肿瘤患者营养饮食护理(详细)
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肝脏肿瘤患者的护理要点及观察方法肝脏肿瘤是一种常见的肿瘤类型,对患者的健康和生活产生了严重影响。
为了提供有效的护理和观察,以下是肝脏肿瘤患者的护理要点及观察方法:1. 营养饮食患者应遵循健康的饮食习惯,摄入丰富的营养物质。
建议增加蛋白质的摄入,如鱼、豆腐、乳制品等,同时减少糖和脂肪的摄入。
咨询营养师以获取个性化的饮食建议。
2. 动态观察患者病情持续关注患者的病情,包括肝功能、肿瘤生长情况、体重变化等。
通过定期体检和实验室检查,及时了解患者的健康状态。
3. 症状观察注意观察患者的症状变化,包括恶心、呕吐、食欲不振、腹胀、黄疸等。
及时记录并向医生汇报,以便进行针对性的治疗。
4. 肝功能监测定期进行肝功能检查,包括肝酶、AFP(肝癌标志物)等指标。
监测肝脏的功能状况和疾病发展趋势,及早发现异常情况。
5. 毒副作用观察特定药物治疗可能会产生毒副作用,如化疗引起的恶心、脱发、疲劳等。
观察患者的身体反应和精神状态,及时采取措施缓解相关不适。
6. 心理支持肝脏肿瘤的诊断和治疗过程对患者而言是一种心理负担。
提供情感上的支持,包括倾听患者的感受、理解他们的困惑与恐惧,并提供心理咨询或支持小组等资源。
7. 定期随访建立健全的随访体系,确保患者的治疗过程得到持续有效的监护。
随访内容应包括病情、治疗效果、生活质量等方面,并根据随访结果评估是否需要调整治疗方案。
8. 家庭支持加强与患者家属的沟通和交流,提供护理指导和建议。
家庭支持对于患者康复过程中的身心健康非常重要。
9. 预防感染肝脏肿瘤患者由于免疫力下降,更容易感染。
提倡患者保持良好的个人卫生习惯,避免接触病原体,注意环境清洁。
10. 疼痛管理肝脏肿瘤常伴随疼痛症状,对患者的生活质量造成严重影响。
根据疼痛程度,及时给予药物镇痛或其他形式的疼痛管理,并配合相关治疗方案。
通过以上的护理要点及观察方法,我们可以为肝脏肿瘤患者提供全面的护理支持,增强患者的康复信心,改善生活质量。
肿瘤患者的饮食护理知识对于肿瘤患者来说,采用化疗治疗,是现阶段临床治疗当中最为常见的治疗方法之一,对肿瘤患者治疗效果,以及术后提高患者生命质量,具有实际意义和实际作用,但这一临床治疗方法对患者身心均会造成一定的影响,因此,针对肿瘤患者加强其治疗后的饮食护理,对增强患者身体抵抗力,减少患者并发症,降低肿瘤患者死亡率。
具有重要意义和重要作用,那么我们下面就来聊一聊,肿瘤患者如何进行饮食护理?一、肿瘤患者营养饮食,会让肿瘤长得更快吗?根据临床相关研究表明,约有40%的肿瘤患者因心理、情绪、精神等,均会对自身食欲造成一定的影响,进而诱发患者食欲下降,产生有机体营养不良。
那么,针对这一实际情况,有很多肿瘤患者认为,人体在获取营养后,是否肿瘤也会随之增长?针对这一问题来说,目前医学已经有了较为明确的答案,当有机体摄入营养时,再配合药物、放疗等其他手段治疗,可以有效抵抗肿瘤,所以患者在保证自身营养状况良好的前提情况下,并不会出现营养都给了肿瘤。
但是也有很多人问,那如何做到补充自身营养,而不给肿瘤补充营养呢?广义来说,脂肪供给人体的能量比糖类供给人体的能量更具优势,根据临床相关的研究发现,肿瘤组织比有机体更容易争取糖分的营养,从而满足自身增长的需求,但是肿瘤组织对于脂肪和鸡肉、鱼肉这类物质的供给就“不感兴趣”所以说,对于肿瘤患者来说,要适当减少糖分的摄入比例,从而增加脂肪的供给,那么在这一情况下,患者就可以做到补充自身营养,而不给予肿瘤营养,一方面又能保证有机体营养正常摄入,另一方面也不会出现肿瘤补充营养的可能。
二、肿瘤患者能吃鸡、海鲜等“发物”吗?对于所谓的“发物”来说,是会在一定程度上增加患者的疾病,或者是诱发肿瘤患者疾病程度的某类食物,但对于这类食物并不存在统一的说法。
而从广义的角度来说,发物,一般包括海产品当中的带鱼、虾、螃蟹等等,以及羊肉、狗肉,蔬菜当中的芹菜、韭菜,均可以定义为是发物。
不仅如此,很多人都认为,这类发物可能会对肿瘤患者造成一定的影响,但根据实际研究表明,这类发物对肿瘤患者的影响和过敏性疾病比如哮喘、荨麻疹均存在一定的关联性,但对于吃这类发物是否会造成患者肿瘤复发或者是转移,还并没有完全的临床实践论证,但市面上绝大部,所谓的“发物”属于营养丰富的日常食品,如果过于盲目的禁止吃这类鸡、海鲜等食品,反而会对身体造成营养不平衡,所以还是要理性看待这类食物的饮食价值。
肿瘤病人饮食健康教育一、手术治疗对营养的需要及护理(一)食管、贲门肿瘤手术1.哽咽感时不能强行吞咽粗硬食物,避免刺激局部肿瘤组织出血、转移和疼痛,应进流食或半流食,并注意细嚼慢咽。
2.术前进食明显减少或体重明显下降,应及时通过口服肠内营养剂进行营养补充。
3.术后伤口愈合需禁食一段时间(约10天),初期需进行管饲肠内营养剂或肠外营养。
4.遵循“循序渐进,少食多餐”原则,恢复正常进食后应注意膳食平衡。
5.避免油腻、粗硬、过热、过冷、刺激性食物,以免引起恶心、呕吐等并发症或吻合口瘘。
6.贲门切除术后为预防反流性食管炎发生,应戒烟、酒;避免暴食暴饮,每餐食物最多不超过200~300ml,禁忌易刺激胃酸产生的肥肉、浓肉汤、奶油、巧克力、咖啡、酸性果汁和饮料等;避免餐后弯腰及平卧,卧床病人应采取30°~45°半卧位,裤袋不宜束得过紧以避免引起腹压增高。
(二)胃肿瘤手术胃切除术后容积减小,进食后易出现倾倒综合征、低血糖等。
1.少食多餐:每天进餐6~7次。
2.干稀分食:以减缓食物进入小肠的速度,防止倾倒综合征的发生。
3.低糖饮食:术后早期禁用精制糖及甜饮料,如果汁、甜点心、蛋糕等,宜进食含可溶性纤维较多的食物,如小米粥、魔芋面等,以延缓糖吸收,防止低血糖的发生。
4.注意体位:细嚼慢咽,餐后保持半卧位20~30分钟。
(三)肝脏肿瘤手术1.一般需禁食,期间采取肠外营养。
2.经口进食后(术后2~3天)循序渐进增加营养,无脂流质→低脂半流食→软食→普食。
每天5~6次,烹调宜蒸、煮、炖。
3.为避免低血糖,可适当增加蜂蜜、果酱、山楂糕等甜食。
4.避免增加肝脏负担可选择高蛋白质、高维生素、低脂的食物,如鱼、虾、鸡蛋白、鸡肉、豆腐、脱脂酸奶及多种蔬菜水果。
5.戒酒,忌油腻、腌制、膳食纤维高及刺激性食物,避免吃对肝功能有损害的食物,如发霉、含有人工合成的香精、色素的熟食、饮料等。
(四)胰腺肿瘤手术1.术后胰腺分泌减少,胰岛素分泌不足,可能导致营养物质消化不良和继发性糖尿病。
恶性肿瘤患者饮食与营养手册(2024年版)恶性肿瘤患者饮食与营养手册(2024年版)前言恶性肿瘤是一种严重的疾病,除了接受正规的治疗外,饮食与营养也是影响治疗效果和患者生活质量的重要因素。
本手册旨在为恶性肿瘤患者提供饮食与营养方面的专业建议,帮助他们更好地应对疾病,提高生活质量。
一、营养与恶性肿瘤的关系1. 能量与营养素需求:恶性肿瘤患者在疾病过程中往往伴随着能量和营养素的需求增加。
合理的饮食可以提供足够的能量和营养素,支持患者的正常生理需求和治疗过程中的消耗。
2. 体重管理:适当的体重管理对于恶性肿瘤患者至关重要。
体重过重或过轻都会对治疗效果产生不利影响。
3. 免疫功能:良好的营养状况可以增强患者的免疫功能,有助于抵抗疾病和减少感染的风险。
二、饮食建议1. 均衡饮食:建议患者采取高蛋白、高维生素、高矿物质、低脂肪、低糖的均衡饮食。
2. 蛋白质摄入:蛋白质是修复组织、增强免疫力的关键营养素。
建议患者每天摄入足够的优质蛋白质,如鸡肉、鱼肉、鸡蛋、豆制品等。
3. 维生素和矿物质:维生素C、维生素E、硒、锌等营养素对增强免疫力和抗肿瘤作用具有重要意义。
建议患者多摄入新鲜水果、蔬菜、全谷类食物、坚果等。
4. 脂肪摄入:减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入,增加不饱和脂肪的摄入,如橄榄油、亚麻籽油等。
5. 糖分摄入:限制高糖食物的摄入,避免过多糖分摄入导致的炎症反应。
6. 水分摄入:保持充足的水分摄入,每天至少喝8杯水。
三、特殊饮食注意事项1. 治疗前评估:在开始治疗前,请咨询医生或营养师,了解个人的饮食限制和特殊要求。
2. 治疗期间饮食调整:根据治疗过程中的身体反应,可能需要对饮食进行适当调整。
3. 避免食物不耐受:部分患者可能对某些食物产生不耐受现象,应及时发现并避免。
4. 遵循医嘱:如有特殊饮食要求,如低蛋白饮食、无盐低钠饮食等,请严格遵循医嘱。
四、生活建议1. 保持良好的生活习惯:规律作息、充足的睡眠、适量的运动等都有助于提高生活质量。
恶性肿瘤患者一般护理常规【护理诊断∕问题】1.知识缺乏2.恐惧3.焦虑【护理措施】1.饮食护理肿瘤患者宜进高蛋白、高热量、高维生素饮食。
进食新鲜蔬菜和水果,各种营养素要均衡,并注意色、香、味,以增进食欲。
忌烟酒及辛辣食物。
2.休息用与活动注意休息,保证充足的睡眠,睡前温水泡脚,听轻音乐可有助于患者入眠。
活动以散步、打太极等,从事有益于健康的娱乐活动,保持心情愉快。
3.治疗护理1)向患者介绍化疗、放疗计划,讲述化疗、放疗可能出现的问题以及出现毒副作用后处理方法。
2)遵医嘱准确、及时、安全用药,观察患者用药后反应。
3)选择合适的给药途径,做好导管维护工作。
4.观察要点1)观察患者癌痛的部位、性质、疼痛评分、缓解情况。
2)肺癌患者观察胸痛、胸闷、呼吸困难的程度及伴随症状;痰液的量和性状;有无发绀、咯血,有无癌肿压迫征象。
3)食管癌患者观察有无吞咽困难、食物反流、胸骨后或背部疼痛、呕血、黑便、声音嘶哑等临床表现。
4)乳腺癌患者观察患者疼痛、血运、伤口愈合情况。
5)胃癌患者观察腹痛的性质、部位及伴随症状;呕吐物的性质、量及颜色;营养状况;有无呕血、黑便、有无幽门梗阻征象。
6)大肠癌患者观察排便的性状、次数、颜色、伴随症状;有无腹部肿块、有无腹痛、呕吐、排气停止等肠梗阻表现观察肠造口有无出血、坏死、狭窄及造口疝等并发症。
7)肝癌患者观察肝区疼痛的强度、性质、部位及伴随症状;有无出血、水肿、皮肤瘙痒、黄疸;有无行为及神志异常。
8)前列腺癌患者观察尿液的颜色、性状量及有无膀胱刺激征、排尿困难、尿潴留。
9)恶性黑色素瘤患者需评估肢体残端伤口愈合是否良好,观察皮肤颜色、温度及血运情况;病变部位皮肤有无溃疡、出血、灼痛或瘙痒等情况。
10)骨转移患者观察有无病理性骨折的发生。
5.心理护理与患者沟通,了解其社会、文化背景、个性特征、生活习惯、对疾病的认识和态度,从而掌握患者的心理变化,进行有步骤的暗示、引导,讲解有关疾病知识和治疗方面的新进展,让患者不惧病魔,增强生活勇气。
肿瘤患者护理知识点总结引言肿瘤是指机体局部组织或器官内的细胞异常增生并在体内形成肿块的一类疾病。
肿瘤与许多其他疾病一样,对患者身心健康造成了严重的影响。
现代医学注重整体护理,对肿瘤患者的护理也日益受到重视。
本文将从肿瘤患者日常生活护理、饮食护理、心理护理和并发症护理等方面进行总结,以帮助医务人员更好地了解和实施肿瘤患者的护理工作。
一、日常生活护理1. 个人卫生肿瘤患者由于治疗副作用、免疫功能下降和身体虚弱,易感染感冒、皮肤感染等疾病。
因此,保持良好的个人卫生对患者的康复非常重要。
医务人员应指导患者及家属每日晨起及睡前洗脸、漱口、梳头、洗手,定时洗澡,保持皮肤清洁和干燥,保持室内空气清新。
重点关注手部卫生,避免手部感染引发其他并发症。
2. 安全护理肿瘤患者在治疗期间身体虚弱、免疫力低下,极易发生意外伤害。
医务人员应引导家属对患者的床铺、生活用品进行消毒清洁,避免交叉感染。
宣教患者及家属注意安全、防止跌倒。
避免使用带有刺激性气味的洗涤剂,保持环境通风,避免触及动物或昆虫。
3. 劳逸结合肿瘤患者在治疗期间需要充分休息,增强体力。
医务人员应指导患者合理规划作息时间,掌握适宜的锻炼量,充分保障睡眠质量,避免长时间坐卧不动,避免体力活动过大导致疲劳。
4. 活动护理肿瘤患者在治疗过程中需要适当的体力活动来促进血液循环,增强体质,提高治疗效果。
医务人员应指导患者适当进行体育锻炼,如散步、太极拳等,根据患者的具体情况制定个性化的活动方案。
二、饮食护理1. 营养均衡肿瘤患者在治疗期间需要保持良好的营养状况,以提高治疗耐受性、减轻毒副作用和提高免疫力。
医务人员应根据患者实际情况制定个性化饮食方案,保证摄入充足品质蛋白质、维生素、矿物质和微量元素。
2. 草药饮食在中医传统治疗中,草药饮食在肿瘤患者中具有一定的辅助作用。
医务人员应了解患者的具体病情,推荐适当的草药饮食,如黄芪、当归、枸杞等,以促进身体康复。
3. 食物安全肿瘤患者的免疫力较低,对食物安全要求较高。
肿瘤患者营养推荐量1.能量:目前最常用的计算公式:推荐肿瘤患者每日能量需要量25-30kcal/kg。
2.蛋白质:每日每千克理想体重供给蛋白质1-2g,已能满足大部分肿瘤患者的需要。
3.糖类和脂肪:建议糖脂比为1-2:1,标准营养配方适合大多数肿瘤患者,糖类占总能量55-65%,脂肪供能占总能量20-30%。
4.维生素和微量元素:每天摄入400-800g新鲜蔬菜和水果。
例如维生素A\C\E\D\胡萝卜素和硒\碘都具有抗癌防癌的功效。
专家建议最好通过食物补充(柠檬、柑橘、番茄、葡萄柚、苹果、西兰花、卷心菜、大蒜、洋葱、水芹、黄豆、绿茶等)5.肿瘤恢复期需加强营养,切记不能光吃某种食物对抗肿瘤,要注意平衡饮食,每日食物种类丰富,以补充身体各项营养素。
放疗患者饮食治疗原则放疗患者易出现恶心呕吐、腹泻等症状,有些患者会出现放射性肠炎的早期不良反应,严重患者会出现营养吸收不良和体液丢失等严重影响预后的情况,所以针对化疗患者要时刻注意保证营养供应。
1.对需要接受放疗的患者要时刻注意评估患者营养,对预估可能出现营养摄入不足的患者(进食明显减少)要早期行营养支持,以经口进食为首要途径,如经口不能进食可经鼻饲管或PEG进食。
如有需要可咨询营养师。
2.放疗患者应注意膳食平衡,在保证主食量的同时适当增加高蛋白质和高维生素食物的摄入,鸡蛋、酸奶、豆制品、瘦肉、新鲜蔬菜水果都是较好选择。
3.每日少量多餐,并且手边常备一些加餐小食物,如软面包、饼干、藕粉、酸奶、水果、鲜榨果汁、坚果粉等。
建议在接受治疗前1小时吃一些食物避免空腹接受治疗。
4.经口正常进食不能满足患者需要时可食用营养补充剂(如肠内营养制剂、多种维生素和微量元素制剂)。
可改善营养不良,预防白细胞降低。
5.有严重口腔炎、食管炎导致吞咽困难的患者,要注意避免过冷、过热及酸辣等刺激性食物,可给予流食或半流食,如牛奶、鸡蛋羹、米粥、果蔬汁、匀浆膳等。
口腔炎患者应定期漱口(如淡盐水),有助于预防口腔感染。
肿瘤患者的营养与饮食护理
饮食治疗应根据病人的不同体质与饮食习惯而有所差别,每日膳食中各种营养素的要求是:蛋白质食品要略高于正常人,如奶、鱼、蛋、肉类。
脂肪的用量应与正常人相似,不宜增加。
糖类食品的多少能影响总热量摄入的多少,不宜过高,可略低于正常人。
含纤维素的食品要多用,可减少肠内有毒物质的吸收。
某些无机盐、维生素以及微量元素可能对抑制肿瘤有利,要比正常摄入量多些。
肿瘤康复病人的食物治疗要求全面增加营养,注意多吃一些有益于机体营养方面的食物。
比如鱼、虾、香菇、卷心菜、黑木耳、牛奶、豆浆等等。
可以补充pizvdn白蛋白肽营养,提高机体的免疫力,调动体内的免疫机能,使癌症病人更好地接受抗肿瘤治疗。
肿瘤患者的营养与饮食护理对于肿瘤患者来说,饮食的选择对康复和治疗非常重要。
在放化疗后,患者的身体往往会出现不适,因此饮食的选择更要注意。
本文将介绍患者放化疗后应该如何饮食,并探讨爱舒堂对患者的效果。
术美激能粉是一种复合型营养蛋白粉,可以帮助患者增强免疫力,促进身体康复。
术美激能粉以提供身体所需的蛋白质、矿物质和维生素等营养物质,有助于维持患者的营养水平。
还添加了免疫球蛋白帮助提高免疫力,8联益生菌帮助促进肠道蠕动,预防便秘,帮助帮助患者提升血象,升白,改善食欲、提高体重、提升体质,减少副作用。
患者放化疗后的饮食需要注意以下几点:1.多吃高蛋白食物:放化疗会破坏患者的免疫系统和造血系统,所以需要多吃一些高蛋白食物,如鱼、肉、蛋类、豆类、奶制品等。
2.避免生冷食物:化疗会导致患者的消化系统受损,而生冷食物容易刺激胃肠道,增加胃肠道负担。
患者应该选择熟食,如熟蔬菜、熟肉类、熟鱼类等。
3.多吃易消化食物:患者在放化疗期间可能会出现食欲不振、消化不良等问题,这时可以选择易消化的食物,如米粥、面条、面包、豆腐等。
4.饮食杂粮:杂粮中含有丰富的膳食纤维和维生素,可以促进肠道蠕动,预防便秘。
患者可以选择一些适合自己的杂粮,如玉米、糯米、燕麦、糙米等。
5.少食辛辣刺激食物:化疗过程中患者的口腔可能会出现炎症等症状,这时应避免吃辛辣、刺激性食物,如辣椒、芥末等。
总之,放化疗后患者需要注意饮食均衡、易消化、高营养的原则,避免刺激性食物和生冷食物,保持良好的饮食习惯。
同时,建议患者咨询专业营养师的建议,以制定适合自己的饮食计划。
目前,爱舒堂已经被广泛用于肿瘤患者的营养补充,每个患者的身体情况不同,选择饮食和补充营养物质时需要根据医生的建议来进行。
肿瘤患者化疗期间的营养支持与护理肿瘤是一种严重威胁人类健康的疾病,化疗作为肿瘤治疗的重要手段之一,虽然能够有效抑制肿瘤细胞的生长和扩散,但同时也会给患者带来一系列的不良反应,如恶心、呕吐、食欲不振、味觉改变、口腔溃疡、腹泻、便秘等,这些不良反应会严重影响患者的营养摄入和身体状况,从而降低患者的生活质量和治疗效果。
因此,在肿瘤患者化疗期间,给予科学合理的营养支持和精心细致的护理至关重要。
一、肿瘤患者化疗期间的营养状况评估在为肿瘤患者提供营养支持之前,首先需要对其营养状况进行全面准确的评估。
这包括对患者的体重、身高、体质指数(BMI)、三头肌皮褶厚度、上臂围等进行测量,同时还需要了解患者的饮食摄入量、饮食偏好、饮食习惯以及近期的体重变化情况。
此外,还可以通过实验室检查,如血常规、肝肾功能、电解质、血清白蛋白、前白蛋白等指标,来评估患者的营养状况和身体代谢功能。
二、肿瘤患者化疗期间的营养需求肿瘤患者在化疗期间的营养需求与健康人群有所不同,由于化疗药物的作用和肿瘤本身的消耗,患者往往需要更多的能量、蛋白质、维生素和矿物质。
一般来说,肿瘤患者化疗期间的能量需求为每天 25-30kcal/kg,蛋白质需求为每天 12-20g/kg。
同时,患者还需要摄入足够的维生素和矿物质,如维生素A、C、E、B 族维生素、铁、锌、钙等,以维持身体的正常代谢和免疫功能。
三、肿瘤患者化疗期间的营养支持途径1、饮食指导饮食指导是肿瘤患者化疗期间营养支持的基础。
护理人员应根据患者的营养状况和口味偏好,为其制定个性化的饮食计划。
鼓励患者多进食高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物,如鸡肉、鱼肉、蛋类、奶类、豆制品、新鲜蔬菜和水果等。
同时,要注意食物的色香味搭配,以提高患者的食欲。
对于存在恶心、呕吐等症状的患者,可以采取少食多餐的方式,避免进食油腻、辛辣、刺激性食物。
2、口服营养补充如果患者通过饮食摄入的营养不能满足身体需求,可以考虑给予口服营养补充剂,如肠内营养制剂、蛋白粉、维生素矿物质补充剂等。
实用建议!肿瘤患者的饮食原则和建议!有很多人得了肿瘤以后,就变的不会吃饭了。
要么盲目忌口,导致营养摄入不足;要么盲目信任补品、偏方,不正当的进补反而会适得其反,进而导致免疫力低下,白细胞过低。
其实,肿瘤患者饮食的关键在于:营养的均衡。
一、食物要富含优质蛋白质。
肿瘤患者在治疗期和康复期,需摄入的优质蛋白质量更高,范围在1.2-2.0g/kg/d。
例如一个50kg的人,患癌后,每日需摄入至少60g蛋白质。
所以食谱中要确保充足高蛋白食物,如瘦肉、禽肉、鱼肉、蛋类、奶类、豆制品还有奶类。
术后、放化疗后的患者,胃肠功能还未恢复的时候,需要把食物尽量煮烂做软,使之易于消化。
二、蔬菜要颜色多样,吃出一道彩虹。
根据中国居民平衡膳食宝塔以绿叶菜为主,每个人每天推荐吃300-500克的蔬菜为佳。
除了蛋白质以外,蔬菜中富含多种维生素及矿物质,如维生素A、维生素C、锌,这些营养素一般在深绿色蔬菜、红色、橘红色、还有紫红色等蔬菜中的含量更高。
不同颜色的蔬菜所含的营养素不同,因此大家要把蔬菜吃出一道彩虹。
三、加餐食物,可用选择坚果搭配专用的营养补充剂。
坚果是适合肿瘤患者长期食用的零食之首。
(中国居民平衡膳食宝塔推荐:每人每天可吃25-30克的坚果,大概就是手抓一把的量。
)坚果富含有益油脂、酸、蛋白质、能量密度也较高,而且种类多,如瓜子、杏仁、夏威夷果松仁等都可以。
专用营养补充剂,通常要选适合胃肠消化吸收不太好的患者的,白蛋白肽和多种菌菇提取物复配的pizvdn营养粉。
白蛋白肽是小分子肽,可以不用消化,直接被肠道吸收。
真菌多糖可以调节体质,它和白蛋白肽配一起食用更佳,特别是白细胞低的时候,建议专用的营养补充剂每天都要补充。
Pizvdn 富含40多种营养成分,涵盖50.2%的蛋白质、5%的白蛋白肽、3%的益生菌、7种珍稀食用菌多糖、还有十几种维生素矿物质,补充全面营养的同时,有助于改善食欲,快速补充优质蛋白,提高身体免疫力,改善营养状态。
肿瘤患者的营养饮食护理第一部分:前言许多肿瘤患者在患病与治疗后出现体质虚弱,主要是因疾病本身或治疗后的不良反应造成食欲下降/身体不适/精神压抑而影响食欲,导致摄取营养不足,体质下降.因此,合理的营养和饮食是治疗肿瘤/提高肿瘤患者机体抵抗力的一项重要措施.本章对各种肿瘤患者在营养膳食上的不同需求做出了详细的介绍,每一位患者可根据个体情况,制订出合理的饮食方案.第二部分:相关目录1.肿瘤患者为什么需要饮食护理?2.肿瘤患者营养不良的主要表现是什么?3.肿瘤患者营养不良可分为那些类型?4.如何作好肿瘤患者的日常营养支持?5.肿瘤患者营养治疗的方式有那些?6.如何改善肿瘤患者的营养状况?7.如何处理影响肿瘤患者营养状况的常见症状?8.如何为肿瘤患者选择适宜的膳食种类?9.如何安排术前的饮食?10.术后如何作好营养护理?11.如何对化疗患者进行饮食护理?12.如何对放疗患者进行饮食护理?13.不同手术部位患者的膳食安排有什么区别?14.如何对肺癌患者进行饮食护理?15.如何对癌症康复期患者进行营养饮食护理?16.那些食物有可能促使癌症复发?第三部分:正文问题一:肿瘤患者为什么需要饮食护理?回答一:饮食护理的目的就是要让肿瘤患者吃的好/吃的下,一增加集体抵抗力,减少各种并发症,降低死亡率,促进康复,从而延长生命,提高生活质量。
肿瘤患者容易出现营养不良,原因如下:(1)心理因素:据统计,约有40%的患者,由于突然发现自己患有肿瘤,心理准备不足/精神过度紧张/情绪低落,从而直接影响到食欲,进食急剧下降,造成肌体营养不良。
(2)肿瘤引起体质消耗:肿瘤细胞增殖很快,会消耗大量的能量和营养物质。
而肿瘤或肿瘤细胞代谢产物进入血液循环,往往会引起患者食欲下降/味觉/嗅觉以及胃肠道功能紊乱,造成营养摄入/消化和吸收的障碍。
(3)放疗/化疗引起的不良反应:化疗易引起肝功能下降,造成恶心/呕吐等胃肠道功能紊乱;放疗易引起白细胞减少,免疫功能下降,引发口腔溃疡/食管炎/胃炎,小肠黏膜畏缩等并发症,使营养吸收状况更加不良。
(4)缺乏正确的营养知识:造成患者营养摄取不足/不合理。
问题二:肿瘤患者营养不良的主要表现有那些?回答二:(主要有以下4个方面)(1)精神萎靡/反应差,乏力/疲倦。
(2)食欲缺乏/消瘦,体重减轻,低于正常值的20%。
(3)皮肤干燥/水肿/肌肉松弛,肌肉组织和皮下脂肪的减少,使皮肤缺乏弹性。
(4)血清白蛋白/血红蛋白/血清铁均低于正常值。
问题三:肿瘤患者营养不良分为那些类型?回答三:(主要有以下3种类型)(1)消瘦型营养不良:次类患者主要由热量摄入不足引起肌肉组织和皮下脂肪消耗,特征为患者的体重及其他的人体测量值(皮褶厚度/上臀围/腰围及臀围等)下降,而化验时血清白蛋白维持正常。
(2)蛋白质型营养不良:词类患者一般食量摄入正常或较多,主要由蛋白摄入不足或丢失引起,以内脏蛋白质储存消耗为特征。
主要表现为患者血液化验血清白蛋白/转铁蛋白/前白蛋白等浓度降低,免疫功能受损,而其他的各项人体测量指标仍正常甚至高于正常值。
(3)混合型营养不良:此类患者由于蛋白质和热量均摄入不足造成,表现为低蛋白血症,各项人体测量指标均低于正常值。
此型是最为严重的一类营养不良,患者骨骼肌与内脏蛋白质均下降,自身体内的脂肪和蛋白质储备空虚,多种器官功能受损,感染与其他并发症的发生率高,预后不良。
问题四:如何做好肿瘤患者的日常营养支持?回答四:肿瘤患者的日常营养应包括以下几类食物(1)蛋白质类:包括鱼/蛋/肉类(猪/牛/羊和禽肉)和豆类及豆制品。
该类食物是蛋白质和B族维生素的主要来源。
每天2次,每次食用相当于2个鸡蛋/50到75克肉食品,以及豆腐干若干,可基本满足患者蛋白质的需要。
(2)乳品类:包括各种形式的乳制品。
该类食物是维生素A/B族维生素和维生素D以及钙的主要来源,也可提供一定量的蛋白质。
每天2次,每次相当于饮用1被牛奶(或酸奶)。
(3)蔬菜/水果类:主要提供维生素和无机盐,其中深绿色蔬菜的维生素C尤其丰富,而黄色/红色蔬菜和水果中含B——胡萝卜素,可在肝脏中转变为维生素A(4)谷物类:如米饭/面条/馒头/麦片粥等。
可提供糖类/B族维生素和铁元素。
(5)脂类:每天需20到30克脂类,包括动物脂肪/植物油/奶油或人造奶油。
如果能提供足够的热量和维生素,就可以防止过度消耗患者自身的脂肪。
问题五:肿瘤患者营养治疗的方式有那些?回答五:患者可以自己进食时要鼓励其经口进食.不能自己进食时可采用以下方式进行营养治疗.(1)鼻饲膳食:经鼻腔置入一根橡胶或塑料导管,以便灌饲营养品。
鼻饲管不要插入太多,以插到食管下端贲门口部为宜,以免导管在胃里盘绕。
鼻饲膳食使用于昏迷/极度厌食及某些口腔肿瘤(如舌癌/喉癌/颌骨肿瘤)术后的患者,一般采用高热量流食或混合物奶,应注意掌握进食速度,一次不要灌的太多,每次以300到500ML为宜,每天可给4到6次。
事物温度应该保持在37到38度,太冷/太热易引起患者鼻部及胃部的不适反应。
(2)经胃或肠道造口管膳食:通过胃肠道人工造口的瘘口,用橡皮管或塑料管灌食无渣的/由小分子物质组成的液体营养物。
其主要成分为氨基酸(或短肽)/单糖/脂肪酸/多种维生素(水溶性和脂溶性)/无机盐及微量元素等。
(3)全胃肠外营养:以静脉输液的方式输入肿瘤患者体内所需的全部营养素和热量,包括人体每天所需的全部必需氨基酸和非必需氨基酸/必须脂肪酸/维生素/电解质和微量元素。
静脉输液不受患者食欲和消化功能的影响,一般适用与超级2周不能摄入合适的营养及由于疾病或损伤引起高度消耗的患者。
问题六:如何改善肿瘤患者的营养状况?回答六:(主要有以下8个方面)(1)首先要消除导致食欲缺乏/进食减少的不良因素,如患者对肿瘤及其治疗的恐惧/烦躁/焦虑等。
(2)饮食要有规律。
(3)设计合理的膳食结构,给予高热量/高蛋白/高维生素/低脂肪饮食,如蛋/乳类/肉类等,保证足够营养素的摄入。
多食蔬菜/水果,如香菇/猕猴桃。
食物不必过精/过细。
(4)放疗/化疗期间常有厌食/恶心/呕吐等不良反应,此时应少量多餐,摄入容易消化的食物;不要摄入过甜/辛辣/油腻的食物。
当恶心/呕吐严重时,餐前可给予止吐药。
(5)饭前要尽量色香味形俱全和多样化,合乎患者从前的口味,尽量维持从前的进食习惯。
(6)创造舒适/安静良好的进食环境,放松患者的心情,促进患者的食欲。
(7)注意保持口腔清洁,进食后协助患者漱口或给予口腔护理。
(8)严重营养不良者应该尽快进行营养治疗。
咀嚼/吞咽功能障碍者可采用鼻饲;食管梗阻者可行胃造口术,供给患者的全营养素包括高糖类/氨基酸/维生素和无机盐;对胃肠功能不全者可采用全胃肠道外营养,以达到恢复和维持患者良好营养状态。
问题七:如何处理影响肿瘤患者营养状况的常见症状?回答七:由于肿瘤和肿瘤治疗所产生的许多症状会影响患者的营养摄入,通过膳食及药物手段可减轻这些症状到来的不良影响。
(1)厌食:是肿瘤和肿瘤治疗中最常见的症状之一,心理压抑/焦虑不安也可加重厌食症状。
解决方法:为减轻厌食,不仅应告诉患者摄入营养的重要性,鼓励患者多进食,还应增进饮食的色/香/味来刺激食欲;也可通过在餐前半小时进行适量活动来增进食欲;采用少量多餐法来保证摄入足够的蛋白质和热量;尽可能让患者同家属和朋友一起进餐,创造良好的心理氛围。
(2)味觉迟钝:往往发生在化疗和放疗时,或由本身引起。
解决方法:少量多餐,或多进食新鲜水果/蔬菜,增加食欲的色泽和香味,并避免可能引起异味的某些蛋白质食物,有可能部分克服味觉迟钝带来的不良影响。
(3)口干:常出现于头颈部放疗之后,有唾液腺分泌减少所致。
解决方法:可增加多汁的饮食和水果,固体食物可与汤汁共进,咀嚼无糖的口香糖也可增加唾液分泌,酸辣食物虽可减轻口干症状,但有刺激性应慎用。
(4)吞咽困难:常常是头颈部放疗或口腔手术的并发症。
解决方法:如症状不严重,可采用进软饮食/切细煮烂的固体食物,或进食时佐以汤汁的方法来克服,但不主张进流质以避免食物误入呼吸道;如症状严重,则需采用管饲或静脉营养。
(5)腹胀:是因胃肠道消化能力下降和食物通过的时间延长所致,也与所进食物性质有关。
解决方法:可以采取少量多餐,餐前餐后坐起或适当行走促进肠蠕动等方法,避免进食肥腻/油炸/产气食物以及牛奶和碳酸饮料。
(6)便秘:可由于饮食缺乏纤维素/活动减少和使用麻醉药物所致。
解决方法:膳食中应增加新鲜蔬菜/水果/全谷面包或麦片,也应增加进食量,必要时可用轻泻药或灌肠。
(7)腹泻:可因化疗/腹部放疗或肠道手术所致。
解决方法:避免食油腻/辛辣/刺激/过冷以及含纤维素过多的食物,必要时可用药物(比如洛哌丁胺《易蒙停》)止泻。
开始进食时应仅服液体使肠道休息,逐步增加无渣或少渣食物,如米饭/面条/土豆泥/香蕉等,再过渡至低渣的软饮食,最终至正常饮食。
(8)食管炎:由化疗或头颈区放疗所致,往往造成吞咽疼痛和吞咽困难。
解决方法:含漱或咽下镇痛液,如利多卡因,可缓解疼痛和刺激,也可用自制的镇痛液(1到2茶匙碳酸氢钠《苏打》和1茶匙氯化钠《食盐》溶于1L温水中),食前咽下2到4汤匙,有助于缓解对食管黏膜的刺激,必要时可口服解热镇痛药,以减轻痛苦。
问题八:如何为肿瘤患者选择适宜的膳食种类?回答八:肿瘤患者的饮食形式有普通膳食/软膳食/半流质饮食与流质饮食,应根据患者具体病情及消化/吸收能力分别供给。
1。
普通膳食(1)要求:普通膳食与健康人的膳食相似,但更强调营养丰富/清香可口/易于消化;食物中应含有教多的动物性蛋白和维生素,而且不太油腻,教少油炸食品;要注意食品的烹调方式和合理搭配,使食物花样多,适应不同患者的口味。
应在正常饮食基础上增加动物性蛋白丰富的食品,如牛肉/鸡肉/鱼/鸡蛋清/牛奶等。
可在三餐之间增加2到3次点心,如加食蛋糕/饼干/牛奶/豆浆等,同时宜多食新鲜的水果蔬菜。
(2)适用患者:普通膳食适用于非消化道肿瘤或无消化系统功能障碍的各种癌症患者;术后恢复期的癌症患者;化疗/放疗前后的患者;不拌有发热/出血等临床急性期症状的患者。
普通膳食是多数早期/中期癌症患者的常用膳食。
2。
软膳食(1)要求:软膳食介于普通膳食和半流质饮食之间,其含食物残渣较少,便于咀嚼,易于消化,但不能用油炸和油煎等烹调方式。
以馒头/面包/包子/饺子等面食为主,选用鸡胸脯/里脊等较嫩的肉做菜肴,蛋类/鱼类/虾肉/肝泥等都可食用,可以用肉末作成松软的丸子或肉饼。
蔬菜应切碎煮烂,不应食用拌菜或纤维素较多的蔬菜,如芹菜/豆芽/韭菜;不食辣椒/芥末等刺激性较强的调味品。
食用水果应去皮,香蕉/橘子/苹果/梨等均可食用。
(2)适用患者:软膳食适用于化疗/放疗后消化功能教弱的癌症患者及胃肠道肿瘤术后痊愈的患者。