新生儿窒息的护理

《速通保过班》课程
(共用题干)足月新生儿，出生后3分钟，心率80次/分，呼吸弱而
不规则，全身皮肤青紫，四肢松弛无力，刺激咽喉无反应
1.该新生儿为
A.轻度窒息
B.青紫型窒息
C.正常呼吸
D.重度室息
E.急性窒息
2.抢救该新生儿时，宜将抢救台温度调至
A.24~26℃
B.26~28℃
C.28~30C
D.30~32℃
主讲人：潘老师
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新生儿窒息：Apgar评分
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概念：新生儿窒息是指婴儿出生后无自主呼吸或
呼吸抑制而导致低氧血症、高碳酸血症和代谢性酸 中毒的一系列表现，是引起新生儿死亡和儿童伤残 的重要原因之一。
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一、病因 凡能造成胎儿或新生儿缺氧的因素都可以引起窒息。 1.孕母因素 2.胎盘和脐带因素 3.分娩因素 4.胎儿因素
E.32~34℃
3.首要的抢救措施是
A.保暖
B.清理呼吸道
C.给氧
D.人工呼吸
E.心外按摩
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一男性新生儿经产钳助产娩出，出生后2分钟，心率125
次/分，躯干红，四肢青紫，哭声响亮,肌张力好，呼吸43次/
分， Apgar评分为
A.3分
B.6分
C.9分
D.10分
E.11分
解析：根据新生儿Apgr评分标准表可知：心率>100次/分得2分 ，呼吸正常得2分，躯干红，四肢青紫得1分，肌张力正常得2分； 哭声响亮得2分，共计9分。
呼吸
无
浅慢且不规则 正常，哭声响亮
心率（次/分） 无
<100
≥100
肌张力
松弛
四肢稍屈
四肢屈曲，活动 好
弹足底或插鼻 反应
无反应
有些动作，如皱眉
哭，喷嚏
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二、护理措施
1.及时复苏：A清理呼吸道；B建立呼吸，增加通气；C维 持正常循环；D药物治疗；E评价。 2.保暖：治疗过程中要注意为患儿保暖，可放在远红外保 暖床上。 3.复苏后护理：保证呼吸道通畅，密切观察面色、呼吸、 心率和体温，预防感染，做好相关记录。
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二、临床表现 1. 胎儿缺氧早期为胎动增加，胎心率加快； 晚期为胎动减少或消失，胎心减慢或停搏。
2. Apgar评分分度： 0~3分：重度（苍白）窒息 4~7分：轻度（青紫）窒息 8~10分：正常新生儿
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一、Apgar评分表
体征
0分
应得分数
百度文库
1分
2分
皮肤颜色 青紫或苍白 身体红，四肢青紫 全身红润