医务人员技术档案表

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编号:

沧州渤海新区中捷医院医务人员技术档案

姓名:

科室:

专业:

技术职务:

类另I」:口临床□医技

□中医□口腔

建档日

年月曰期:

医务人员技术档案附件材料

1、学历教育复印件(毕业证)

2、身份证复印件(正反面)

3、资格证复印件

4、执业证复印件

5、职称证复印件

6、各类培训进修结业证复印件

7、各类获奖证书复印件

复印件要求:纸张均为A4 ,字迹清晰,排版整齐

基本情况

注:按时间先后顺序从初级开始填写

注:技术职务临床医师写医师、主治医师、畐I」主任医师、主任医师

注:由新技术、适宜技术开展者填写

学习进修情况

注:学习方式包括进修、短期学习班、培训班(含成人教育、研究生课程班)、外出讲学及参加讲座(院外)。

注:至少是近一年内发表的论文、专着,为第一作者

科研情况

注:由科研立项者填写

注:由新技术开展者填写

院内培训情况

理论知识考核情况

技术操作考核情况

应用医疗技术权限记录表

注:医疗活动包括外出义诊、救助等政府指令性活动。

注:事件性质包括医疗投诉、纠纷、事故、表扬等;此表由医院填写

注:考核程序指“一般程序”或“简易程序”

个人述职报告

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