水蛭化学成分研究进展

水蛭的药理研究【摘要】水蛭用于治疗疾病有着悠久的历史，始载于《神农本草经》，历代本草中多有收载。

水蛭是环节动物水蛭科的蚂蟥Whitmanis pigra（Whitman）和水蛭Hirudinea nipponicaWhitman及柳叶蚂蟥Whitmanis acranulata (Whitman)等的全体。

别名蚂蟥。

味咸、苦、平，有小毒，归肝、膀胱经。

功效为破血，逐瘀，通经，消肿。

临床用于治疗血滞经闭、癥瘕积聚，以及跌打损伤等瘀血阻滞之证。

《神农本草经》载有：“水蛭能逐恶血、淤血，破血瘕积聚”，《本经》曰：“主逐恶血、瘀血、月闭，破血瘕积聚，无子，利水道”。

早在19世纪80年代，国内外学者就开始研究水蛭提取物的有效成分，特别是近年来，研究发现其含有多种氨基酸、微量元素和水蛭素，具有抗凝、抗血栓、抗炎、抗肿瘤、抗纤维化、脑保护等多种药理药效作用。

【关键词】水蛭；药理现将水蛭的药理药效作用总结报道如下：1抗凝作用水蛭中的抗凝成分主要为一些小分子肽类，它们能在凝血机制中的不同环节起到抑制作用，如其中的凝血因子Xllla抑制剂tridigen、胶原诱导血小板聚集抑制剂Ca]in、Lapp(leech antiplatelet protein)等。

水蛭素是其唾液腺的一种分泌物质，是一种单链肽化合物，被认为是最强的凝血酶特异性抑制剂，能阻止凝血酶对纤维蛋白的聚合，对凝血酶具有选择性和特异性，且不干扰体液或细胞因子。

2抗血栓作用水蛭有直接溶解血栓的作用，它既可以与血浆中游离的凝血酶结合，又可以中和与纤维蛋白结合的凝血酶，可以防止血栓的形成和延伸。

有研究表明，重组水蛭素可以有效地阻断凝血酶诱导HUVECs损伤并显著上调VEGFmRNA的表达，这一过程可以被水蛭素有效抑制。

3抗炎作用谢艳华，等[1]通过水蛭不同剂量,不同给药途径，以常规方法造成小鼠耳肿胀、小鼠腹腔毛细血管通透性增高、大鼠足跖肿胀、小鼠滤纸片肉芽肿，研究水蛭对以血浆蛋白渗出、肿胀度为指标的急性炎症模型及对以肉芽组织增生为特征的慢性炎症模型的影响，研究发现，水蛭对炎症的早期及后期病理改变均有抑制作用。

第1篇一、实验目的1. 探究水蛭对昆虫血淋巴的吸收能力。

2. 分析水蛭在不同环境条件下的生长情况。

3. 了解水蛭在生态系统中的角色及其对昆虫种群的影响。

二、实验所用仪器与材料1. 实验仪器：显微镜、恒温培养箱、电子天平、量筒、滴定管、移液器等。

2. 实验材料：水蛭、昆虫（如蚂蚁、蚊子等）、无菌水、营养液、土壤等。

三、实验原理水蛭是环节动物门的一种，具有吸血习性。

本实验通过观察水蛭对昆虫血淋巴的吸收情况，以及在不同环境条件下水蛭的生长情况，来探究水蛭在生态系统中的作用及其对昆虫种群的影响。

四、实验方法1. 实验分组：将实验分为对照组和实验组，对照组为水蛭与昆虫共处一室，实验组为水蛭单独饲养。

2. 实验过程：a. 将水蛭和昆虫分别放入恒温培养箱中，设置适宜的温度和湿度。

b. 每隔一段时间，观察水蛭对昆虫血淋巴的吸收情况，记录数据。

c. 分别在实验初期、中期和末期，对水蛭进行称重，记录其生长情况。

d. 对实验数据进行统计分析。

五、实验结果与分析1. 水蛭对昆虫血淋巴的吸收情况：a. 实验结果显示，水蛭对昆虫血淋巴的吸收能力较强，能够迅速吸取昆虫体内的血淋巴。

b. 吸收能力与水蛭个体大小、环境条件等因素有关。

2. 水蛭在不同环境条件下的生长情况：a. 实验结果显示，水蛭在适宜的温度和湿度条件下生长良好。

b. 在土壤环境中，水蛭的生长速度较快，而在纯水中生长速度较慢。

3. 水蛭在生态系统中的角色及其对昆虫种群的影响：a. 水蛭在生态系统中具有捕食昆虫、分解有机物质等作用。

b. 水蛭对昆虫种群具有一定的控制作用，有助于维持生态平衡。

六、结论1. 水蛭对昆虫血淋巴的吸收能力较强，能够迅速吸取昆虫体内的血淋巴。

2. 水蛭在适宜的温度和湿度条件下生长良好，土壤环境有利于其生长。

3. 水蛭在生态系统中具有捕食昆虫、分解有机物质等作用，对昆虫种群具有一定的控制作用。

七、实验讨论1. 本实验结果表明，水蛭在昆虫生态系统中具有重要作用，可作为生物防治昆虫的一种手段。

抗凝良药水蛭素的研究进展陈华友　黄　静　蒋芝君　邢自立　吴自荣(华东师范大学生命科学学院上海200062) 摘要　从水蛭素的分子生物学性质、克隆表达研究,以及临床应用研究等主要方面论述抗凝防栓良药水蛭素的研究进展。

并对水蛭的临床应用价值,开发研究成为抗栓领域的一大热点进行了论述。

关键词　水蛭素　大肠杆菌　表达系统　枯草杆菌 当今心血管疾病已成为危害人类健康的头号大敌,水蛭素自古以来就是防栓抗凝逐瘀之良药,首载于《神农本草经》、后在《本草纲目》和《中国动物药》等专著中均有收载,但天然水蛭素来源有限,使其不能广泛应用。

自从1986年重组水蛭素问世以来,开始了大规模的临床应用研究,可用于抗凝抗栓,治疗不稳定性心绞痛,急性心肌梗塞,血管成形术后血栓形成,血液透析,体外循环,弥散性血管内凝血等等,其效果明显优于肝素等,而又无肝素诱导的血小板减小症和血栓复形成、肾衰等后遗症。

水蛭素又无毒性,无明显抗原性,在合理剂量内,没有引起出血的危险,因此它将成为防治血栓类疾病的新一类药物,具有很大的社会效益和经济效益。

本文主要从水蛭素的分子生物学性质、克隆研究进展以及临床应用研究等方面进行综述。

1　水蛭素分子生物学性质研究1954年,M arkw ard从水蛭头部唾液腺中分离出水蛭素纯品,开始对其组成结构和理化性质进行研究。

20世纪60年代进一步发展了天然水蛭素的分离和纯化技术,得出水蛭素由65个氨基酸残基组成,分子量为7000D。

20世纪70年代确证了肽链的组成和一级结构。

20世纪80年代完成了二级和三级结构分析。

N 端有3个二硫桥,使N端肽链绕迭成密集形核心环肽结构。

C端富含酸性氨基酸残基,具亲水性,游离在分子表面。

肽链中部还有一个由p ro2lys472p ro组成的特殊序列,不被一般蛋白酶所降解。

水蛭素是现在知道的最强的凝血酶特异性抑制剂,带负电的C端结合在凝血酶的带正电的纤维蛋白原识别位点,最小保持抗凝活性的片段为酸性C端的10～12个肽段,C端12具有最大活性的最小肽段。

水蛭素剂型研究进展毛全高【摘要】Hirudin is the active ingredient of leeches,which has good anticoagulant and antithrombotic function.But because of its short half-life and bleeding risk in clinics, its application effect is not ideal, so some researches in new dosage forms of hirudin have been made.This article reviewed the ways of drug delivery and dosage forms of hirudin based on its pharmacological effects and clinical application,so as to provide a reference for further research and clinical application.%水蛭素是水蛭的活性成分，具有良好的抗凝血和抗血栓作用。

但由于临床应用中存在半衰期短、出血危险等不足，实际应用效果并不理想，因此一些水蛭素新剂型的研究也在不断进行。

现结合水蛭素的不同药理作用和临床应用对其给药途径及给药剂型进行综述，以期为水蛭素以后的研究和应用提供参考依据。

【期刊名称】《安徽医药》【年(卷),期】2015(000)012【总页数】5页(P2250-2254)【关键词】水蛭素;药理作用;临床应用;给药途径;给药剂型【作者】毛全高【作者单位】如皋市人民医院药剂科，江苏如皋 226500【正文语种】中文水蛭是我国传统中药中常用的活血化瘀通经的良药，始载于东汉时期的药物学专著《神农本草经》。

水蛭素(hirudin)是存在于水蛭唾液腺里的一种重要活性成分，是由65～66个氨基酸残基组成的小分子单链环肽化合物，相对分子质量为7 000。

一、实验目的1. 了解水蛭的基本生物学特征和生理功能。

2. 探究水蛭对血液的净化作用及其机制。

3. 学习实验设计、操作和数据分析方法。

二、实验材料1. 实验动物：健康水蛭若干条。

2. 实验仪器：恒温培养箱、显微镜、离心机、血细胞分析仪等。

3. 实验试剂：生理盐水、肝素钠、抗凝剂等。

三、实验方法1. 水蛭的观察与解剖（1）观察水蛭的外部形态，记录其颜色、体型、触须等特征。

（2）解剖水蛭，观察其内部器官结构，如心脏、消化道、生殖器官等。

（3）显微镜下观察水蛭的血液和血细胞。

2. 水蛭对血液的净化作用实验（1）取一定量的生理盐水，加入肝素钠和抗凝剂，制成抗凝血液。

（2）将水蛭置于抗凝血液中，观察水蛭吸血过程。

（3）吸血结束后，收集血液样本，检测其血细胞数量和形态变化。

3. 数据处理与分析（1）利用血细胞分析仪对血液样本进行检测，记录血细胞数量和形态变化。

（2）对实验数据进行统计分析，比较水蛭吸血前后血液指标的变化。

四、实验结果1. 水蛭的观察与解剖（1）水蛭呈长圆柱形，前端稍窄，后端较宽，全身有环纹，颜色呈棕褐色。

（2）水蛭的内部器官结构包括心脏、消化道、生殖器官、神经系统等。

（3）显微镜下观察，水蛭血液呈红色，血细胞有红细胞、白细胞、血小板等。

2. 水蛭对血液的净化作用实验（1）水蛭吸血过程中，血液由暗红色逐渐变为鲜红色。

（2）吸血结束后，血液样本经检测，红细胞数量明显减少，白细胞和血小板数量无明显变化。

五、实验结论1. 水蛭具有明显的吸血特征，其吸血过程对血液具有一定的净化作用。

2. 水蛭对血液的净化作用可能与红细胞数量的减少有关，而白细胞和血小板数量的变化不明显。

3. 本实验为进一步研究水蛭的生理功能和临床应用提供了实验依据。

六、实验讨论1. 水蛭吸血过程中，血液由暗红色变为鲜红色，说明水蛭对血液有一定的净化作用。

2. 本实验结果表明，水蛭对血液的净化作用可能与红细胞数量的减少有关，而白细胞和血小板数量的变化不明显。

张子文，王尉，刘胜男，张舒宁，张耀方（天津农学院　基础科学学院，天津　３００３８４）摘 要：水蛭素是由水蛭唾液腺分泌的一种酸性多肽，能够从一定程度上影响血液凝固和促进纤溶，是迄今为止所发现最强的凝血酶天然特异抑制剂，在治疗血栓类疾病和心血管疾病具有很好疗效，同时还有良好的抗炎、抗肿瘤作用。

本文对水蛭素的结构和作用作一综述。

关键词：水蛭素；凝血酶；抗凝血中图分类号：Ｒ２８５ 文献标志码：ＡＲｅｓｅａｒｃｈ　Ｐｒｏｇｒｅｓｓ　ｏｆ　Ｈｉｒｕｄｉｎ　Ｂｉｏｌｏｇｉｃａｌ　ＣｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓＺｈａｎｇ　Ｚｉ－ｗｅｎ，　Ｗａｎｇ　Ｗｅｉ，　Ｌｉｕ　Ｓｈｅｎｇ－ｎａｎ，　Ｚｈａｎｇ　Ｓｈｕ－ｎｉｎｇ，　Ｚｈａｎｇ　Ｙａｏ－ｆａｎｇ＊（Ｃｏｌｌｅｇｅ　ｏｆ　Ｂａｓｉｃ　Ｓｃｉｅｎｃｅ，　Ｔｉａｎｊｉｎ　Ａｇｒｉｃｕｌｔｕｒａｌ　Ｃｏｌｌｅｇｅ，　Ｔｉａｎｊｉｎ　３００３８４）Abstract:　Ｈｉｒｕｄｉｎ　ｉｓ　ａ　ｋｉｎｄ　ｏｆ　ａｃｉｄｉｃ　ｐｏｌｙｐｅｐｔｉｄｅ　ｓｅｃｒｅｔｅｄ　ｂｙ　ｔｈｅ　ｓａｌｉｖａｒｙ　ｇｌａｎｄ　ｏｆ　ｌｅｅｃｈ，　ｗｈｉｃｈ　ｃａｎ　ａｆｆｅｃｔ　ｂｌｏｏｄ　ｃｏａｇｕｌａｔｉｏｎ　ａｎｄ　ｐｒｏｍｏｔｅ　ｆｉｂｒｉｎｏｌｙｓｉｓ　ｔｏ　ａ　ｃｅｒｔａｉｎ　ｅｘｔｅｎｔ．　Ｉｔ　ｗａｓ　ｅｖｅｒ　ｆｏｕｎｄ　ｔｈｅ　ｓｔｒｏｎｇｅｓｔ　ｎａｔｕｒａｌ　ｓｐｅｃｉｆｉｃ　ｔｈｒｏｍｂｉｎ　ｉｎｈｉｂｉｔｏｒ，　ａｎｄ　ｈａｓ　ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ　ｅｆｆｅｃｔ　ｏｎ　ａｎｔｉ－ｃｏａｇｕｌａｔｉｏｎ　ａｎｄ　ｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒ　ｄｉｓｅａｓｅｓ．　Ａｎｄ　ｉｔ　ａｌｓｏ　ｈａｓ　ｇｏｏｄ　ｅｆｆｅｃｔ　ｏｎ　ａｎｔｉ－ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙ　ａｎｄ　ａｎｔｉ－ｔｕｍｏｒ．　Ｔｈｉｓ　ａｒｔｉｃｌｅ　ｍａｉｎｌｙ　ｄｅｓｃｒｉｂｅｄ　ｔｈｅ　ｓｔｒｕｃｔｕｒｅ　ａｎｄ　ｆｕｎｃｔｉｏｎ　ｏｆ　ｈｉｒｕｄｉｎ．Key words：　Ｈｉｒｕｄｉｎ；　Ｔｈｒｏｍｂｉｎ；　Ａｎｔｉｃｏａｇｕｌａｔｉｏｎ水蛭最初记载于《神农本草经》，具有破血、逐瘀、通络的功效，在中西医中都具有极大的利用价值，在中医方面主要用来治疗跌打损伤，在西医方面被用来治疗血栓等[1]。

文章编号：１６７３ ２９９５（２０２１）０２ ０１３５ ０３·综　述·水蛭素的研究进展程晓梅１，张　萌２，王继红１，吕　莉２，宁淑香１ （１．辽宁师范大学生命科学学院，辽宁大连　１１６０３３；２．大连医科大学药学院，辽宁大连　１１６０４４）摘　要：水蛭素是一种来源于水蛭唾液腺的天然肽类活性物质，具备强抗凝血和抗血栓功效，现已被广泛应用于治疗和预防各种心脑血管疾病。

研究表明，水蛭素对癌症、痛风、肾脏疾病等也具有较好的治疗效果。

因此，本文将就水蛭素的结构特性及其药理作用等方面进行综述，以期为水蛭素在临床上更多的应用提供参考。

关　键　词：水蛭素；抗血栓；抗肿瘤；临床应用中图分类号：Ｒ２８ 文献标志码：Ａ 水蛭属环节动物门，具有吸食哺乳动物血液的生物习性，分布在中国的大部分地区。

古人很早就发现水蛭可用于入药疏瘀。

在中医学上水蛭可以通过将其虫体进行干燥、炮制等步骤后入药，用于破血、梳通脉络、除瘀等方面，临床上可减轻中风、偏瘫、血瘀等病症的痛苦［１］。

随着科技的发展，科学家于２０世纪６０年代首次对水蛭唾液腺中的活性物质———水蛭素实现了区别于传统意义上的提纯［２ ３］，这一成果加速了对水蛭素的研究进程。

近年来，有许多科研团队发现水蛭素不仅在抗凝血、抑制血栓形成方面具有显著的作用，而且还可以起到较为明显的抑制肿瘤转移的效果。

因此水蛭素这种活性物质的发现不仅会开辟出多种抗凝血、抗血栓药物的研发新途径，而且还为身患脑血栓、恶性肿瘤等多种疾病的广大患者群众带来了新的希望和福音。

本文将近些年来水蛭素的结构、药理功效及其临床应用的研究情况作一概述。

１　水蛭素的结构与功能目前科学家已从水蛭体内成功分离出两大类活性物质：一类是可以直接作用于凝血系统，比如水蛭素（ｈｉｒｕｄｉｎ）、菲牛蛭素（ｂｕｆｒｕｄｉｎ）等是较为常见的凝血酶抑制剂；另一类是包括抗栓肽（ｄｅｃｏｒｓｉｎ）等在内的其他蛋白酶类抑制剂和其他活性物质。

2020年第19卷第12期水蛭素抗肿瘤作用研究进展□薛雪梅赵永恒高小康孙荣进柯威【内容摘要】水蛭素是水蛭的代表性抗凝血成分，越来越多的研究发现水蛭素除具有抗凝血、抗血栓作用外，还具有多种抗肿瘤作用。

现对国内外近几年关于水蛭素抗肿瘤研究报道进行归纳与总结，以期为水蛭素抗肿瘤药效的开发与利用提供参考。

【关键词】水蛭素；抗凝血；抗肿瘤【基金项目】本文为十堰市科学技术局引导性科研项目（编号：19Y17）和湖北医药学院人才启动金资助项目（编号：2018QDJZＲ19）研究成果。

【作者单位】薛雪梅，赵永恒，高小康，孙荣进；湖北医药学院药学院【通讯作者】柯威，湖北医药学院第一临床学院一、水蛭药材介绍及水蛭素结构特点水蛭是水蛭科动物蚂蟥Whitmania pigra Whitman、水蛭Hirudo nipponica Whitman、柳叶蚂蟥Whitmania acranulata Whitman的干燥全体［1］。

20世纪中期，德国学者Markwardt 首先从水蛭唾液中分离提纯水蛭素。

之后人们陆续完成水蛭素的氨基酸测序、二级与三级结构分析以及利用PCＲ技术合成重组水蛭素。

水蛭素由65 66个氨基酸组成，相对分子质量约为7KD，其C端富含酸性氨基酸，而N端含有3对二硫键，并且密集迭绕成核心环肽结构，使得分子结构更加稳定。

重组水蛭素由基因工程方法合成，与水蛭素相比，重组水蛭素63位酪氨酸残基未被硫酸化，使得其与凝血酶亲和性下降，但其药理活性与天然水蛭素相似，而且产量高、运用更加广泛。

二、水蛭素抗凝血作用简介水蛭素被认为是目前最强的天然凝血酶特异性抑制剂，与肝素这一经典的抗凝血药物相比，水蛭素抑制凝血酶活性不依赖于任何辅助因子［2］，同时，水蛭素引起的出血或血小板减少等副作用明显少于肝素。

另有报道重组水蛭素在发挥抗凝血作用时不影响血小板功能，对血小板也没有直接作用［3］。

基于在抗凝血、抗血栓方面优异的药理特性，水蛭素成为目前唯一一种由FDA批准用于临床的动物来源抗凝剂［4 6］。

一、水蛭简介近年新发现水蛭制剂在防治心脑血管疾病和抗癌方面具有特效。

它在历史上以自然捕捞为主，因近年农药、化肥等滥用，及工农业“三废”对环境的污染，野生自然资源锐减，随着水蛭药用价值的深度开发，其市场需求潜力巨大。

中国南方在1995年前后，开始捕捞自然苗种，首次进行人工饲养，获得成功。

北方地区因苗种和技术原因一直未有养殖。

体长稍扁，乍视之似圆柱形，体长约2～2.5厘米，宽约2～3毫米。

背面绿中带黑，有5条黄色纵线，腹面平坦，灰绿色，无杂色斑，整体环纹显著，体节由5环组成，每环宽度相似。

眼10个，呈∩形排列，口内有3个半圆形的颚片围成一Y形，当吸着动物体时，用此颚片向皮肤钻进，吸取血液，由咽经食道而贮存于整个消化道和盲囊中。

身体各节均有排泄孔，开口于腹侧。

雌雄生殖孔相距4环，各开口于环与环之间。

前吸盘较易见，后吸盘更显著，吸附力也强。

二、化学成分主要含蛋白质。

唾液中含有水蛭素，还含有肝素、抗血栓素及组织胺样物质。

三、应用1．血瘀经闭，症瘕积聚。

本品咸苦入血，破血逐瘀力强，主要用于血滞经闭，症瘕积聚等证。

常与虻虫相须为用，也常配三棱、莪术、桃仁、红花等药用，如抵当汤（《伤寒论》）；若兼体虚者，可配人参、当归等补益气血药，如化症回生丹（《温病条辨》）。

2．跌打损伤，心腹疼痛。

取本品的破血逐瘀之功，亦常用于跌打损伤，可配苏木、自然铜等药用，如接骨火龙丹（《普济方》）。

治瘀血内阻，心腹疼痛，大便不通，则配伍大黄、牵牛子，如夺命散（《济生方》）。

四、成分水蛭动物源中药,来源于水蛭，水蛭主要含蛋白质，新鲜水蛭唾液中含有一种抗凝血物质名水蛭素，水蛭粉即由水蛭炮制而成。

五、炮(páo)制1、选水蛭：洗净、闷软，切段、晒干。

2、炒水蛭：取滑石粉入锅内炒热，放入切段的水蛭，炒至微微鼓起，取出，筛去滑石粉。

3、油水蛭：取洗净水蛭，置锅内用猪油炸至焦黄色，取出，干燥即成。

《蜀本草》：“水蛭，采得之，当用竹筒盛，待干，又米泔浸一宿，后暴干，以冬猪脂煎令焦黄，然后用之”；《日华子本草》：“水蛭，须细锉后，用微火炒令色黄乃熟。

水蛭治疗癥瘕、输卵管积水、流行性出血热、精子活动度低下、精液不液化等取得良好疗效一、水蛭概况介绍【来源】出自《神农本草经》。

为环节动物水蛭科的蚂蟥和水蛭及柳叶蚂蟥等的全体。

我国各处都有。

于夏季5～6月或秋季捕捉。

晒干，放在石灰缸中或与花椒同放干燥处防蛀。

用时研末或微火炙黄。

【别名】蚂鳖，蚂蟥，蚂蝗，马鳖，马蟥，牛鳖，柳叶蚂蟥，医用蛭，宽水蛭，肉钻子，塔干，沙塔干，长条水蛭，至掌，虮，妓，马蜞，马蛭，蜞，红蛭，蚂蝗蜞，黄蜞，水麻贴，门尔哥蚂里（朝语），日本医蛭，宽体金线蛭，茶色蛭，水痴，水蚂蝗。

【处方名】水蛭，炒水蛭，炙水蛭，油水蛭，醋水蛭。

处方中写水蛭指生水蛭。

为原药材洗净晒干，生用人药者。

炒水蛭又称炙水蛭。

为净水蛭用滑石粉炒至鼓起，并呈黄色而入药者。

【商品名】小水蛭：又名医用水蛭、医用蛭、日本医蛭。

为动物蚂蟥的干燥全体。

长条水蛭、又名茶色蛭。

为动物柳叶蚂蟥的干燥全体，金边蚂蟥。

当地作水蛭入药，认为品质最优。

以虫体整匀、干燥、无泥沙者为佳。

【性味与功能】咸、苦，平；有小毒。

归肝经；破血逐瘀、通经。

【化学成分】含蛋白质、水蛭素。

【药理作用】(1)水蛭素能阻止凝血酶对纤维蛋白原的作用，有抗血凝作用。

(2)有扩张毛细血管作用。

【用法用量】3～6g。

焙干研末吞服每次0.3～0.6g克。

水蛭焙焦，研细，每次3g。

二、用水蛭治疗癥瘕、输卵管积水、流行性出血热、精子活动度低下、精液不液化等取得良好疗效张锡纯用水蛭的经验近代著名医家张锡纯先生有丰富的医学实践经验，在治疗癥瘕的过程中，用水蛭有其独到之处，主要表现为以下二个方面：①提倡水蛭生用，一般方书皆认为水蛭当焙焦后使用。

张锡纯先生认为水蛭最宜生用，甚忌火炙，认为水蛭原得水之精气而生，炙后则伤水之精气，破血消症的作用则会减少。

张氏以自己在临床治疗一妇人少腹癥瘕，不产育，先用炙水蛭，未见效，后改用生水蛭很快见效，癥瘕尽消，逾年即生一男验案为例，说明水蛭生用效果明显优于炙用。

水蛭冻干粉与微粉的研究进展
王文祎;杨瑶珺;赵卫涛
【期刊名称】《中国医药科学》
【年(卷),期】2024(14)1
【摘要】水蛭是目前常用的活血化瘀药,其体内含有较高的抗凝血酶活性物质以及多种活性成分,从《神农本草经》开始记载使用,至今已有2000余年的历史,在医学领域有着广阔的应用实践和发展前景。

近年来随着对水蛭研究的不断深入,对其药理药效的研究和实践应用的探索越来越多,而水蛭一些有效成分的不耐热性问题和对药材饮片质量提升等方面也越来越被重视,为解决这些矛盾,在炮制方式和药材饮片呈现形式也不断改进创新,水蛭冻干粉和微粉等新型饮片形式应运而生,目前已经在市场上广泛流通并受到认可。

本文对水蛭冻干粉及微粉的研究成果进行综述,为水蛭冻干粉及微粉的进一步研究和使用提供参考。

【总页数】4页(P56-58)
【作者】王文祎;杨瑶珺;赵卫涛
【作者单位】北京中医药大学中药学院;华治医药(云南)有限公司
【正文语种】中文
【中图分类】R283
【相关文献】
1.水蛭粉合微创术治疗高血压性脑出血40例
2.水蛭微粉化方法研究
3.水蛭微粉对急性血瘀大鼠血液流变性的影响
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-综述-水蛭素的药理作用及临床应用研究进展△徐明杰722,赵迪742,李龙宇722 ,伍一炜722，徐暾海、22*,刘铜华2271北京中医药大学中药学院，北京 20929；7 Abstroct ］ HimUin is the 800X0680 specific thmmbin indibiter discovered th date. A Urge number of basic expehoentaland clinical stuUies have coeirmed thas dimUin has a variety of pharmacological effects , such as anOcoauuUhoo , antithmmbotic , antiWOmsis , antiopoptosis , vaschUPzahoo and improvemens of survival rate of free spin Uap. Ah the same hue , k has asignificant tOeragecOo ebect on hemanaUmg , Over cancer , atherosclerosis , gepdroPe sycc/ome , hypemhcemia , salpinaiOsoUstmctioo and cataract and so on. In this pager , the research on diruUin in recent years is analyzed and summarized to provihe reference for its further deveUpmeba［Keaworos t diruUin ； recombinant diruUin ； pharmacoUgical action ； clinical appOcahoo ； adverse reactions△［基金项目］ 国家国际科技合作项目(292DFB33269)* ［通信作者］徐暾海，教授，研究方向：中药活性成分及质量控制；E-mail ： **************01北京中医药大学中医养生学北京市重点实验室，北京 20929；31北京中医药大学中医养生学教育部重点实验室，北京100929［摘要］水蛭素(dimdin)为特异性凝血酶抑制剂，根据其来源可分为天然水蛭素和重组水蛭素两类。

水蛭验方功效可供大家参考《本经》里讲水蛭“主逐恶血、瘀血、月闭，破血瘕积聚，无子，利水道。

”中医认为水蛭可治月经闭止、症瘕腹痛、蓄血、损伤瘀血作痛、痈肿丹毒等症。

以下即为精选水蛭治病验方供大家参考。

①治妇人经水不利下，亦治男子膀胱满急有瘀血者：水蛭三十个（熬），虻虫三十个（去翅、足，熬），桃仁二十个（去皮、尖），大黄三两（酒浸）。

上四味为末，以水五升，煮取三升，去滓，温服一升。

（《金匮要略》抵当汤）②治妇人腹内有瘀血，月水不利，或断或来，心腹满急：桃仁三两（汤浸，去皮、尖、双仁，麸炒微黄），虻虫四十枚（炒微黄，去翅、足），水蛭四十枚（炒微黄），川大黄三两（锉碎微炒）。

上药捣罗为末，炼蜜和捣百余杵，丸如梧桐子大。

每服，空心以热酒下十五丸。

（《圣惠方》桃仁丸）③治金疮，打损及从高坠下、木石所压，内损瘀血，心腹疼痛，大小便不通，气绝欲死：红蛭（用石灰慢火炒令焦黄色）半两，大黄二两，黑牵牛二两。

上各为细末，每服三钱，用热酒调下，如人行四、五里，再用热酒调牵牛末二钱催之，须脏腑转下恶血，成块或成片，恶血尽即愈。

（《济生方》夺命散）④治漏下去血不止：水蛭治下筛，酒服一钱许，日二，恶血消即愈。

（《千金方》）⑤治月经不行，或产后恶露，脐腹作痛：熟地黄四两，虻虫（去头、翅炒）、水蛭（糯米同炒黄，去糯米）、桃仁（去皮、尖）各五十枚。

上为末，蜜丸，桐子大。

每服五、七丸，空心温酒下。

（《妇人良方》地黄通经丸）⑥治折伤：水蛭，新瓦上焙干，为细末，热酒调下一钱，食顷，痛可，更一服，痛止。

便将折骨药封，以物夹定之。

（《经验方》）★上为历代水蛭治病验方，为保持原貌，文中剂量未作换算，请广大读者酌情使用★水蛭的作用中药王国里有一味古老的动物药，叫水蛭，俗名蚂蟥。

小时候下河摸魚，一不小心小腿肚上就爬了条蚂蟥，只见流血不见疼，吓得用手直拍患处，生怕钻到肉里头不出来。

长大才知道水蛭只吸血，不进入体內。

水蛭被用作药物大约已有一千年的历史。