能反映其他脏腑的病变。

《灵枢·大惑论》说：“精之窠为眼；骨之精为瞳子；筋之精为黑眼；血之精为络；其窠气之精为白眼；肌肉之精为约束。

”后世据此发展成为“五轮”学说，即目眦为血轮，候心；目胞为肉轮，侯脾；白睛为气轮，候肺；黑睛为风轮，候肝；瞳仁为水轮，候肾。

认为观察目的不同部位的形色变化可以诊察相应脏腑的病变，对临床有一定的指导意义。

望目的观察重点为目神（见望神）、色泽、形态和动态的异常变化。

1.目神：人之两目有神无神，是望神的重点。

凡视物清楚，精彩内含，神光充沛者，是目有神；若白睛混浊，黑睛晦滞，失却精彩，浮光暴露，是目无神。

2.目色：目眦赤，为心火；白睛赤为肺火；白睛现红络，为阴虚火旺；白睛呈轻微青蓝色，常为血虚兼有肝风；睑缘赤烂，为脾有湿热；全目赤肿多眵，迎风流泪，为肝经风热；目眦淡白，为血亏；白睛黄染，多属黄疸之征，多数因湿热内蕴，少数因寒湿内盛而致；目胞色黑暗晦，多属肾虚；眼眶周围见黑色，为肾虚水泛之水饮证，或寒湿下注的带下病。

3.目之形态：目窠微肿，状如卧蚕，为水肿初起；目胞上下鲜明，多属痰饮病；上下睑肿，如肿势急而色红者，为脾热；肿势缓而宽软者，为脾虚；老年人下睑浮肿，多为肾气虚衰；目眶凹陷，是阴液损耗之征，或因精气衰竭所致；眼球突起而喘，为肺胀；眼突而颈肿，为瘿肿。

4.目之动态：目翻上视，白多黑少，称瞳子高；目睛上视，不能转动，称戴眼反折，多见于惊风、痰厥或精脱神衰之重证；瞪目直视，目睛正圆者，多因精血受伤，筋脉失养所致；横目斜视，是肝风内动的表现；小儿睡中露睛，是脾虚已极，气血不足之象；瞳仁散大，为肾水不足，或心神散乱。

（二）鼻鼻为肺之窍，胃经起于鼻旁，下于鼻外，鼻上和鼻的周围有各脏腑的相应部位。

望鼻，不但可以了解肺、脾、胃的病变，还可通过鼻部色泽的改变，测知其他脏腑的病变。